住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科學(xué)專業(yè)綜合知識(shí)考核題庫(kù)

1、同濟(jì)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科學(xué)專業(yè)結(jié)業(yè)考核題庫(kù)(題庫(kù)共包括：A 1 (160)、A 2 (170)、A3 (70)類(lèi)型，按照培訓(xùn)細(xì)則輪轉(zhuǎn)時(shí)間分配各亞專業(yè)題目數(shù)量。)A 1題：1. 患兒生后6 小時(shí)即發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染，應(yīng)首先考慮的診斷是：A.生理性黃疸B.敗血癥C.感染D.新生兒溶血癥E.母乳性黃疸2新生兒胎便排完時(shí)間：A. 34小時(shí) B , 12天 C . 34天 D . 56天E , 34周3用于關(guān)閉早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥物：A. 口引噪美辛 B .卡托普利 C .地高辛D .前列腺素 E .妥拉蘇林4晚發(fā)維生素K 缺乏癥，常見(jiàn)的表現(xiàn)是：A.鼻出血 B .消化道出血 C .咯血 D .血尿

2、E .顱內(nèi)出血5心電圖間期延長(zhǎng)，提示：A.新生兒低血糖 B .新生兒溶血癥 C .新生兒脫水熱D.新生兒低鈣血癥E .新生兒高血糖6新生兒出血癥經(jīng)典型，發(fā)病時(shí)間為：A.生后24小時(shí)內(nèi) B .生后25天 C .生后7天D.生后14天 E .生后1個(gè)月7新生兒最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：A.腹瀉 B .便秘 C .腹脹 D .便血 E .嘔血8新生兒最常侵犯的部位是：A.回腸 B .升結(jié)腸 C .橫結(jié)腸 D .直腸 E .盲腸9新生兒出血癥經(jīng)典型，常見(jiàn)出血部位是：A.肺出血 B .鼻出血 C .顱內(nèi)出血 D .血尿 E .消化道出血10新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選：A.水合氯醛 B .地西泮 C .苯巴比妥

3、 D .苯妥英納 E .卡馬西平11 新生兒硬腫癥首先發(fā)硬的部位為：A.面頰部B .肩部 C .上肢 D .小腿及大腿外側(cè)E .臀部12新生兒硬腫癥首先的治療措施是：A.補(bǔ)充熱量和液體 B .抗生素 C .糾正低血糖D.復(fù)溫 E .以上均不是13由于新生兒的非特異性免疫功能較低，血腦屏障差，在新生兒敗血癥時(shí)常易并發(fā)：A.腦水腫B .腦膜炎C .顱內(nèi)出血 D .腦室擴(kuò)大 E .脫髓鞘腦病14新生兒肺透明膜病發(fā)病機(jī)制，以下哪項(xiàng)不符合：A.肺順應(yīng)性降低 B .氣道阻力增加 C .功能殘氣量降低D.呼吸功能增強(qiáng) E .肺泡通氣量降低15新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是：A.高熱B.血白細(xì)胞總數(shù)增高C .皮膚

4、感染灶D.黃疸、肝脾腫大 E .缺乏特異癥狀16. 艾森曼格綜合征的主要病理生理改變是：A 右室肥大B 主動(dòng)脈右置C 肺血少D室間隔缺損E 肺動(dòng)脈壓力異常增高17. 引起病毒性心肌炎的最常見(jiàn)病毒是：A 柯薩奇病毒B. ?？刹《綾 腺病毒 d. 流感病毒E. 以上都不是18. 下列哪項(xiàng)，不是病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：A 急慢性心功能不全B 心臟擴(kuò)大有奔馬律C 嚴(yán)重心律失常或明顯改變D 心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音E 病程早期心肌酶及心肌肌鈣蛋白增高19. 心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的主要臨床表現(xiàn)：A 急性起病，心源性休克B 嚴(yán)重心律失常C 腦栓塞D 充血性心力衰竭E 反復(fù)肺炎20. 房、室間隔缺損手術(shù)治療適

5、應(yīng)癥下列哪項(xiàng)正確：A 年齡越小越好B分流量小者宜早期手術(shù)C 肺動(dòng)脈高壓伴右向左分流者D 分流量大，尚未形成肺動(dòng)脈高壓者E年齡越大越好21. 病室間隔缺損多發(fā)生于那一部位：D 室上嵴下方E 三尖瓣后方A 肌部 B 膜部 C 室上嵴上方22. 胸部透視有明顯肺門(mén)舞蹈征的先心病是：D主動(dòng)脈縮窄ED右心室肥厚E大血管轉(zhuǎn)位動(dòng)脈導(dǎo)管未閉A 房間隔缺損B室間隔缺損C 肺動(dòng)脈狹窄23. 心前區(qū)有抬舉性沖動(dòng)感，多提示：A 主動(dòng)脈狹窄B肺動(dòng)脈高壓C 肺動(dòng)脈狹窄24. 對(duì)心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，主要應(yīng)用洋地黃控制心力衰竭，需長(zhǎng)期服用，直到：A 癥狀消失，X 線和心電圖檢查恢復(fù)正常B 癥狀消失，X 線和心電圖檢查恢復(fù)正

6、常1-3 月 C 癥狀消失，X線和心電圖檢查恢復(fù)正常3-6月 D癥狀消失，X線和心電圖檢查恢復(fù)正常6-12月 E 癥狀消失，X線和心電圖檢查恢復(fù)正常1-2年25. 房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原因是：A 房間隔缺損B 肺動(dòng)脈相對(duì)狹窄C 三尖瓣相對(duì)狹窄D 二尖瓣相對(duì)狹窄E 主動(dòng)脈相對(duì)狹窄26急性腎炎尿量減少的原因是：A 腎小管上皮細(xì)胞增生，毀壞腎小囊B.腎小管上皮細(xì)胞壞死C.腎小管上皮細(xì)胞缺血43 / 36D 腎小球的血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低A. 一般浮腫不重B.起病急，皮膚張力強(qiáng)C.皮下脂肪多D 間質(zhì)液中含較高蛋白質(zhì)E.血容量減少，濾過(guò)率降低27急性腎炎的水腫多為非凹陷性的，原因是：E.以上均不是

