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1、安徽中醫(yī)藥高等專科學(xué)校外科護(hù)理學(xué)試卷4班級(jí) 姓名 學(xué)號(hào) 成績(jī) 請(qǐng)將正確答案寫(xiě)在答題卷中一、選擇題(一)A型題(從5個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案;每題1分,計(jì)20分)1、外科病人最常發(fā)生的脫水是: A、 高滲性脫水 B、原發(fā)性脫水 C、低滲性脫水 D、慢性脫水 E、等滲性脫水2、大面積燒傷早期發(fā)生休克,主要屬何種休克?A、感染性休克 B、過(guò)敏性休克 C、神經(jīng)性休克 D、低血容量性休克E、心源性休克3、代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn) : A、感覺(jué)遲鈍 B、心跳加快 C、血壓下降 D、頭痛頭暈 E、呼吸深慢4、低滲性缺水嚴(yán)重患者補(bǔ)液時(shí)首選:A、生理鹽水 B、平衡鹽水 C、5葡萄糖溶液 D、5%碳酸氫鈉 E
2、、5葡萄糖鹽水5、胃腸手術(shù)后,病人開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食的時(shí)間:A、腹痛消失后 B、病人思食 C、惡心,嘔吐消失后 D、肛門排氣后E、拆線后6、患者硬膜外麻醉恢復(fù)時(shí),護(hù)士特別注意下列哪種癥狀或體征:A、頭痛 B、下肢失去感覺(jué) C、血壓下降 D、尿量減少 E、腰痛7、中度缺水失水量約占體重的:A、1-2 B、2-4 C、4-6 D、6-8 E、7-88、淺燒傷臨床特點(diǎn):A、創(chuàng)面紅腫 B、感覺(jué)過(guò)敏無(wú)水泡 C、劇痛,有較大水泡,基底淡紅 D、痛覺(jué)遲鈍,基底蒼白,水腫明顯 E、痛覺(jué)喪失,創(chuàng)面皮革樣蠟白9、進(jìn)行性持續(xù)加重的顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致 :A、腦出血 B、腦水腫 C、腦疝 D、腦血栓 E、以上均不是10、肋骨
3、骨折常發(fā)生于:A、13肋 B、47肋 C、810肋 D、肋軟骨 E、1112肋11、張力性氣胸的急救處理首先是:A、剖胸探查 B、應(yīng)用升壓藥 C、輸血輸液 D、氣管切開(kāi) E、立即排氣解除除胸膜腔的高壓狀態(tài)12、診斷實(shí)質(zhì)性臟器損傷有確定意義的方法是:A、超聲波檢查 B、X線檢查 C、放射性核素掃描 D、腹腔穿刺,抽出不凝固的血液 E、腹部壓痛13、胸腔閉式引流水封瓶長(zhǎng)管中的水柱正常波動(dòng)范圍是A、1-4cm B、4-6cm C、6-10cm D、8-10cm E、10-14cm14、食道癌可發(fā)生在食道的任何部位,以 最多,約占50%。A、上段 B、中段 C、下段 D、胃底部 E、無(wú)法確定15、胃腸
4、道手術(shù)后腹脹的處理,哪項(xiàng)不正確: A、胃腸減壓排氣 B、調(diào)整水電解質(zhì)紊亂 C、早期下床活動(dòng) D、大量等滲鹽水灌腸 E、熱敷或按摩腹部16、急性闌尾炎最主要的癥狀是:A、食欲不振 B、惡心、嘔吐 C、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛 D、腹瀉或便秘E、發(fā)熱17、王某,男48歲,患慢性膽囊炎,護(hù)士囑咐患者應(yīng)用的飲食是:A、低鹽 B、低脂肪 C、低蛋白 D、低糖 E、低碳水化合物18、甲狀旁腺損傷發(fā)生低血鈣后,應(yīng)避免進(jìn)食含 _ 過(guò)高的食物,以減少對(duì)鈣吸收的影響。A.、鉀 B、鈉 C.、鐵 D、磷 E、.鎂19、門診病人,咨詢有關(guān)肺癌預(yù)后的問(wèn)題,可向病人解釋,肺癌治療預(yù)后最好的是:A、腺癌 B、小細(xì)胞未分化癌 C、肺
5、泡細(xì)胞癌 D、鱗癌 E、大細(xì)胞癌20、根據(jù)中國(guó)新九分法,成人頭面頸部、雙上肢燒傷占人體體表面積的:A、6 B、9 C、18 D、24 E、2721、劇烈腹瀉致失液性休克的患者,下列哪項(xiàng)護(hù)理診斷為最主要的: A、 焦慮 B、體液不足 C、 活動(dòng)無(wú)耐力 D、生活不能自理 E、知識(shí)缺乏22、術(shù)后出血多在術(shù)后:A、6h B、2448h內(nèi) C、35d D、12周 E、2周以上23、急診手術(shù)前不正確的準(zhǔn)備是:A、不必禁食、禁飲 B、 迅速備皮 C、麻醉藥過(guò)敏試驗(yàn) D、 建立靜脈通道 E、術(shù)前用藥24、手術(shù)人員洗手中不正確的做法是:A、從手指尖甲溝至肘上10cm處 B、 刷洗3分鐘為一遍 C、反復(fù)刷洗3 遍
