尿的形成與排出

1、第一節(jié)第一節(jié) 尿的形成與排出尿的形成與排出第四章第四章 人體內(nèi)人體內(nèi)廢物的排出廢物的排出二氧化碳、尿素、多余的水、無(wú)機(jī)鹽二氧化碳、尿素、多余的水、無(wú)機(jī)鹽糞便糞便廢廢物物 排出體外的過(guò)程叫排出體外的過(guò)程叫排排 泄泄。排出體外的過(guò)程叫排出體外的過(guò)程叫排遺排遺。排泄的主要途徑：排泄的主要途徑：排排泄泄的的途途徑徑呼吸呼吸（二氧化碳、水蒸氣）（二氧化碳、水蒸氣）排尿排尿（水、無(wú)機(jī)鹽、尿素）（水、無(wú)機(jī)鹽、尿素）排汗排汗 （水、無(wú)機(jī)鹽、尿素）（水、無(wú)機(jī)鹽、尿素）一、腎：主要的排泄器官一、腎：主要的排泄器官1、位置、位置腎腎 位于腰部脊柱位于腰部脊柱兩側(cè)，左右各一兩側(cè)，左右各一 腎動(dòng)脈腎靜脈輸尿管546腎的

2、宏觀結(jié)構(gòu)腎單位腎單位腎小管腎小管腎小球腎小球腎單位腎單位腎小囊腎小囊 腎小體腎小體腎小囊腔腎小囊腔出球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈入球小動(dòng)脈入球小動(dòng)脈腎小球腎小球腎小囊壁腎小囊壁腎小囊腎小囊 一部分水一部分水 無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽 葡萄糖葡萄糖 尿素尿素大分大分子蛋子蛋白質(zhì)白質(zhì)血血細(xì)細(xì)胞胞腎小球的濾過(guò)作用腎小球的濾過(guò)作用全部葡萄糖全部葡萄糖大大部部分分水水部分無(wú)機(jī)鹽部分無(wú)機(jī)鹽形形成成尿尿液液腎小管的重吸收作用腎小管的重吸收作用腎臟（產(chǎn)生尿液）腎臟（產(chǎn)生尿液）輸尿管（輸送尿液）輸尿管（輸送尿液）膀胱（貯存尿液）膀胱（貯存尿液）尿道（排出尿液）尿道（排出尿液）尿液的排出：尿液的排出：2、腎單位中的氣體交換是腎單位中的

3、氣體交換是在腎小球還是在腎小管外的在腎小球還是在腎小管外的毛細(xì)血管？毛細(xì)血管？1 1、血液在腎單位里、血液在腎單位里 是怎樣流動(dòng)的？是怎樣流動(dòng)的？腎小管外的毛細(xì)血管腎小管外的毛細(xì)血管3、總結(jié)尿液由形成總結(jié)尿液由形成到排出的整個(gè)過(guò)程到排出的整個(gè)過(guò)程血液在腎單位里的流動(dòng)：血液在腎單位里的流動(dòng)：腎小球腎小球入球小動(dòng)脈入球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈腎小管周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)腎小管周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)腎靜脈腎靜脈腎動(dòng)脈腎動(dòng)脈（動(dòng)脈血）（動(dòng)脈血）（動(dòng)脈血）（動(dòng)脈血）（動(dòng)脈血）（動(dòng)脈血）（動(dòng)脈血）（動(dòng)脈血）（靜脈血）（靜脈血）腎臟的功能是形成尿液，那么尿液是怎樣形成的呢？腎臟的功能是形成尿液，那么尿液是怎樣形成的呢

4、？腎靜脈中的腎靜脈中的靜脈血靜脈血與腎動(dòng)脈中與腎動(dòng)脈中的的動(dòng)脈血?jiǎng)用}血相比較，成分發(fā)生了相比較，成分發(fā)生了哪些變化？哪些變化？氧氣氧氣養(yǎng)料養(yǎng)料尿素等尿素等少了少了二氧化碳二氧化碳多了多了少了少了少了少了血液經(jīng)過(guò)腎臟后發(fā)生的變化是血液經(jīng)過(guò)腎臟后發(fā)生的變化是（ ） A 養(yǎng)料增加養(yǎng)料增加 B 二氧化碳減少二氧化碳減少C尿素減少尿素減少 D氧氣增加氧氣增加 C水水無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽尿素尿素葡萄糖葡萄糖全部葡萄糖全部葡萄糖大大部部分分水水部分無(wú)機(jī)鹽部分無(wú)機(jī)鹽蛋白尿血尿知識(shí)拓展知識(shí)拓展 血液透析法又稱血液透析法又稱人工腎人工腎，它是血液凈化術(shù)的，它是血液凈化術(shù)的一種?；加心蚨景Y的人，因腎臟功能減退或喪失，一種。

