第五章 兒童健康保健 朱雪梅

1、社區(qū)護(hù)理學(xué)社區(qū)護(hù)理學(xué)兒童兒童青少年青少年衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生司衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生司省、自治區(qū)、直轄市省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳婦幼衛(wèi)生處衛(wèi)生廳婦幼衛(wèi)生處市衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生處市衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生處區(qū)、縣衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生科區(qū)、縣衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生科省、自治區(qū)、直轄市省、自治區(qū)、直轄市婦幼保健院婦幼保健院市婦幼保健院市婦幼保健院( (所所) )區(qū)、縣婦幼保健院區(qū)、縣婦幼保健院( (所所) )街道、鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心街道、鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）設(shè)有社區(qū)護(hù)士（站）設(shè)有社區(qū)護(hù)士二、二、重點(diǎn)重點(diǎn)優(yōu)生管理優(yōu)生管理孕期指導(dǎo)孕期指導(dǎo)（新生兒保?。ㄐ律鷥罕＝。?新生兒家庭訪視新生兒家庭訪視幼兒期保健幼兒期保健健康健康教育教育常見常見病

2、多病多發(fā)病發(fā)病防治防治意外意外事故事故預(yù)防預(yù)防急救急救學(xué)齡前期兒童保健學(xué)齡前期兒童保?。▽W(xué)齡期兒童保?。▽W(xué)齡期兒童保?。┣嗌倌昶诒＝∏嗌倌昶诒＝雰浩诒＝雰浩诒＝∩⒕觾和谋＝」芾砩⒕觾和谋＝」芾砑w兒童的保健管理集體兒童的保健管理學(xué)校兒童青少年保健管理學(xué)校兒童青少年保健管理計(jì)劃免疫計(jì)劃免疫生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)定期健康檢查定期健康檢查婦女（孕期）保健婦女（孕期）保健保健管理保健管理保健工作保健工作重點(diǎn)重點(diǎn) 對(duì)象：對(duì)象：06歲兒童歲兒童 頻次：頻次：4.2.1 內(nèi)容：詢問：個(gè)人史和既往史內(nèi)容：詢問：個(gè)人史和既往史 檢查：生長(zhǎng)發(fā)育的檢查檢查：生長(zhǎng)發(fā)育的檢查 全身各系統(tǒng)檢查全身各系統(tǒng)檢查

3、常見病實(shí)驗(yàn)室檢查常見病實(shí)驗(yàn)室檢查重點(diǎn)重點(diǎn)重點(diǎn)重點(diǎn)重點(diǎn)重點(diǎn)重點(diǎn)重點(diǎn)1.確定接種對(duì)象2.通知兒童家長(zhǎng)3.領(lǐng)取疫苗1.接種場(chǎng)所準(zhǔn)備2.核對(duì)接種對(duì)象3.接種前告知和詢問健康狀況4.接種操作5.接種記錄、觀察與預(yù)約1.整理用物、處理剩余疫苗2.統(tǒng)計(jì)、上報(bào)1.全身反應(yīng)2.局部反應(yīng)1.過敏性休克2.暈針自閉癥自閉癥多動(dòng)癥多動(dòng)癥國(guó)國(guó) 內(nèi)內(nèi): 12.97% （1993）哈爾濱哈爾濱 : 13.26% （2001） 農(nóng)村農(nóng)村: 19.26% 城市城市: 11.38% WHO報(bào)告：報(bào)告：5%15%家庭、教育因素家庭、教育因素學(xué)校因素學(xué)校因素社會(huì)文化因素社會(huì)文化因素 社會(huì)損害：社會(huì)活動(dòng)減少，人際關(guān)系疏離，社會(huì)損害：社會(huì)活動(dòng)減少，人際關(guān)系疏離， 學(xué)習(xí)成績(jī)下降學(xué)習(xí)成績(jī)下降心理?yè)p害：各種心理障礙、心理疾病，甚至心理?yè)p害：各種心理障礙、心理疾病，甚至 自殺、傷人自殺、傷人生理?yè)p害：視力下降，免疫功能下降，甚至生理?yè)p害：視力下降，免疫功能下降，甚至 死亡死亡19972003年我國(guó)上網(wǎng)人數(shù)統(tǒng)計(jì)19972003年我國(guó)上網(wǎng)人數(shù)統(tǒng)計(jì)62621171172102108908902250225033703370591059100 0100010002000200030003000400040005000500060006000700070001997199719981998199919992000200020012001