7、28急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥，以下情況哪項(xiàng)可能性最大：A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C .低鈉綜合征 D.低血糖E.高血壓腦病29急性腎功能不全時(shí)可能引起：A .高鉀血癥B.高鈣血癥C.高鈉血癥D.低鉀血癥E.低鎂血癥30急性腎炎起病2 周內(nèi)宜臥床休息，直至哪種情況為止：A.肉眼血尿消失、水腫減退、血壓降至正常B.肉眼血尿消失、血壓下降C.肉眼血尿消失、水腫減退D.水腫減退E.血壓正常31 以下哪點(diǎn)不符合腎炎性腎?。篈 .血尿 B,高血壓 C.腎功能障礙D 尿纖維蛋白裂解產(chǎn)物（）均降低E.血清補(bǔ)體下降32與單純性腎病相鑒別，何者是腎炎性腎病的特點(diǎn)：A.年齡常大于7歲，浮腫顯著B(niǎo).尿蛋白多為

8、（）（） C.血清蛋白降低不顯著D.血清膽固醇增加不顯著E.血尿，高血壓，氮質(zhì)血癥33單純性腎病患兒血漿蛋白降低一般以哪項(xiàng)為主：A.白蛋白 B. a球蛋白與0球蛋白 C. 丫球蛋白與0球蛋白D.白蛋白與球蛋白E.白蛋白與a 2球蛋白34單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點(diǎn)是：A.基底膜上有沉著B(niǎo).僅有腎小球基底膜通透性增加C.腎小球破壞D .腎小球內(nèi)有非特異性炎癥E.腎小球內(nèi)有凝血現(xiàn)象35在單純性腎病的臨床表現(xiàn)中，下述哪項(xiàng)意最大：A .周身嚴(yán)重水腫B.血膽固醇明顯增高C.血沉明顯增快D .有選擇性蛋白尿E.可出行暫時(shí)性輕度氮質(zhì)血癥36提示風(fēng)濕熱活動(dòng)期的指標(biāo)下述哪項(xiàng)不正確?A.血沉增快B.

9、粘蛋白大于14 C . C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性D.滴度增高E ,增高37下列哪項(xiàng)不是病的臨床特點(diǎn)?A.全身癥狀嚴(yán)重，常呈弛張熱 B .發(fā)熱時(shí)常有皮疹，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)C.心包或心肌可受侵犯D.肝脾及淋巴結(jié)腫大E.小關(guān)節(jié)畸形38兒童類(lèi)風(fēng)濕病時(shí)，眼部病變中哪種具有診斷意?A.眼虹膜睫狀體炎B .眼色素層炎C .鞏膜炎D.角膜結(jié)膜炎E .角膜軟化39腎上腺皮質(zhì)激素治療兒童類(lèi)風(fēng)濕病中哪項(xiàng)不正確?A.僅用急性發(fā)熱，伴有心肌和眼部病變者B.盡早治療，強(qiáng)的松每日12,分次服用C.臨床癥狀基本控制，血沉恢復(fù)正常后逐漸減量D.快速減量，以減少副作用。40川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是:A.發(fā)熱 B .皮膚粘膜病損 C .淋巴結(jié)腫大 D

10、 .心肌梗死E .腹瀉41 下列哪項(xiàng)對(duì)皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征具有特征診斷意?A.發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱B.手足皮膚廣泛性硬性水腫，繼之手掌、腳底有彌漫性紅斑或膜樣脫皮C.遍布全身的尊麻疹樣皮疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹D.當(dāng)體溫下降時(shí)，在指、趾端和甲床交界處沿甲床呈膜狀或薄片脫皮E.雙眼結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌等42先天性低丙種球蛋白血癥的主要臨床表現(xiàn)為A.反復(fù)較重的混合感染B .反復(fù)較重的細(xì)菌慰染C.反復(fù)較重的支原體感染D .反復(fù)較重的真菌感染E.反復(fù)較重的病毒感染43小兒原發(fā)性免疫缺陷病中，哪種最常見(jiàn)A.體液免疫缺陷病B .細(xì)胞免疫缺陷病C .吞噬細(xì)胞缺陷病D.聯(lián)合免疫缺陷病E .非特異性

11、免疫缺陷病44以下哪項(xiàng)不符合小兒類(lèi)風(fēng)濕病的特點(diǎn)A.發(fā)熱 B .常無(wú)皮疹 C .白細(xì)胞明顯增多D.常有肝脾腫大E .淋巴結(jié)腫大45風(fēng)濕性舞蹈病主要的處理是A.足量水楊酸鹽B .使用腎上腺皮質(zhì)激素 C .給苯妥英鈉D.給布洛芬E .以上均不是46急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時(shí)，最好首先選用A. 20%甘露醇12克/公斤/次 B. 25%山梨醇12克/公斤/次C. 50%葡萄糖 1 克 / 公斤 /次D. 甘油口服10 毫升，每日3 次E. 做腰穿降顱壓47小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是A. 前囟隆起B(yǎng). 克氏征C. 布氏征D. 頸抵抗E. 巴氏征48關(guān)于急性顱內(nèi)壓增高，錯(cuò)誤的是A. 頭痛B.

12、 噴射性嘔吐C. 視乳頭水腫D. 呼吸急促多見(jiàn)E. 血壓增高49關(guān)于化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液，錯(cuò)誤的是A. 1 歲以下小兒多見(jiàn)B. 以肺炎雙球菌及流感桿菌腦膜炎多見(jiàn)C. 是不恰當(dāng)治療的結(jié)果D. 頭顱透光檢查和檢查可協(xié)助診斷E. 確診需硬膜下積液檢查50新生兒期中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見(jiàn)的為A. 病毒性腦炎B. 腦膜炎雙球菌腦膜炎C. 大腸桿菌腦膜炎D. 中毒性腦病E. 腦膿腫51 新生兒化膿性腦膜炎，以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不常見(jiàn)A. 發(fā)熱或體溫不升B. 易激惹、凝視、面色青紫C. 拒食、嘔吐D. 前囟飽滿E. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯52新生兒大腸桿菌腦膜炎，抗生素應(yīng)用時(shí)間一般為：A. 臨床癥狀消失即可停

