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文檔簡介

1、呼吸運動調(diào)節(jié) 實驗報告課程:機能學(xué)實驗臨床醫(yī)學(xué)系 2017 級 01 班組員:【實驗?zāi)康摹空莆绽碚摚?缺02、CO2增多、增大無效腔、不完全窒息、切斷迷走神經(jīng)、刺激迷走神經(jīng)中樞端對呼吸 運動的影響。2肺牽反射的生理意義。掌握操作:1家兔實驗的基本方法和技術(shù)(靜脈麻醉、氣管插管、分離神經(jīng)等)。2呼吸運動生物信號采集與處理系統(tǒng)的使用?!緦嶒炘怼亢粑?,是指機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,機體攝取02,排出代過程中產(chǎn)生的 CO2。呼吸運動,是指呼吸肌收縮和舒引起胸廓的節(jié)律性擴和縮小,是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下, 呼吸中樞節(jié)律活動的反應(yīng)。呼吸運動是保證血液中氣體分壓穩(wěn)定的重要機制。機體外環(huán)境改變的刺激

2、可以直接或通 過感受器反射性地作用于呼吸中樞,影響呼吸運動的深度和頻率,以適應(yīng)機體代的需要。機 體通過呼吸運動調(diào)節(jié)血液中的02, CO2和H+水平,血液中的PaO2, PaCO2和H+的變化又可以通過中樞化學(xué)感受器/外周化學(xué)感受器反射性調(diào)節(jié)呼吸運動,從而維持環(huán)境中PaO2, PaCO2和H +的相對穩(wěn)定。肺牽反射是保證呼吸運動節(jié)律的機制之一。肺牽反射是其感應(yīng)器主要分布于支氣管和細(xì) 支氣管平滑肌。吸氣時,肺擴,當(dāng)肺氣量達(dá)一定容積時,肺牽感受器興奮,發(fā)放沖動沿迷走 神經(jīng)傳入至延髓,抑制吸氣中樞活動,停止吸氣而呼氣。呼氣時,肺縮小,感受器刺激減弱, 使傳入沖動減少,吸氣中樞再次興奮,使呼氣停止,再次

3、產(chǎn)生吸氣,開始一個新的呼吸周期。在正常麻醉狀態(tài)下、 實驗動物保持平穩(wěn)的呼吸節(jié)律,其中上升之為吸氣, 下降支為呼吸;曲線疏密反映呼吸頻率,曲線高度反映呼吸幅度。動物節(jié)律性呼吸的基本中樞位于延髓,在 肺牽反射和呼吸調(diào)整中樞的共同作用下,保持平穩(wěn)的節(jié)律性呼吸?!緦嶒瀯游铩考彝谩緦嶒灢襟E】1. 動物稱重,麻醉,固定2. 頸部手術(shù),氣管插管,分離兩側(cè)迷走神經(jīng)(穿線備用)3. 減去胸部的皮毛,在胸廓呼吸肌上連接力換能器,記錄家兔呼吸的節(jié)律和幅度4. 給予各種刺激,觀察呼吸的變化:a)吸入N 2b)吸入CO2c)50cm膠管(增大無效腔)d)將氣管插管上端側(cè)管半夾閉,造成動物不完全窒息5-10mi n解除夾

4、閉,待動物呼吸正常后進(jìn)行后續(xù)實驗e)剪斷一側(cè)迷走神經(jīng)f)剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)g)刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端5. 打印實驗結(jié)果【實驗結(jié)果】a)吸入N2 (滴速調(diào)節(jié)器開 3/4)賀!時可9 97 er財可:J2.嶼盂:嗣:3S. Zb e3 rpn33*1 fft .BO cpn1.84fcWI I2 0JEtTlIS 02.94事小IU :平晦Z B4平均值;4.2L1.21Hosffi-3 56刪O;1.90|制曲1.31:酬:10陌.辭面映4192.041464 3Z1J . JX由圖形及數(shù)據(jù)可見,吸入N2后,與正常呼吸相比:開始呼吸頻率加快,呼吸幅度變小;后來呼吸頻率保持加快,但呼吸幅度加深; 最

5、后解除N2后呼吸逐漸恢復(fù)正常。b)吸入CO2 (滴速調(diào)節(jié)器開1/2)u V 揖5二3. ISL 70:BJA:讎;腳刪側(cè)訓(xùn)1川i|1Q- Z?二疑龕,0u腳6.0Z/最小但:3 an/平柵1 46厶II艸贈:3 62面誤.134 741UT He IK i由圖形及數(shù)據(jù)可見,吸入 C02后,與正常呼吸相比: 呼吸明顯幅度加深,頻率加快;最后接觸C02后呼吸逐漸恢復(fù)正常。c)50cm膠管(增大無效腔)lllkL4lft-E10 S5 s'3© PPTI昴丸值1賈Z館叩均伯.5.982. H4313 »50cm膠管(增大無效腔)后,與正常呼吸相比:由圖形及數(shù)據(jù)可見,一開始