6、 D、流動(dòng)水沖洗從肘上開(kāi)始 E、刷洗完用無(wú)菌小毛巾擦干25、創(chuàng)傷后機(jī)體的全身反應(yīng),下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A、免疫功能下降 B、炎性介質(zhì)的釋放 C、 抗利尿激素分泌增加D、兒茶酚胺的產(chǎn)生明顯減少 E、糖原、蛋白質(zhì)和脂肪分解加速26、傷口可見(jiàn)表皮細(xì)胞剝脫,少量血液滲出,引起輕度炎性反應(yīng)的是:A、擦傷 B、撕裂傷 C、刺傷 D、 切傷 E、火器傷27、.小量氣胸是指肺萎陷在 以下者,對(duì)循環(huán)及呼吸功能影晌較小,多無(wú)明顯癥狀。 A、10% B、20% C、30% D、40% E、50%28、水腫肉芽組織常用的消毒液是:A、3%氯化鈉 B、70%酒精 C、2%碘酊 D、3%過(guò)氧化氫 E、0.9%氯化鈉29、
7、診斷膽石癥的首選檢查方法是:A、膽囊造影 B、CT檢查 C、血清淀粉酶 D、腹腔穿刺 E、B 超檢查 30、檢查胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單的方法是:A、檢查患者的呼吸音是否正常 B、檢查引流管有無(wú)扭曲 C、看引流管內(nèi)有無(wú)液體 D、觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng) E、觀察水封瓶?jī)?nèi)有無(wú)胸液 (二)B型題(各題與列出的備選答案中選出最適合的一個(gè),每項(xiàng)備選答案可被選一次、多次或不選;每題0.5分,計(jì)10分)A、去枕平臥頭偏向一側(cè) B、頭高斜坡位 C、半臥位 D、去枕平臥68小時(shí) E、中凹仰臥位31、休克病人的體位:32、腰麻術(shù)后:33、麻醉清醒且血壓平穩(wěn)后,頸、胸、腹部手術(shù):A、代謝性酸中毒 B、代謝性
8、堿中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性堿中毒 E、高鉀血癥34、手術(shù)后并發(fā)肺炎的患者可能:35、幽門梗阻患者:36、擠壓綜合癥的患者可能:A、在135145mmolL之間 B、高于160 mmolL C、低于135mmolL D、高于180 mmolL E、高于150mmolL 37、高滲性脫水,血清鈉為:38、.低滲性脫水,血清鈉為:39、等滲性脫水,血清鈉為:A、清潔傷口 B、污染傷口 C.、感染傷口 D、新鮮傷口 E、陳舊性傷口 40、無(wú)菌手術(shù)切口41、有細(xì)菌污染,但尚未構(gòu)成感染42、切口表面有膿性分泌物A、顱蓋骨折 B、顱底骨折 C、腦震蕩 D、腦挫裂傷 E、硬腦膜外血腫43、傷后昏迷,
9、繼而清醒再昏迷:44、傷后意識(shí)喪失不超30分鐘:45、傷后昏迷輕者數(shù)小時(shí),重者數(shù)日:A、急性膽囊炎 B、急性胰腺炎 C、膽總管結(jié)石 D、膽道蛔蟲(chóng)癥 E、急性重癥膽管炎46、墨菲征陽(yáng)性常提示:47、血鈣降低提示病情危重的疾病是:A、聲音嘶啞 B、手足抽搐 C、誤咽、嗆咳 D、失音、呼吸困難 E、音調(diào)降低48、手術(shù)損傷一側(cè)喉返神經(jīng)出現(xiàn)的癥狀是:49、手術(shù)損傷喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支出現(xiàn)的癥狀是:50、手術(shù)誤傷甲狀旁腺出現(xiàn)的癥狀是:(三)X型題(可選1-5項(xiàng)不等;每題1分,計(jì)10分)51、術(shù)后并發(fā)癥包括:A、傷口感染 B、術(shù)后出血 C、外科熱 D、傷口裂開(kāi) E、肺不張 52、引起高鉀血癥的原因是:A、攝入過(guò)多