13、藥B. 腦脊液正常即可停藥C. 3 周以上D. 用藥1 周即可停藥E. 腦脊液不正常，但臨床癥狀已消失，2 周以上即可停藥53引起病毒性腦膜炎最多見(jiàn)的病毒是：A. 流感病毒B. 腮腺炎病毒C. 腸道病毒D. 蟲(chóng)媒病毒E. 單純皰疹病毒54單純皰疹病毒腦炎多侵犯神經(jīng)系統(tǒng)哪些部位：A. 腦膜B. 大腦白質(zhì)C. 全腦D. 大腦皮質(zhì)尤其是額葉E. 以上均不是55單純皰疹病毒腦炎抗病毒治療時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物：A. 地塞米松B. 干擾素C. 病毒唑D. 無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷E. 青霉素56. 哪種白血病最易發(fā)生：A. 急性早幼粒細(xì)胞白血病B. 急性紅白血病C. 急性淋巴細(xì)胞白血病D. 急性單核細(xì)胞白血病E. 急性粒

14、細(xì)胞白血病57（ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。?最常見(jiàn)于：A. 急性粒細(xì)胞白血病B. 急性紅白血病C. 急性早幼粒細(xì)胞白血病D. 急性單核細(xì)胞白血病E. 急性淋巴細(xì)胞白血病58. 綠色瘤最常見(jiàn)于：A. 急性淋巴細(xì)胞白血病B. 急性紅白血病C. 急性粒細(xì)胞白血病D. 急性巨核細(xì)胞白血病E. 急性早幼粒細(xì)胞白血病59 下列哪項(xiàng)不是血管性血友病的特點(diǎn)：A. 出血時(shí)間延長(zhǎng)B. 阿司匹林耐量實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性C. 血小板黏附率降低D. 血漿升高因子減少或正常60. 為預(yù)防缺鐵性貧血，早產(chǎn)兒或低體重兒于生后何時(shí)給予鐵劑：A. 出生后B. 出生后 2 個(gè)月 C. 出生后 1 個(gè)月D.出生后3個(gè)月 E.出生后46個(gè)月611.

15、正常小兒白細(xì)胞分類(lèi)出現(xiàn)兩次交叉的年齡為：A.13天及l(fā)3歲 B.46天及46歲C.79天及78歲 D.1015天及89歲E. 小于30天及914歲62 . 小兒白細(xì)胞總數(shù)接近成人水平的年齡為：A.2 歲 B.4 歲 C.6 歲 D.8 歲 E.10 歲63 .2 歲小兒的為：A.10 B.30 C.70 D. 小于5E. 小于2；64. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因?yàn)椋篈. 先天儲(chǔ)鐵不足B. 生長(zhǎng)發(fā)育快C. 鐵攝入量不足D. 鐵吸收障礙E. 鐵的丟失過(guò)多65. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的周?chē)科梢?jiàn):A. 紅細(xì)胞大小不等，以大者為多，中央淡染區(qū)不明顯B. 紅細(xì)胞大小不等，易見(jiàn)多染及有核紅細(xì)胞C. 紅細(xì)

16、胞大小不等，以小者為多，中央淡染區(qū)擴(kuò)大D. 紅細(xì)胞大小不等，大者中央淡染區(qū)擴(kuò)大E. 紅細(xì)胞大小不等，易見(jiàn)深染66典型苯丙酮尿癥是由于肝內(nèi)缺乏下列哪種酶所致?A. 酪氨酸酶B.苯丙氨酸羥化酶C. 鳥(niǎo)苷三磷酸環(huán)化水合酶D. 二氫生物蝶呤還原酶E. 谷氨酸脫羧酶67 哪項(xiàng)不是常染色體隱性遺傳的特征?A. 患者的父母均健康B. 患者同胞的發(fā)病機(jī)率為25C. 患者同胞的發(fā)病機(jī)率為50 D. 大多數(shù)情況下男女患病機(jī)率相等E. 父母有血緣關(guān)系者較多見(jiàn)68 哪項(xiàng)不是性連鎖隱性遺傳的特征?A. 雜合子的女性在絕大多數(shù)情況下是不患病的B. 致病基因不會(huì)從父親遺傳給兒子C. 患病父親的所有女兒都是攜帶致病基因的雜合

17、子D. 男性患者只從雜合子的母親得到致病基因E. 在大多數(shù)情況下男女機(jī)率相等69 先天性代謝病的常見(jiàn)臨床癥狀，不包括A. 代謝性酸中毒B. 血清乳酸降低C. 生長(zhǎng)遲緩D. 不明原因驚厥E. 嘔吐70 正常女性的染色體核型為A.44 ，B.46 ，C.46 ，D.23 ，E.45 ，71 先天性甲狀腺功能低下用甲狀腺素適量治療后，向家長(zhǎng)交代最重要的一條是：A. 注意膳食營(yíng)養(yǎng)B. 注意監(jiān)測(cè)身高C.經(jīng)常補(bǔ)充維生素D.癥狀改善后不能自動(dòng)停藥E.加強(qiáng)智能訓(xùn)練72先天性甲狀腺功能減低癥，我國(guó)在新生兒篩查時(shí)測(cè)定的是：A.血清碘3、T4C.游離T3、游離T4E.游離T3、游離T4、73先天性甲狀腺功能減低癥，

18、主要的原因是：A. 甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B. 甲狀腺素合成途徑酶缺陷C.促甲狀腺激素缺乏D.甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下E.孕婦飲食中缺碘74糖尿病酮癥酸中毒時(shí)口腔內(nèi)可產(chǎn)生A.鼠尿味 B.大蒜味 C.爛蘋(píng)果味 D.肝臭E.腐爛味75中樞性尿崩癥特征性表現(xiàn)為A.多食、多尿B.多尿但夜間不明顯C.多飲、多尿，排低比重尿D.飲水多時(shí)尿多E.消瘦，乏力 76小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是：A.水代謝旺盛B .消化酶分泌減少 C .體液少D .血液中、甚低 E .胃酸度減低。77先天性肥厚性幽門(mén)狹窄患兒特有的體征是：A.有胃蠕動(dòng)波B.營(yíng)養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦C .可嘔血D.進(jìn)行卜iE腹脹E.右上腹捫及橄欖樣腫

19、塊78先天性巨結(jié)腸的最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.小腸結(jié)腸炎B.腹膜炎C.腸穿孔D.敗血癥E.腸梗阻79先天性巨結(jié)腸的發(fā)病機(jī)制主要由于：A.結(jié)腸的彈力纖維發(fā)育不良B.結(jié)腸交感神經(jīng)叢發(fā)育不良C.擴(kuò)張結(jié)腸部分的平滑肌發(fā)育不良D.結(jié)腸腸壁的肌間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如E.以上都不是80以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是：A.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄主要癥狀為嘔吐B .先天性巨結(jié)腸主要癥狀為便秘C .腸套疊可有便血D.新生兒潰瘍病主要癥狀為消化道出血E.慢性胃炎主要癥狀為嘔血81 小兒腹瀉時(shí)重度脫水的失水量為體重的：A. 5%10% B , 15%25% C , 10%- 15% D, 20%25% E . 10減上82中度脫水時(shí)體液的累積

