呼吸道病毒的定義學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1呼吸道病毒呼吸道病毒(bngd)的定義的定義第一頁，共30頁。呼吸道病毒(bngd)的定義 指侵犯呼吸道，引起呼吸系統(tǒng)和/或呼吸系統(tǒng)外組織器官(qgun)病變的病毒第1頁/共29頁第二頁，共30頁。呼吸道病毒的種類(zhngli)及引起疾病核酸類型 病毒(bngd) 科別 引起疾病RNA 流感病毒(bngd) 正粘病毒(bngd) 流行性感冒 副流感病毒(bngd) 副粘病毒(bngd) 感冒、支氣管炎、肺炎 呼吸道合胞病毒(bngd) 副粘病毒(bngd) 感冒、支氣管炎、肺炎 麻疹病毒(bngd) 副粘病毒(bngd) 麻疹 腮腺炎病毒(bngd) 副粘病毒(bngd) 流行性腮腺

2、炎 鼻病毒(bngd) 副粘病毒(bngd) 感冒、支氣管炎 風(fēng)疹病毒(bngd) 披蓋病毒(bngd) 風(fēng)疹 人冠狀病毒(bngd) 冠狀病毒(bngd) 感冒、咽炎DNA 人腺病毒(bngd) 腺病毒(bngd) 感冒、支氣管炎、肺炎 結(jié)膜炎、咽炎、扁桃腺炎第2頁/共29頁第三頁，共30頁。Influenza Virus第3頁/共29頁第四頁，共30頁。第4頁/共29頁第五頁，共30頁。流感病毒的生物學(xué)特性(txng)一、形態(tài)與結(jié)構(gòu)二、抗原(kngyun)結(jié)構(gòu)與分型三、培養(yǎng)特性四、抵抗力第5頁/共29頁第六頁，共30頁。1、形態(tài)(xngti)與結(jié)構(gòu)形態(tài)：球形、有包膜、核衣殼螺旋對稱結(jié)構(gòu)：核

3、衣殼：核酸（單負(fù)鏈RNA、分節(jié)段） 核蛋白（NP） RNA多聚酶（PA、PB1、PB2）包膜：基質(zhì)蛋白M1、M2 （內(nèi)層） 鑲嵌(xingqin)蛋白HA、NA（外層）第6頁/共29頁第七頁，共30頁。流感病毒形態(tài)(xngti)第7頁/共29頁第八頁，共30頁。流感病毒的核衣殼第8頁/共29頁第九頁，共30頁。甲型流感病毒結(jié)構(gòu)(jigu)模式HANAM1M2PB2PB1PANPRNAHANA第9頁/共29頁第十頁，共30頁。流感病毒結(jié)構(gòu)(jigu)ssRNA：7 8個(gè)片段(pin dun)核心(hxn)核蛋白RNA多聚酶基質(zhì)蛋白（M蛋白）：保護(hù)核心；維持病毒外形包膜（雙層脂質(zhì)）：上有刺突HA和

4、NAHA斷裂成HA1和HA2，HA2有傳染性核糖核蛋白（RNP）第10頁/共29頁第十一頁，共30頁。 HA(hemagglutinin)：由三條糖蛋白肽鏈以非共價(jià)鍵連接的三聚體 A：能與宿主細(xì)胞膜上的唾液酸受體結(jié)合并有膜融合(rngh)活性，是病毒引起感染的關(guān)鍵HA0HA1:HA2:SS與上皮細(xì)胞的唾液酸受體結(jié)合(jih)（吸附）介導(dǎo)病毒包膜與細(xì)胞膜融合，使核衣殼進(jìn)入(jnr)宿主細(xì)胞（穿入）第11頁/共29頁第十二頁，共30頁。 B：能與人、雞、豚鼠等多種紅細(xì)胞表面受體結(jié)合引起紅細(xì)胞凝集，即出現(xiàn)血凝現(xiàn)象(xinxing) C：有免疫原性，其抗體既可抑制血凝現(xiàn)象(xinxing)，又可中和病

5、毒，是主要的保護(hù)性抗體 NA(neuraminidase)：由四條糖基化多肽組成的四聚體，具有酶活性，破壞細(xì)胞膜上的病毒特異性受體，液化細(xì)胞表面粘液(zhn y)，使病毒從細(xì)胞膜上解離和擴(kuò)散；有利于成熟病毒的釋放第12頁/共29頁第十三頁，共30頁。2、抗原(kngyun)構(gòu)造與分型NP抗原(kngyun)M蛋白抗原可溶性抗原、穩(wěn)定、具型特異性HA：最易變異 NA:有抗原性,易變異按內(nèi)部抗原(核蛋白/M蛋白)不同將流感分為甲、乙、丙三型 按外部抗原( HA/NA)不同分亞型甲型流感病毒分若干亞型：H1H15；N1N9第13頁/共29頁第十四頁，共30頁。流感病毒的變異(biny)抗原性漂移(p