10、 B、排出過(guò)少 C、腎功能不全 D、嚴(yán)重創(chuàng)傷 E、堿中毒53、當(dāng)中心靜脈壓(CVP)增高時(shí)應(yīng):A、加快輸液速度 B、減慢輸液速度 C、給強(qiáng)心藥 D、給升壓藥 E、減少輸液量54、胸腔閉式引流的護(hù)理,正確的是:A、更換水封瓶前應(yīng)用兩把血管鉗夾緊引流管B、保持管道的密閉和無(wú)菌C、送患者去拍X線片應(yīng)將水封瓶放在平車上D、定時(shí)擠壓引流管,保持通暢E、更換水封瓶時(shí),胸腔引流管口應(yīng)用0.1%新潔爾滅消毒 55、休克持續(xù)時(shí)間超過(guò)10小時(shí),容易繼發(fā)內(nèi)臟器官的損害,器官或系統(tǒng)的功能同時(shí)或先后發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害有: A、肺 B、腎 C 、腦 D、肝 E、皮膚56、急腹癥病人未明確診斷時(shí)禁忌:A、用止痛劑 B、使用抗生素
11、 C、給予灌腸 D、補(bǔ)液 E、給予流質(zhì)飲食57、機(jī)械性損傷的護(hù)理診斷:A、體液不足 B、皮膚完整性受損 C、疼痛 D、尿儲(chǔ)留 E、焦慮58、腹外疝的誘發(fā)因素有:A、慢性咳嗽 B、排尿困難 C、舉重 D、腹瀉 E、便秘59、手術(shù)日晨準(zhǔn)備工作包括: A、測(cè)生命體征 B、術(shù)前用藥 C、取活動(dòng)義齒 D、詢問(wèn)女性患者月經(jīng)是否來(lái)潮 E、呼吸道準(zhǔn)備60、燒傷病人的護(hù)理診斷:A、體液不足 B、皮膚完整性受損 C、疼痛 D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào) E、焦慮二、填空題(每空0.5分,計(jì)10分)1、1歲以內(nèi)小兒腹溝斜疝宜采用 療法 。腹外疝術(shù)后防止復(fù)發(fā), 月避免重體力勞動(dòng)。2、淺部軟組織挫傷或扭傷,初期局部可用 敷,24小時(shí)后改
12、用 敷。3、急性腹膜炎最主要的臨床癥狀為 ,腹膜炎的標(biāo)志性體征為 、 、 。4、胸部引流管安置的部位是:排除積氣管安置在 ,排除積液管安置在_。5、腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂,臨床表現(xiàn)以 癥狀為主,空腔臟器破裂以 癥狀為主。6、顱內(nèi)壓增高的“三主征”是: 、 、 。7、在病理上,急性胰腺炎可分為 和 。發(fā)病原因很多,主要與 有關(guān)。8、口渴癥狀在 滲性脫水時(shí)表現(xiàn)明顯。低鉀血癥的最早表現(xiàn)是 。三、名詞解釋(每題2.5分,共計(jì)10分)1.全身麻醉 2.一期愈合 3.休克 4.Murphy 征陽(yáng)性 四、是非判斷題(正確打“”錯(cuò)誤打“”每題1分,共計(jì)10分)1、擦傷的特點(diǎn)是出血多,污染嚴(yán)重。2、頭痛為顱內(nèi)壓增高
13、病人最常見(jiàn)的癥狀,且多見(jiàn)于清晨和夜晚 。3、圍手術(shù)期是指手術(shù)前、手術(shù)后的過(guò)程。 4、若小時(shí)尿量大于30ml,提示休克好轉(zhuǎn)。5、沾染傷口一般認(rèn)為傷后12小時(shí)內(nèi)處理的傷口。 6、對(duì)進(jìn)行性血胸,一般不需特殊處理,必要時(shí)補(bǔ)血容量。 7、急性闌尾炎是外科最常見(jiàn)的急腹癥,治療以手術(shù)為主。 9、常為多器官臟器衰竭的第一個(gè)受害器官是腎 。 10、燒傷補(bǔ)液速度應(yīng)掌握先快后慢的原則,其中晶體和膠體的各半量最好在傷后10小時(shí)內(nèi)輸完 。五、問(wèn)答題(共計(jì)20分)1、腹腔引流病人的護(hù)理要點(diǎn)包括哪些(5分)2、試述甲亢病人術(shù)前藥物準(zhǔn)備成功的標(biāo)準(zhǔn)。(5分)3、綜合應(yīng)用題患者男性,35歲,因騎自行車被汽車撞倒,右上腹“車輪碾過(guò)”傷后腹痛,頭昏、乏力,急診入院。體征:T:37C, P:120次/分,BP:10.7 /6.7Kpa,右上腹無(wú)傷口,皮膚有瘀斑,腹肌稍緊張,右上腹深壓痛,輕度反跳痛。有移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱,腹腔穿刺抽出多量不凝固的鮮血。請(qǐng)解答:(1)、患者可能的醫(yī)療診斷是什么(2分)(2)、可能出現(xiàn)哪些護(hù)理診斷你將采取哪些護(hù)理措施(8分)外科護(hù)理學(xué)試卷答題卡班級(jí)姓名
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