20、損失量約是() ：A. 120150 B , 2550 C , 50100 D, 100120 E . 25 以下83低滲性脫水時(shí)血清鈉含量應(yīng)是：A. >150 B , <130 C. 130150/L D . 110 E ,以上都不是84以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是：A.鵝口瘡為白色念珠菌感染B.皰疹性炎為單純皰疹病毒感染C.潰瘍性炎主要致病菌為鏈球菌D .皰疹性咽峽炎為柯薩奇病毒感染E.手、足、口病主要致病菌為綠膿桿菌85消化性潰瘍發(fā)病因素中最重要的是：A.非笛體類(lèi)抗炎藥B.食物的機(jī)械或化學(xué)刺激C .膽汁反流 D .胃蛋白酶 E .胃酸86小兒結(jié)核病死亡的主要原因是：A. 干酪性肺炎B.

21、粟粒性肺結(jié)核C. 結(jié)核性胸膜炎D. 結(jié)核性腦膜炎E. 結(jié)核性腹膜炎87可使尿、淚、汗等呈粉紅色的抗結(jié)核藥物是：A. 異煙肼B. 鏈霉素C. 對(duì)氨基水楊酸鈉D. 利福平E. 乙胺丁醇88腦脊液有蜘蛛網(wǎng)狀薄膜形成的顱內(nèi)感染是：A. 化膿性腦膜炎B. 病毒性腦炎C. 結(jié)核性腦膜炎D. 隱球菌腦膜炎E. 以上都不是89麻疹的并發(fā)癥應(yīng)除外：A. 肺炎 B. 喉炎 C. 腮腺炎D. 腦炎 E. 營(yíng)養(yǎng)不良和維生素缺乏癥90以下哪項(xiàng)不符合水痘？A.潛伏期1021天 B.為癢性皮疹，從丘疹變?yōu)榘捳頒.皮疹多見(jiàn)于面部和四肢末端D.發(fā)熱12天后出現(xiàn)皮疹E.皮疹一般在35天內(nèi)分批出齊91 麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為：A.

22、 潛伏期B. 前驅(qū)期C. 發(fā)熱后 2 周 D. 出疹期E. 恢復(fù)期92麻疹的出疹時(shí)間，與發(fā)熱的關(guān)系是：A.發(fā)熱12日出疹，熱退疹出 B.發(fā)熱23日出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱C.發(fā)熱34日出疹，出疹期熱更高D.發(fā)熱34日出疹，熱退疹出E.發(fā)熱56天出疹，出疹時(shí)可以發(fā)熱，也可以體溫正常93麻疹診斷最有意義的癥狀、體征為：A.接觸麻疹患者1014天后，體溫上升B.耳后及枕后淋巴結(jié)腫大氏斑D. 耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹E. 發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血，畏光94水痘病兒應(yīng)隔離至：A. 出疹后5 天 B. 部分皮疹結(jié)痂C. 出疹后 10 天 D. 全部皮疹結(jié)痂E. 部分皮疹消退，結(jié)痂脫落95水痘，發(fā)熱后幾日開(kāi)始出現(xiàn)皮疹

23、？A. 半天 B.1 天 C.3 天 D.5 天 E.6 天96在我國(guó)，小兒疾病中，占死亡原因第一位的是（）A. 貧血B.肺炎C.腹瀉D.肺結(jié)核E. 佝僂病97嬰幼兒的呼吸類(lèi)型是（）A. 腹式呼吸B.胸式呼吸C. 腹膈式呼吸D.胸腹式呼吸E. 主動(dòng)呼吸98小兒急性上呼吸道感染的最主要原因是（）A. 溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C. 厭氧菌D.真菌E. 病毒99下列哪種肺炎是非典型肺炎（）A. 金黃色葡萄球菌肺炎B.流感嗜血桿菌肺炎C. 肺炎支原體肺炎D.肺炎桿菌肺炎E. 肺炎鏈球菌肺炎100小兒支氣管肺炎，激素應(yīng)用的使用指征不包括（）A.全身中毒癥狀明顯B.嚴(yán)重喘憋C.腦水腫D.嚴(yán)重咳嗽E.感染

24、中毒性休克101 金葡菌肺炎的熱型為：A. 弛張高熱B.稽留熱C. 回歸熱D.不規(guī)則熱E. 低熱102支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn)是（）A. 發(fā)熱B.刺激性咳嗽C. 肺部體征不明顯D.全身中毒癥狀不重E. 年長(zhǎng)兒多發(fā)103 支氣管肺炎與支氣管炎鑒別的要點(diǎn)是（）A.發(fā)熱、頻咳B氣促C.呼吸音減弱D肺部固定的細(xì)濕啰音E.血象示白細(xì)胞增多104小兒細(xì)菌性肺炎最常見(jiàn)的病原體是（）A. 流感桿菌B.大腸桿菌C. 肺炎鏈球菌D.流感病毒E. 金葡球菌105皰疹性咽峽炎的病原體是（）A. 柯薩奇病毒B.流感病毒C. 病毒D.腺病毒E. 合胞病毒106肺炎并發(fā)膿胸，其最可能的病原體是（）A. 肺炎支原體B.金黃

25、色葡萄球菌C. 流感嗜血桿菌D.肺炎衣原體E. 病毒107急性毛細(xì)支氣管炎的主要病原為（）A.腺病毒B鼻病毒C.呼吸道合胞病毒D流感病毒E.副流感病毒108重癥肺炎和輕癥肺炎的診斷主要是依據(jù)（）A.體溫的高低B有無(wú)其它系統(tǒng)的受累C.有無(wú)呼吸困難D肺部啰音的多少E.咳嗽的輕重109支氣管肺炎治療時(shí)，室內(nèi)適宜溫度是（）A. 24 26 cB. 2224 cC. 20 22 cD. 1820 cB.)高熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C. 咳嗽較重D.肺部體征出現(xiàn)晚E. 16 18 C 110腺病毒肺炎的臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)有(A. 全身中毒癥狀嚴(yán)重E. 易合并其他系統(tǒng)衰竭111小兒重癥肺炎時(shí)大多腹脹的原因是(A. 中毒性腸