5、患有尿毒癥的人，因腎臟功能減退或喪失，無(wú)法將我們體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物、水分排出體外，無(wú)法將我們體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物、水分排出體外，所以就必須靠血液透析來(lái)將尿毒素、水份排出體所以就必須靠血液透析來(lái)將尿毒素、水份排出體外，以減輕尿毒癥狀。在目前全世界依賴透析維外，以減輕尿毒癥狀。在目前全世界依賴透析維持生命的持生命的5050萬(wàn)患者中，萬(wàn)患者中，8585是靠血液透析，因而是靠血液透析，因而極為常用。血液透析是模擬極為常用。血液透析是模擬腎臟濾過(guò)作用腎臟濾過(guò)作用的原理的原理工作的。將病人的動(dòng)脈和靜脈與人工腎連接，使工作的。將病人的動(dòng)脈和靜脈與人工腎連接，使血液通過(guò)人工腎的濾過(guò)裝置，病人血液中的代謝血液通過(guò)

6、人工腎的濾過(guò)裝置，病人血液中的代謝廢物和有毒物質(zhì)被析出，使病人細(xì)胞的正常代謝廢物和有毒物質(zhì)被析出，使病人細(xì)胞的正常代謝活動(dòng)得以維持?；顒?dòng)得以維持。 什么是血液透析什么是血液透析? ?在洗腎過(guò)程中，要將兩根針插入永在洗腎過(guò)程中，要將兩根針插入永久性血管入口。一根針將血液輸出久性血管入口。一根針將血液輸出體外，另一根針則將清潔過(guò)的血液體外，另一根針則將清潔過(guò)的血液輸回體內(nèi)。任何時(shí)候都只有約一杯輸回體內(nèi)。任何時(shí)候都只有約一杯量的血液留在體外。量的血液留在體外。 血液從體內(nèi)被抽出。血液從體內(nèi)被抽出。 向血管或人工腎臟注入防凝劑，防向血管或人工腎臟注入防凝劑，防止血液在血管中或在人工腎臟過(guò)濾止血液在血管

7、中或在人工腎臟過(guò)濾時(shí)凝結(jié)。時(shí)凝結(jié)。 血液流經(jīng)人工腎臟，血液中的廢物血液流經(jīng)人工腎臟，血液中的廢物和多余的水分被清除掉。人工腎臟和多余的水分被清除掉。人工腎臟是由許多細(xì)管組成的透析器。是由許多細(xì)管組成的透析器。然后，清潔后的血液通過(guò)氣壓指示然后，清潔后的血液通過(guò)氣壓指示器。氣壓指示器是一個(gè)安全裝置。器。氣壓指示器是一個(gè)安全裝置。 最后，血液通過(guò)靜脈針流回人體內(nèi)。最后，血液通過(guò)靜脈針流回人體內(nèi)。腎腎輸尿管輸尿管膀胱膀胱尿道尿道（形成尿液）（形成尿液）（輸送輸送尿液）尿液）（貯存貯存尿液）尿液）（排出排出尿液）尿液）1234 1.健康人每天形成的原尿約有150升，而每天排出的尿卻只有1.5升左右，這

8、是什么原因？ 由于腎小管的重吸收作用，將原尿中對(duì)人體有用的物質(zhì)，如大部分水分、全部葡萄糖、部分無(wú)機(jī)鹽等被腎小管吸收所造成。2.尿是不斷產(chǎn)生的，而排尿卻是間歇的，為什么呢？ 血液循環(huán)是連續(xù)不斷的，因而血液流經(jīng)腎單位形成尿液也是連血液循環(huán)是連續(xù)不斷的，因而血液流經(jīng)腎單位形成尿液也是連續(xù)不斷的，形成的尿液經(jīng)輸尿管進(jìn)入續(xù)不斷的，形成的尿液經(jīng)輸尿管進(jìn)入膀胱，暫時(shí)儲(chǔ)存膀胱，暫時(shí)儲(chǔ)存，當(dāng)膀胱內(nèi)的，當(dāng)膀胱內(nèi)的尿液達(dá)到一定量時(shí)，人才產(chǎn)生尿意，進(jìn)行排尿。尿液達(dá)到一定量時(shí)，人才產(chǎn)生尿意，進(jìn)行排尿。膀胱充盈膀胱排空1、排出體內(nèi)產(chǎn)生的、排出體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物代謝廢物2、調(diào)節(jié)體內(nèi)、調(diào)節(jié)體內(nèi)水分水分和和無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽的平衡的