6、呼吸頻率加快,呼吸幅度變??; 后來呼吸頻率保持加快,但呼吸幅度加深; 最后解除無效腔后呼吸逐漸恢復(fù)正常。d)將氣管插管上端一側(cè)管半夾閉一側(cè)管完全夾閉,造成動物不完全窒息5-10min夾閉之前U 刖 丁兀15:IF T|>oBV QV no博刃ULfIT rti由圖形及數(shù)據(jù)可見,將氣管插管上端一側(cè)管半夾閉一側(cè)管完全夾閉,造成動物不完全窒息 6min,與正常呼吸相比: 呼吸頻率加快,呼吸幅度加深。e) 剪斷一側(cè)迷走神經(jīng)3L 63,1111 IP 1 f t45 w叮冃平均首:由圖形及數(shù)據(jù)可見,剪斷家兔右側(cè)迷走神經(jīng)后,與正常呼吸相比: 一開始呼吸頻率變慢,呼吸幅度明顯減??; 后來呼吸頻率減慢,

7、但呼吸幅度加深;最后保持慢而深的呼吸。f) 剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)金丸憤 ftM 平均直 準(zhǔn)啤也 耳更iHi I17.74 :tn*時間:£.01 T34 ujji!30 u|mi最丸值3.SO0.9C3.26平均值i 323. JE2.30面稅:233T.11頻蚩I廣 fctfs:衛(wèi) 最血叵亙 卑阪?29 刪也:I】毎由圖形及數(shù)據(jù)可見,剪斷家兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后,與正常呼吸相比: 一開始呼吸頻率變慢,呼吸幅度明顯減??;后來呼吸頻率減慢,但呼吸幅度加深,且呼氣低峰時長明顯變長; 最后保持呼吸頻率減慢,吸氣過深,呼吸幅度減小。g) 刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端50Hz11 Mi M時月: m- tAf

8、fl: 歸小值: 平均值B-tta24 91 z麗1? cjril価|TiP燉i用曲審Q. 96IT54 45面稅:旳乩趾嘔 平均IB 舊Uffl fSF1L卻e二洛12*0的J1 4S31L1 0如 »'1>1 7UI 4Kii ffi由圖形及數(shù)據(jù)可見,刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端(50Hz)后,與雙側(cè)迷走神經(jīng)剪斷后呼吸相比:一開始呼吸頻幾近暫停;后來出現(xiàn)呼吸脫逸,接著呼吸繼續(xù)暫停;最后停止刺激后,出現(xiàn)短時的明顯代償性呼吸運動增強現(xiàn)象。h) 刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端75Hz1 H5 59 1m e吊k自:3 2Lcph1.BB?|0. 79LJ輔丘D 37平如時0'.

9、391510.50值30由圖形及數(shù)據(jù)可見,刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端(75Hz)后,與雙側(cè)迷走神經(jīng)剪斷后呼吸相比:一開始呼吸頻幾近暫停;后來出現(xiàn)呼吸脫逸,接著呼吸繼續(xù)暫停;最后停止刺激后,出現(xiàn)短時的明顯代償性呼吸運動增強現(xiàn)象。i)刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端25Hz(25Hz)后,與雙側(cè)迷走神經(jīng)剪斷后呼吸相比:由圖形及數(shù)據(jù)可見,刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端 一開始呼吸頻幾近暫停;后來呼吸逐漸恢復(fù),但頻率變快,幅度變小?!緦嶒炗懻摗縜) 吸入N 2吸入氣中缺02,肺泡氣PO2下降,導(dǎo)致動脈血中 PO2下降,而PC02 (因為擴散速度快)基 本不變。隨著動脈血中 P02的下降,通過刺激主動脈體和頸動脈體外周化學(xué)感

10、受器延髓的呼 吸中樞興奮,膈肌和肋間外肌活動加強,反射性引起呼吸運動增加。此外,缺氧程度不同,表現(xiàn)也不同。輕度缺氧時,通過頸動脈體等的外周化學(xué)感受器的傳入 沖動對呼吸中樞起興奮作用大于缺氧對呼吸中樞的直接抑制作用,而表現(xiàn)為呼吸增強。b) 吸入C02C02是調(diào)節(jié)呼吸運動最重要的生理性因素,它對呼吸有很強的刺激作用,是維持延髓呼吸中樞正常興奮活動所必須的。當(dāng)動脈血中PC02增高時呼吸加深加快,肺通氣量增大。由于吸入氣中CO2濃度增加,血液中PCO2增加,C02透過血腦屏障使腦脊液中 C02濃度增多。(反 應(yīng)式C02 + H20T H2CO3 T HCO3- + H+) CO2通過它產(chǎn)生的H+刺激延