26、麻痹B.壞死性小腸炎C. 消化道出血D.低鉀血癥E. 低鈉血癥112 下列哪項(xiàng)不是肺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥(A. 肺大泡B.心衰C. 肺膿腫D.膿氣胸E. 膿胸113治療肺炎球菌肺炎應(yīng)首選(A.青霉素+霉素C.先鋒霉素E.慶大霉素114支氣管肺炎治療的適宜濕度是(A. 30%B. 40%C. 50%D. 60%E. 70%115最常誘發(fā)哮喘的呼吸道感染病毒是(A.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒3型E.腺病毒7型116我國(guó)使用的圍生期概念是：A.妊娠28周至生后1周B.妊娠24 周至生后1周C.妊娠20周至生后1周28 周至生后4周D.妊娠20周至生后4周E.妊娠117 小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是A

27、.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期118. 新生兒期應(yīng)給接種：A. 脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.流腦疫苗B.卡介苗C. 百日咳、白喉、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗.麻疹疫苗119嬰兒期的預(yù)防接種正確的是：A. 2 3個(gè)月接種卡介苗C. 45個(gè)月注射麻疹疫苗E 1 歲注射百白破三聯(lián)疫苗120嬰兒期不易發(fā)生下列疾?。? 個(gè)月開(kāi)始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗.810個(gè)月注射流腦疫苗A.佝僂病 B .營(yíng)養(yǎng)不良C.缺鐵性貧血D. 肺炎 E. 急性腎炎121. “百、白、破”三聯(lián)疫苗初種年齡是：A. 3 個(gè)月 B 4 個(gè)月 C 5 個(gè)月D 6 個(gè)月 E 以上都不是122. 下列哪項(xiàng)是重度脫水的表現(xiàn)特點(diǎn)：A. 皮膚、口唇粘

28、膜稍干燥C. 心音低鈍，血壓下降，四肢厥冷.哭時(shí)淚少，尿量明顯減少.失水量為體重的 5%10%E. 以上都不是123. 除哪項(xiàng)外，均為低鉀血癥臨床表現(xiàn)：A. 軀體和四肢肌無(wú)力B 腱反射亢進(jìn)C. 腹脹、腸鳴音減弱D.心跳加快E.心電圖顯示T波增寬、低平，出現(xiàn) U波124. 高鉀血癥的治療包括：A. 使用排鉀利尿劑B 用10葡萄糖酸鈣緩慢靜注C. 給予陽(yáng)離子交換樹(shù)脂保留灌腸D 暫停乳類(lèi)和其他含鉀豐富的食物E. 以上都是125正常 6 個(gè)月小兒按體重公式計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)體重為：A5 B6 C7 D8 E9126正常小兒頭圍的數(shù)值正確的是：A. 出生時(shí) 36 B 6 個(gè)月時(shí) 40 C 1 歲時(shí) 46D 2

29、歲時(shí) 50 E 3 歲時(shí) 56127小兒前囟的閉合時(shí)間為：A . 36個(gè)月 B , 710個(gè)月 C . 1218個(gè)月D . 2024個(gè)月 E . 2430個(gè)月128體重5.8，身長(zhǎng)60，后囟已閉，最可能的年齡是：A 1 個(gè)月 B 2 個(gè)月 C 3 個(gè)月 D 4 個(gè)月 E 5 個(gè)月129下列小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的?A 由上到下B. 由粗到細(xì)C. 由低級(jí)到高級(jí)D. 由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E 由遠(yuǎn)到近130有關(guān)正常小兒骨化中心的發(fā)育下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A. 出生時(shí)腕部無(wú)骨化中心B. 出生時(shí)足踝部已有跟骨、距骨和脛骨的骨化中心C. 嬰兒早期腕部骨化中心有4 個(gè)D 10-12 歲時(shí)腕部骨化中心出齊，

30、共10 個(gè)E . 19歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1131 下列哪一項(xiàng)是符合小兒牙齒的一般正常發(fā)育的?A .乳牙共24只B. 46個(gè)月開(kāi)始出牙C. 乳牙最晚于1.5歲時(shí)出齊D.乳牙數(shù)=月齡-(68)E 4 歲左右開(kāi)始換牙132正常小兒視覺(jué)的發(fā)育下列哪項(xiàng)是正確的?A. 新生兒不能看清15-20 以內(nèi)的物體B 3 個(gè)月頭眼協(xié)調(diào)較好C. 67個(gè)月出現(xiàn)眼手協(xié)調(diào)動(dòng)作D. 2.5歲3歲兩眼調(diào)節(jié)好E 8 歲能區(qū)分顏色133小兒時(shí)期的原始反射不包括：A. 擁抱反射B 握持反射C. 腹壁反射D. 吸吮反射E. 覓食反射134小兒運(yùn)動(dòng)功能的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)時(shí)期，下列那項(xiàng)是正確的：A . 2個(gè)月時(shí)能抬頭 B . 45個(gè)

31、月會(huì)爬C. 78個(gè)月，能扶著走D . 34個(gè)月時(shí)，伸出下肢會(huì)走E . 1011個(gè)月時(shí)，能獨(dú)自行走135佝僂病的活動(dòng)早期主要表現(xiàn)為：A.睡眠不安、多汗、易驚 B .低熱 C .肋骨串珠 D .方顱 E .出牙延遲136. 口服維生素D治療佝僂病，多長(zhǎng)時(shí)間后改為預(yù)防量:A.用至痊愈 B .用至3歲C .用至血液生化完全正常D .用3-6個(gè)月 E .用1個(gè)月137嬰兒手足抽搐癥主要死亡原因是：A.腦水腫 B .心力衰竭 C .喉痙攣 D .呼吸衰竭 E .吸入性肺炎 138嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的原因是：A.喂養(yǎng)不當(dāng) B .先天不足C .疾病 D .免疫缺陷E .活動(dòng)量大，消耗多139營(yíng)養(yǎng)不良最初癥狀是