6、io y) （antigenic drift）抗原(kngyun)轉(zhuǎn)變（antigenic shift）編碼表面抗原（HA、NA）基因點(diǎn)突變累積導(dǎo)致抗原位點(diǎn)的改變，屬量變，變異幅度小由于基因組重排導(dǎo)致新的亞型出現(xiàn)，屬質(zhì)變，變異幅度大甲型最易HA和NA的變異第14頁/共29頁第十五頁，共30頁。流感病毒變異流感病毒變異(biny)與流行關(guān)與流行關(guān)系系 抗原性漂流抗原性漂流 變異變異(biny)(biny)幅度小，量變，造成中幅度小，量變，造成中小流行小流行 抗原性轉(zhuǎn)變抗原性轉(zhuǎn)變 變異變異(biny)(biny)幅度大，甚至形成一個(gè)幅度大，甚至形成一個(gè)新的亞型，質(zhì)變，引起較大流行，甚至新的亞型，質(zhì)

7、變，引起較大流行，甚至世界性大流行世界性大流行第15頁/共29頁第十六頁，共30頁。 大型變異：H、N均大變異 ，約 30-40年發(fā)生一次，可 致大流行(lixng)或暴發(fā)流行(lixng) 甲型流感病毒變異 亞型變異：H大變異，N不變或小 變異，約10年發(fā)生一 次，可致大流行(lixng) 變種變異：H、N均小變異，經(jīng)常 發(fā)生，導(dǎo)致小流行(lixng)乙型流感病毒只有(zhyu)變種變異丙型流感病毒相對(xingdu)穩(wěn)定，未發(fā)現(xiàn)變異第16頁/共29頁第十七頁，共30頁。3、培養(yǎng)(piyng)特性（1）雞胚接種：初次接種羊膜腔 再次接種尿囊腔（2）細(xì)胞培養(yǎng)：猴腎原代、狗腎傳代(chun di

8、)（MDCK） （3）最易感動(dòng)物為雪貂、小鼠第17頁/共29頁第十八頁，共30頁。（1）雞胚接種(jizhng)尿囊腔接種羊膜腔接種流感病毒流感病毒羊水(yngshu)尿液血凝及血凝抑制(yzh)試驗(yàn) 鑒定病毒流感病毒+紅細(xì)胞 血凝流感病毒+特異抗體+紅細(xì)胞 血凝被抑制再次初次第18頁/共29頁第十九頁，共30頁。流感病毒猴腎細(xì)胞(xbo)（PMK）狗腎細(xì)胞(xbo)（MDCK）紅細(xì)胞凝集(nngj)試驗(yàn)紅細(xì)胞吸附(xf)試驗(yàn)流感病毒+紅細(xì)胞 紅細(xì)胞凝集 流感病毒感染細(xì)胞+紅細(xì)胞 紅細(xì)胞凝集 （2）細(xì)胞培養(yǎng)第19頁/共29頁第二十頁，共30頁。4、抵抗力1、弱、不耐熱、56 30min殺滅 （

9、-70 長期保存）2、對干燥、紫外線、乙醚(y m)、甲醛、 乳酸敏感第20頁/共29頁第二十一頁，共30頁。一、傳播方式二、所致(su zh)疾病三、致病機(jī)制四、免疫性流感病毒的致病性與免疫性第21頁/共29頁第二十二頁，共30頁。傳播方式侵襲呼吸道上皮細(xì)胞增殖(zngzh)引起細(xì)胞空泡變性壞死脫落所致(su zh)疾病飛沫(fi m)傳播致病機(jī)制流感、肺炎、Reyes綜合征第22頁/共29頁第二十三頁，共30頁。第23頁/共29頁第二十四頁，共30頁。流行(lixng)特征 常突然發(fā)生(fshng)，傳播快，流行期短 流行情況與人口密集程度有關(guān) 流行沿交通線散播，現(xiàn)代交通使流行地區(qū)呈跳躍式

10、 冬春季多發(fā)第24頁/共29頁第二十五頁，共30頁。免疫性1、細(xì)胞免疫：存在廣泛的亞型間交叉反應(yīng)(fnyng)2、體液免疫：同型病毒可形成牢固免疫力 亞型間無交叉反應(yīng)(fnyng)第25頁/共29頁第二十六頁，共30頁。標(biāo)本類型(lixng)：咽嗽液、鼻咽拭檢測方法：病毒分離：雞胚接種、細(xì)胞培養(yǎng) 血清學(xué)診斷：血凝抑制試驗(yàn) 病毒核酸測定：PCR微生物學(xué)(wi shn w xu)檢查第26頁/共29頁第二十七頁，共30頁。防治(fngzh)疫苗(ymio)：三價(jià)滅活疫苗(ymio)治療：抗病毒劑、中草藥流行(lixng)期間盡量避免人群聚集早發(fā)現(xiàn)，早隔離治療室內(nèi)空間用乳酸薰蒸第27頁/共29頁第二十八頁，共30頁。小兒流感時(shí)可以適當(dāng)(shdng)預(yù)防性應(yīng)用藥物預(yù)防 金剛烷胺預(yù)防甲型流感 板蘭根、大青葉疫苗(ymio)接種 減毒活疫苗(ymio)只用于15歲以上健康人 滅活疫苗(ymio)第28頁/共29頁第二十九頁，共30頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會(huì)計(jì)學(xué)