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1、排除診斷非常重要PSI 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)PSI 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)PSI積分不同分層的死亡率和建議治療地點(diǎn)ATS對(duì)CAP診斷的分層(2001)我國(guó)對(duì)CAP診斷的分層 組 青壯年、無基礎(chǔ)疾病患者 組 老年人或有基礎(chǔ)疾病患者 組 需要住院患者 組 重癥患者 (中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì). 中華結(jié)核和呼吸雜志.1999, 22: 199)1、肺鏈?zhǔn)亲畛R姴≡w,即使常規(guī)方法未 能發(fā)現(xiàn)病原體者2、盡管DRP在增加,但其對(duì)病死率的不利 影響在MIC4mg/L才見到,低耐的意義 尚不肯定。注意:注意:來源于最近一些研究的數(shù)據(jù)總和。ICU:重癥監(jiān)護(hù)病房 a:流感病毒A和B、腺病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒發(fā)生頻率依次降低

2、MandellMandell LA, et, al. Clinical Infectious Diseases. 2007; 44:S27 LA, et, al. Clinical Infectious Diseases. 2007; 44:S277272. .不明不明49.8% 43.8% 41.5%*Woodhead M. Eur Resp J 2002; 20: Suppl. 36, 20-27* 共入組共入組665例病人,其中共完成非典型致病原檢測(cè)例病人,其中共完成非典型致病原檢測(cè)610例,故例,故CAP致病原譜分析在致病原譜分析在610例樣本中計(jì)算例樣本中計(jì)算He Lixian, Hu Bijie, et al. 2005. Unpublished data4.劉又寧,陳民鈞等 中華結(jié)核和呼吸雜志 2006;(29) 1:3-8(* 共入組665例病人,其中完成非典型致病原檢測(cè)的為610例,故 CAP致病原譜分析在610例樣本中計(jì)算)劉又寧,陳民鈞等劉又寧,陳民鈞等 中華結(jié)核和呼吸雜志中華結(jié)核和呼吸雜志 20062006年年1 1月第月第2929卷第卷第 I I 期,期,3-83-8 * * File et al. Inf Dis Clinics NA.

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