32、：A.智力發(fā)育呆滯B .肌肉張力低下C .運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩D.身長(zhǎng)低于正常E .體重不增加或減輕140營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪首先消失的部位是：A.面頰 B .胸背 C .腹部 D .四肢 E .臀部 141 營(yíng)養(yǎng)不良小兒有時(shí)突然發(fā)生面色蒼白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停等，應(yīng)首先考慮：A.心力衰竭 B .低鈉血癥C .低血糖癥 D .低鈣血癥E .呼吸衰竭142佝僂病時(shí)骨樣組織堆積的表現(xiàn)是：A.肋緣外翻B.肋膈溝C .雞胸D . "O'形腿E.方顱143佝僂病時(shí)由于骨質(zhì)疏松和肌肉牽拉引起：A.顱骨軟化B.方顱 C.前因大D .肋膈溝 E.肋骨串珠144營(yíng)養(yǎng)不良的浮腫主要是由于：

33、A.水鈉潴留 B .血管滲透性增加C .熱量供應(yīng)不足D.蛋白質(zhì)供給不足E .腎功能有損害145. : A. B. M C. D. E. 146. : A. B. C. D. E. 147.:A. & B. C. D. D. 148.:A. 2-3B. 4-6C. 1-2D. 12E. 28 149. ,:A. B. C. D. E. 150. : A. B. C. D. E. 151.:A. B. C. E.152.A. B.C. C.E.153. :A. XB.C. D.E.154. :A. B. C. D. E.155. :A. B.C. D.E.156. :A. s B. C.

34、D. E.157. :A.B. , , ,C.D.E.158. :A. 1.52 B. 1.2-1.5C. 2-3 C. 0.5-1D.159. a ,s :A. 45 B. 56 C. 78 D.9-10 E. >12160. :A. B. :C.D. E.1 型題目答案1234567 891 16 1718 19 20 2122 23 24 2526D27 D28 E 29 A 30 A 31D 32 E 33 A 34 B 35 D36 E 37E 38 A39 D 40 A41 B 42 B 43 A44 B45 E46.A47.A48.D49.C50.C51.E52.C53.C

35、54.D55.D56 57 58 59 6061 6263 64 65 66B 67 C 68 E 69B 70 B 71 D 72D 73 A74 C 75 C76 7778 798081 82838485 86 87 88 89 90 91 9293 94 95 96B 97C 98. E99. C 100 D 101 A 102.B 103. D 104.C 105 A 106 B 107 C 108 B 109 D 110.D 111. A 112.B 113 B114 D115 C 116 A117A118 B119 B120 E121A122C123B124 E125 C126 C

36、127C 128 D 129 E130 C131 B132B133 C134 A135 A136E 137 C 138 A139 E140 C141 C142E143 D144 D 145. D 146. E148. A 149. E 150. A151. D 152. C 153. B 154.E 155. D 156. A 157. E 158. A 159. E 160. EA2 型題1 .患兒出生后7天出現(xiàn)黃疸，3周達(dá)高峰，血清膽紅素>342 ”，無(wú)核黃疸癥狀，改用人工喂養(yǎng)后黃疸明顯消退。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能正常，血膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。主要考慮為（）A.新生兒溶血癥 B.新生

37、兒敗血癥C. 新生兒肝炎D. 母乳性黃疸E. 先天性膽道閉鎖2男嬰，足月順產(chǎn)，出生后第5 天，因少吃、少哭、少動(dòng)2 天入院。體檢：體溫39 ，神萎，前囟飽滿，皮膚黃染，呼吸50 次 / 分，心肺聽(tīng)診正常，腹稍脹，肝肋下2，脾肋下剛及，擁抱反射遲鈍。已抽血送培養(yǎng)，進(jìn)一步檢查應(yīng)先考慮（）A.胸片檢查B.顱腦C.腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)D.膀胱穿刺，尿液培養(yǎng)E. 血清膽紅素測(cè)定3患兒3 天 , 男 ,33 周早產(chǎn) , 產(chǎn)下時(shí)哭聲尚好, 出生后 5 小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和青紫, 并進(jìn)行性加劇, 伴呼氣性呻吟 , 吸氣時(shí)軟組織凹陷, 雙肺呼吸音減低, 呼吸暫停而緊急來(lái)診, 最可能的診斷是（）A. 吸入性肺

38、炎B. 新生兒濕肺C.新生兒肺透明膜病D.原發(fā)性肺不張E. 新生兒顱內(nèi)出血4生后8 天女?huà)?, 來(lái)自山區(qū), 因一天來(lái)拒奶, 全身冰冷入院。體檢: 體溫不升, 反應(yīng)差皮膚呈暗紅色, 約 10%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍。雙肺呼吸音粗。腹尚軟, 臍帶已脫落, 該患兒皮膚硬腫最早可以出現(xiàn)在（）A. 會(huì)陰部 B. 臀部C.雙肩胛區(qū)D.小腿外側(cè)E. 面頰5生后6 天足月女?huà)? 氣促 1 天 , 口吐泡沫來(lái)急診。體檢: 口周發(fā)紺, 呼吸快 , 偶有不規(guī)則, 心音有力, 肺部聽(tīng)診未見(jiàn)異常, 以下除了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行（）A.應(yīng)用強(qiáng)心劑B.胸部X片檢查C.做血?dú)夥治鯠.吸氧E. 靜脈投給抗生素6女?huà)?，足月，有宮

39、內(nèi)窘迫史，羊水度污染，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。生后1 四肢青紫，心率95 次 / 分，刺激時(shí)皺眉，呼吸淺弱，肌張力低。下列措施哪項(xiàng)不正確（）A. 擦干、保溫B. 吸出污染羊水，保持呼吸道通暢C. 給氧 D. 注射山梗菜堿刺激呼吸E. 若心率 <60次 /分，進(jìn)行心外按壓7.新生兒日齡5天，在家中出生。1天來(lái)拒奶，面灰，手足涼，黃疸迅速加重，白細(xì)胞20X109,中性粒細(xì)胞0.75 ,淋巴細(xì)胞0.25 ,血總膽紅素222 ”，最可能的診斷是（）A.新生兒低血糖 B.新生兒敗血癥C.新生兒硬腫癥 D.核黃疸E. 新生兒破傷風(fēng)8一足月新生兒, 因陣發(fā)性紫紺和呼吸暫停, 于生后 48 小時(shí)來(lái)診, 下列哪項(xiàng)