11、髓化學(xué)感受器,間接 作用于呼吸中樞,通過呼吸肌的作用使呼吸運動加強。PCO2增高時,還刺激主動脈體和頸動脈體的外周化學(xué)感受器,反射性地使呼吸加深加快。c)50cm膠管(增大無效腔肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)X呼吸頻率。增加氣道長度等于增加無效腔,增加無效腔使肺泡氣體更新率下降,有效肺泡通氣量下降, 導(dǎo)致?lián)Q氣障礙,引起血中 PCO2上升、PO2下降,刺激中樞和外周化學(xué)感受器引起呼吸運動會 加深加快;另外,氣道加長使呼吸氣道阻力增大,導(dǎo)致通氣障礙,減少了肺泡通氣量,反射性呼吸加深 加快。所以家兔通過調(diào)節(jié)增大潮氣量即呼吸加深,和增加呼吸頻率使肺泡通氣量保持不變,維持正 常呼吸。d)將氣管插管上

12、端一側(cè)管半夾閉一側(cè)管完全夾閉,造成動物不完全窒息6mi n由于氣管插管夾閉,氣道阻力增加,導(dǎo)致通氣功能障礙,體CO2排出減少,02攝入減少,使PC02下降、P02增加,刺激外周及中樞化學(xué)感受器,呼吸中樞興奮,使呼吸頻率幅度都上升。e)剪斷一側(cè)迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)是肺牽反射的傳入纖維。肺牽反射中的肺擴反射的作用,在于阻止吸氣過長過深, 促使吸氣及時轉(zhuǎn)為呼氣,從而加速了吸氣和呼氣活動的交替,調(diào)節(jié)呼吸的頻率和深度,當(dāng)切 斷一側(cè)迷走神經(jīng)以后,中斷了該側(cè)肺牽反射的傳入道路,肺擴反射的生理作用就被消除,呈 現(xiàn)慢而深的呼吸運動。由于對側(cè)的迷走神經(jīng)尚未剪短,對側(cè)仍然存在肺牽反射,所以出現(xiàn)慢 而深的呼吸。f)剪斷雙

13、側(cè)迷走神經(jīng)當(dāng)切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后,中斷了左右兩側(cè)的肺牽反射的傳入道路,肺擴反射的生理作用被完 全消除,對吸氣的抑制解除,所以出現(xiàn)頻率更慢且吸氣過深的呼吸運動。但由于機體失去了 對呼吸的正常調(diào)節(jié)機制, 所以呼吸頻率和幅度都無法回到正常水平。g)刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端迷走神經(jīng)對呼吸的作用是抑制吸氣過程,促使吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換。以弱等強度刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端,使迷走神經(jīng)對呼吸的吸氣過程的抑制作用加強,因而 使吸氣過程快速向呼氣過程轉(zhuǎn)換,引起呼吸變快變淺。以中等強度電刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端,一般可導(dǎo)致呼吸運動暫停。因為肺牽反射包括肺擴 后反射性地引起吸氣動作的抑制,使吸氣加強加深。傳入纖維經(jīng)迷走神經(jīng)興奮后

14、,產(chǎn)生傳入 沖動到呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸運動的改變。由于電刺激引起的傳入沖動持續(xù)性的傳到呼吸中樞, 抑制呼吸運動,故出現(xiàn)呼吸暫?,F(xiàn)象。呼吸暫停期間出現(xiàn)的呼吸脫逸,可能是由于血液中C02蓄積刺激延髓呼吸中樞,使迷走傳入沖動(抑制呼吸)與 C02蓄積(興奮呼吸)相互競爭,出現(xiàn)此強而彼強的原因,屬于呼吸自 我調(diào)節(jié)?!緦嶒灲Y(jié)論】缺02、C02增多、增大無效腔、不完全窒息會導(dǎo)致呼吸加深加快。 切斷一側(cè)和雙側(cè)迷走神經(jīng),會使吸氣加深,呼吸頻率加快。中等強度刺激迷走神經(jīng)中樞端會先導(dǎo)致呼吸暫停,弱等強度刺激迷走神經(jīng)中樞端會使呼吸變 淺變快?!緦嶒炞⒁馐马棥?. 麻醉藥的前2/3要快速推注,后1/3注射速度要緩慢,邊注射邊觀察家兔反應(yīng)。 麻醉成功的標(biāo)志:角膜反射消失

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