9、平衡3、維持、維持細(xì)胞細(xì)胞的正常生理功能的正常生理功能下圖所示的是腎單位的部分結(jié)構(gòu)，根據(jù)此圖完下圖所示的是腎單位的部分結(jié)構(gòu)，根據(jù)此圖完成下列各題。成下列各題。1圖中圖中1是是_ ，2是是_。23是是_ ，它里面流的是，它里面流的是_血。血。34是是_，它里面的液體稱為，它里面的液體稱為_。入球小動(dòng)脈入球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈腎小球腎小球動(dòng)脈動(dòng)脈腎小囊腎小囊原尿原尿慧眼識(shí)圖慧眼識(shí)圖 請(qǐng)觀察下列某人的血液、原尿和尿液三種檢液中主請(qǐng)觀察下列某人的血液、原尿和尿液三種檢液中主要物質(zhì)的濃度比較表，據(jù)此表分析說(shuō)明有關(guān)問(wèn)題：要物質(zhì)的濃度比較表，據(jù)此表分析說(shuō)明有關(guān)問(wèn)題：A液（%）B液（%）C液（%）蛋白質(zhì)

10、08微量葡萄糖00.10.1無(wú)機(jī)鹽1.250.720.75尿素1.80.030.03尿酸0.050.0040.004（1）檢液）檢液 為血漿，檢液為血漿，檢液 為原尿，檢液為原尿，檢液 為尿液。為尿液。（2）此人的腎功能是否正常？）此人的腎功能是否正常？ .判斷的主要依據(jù)是判斷的主要依據(jù)是 . BCA正常正常尿液中無(wú)蛋白質(zhì)和葡萄糖尿液中無(wú)蛋白質(zhì)和葡萄糖 下表為尿液、血漿、原尿三種液體的成分（克下表為尿液、血漿、原尿三種液體的成分（克/100毫升）。請(qǐng)毫升）。請(qǐng)回答：回答：2.甲的蛋白質(zhì)為甲的蛋白質(zhì)為8，而乙為，而乙為0.03。這是由于。這是由于 血漿中的血漿中的大分子蛋白質(zhì)不能濾過(guò)毛細(xì)血管大分

11、子蛋白質(zhì)不能濾過(guò)毛細(xì)血管鞏固練習(xí)鞏固練習(xí) 成分成分蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)葡萄糖葡萄糖尿素尿素水水無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽甲甲8 80.10.10.030.0390900.720.72乙乙0.030.030.10.10.030.0398980.720.72丙丙0 00 01.801.8096961.101.10 下表為尿液、血漿、原尿三種液體的成分（克下表為尿液、血漿、原尿三種液體的成分（克/100毫升）。請(qǐng)毫升）。請(qǐng)回答：回答：成分成分 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)葡萄糖葡萄糖尿素尿素水水無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽甲甲80.10.03900.72乙乙0.030.10.03980.72丙丙001.80961.103.乙的葡萄糖為乙的葡萄糖為0.1

12、，而丙的為，而丙的為0。這是由于。這是由于 原尿中的原尿中的葡萄糖被腎小管全部重新吸收葡萄糖被腎小管全部重新吸收鞏固練習(xí)鞏固練習(xí) 考點(diǎn)一、排泄的概念1、（、（2008，宜興）下列物質(zhì)中，不屬于人的，宜興）下列物質(zhì)中，不屬于人的排泄產(chǎn)物的是（排泄產(chǎn)物的是（ ）A 尿液尿液 B 糞便糞便 C 汗液汗液 D 呼出的二氧化碳呼出的二氧化碳B考點(diǎn)二、尿的形成和排出考點(diǎn)二、尿的形成和排出1、（、（2010.威海市）右圖是原尿流經(jīng)腎小管形成尿液威海市）右圖是原尿流經(jīng)腎小管形成尿液的過(guò)程中，某種物質(zhì)的濃度變化示意圖，據(jù)圖判斷的過(guò)程中，某種物質(zhì)的濃度變化示意圖，據(jù)圖判斷該物質(zhì)是該物質(zhì)是 A.水水 B無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽 C葡萄糖葡萄糖 D尿素尿素C1、（2008無(wú)錫中考改編）下表為