40、診斷最不可能（）A. 顱內(nèi)出血B. 胎糞吸入綜合征C. 后鼻孔閉鎖D. 新生兒肺炎E. 肺透明膜病9 孕母訴: 第一胎孕7 月早產(chǎn) , 生后兩天因呼吸不規(guī)則, 抽風(fēng) , 診斷為 " 顱內(nèi)出血", 經(jīng)搶救無(wú)效死亡, 現(xiàn)孕 8 個(gè)月今日見(jiàn)紅入院, 擔(dān)心胎兒又會(huì)有生命危險(xiǎn), 下列哪項(xiàng)措施對(duì)預(yù)防無(wú)效（）A. 提高產(chǎn)科技術(shù), 避免窒息、產(chǎn)傷B. 胎兒娩出后保持安靜、密切觀察病情C.胎兒娩出后注意保暖，缺氧時(shí)吸氧D.胎兒娩出后，按2030靜推5%碳酸氫鈉E. 胎兒娩出后, 肌注維生素K510出生5 天新生兒,2 天來(lái)拒奶, 不哭、少動(dòng)。體檢: 皮溫低 （ 重度低體溫）, 面頰、四肢皮膚

41、暗紅色, 僵硬。為使患兒復(fù)溫, 最適宜的方法是（）A.立即放入3738c的暖箱中B.放入3738 c的溫水中行溫水浴C.放入3032c溫箱中發(fā)溫D.在一般病室中，自然復(fù)溫E.立即放入比其體溫高12c的暖箱中，每小時(shí)提高0.51C11 關(guān)于新生兒窒息時(shí)用復(fù)蘇器加壓給氧，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確：A.面罩應(yīng)密閉面部，壓及兩眼及頜下B .加壓給氧頻率應(yīng)在 3040次/分C.手指壓與放的時(shí)間之比應(yīng)為1.5D.加壓給氧時(shí)，應(yīng)見(jiàn)到患兒胸部隨手指壓放呈淺呼吸狀E.加壓給氧2分鐘以上者，須插胃管12關(guān)于新生兒窒息胸外按壓心臟，下列哪項(xiàng)敘述不正確：A.采用拇指法，操作者雙拇指并排或重疊于患兒胸骨體下1/2處，其他手指

42、圍繞胸部托在背后B.每按壓3次，間斷加壓給氧l次 C .按壓頻率為120次/分D.按壓7度為34E.按壓正確時(shí)可摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)13新生兒低鈣血癥常發(fā)生于下列疾病，但除外的是：A.低體重兒B .牛乳喂養(yǎng)足月兒C .母乳性黃疸患兒D.新生兒缺氧缺血性腦病患兒E .糖尿病母親的患兒14下列患兒均易發(fā)生低鈣血癥，但除了：A.新生兒咽下綜合征B .新生兒缺氧缺血性腦病C .新生兒敗血癥D.糖尿病母親患兒E .小于胎齡兒15.新生兒肺透明膜病的X線特征表現(xiàn)是，但除了：A.兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影B .兩肺野透亮度普遍下降C.支氣管充氣征D.葉間和胸腔積液E.“白肺”，心邊界不清16關(guān)于膽紅素腦病的臨床表

43、現(xiàn)下列哪項(xiàng)說(shuō)法是不正確的：A.多發(fā)生在生后27天B.易發(fā)生于早產(chǎn)兒C.初期有嗜睡、喂養(yǎng)困難、吸吮無(wú)力、肌張力低下D .幸存者常有后遺癥E. 一般無(wú)發(fā)熱17下列哪項(xiàng)檢查對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病的診斷無(wú)幫助：A.頭顱超聲B.頭顱攝片C.頭顱D.頭顱核磁共振E .腦電圖18下列哪項(xiàng)不是新生兒顱內(nèi)出血較為常見(jiàn)的類(lèi)型：A.硬膜下出血 B .原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血C .腦室周?chē)?腦室內(nèi)出血D.腦干出血 E.小腦出血19關(guān)于新生兒敗血癥的病原菌，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的：A.我國(guó)以葡萄球菌最多見(jiàn)B .我國(guó)B組鏈球菌較多C.醫(yī)源性感染在增多D .耐藥菌株感染有增加趨勢(shì)E.機(jī)會(huì)致病菌感染有增加趨勢(shì)20關(guān)于新生兒敗血癥，

44、下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的：A.早發(fā)型敗血癥細(xì)菌以金黃色葡萄球菌多見(jiàn)B.早發(fā)型敗血癥多有一個(gè)或數(shù)個(gè)圍生期異常因素C.早發(fā)型死亡率比晚發(fā)型高D.晚發(fā)型細(xì)菌多由人群和污染器械傳播E.早發(fā)型致病菌多來(lái)自母產(chǎn)道茵群21. 關(guān)于新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)結(jié)果提示沒(méi)有診斷或幫助診斷價(jià)值A(chǔ).血培養(yǎng)提示有細(xì)菌生長(zhǎng)B.白細(xì)胞總數(shù)8X 1O9）/ LC.每100個(gè)中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞）20個(gè)D .血沉）15/LE.為 15g22. 男孩， 5 歲半，生后1 月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。平時(shí)活動(dòng)受限制，易感冒，患過(guò)肺炎3 次，體重16, 無(wú)紫紺。體格檢查：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第三肋間聞及級(jí)收縮期雜音伴震顫，心前區(qū)級(jí)舒張期

45、雜音，P2亢進(jìn)。示電軸不偏，514612， 124，初步最可能診斷為：A 房間隔缺損（I 孔） B 房間隔缺損（孔）C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D 不典型法樂(lè)氏四聯(lián)癥E 室間隔缺損23. 患兒 4 歲，消瘦，活動(dòng)后有氣急、心悸。檢查：輕度胸廓畸形, 于胸骨左緣第2 肋間聽(tīng)到粗糙而響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，初步診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，該畸形最早引起下列哪一方面的改變：A 右心室肥大B 左心房增大C 肺動(dòng)脈擴(kuò)張D 左心室肥大E 右心房增大24. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉而未及時(shí)手術(shù)，發(fā)展為顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)，可以出現(xiàn)青紫，青紫部位為：A 頭面部明顯B 上半身青紫C 下半身青紫比上半身青紫重D 全身青紫E 末梢青紫25. 男， 1

