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文檔簡介
1、會計學(xué)1嬰幼兒腹瀉及液體療法嬰幼兒腹瀉及液體療法第2頁/共176頁不同年齡小兒體液總量不同年齡小兒體液總量及分布及分布 新生兒新生兒 1歲歲 2 14歲歲體液總量體液總量 80 70 65 5560細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞內(nèi)液 35 40 40 4045細(xì)胞外液細(xì)胞外液 45 30 25 1520間間 質(zhì)質(zhì) 液液 40 25 20 1015血血 漿漿 5 5 5 5第3頁/共176頁第4頁/共176頁第5頁/共176頁第6頁/共176頁第7頁/共176頁第8頁/共176頁高高低低滲滲 透透 壓壓第9頁/共176頁第10頁/共176頁第11頁/共176頁第12頁/共176頁第13頁/共176頁第14頁/共1
2、76頁第15頁/共176頁第16頁/共176頁第17頁/共176頁第18頁/共176頁1 n4:1液液 1/5張張4 1 n生理維持生理維持 1/3張張4 1(0.15%KCl)第19頁/共176頁第20頁/共176頁第21頁/共176頁第22頁/共176頁第23頁/共176頁第24頁/共176頁第25頁/共176頁第26頁/共176頁第27頁/共176頁第28頁/共176頁第29頁/共176頁第30頁/共176頁第31頁/共176頁第32頁/共176頁第33頁/共176頁第34頁/共176頁第35頁/共176頁第36頁/共176頁第37頁/共176頁病病 因因第38頁/共176頁第39頁/共
3、176頁消消 化化 道道 內(nèi)內(nèi) 感感 染染第40頁/共176頁nn耶爾森氏菌耶爾森氏菌n鼠傷寒桿菌鼠傷寒桿菌n金葡菌金葡菌第41頁/共176頁第42頁/共176頁第43頁/共176頁第44頁/共176頁第45頁/共176頁第46頁/共176頁第47頁/共176頁第48頁/共176頁第49頁/共176頁第50頁/共176頁第51頁/共176頁第52頁/共176頁第53頁/共176頁第54頁/共176頁第55頁/共176頁第56頁/共176頁臨臨 床床 表表 現(xiàn)現(xiàn)第57頁/共176頁第58頁/共176頁第59頁/共176頁第60頁/共176頁第61頁/共176頁第62頁/共176頁第63頁/共17
4、6頁第64頁/共176頁第65頁/共176頁第66頁/共176頁第67頁/共176頁第68頁/共176頁第69頁/共176頁脫脫 水水 程程 度度第70頁/共176頁第71頁/共176頁精神癥狀精神癥狀 / + +口干少淚口干少淚 + + +前囟、眼窩凹陷前囟、眼窩凹陷 + + +皮膚彈性下降皮膚彈性下降 / + +少尿或無尿少尿或無尿 + + +循環(huán)障礙(休克)循環(huán)障礙(休克) / / +脫水體征脫水體征 輕度輕度 中度中度 重度重度脫水程度的初步判定脫水程度的初步判定第72頁/共176頁第73頁/共176頁第74頁/共176頁第75頁/共176頁第76頁/共176頁第77頁/共176頁Na
5、過多。過多。第78頁/共176頁第79頁/共176頁第80頁/共176頁第81頁/共176頁第82頁/共176頁第83頁/共176頁第84頁/共176頁第85頁/共176頁第86頁/共176頁脫水性質(zhì)脫水性質(zhì) 第87頁/共176頁第88頁/共176頁高滲性脫水高滲性脫水 150 脫水體征不顯脫水體征不顯失水大于失鈉失水大于失鈉 著,腦細(xì)胞脫著,腦細(xì)胞脫 水,表現(xiàn)高熱水,表現(xiàn)高熱 口渴、抽搐口渴、抽搐低滲性脫水低滲性脫水 130 脫水體征顯著脫水體征顯著 失水小于失鈉失水小于失鈉 易休克,腦細(xì)易休克,腦細(xì) 胞水腫,驚厥胞水腫,驚厥 昏迷昏迷 等滲性脫水等滲性脫水 130-150 一般脫一般脫 水
6、情況水情況失水約等于失鈉失水約等于失鈉 血鈉血鈉 細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞內(nèi)液 細(xì)胞外液細(xì)胞外液 臨床特點臨床特點vc脫水性質(zhì)的初步判斷脫水性質(zhì)的初步判斷第89頁/共176頁第90頁/共176頁第91頁/共176頁第92頁/共176頁第93頁/共176頁水判斷。水判斷。第94頁/共176頁電解質(zhì)代謝紊亂電解質(zhì)代謝紊亂第95頁/共176頁n第96頁/共176頁第97頁/共176頁第98頁/共176頁第99頁/共176頁第100頁/共176頁第101頁/共176頁第102頁/共176頁第103頁/共176頁第104頁/共176頁第105頁/共176頁第106頁/共176頁第107頁/共176頁第108頁/共1
7、76頁第109頁/共176頁第110頁/共176頁第111頁/共176頁第112頁/共176頁第113頁/共176頁第114頁/共176頁第115頁/共176頁第116頁/共176頁液液 體體 療療 法法n第117頁/共176頁第118頁/共176頁第119頁/共176頁第120頁/共176頁高滲高滲定速定速第121頁/共176頁累累 積積 損損 失失第122頁/共176頁第123頁/共176頁第124頁/共176頁第125頁/共176頁第126頁/共176頁第127頁/共176頁第128頁/共176頁第129頁/共176頁第130頁/共176頁第131頁/共176頁8 810ml/kg10m
8、l/kgh 5ml/kgh 5ml/kgh h第132頁/共176頁高滲高滲 1/31/31/51/5張張定速定速8 81212小時補完小時補完 12121616小時小時補完補完8 810ml/kg10ml/kgh 5ml/kgh 5ml/kgh h第133頁/共176頁第134頁/共176頁第135頁/共176頁第136頁/共176頁5 % N a C O5 % N a C O3 3( m l ) ( m l ) = ( 1 8 -= ( 1 8 -CO2CPmmol/L)CO2CPmmol/L)1 1體重體重(kg)(kg) =(40- =(40-CO2CPvol/dl)CO2CPvol/
9、dl)0.50.5體重體重(kg)(kg)第137頁/共176頁第138頁/共176頁第139頁/共176頁第140頁/共176頁第141頁/共176頁第142頁/共176頁第143頁/共176頁第144頁/共176頁第145頁/共176頁第146頁/共176頁第147頁/共176頁第148頁/共176頁第149頁/共176頁第150頁/共176頁第151頁/共176頁液體在液體在812小時完成小時完成第152頁/共176頁第153頁/共176頁第154頁/共176頁第155頁/共176頁第156頁/共176頁第157頁/共176頁第158頁/共176頁第159頁/共176頁第160頁/共176頁第161頁/共176頁第162頁/共176頁第163頁/共176頁第164頁/共176頁體?如何配制?體?如何配制?第165頁/共176頁第166頁/共176頁如何觀察補液效果。如
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