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1、會計學1人工終止妊娠婦產(chǎn)科學人工終止妊娠婦產(chǎn)科學第1頁/共49頁第2頁/共49頁第3頁/共49頁第4頁/共49頁上者。第5頁/共49頁第6頁/共49頁第7頁/共49頁第8頁/共49頁第9頁/共49頁第10頁/共49頁第11頁/共49頁第12頁/共49頁第13頁/共49頁定義部分胚胎組織殘留于子宮腔內(nèi),引起流產(chǎn)術后陰道出血。表現(xiàn)不規(guī)則出血或大出血,檢查:子宮稍大,或復舊不良,較軟,子宮頸口松,有活動性出血,甚至有胎盤組織物堵塞于子宮頸口處。處理立即行清宮術,術后給予抗菌素以防感染并同時加強宮縮。第14頁/共49頁原因術前子宮大小及位置不清;操作粗暴;產(chǎn)后及瘢痕子宮;子宮發(fā)育畸形或不良者。表現(xiàn)腹痛

2、,甚至休克等癥狀(常與穿孔大小有關系),手術者可感覺到負壓消失,落空感,宮底變深。處理小的穿孔首先停止手術,給予抗生素有宮縮劑住院治療,對于需要再刮宮者,觀察23天后再行刮宮術;大的穿孔應注意檢查有無合并腹腔內(nèi)臟器的損傷,若有者或懷疑有臟器損傷者則應立即行剖腹探查術。第15頁/共49頁定義由于手術時子宮頸或子宮局部受到強列的機械性刺激,引進迷走神經(jīng)興奮,釋放出大量乙酰膽堿,使血管收縮,而導致心、腦等器官供血不足,又稱心腦綜合征心腦綜合征。表現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓、頭暈、嘔吐、胸悶、心動過緩、血壓下降等,嚴重者可出現(xiàn)抽搐,多發(fā)生于精神高度緊張者。預防術前做好解釋工作,做好心理護理;手術時操作應盡量

3、輕柔,擴張宮頸口時不宜過快及用力過猛;負壓不宜過高,吸盡后勿再反復吸刮子宮壁。處理術中出現(xiàn)上述反應,應及時停止手術操作,并予吸氧,靜脈或肌注阿托品阿托品。第16頁/共49頁原因手術中未能嚴格無菌操作;術前生殖道炎癥未發(fā)現(xiàn)或未治療;)術后未能注意保持局部清潔衛(wèi)生術后病原菌入侵所致。防治針對病因進行預防,感染后給予抗菌素。第17頁/共49頁第18頁/共49頁第19頁/共49頁第20頁/共49頁第21頁/共49頁第22頁/共49頁第23頁/共49頁第24頁/共49頁第25頁/共49頁第26頁/共49頁第27頁/共49頁第28頁/共49頁第29頁/共49頁第30頁/共49頁第31頁/共49頁第32頁/共49頁第33頁/共49頁第34頁/共49頁第35頁/共49頁第36頁/共49頁第37頁/共49頁第38頁/共49頁第39頁/共49頁第40頁/共49頁第41頁/共49頁第42頁/共49頁目前還在進一步臨床實驗中第

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