46、 歲，生后發(fā)現(xiàn)全身青紫而來(lái)院。檢查：發(fā)育差, 全身青紫，哭鬧后青紫更明顯，心前區(qū)隆起，胸骨左緣2-4肋間聞及級(jí)噴射性收縮期雜音，X線胸片示心臟呈靴型，超聲心動(dòng)圖檢查后診斷為法樂(lè)氏四聯(lián)癥，該畸形首先引起下列哪一方面的改變：A 左心室收縮期負(fù)荷過(guò)重B 右心室收縮期負(fù)荷過(guò)重C 左心室舒張期負(fù)荷過(guò)重D 右心室舒張期負(fù)荷過(guò)重E 肺動(dòng)脈負(fù)荷過(guò)重26. 女孩， 5 月，呼吸急促、表淺，頻率每分鐘80 次，喂養(yǎng)困難，無(wú)發(fā)熱。肺部有干羅音, 肝肋下4，心臟擴(kuò)大，心率每分鐘180 次，聞及奔馬律，胸骨左緣第3、 4 肋間聞及級(jí)收縮期雜音，顏面浮腫，口周青紫，診斷為充血性心力衰竭。下列哪項(xiàng)原因可能性最大：A 大型室

47、間隔缺損B 心內(nèi)膜彈力纖維增生癥C 支氣管肺炎伴心衰D 中毒性心肌炎E 心糖原累積癥27. 女孩， 5 歲，病毒性感冒。發(fā)熱、咳嗽3 天后，出現(xiàn)心悸、胸悶。檢查：面色蒼白，精神萎靡，兩肺無(wú)異聲，心律不齊，其心電圖檢查竇性心律每分鐘95次，P2間期逐漸延長(zhǎng)，終于 P2波后不出現(xiàn)波。其可能性最大的診斷是：A I 度房室傳導(dǎo)阻滯B 度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型C 度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型D 度房室傳導(dǎo)阻滯 E 度房室傳導(dǎo)阻滯28. 6 歲患兒，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、 3 肋間聞及級(jí)收縮期雜音，P2 固定分裂。如果該患兒做右心導(dǎo)管檢查，診斷為房間隔缺損的可靠依據(jù)是：A 導(dǎo)管從右心房入左心房B 右心房血氧含量明顯高

48、于上、下腔靜脈C 右心室血氧含量高于右心房D 右心房壓力增高E 肺動(dòng)脈壓力增高29. 男， 10 歲，因胸悶、心悸，明顯乏力就診。心臟聽(tīng)診心率每分鐘130 次，伴早搏每分鐘3-5 次，心電圖示房性早博，T 波在 I 、 、 V5 導(dǎo)聯(lián)低平，經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為病毒性心肌炎，在治療中下列哪項(xiàng)不必要：A 病人在急性期至少休息到發(fā)熱后3-4 周， 有心功能不全者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。一般總的休息時(shí)間不少于3-6 個(gè)月 B 對(duì)有心力衰竭者，洋地黃制劑量應(yīng)偏小，重者加利尿劑C 急性早期病例加用腎上腺皮質(zhì)激素D 急性期可用3-5g 改善心肌代謝。E 糾正心律失常30. 3 歲女孩，青紫型先天性心臟病，5 天來(lái)發(fā)熱

49、伴腹瀉，1 天來(lái)頭痛，驚厥2 次；右側(cè)肢體不能活動(dòng)，最可能的診斷是：A 腦出血B 腦栓塞C 中毒性腦病D 中樞感染E 癲癇31. 2 歲男孩，自幼喂養(yǎng)困難，患5 次肺炎，體檢胸骨左緣第3、 4 肋間聞及級(jí)全收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，有震顫，P22亢進(jìn)，以下病理生理改變哪項(xiàng)不符：A 左向右分流B 肺動(dòng)脈高壓C 體循環(huán)減少D 肺血增多E 左心室血量減少32. 5 歲女孩，自幼身體瘦弱，易患感冒，體檢心前區(qū)隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2 肋間聞及級(jí)收縮期雜音， P22 亢進(jìn)，固定分裂，最可能出現(xiàn)超聲心動(dòng)圖改變的是：A 左房增大，左室流出道增寬B 右房增大，右室流出道增寬C 室間隔與左室壁呈反向運(yùn)動(dòng)D 主

50、動(dòng)脈增寬E 左室內(nèi)膜增厚33 男孩， 5 個(gè)月，突然發(fā)作呼吸困難，肝臟腫大，肺部無(wú)細(xì)濕羅音，X 線示左心室增大明顯，左心緣搏動(dòng)減弱，診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，該病例進(jìn)行下列實(shí)驗(yàn)室檢查，其中哪項(xiàng)是不正確的：A 心電圖示左室肥大，同時(shí)伴有改變B X 線檢查以左心室增大明顯，且左心緣搏動(dòng)減弱C 左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高D 右心導(dǎo)管檢查示左心室收縮壓增高E 選擇性左心造影示左室增大，室壁增厚和排空延遲34 10 歲男孩，上呼吸道感染后2 周出現(xiàn)心前區(qū)不適，胸悶、心悸，現(xiàn)突然煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷及末端發(fā)紺，曾經(jīng)心電圖檢查示各導(dǎo)聯(lián)壓低，T 波低平和頻發(fā)室性早搏，診斷為病毒性心肌炎。現(xiàn)最可能

51、的并發(fā)癥為：A 頻發(fā)室性早搏B 充血性心力衰竭C 度房室傳導(dǎo)阻滯D 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速伴心肌勞損E 心源性休克35 患兒 3 歲，身高95、體重17，因感冒就診，心臟有雜音，主要位于心尖區(qū)柔和的級(jí)收縮期雜音，局限，受呼吸、體位和運(yùn)動(dòng)影響，該小兒的雜音可能是：A 房間隔缺損所致B 室間隔缺損所致C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉所致D 心肌炎所致E 功能性雜音36 7 歲男孩，發(fā)熱，眼瞼浮腫3 天伴尿少，尿色深。尿常規(guī)：蛋白（+） ，紅細(xì)胞（），白細(xì)胞少許。2 小時(shí)前訴頭痛，嘔吐2 次，視物不清。體檢：體溫37.2 ，血壓21.4/14.6 ，神志不清，四肢抽動(dòng)，瞳孔等大，全身有輕度非凹陷性浮腫，心率80 次 /分，雙肺無(wú)羅音，病理反射陰性，診斷首先考慮是：A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B .中毒性腦病 C .尿毒癥 D .低鈉性腦水腫E .急性腎炎合并高血壓腦病37 10 歲男孩，患急性腎炎，近2 天尿少，氣急，不能平臥。體檢：呼吸48 次 /分，心率100 次 /分，兩肺后下可聞及少許中小水泡音，肝右肋下2，最可能為急性腎炎伴：A.代謝性酸中毒B .肺炎 C .支氣管炎D .急性腎功能不全E .嚴(yán)重循環(huán)出血38 4 歲