醫(yī)院常用物品消毒管理制度管理辦法

1、醫(yī)院常用物品消毒管理制度類別消毒物品清潔消毒與滅菌方法更換頻率注意事項(xiàng)手術(shù)器械及物品一般器械1.器械首選機(jī)械清洗，條件不允許時(shí)可進(jìn)行手工清洗2.精密和有機(jī)污染較重的器械應(yīng)手工清洗3.有關(guān)節(jié)，縫隙齒槽的器械，應(yīng)盡量使其張開(kāi)或拆卸到最小單位進(jìn)行清洗4.手工清洗，按照沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗步驟進(jìn)行5.復(fù)雜及管腔器械，使用超聲清洗機(jī)，高壓水槍清洗1.耐濕耐熱的物品，采用壓力蒸汽滅菌2.不耐高溫，不耐濕熱的，如電子儀器，光學(xué)儀器等物品，采用低溫滅菌3.耐熱不耐濕的物品，采用干熱滅菌4.對(duì)不耐熱耐濕的物品，首選低溫滅菌，無(wú)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用滅菌劑，浸泡滅菌一用一滅菌統(tǒng)一送供應(yīng)室滅菌銳利器械（穿刺針）

2、1.手工清洗2.穿刺針內(nèi)腔用高壓（氣）水槍沖洗，超聲波清洗1.首選壓力蒸汽滅菌2.也可選環(huán)氧乙烷等低溫滅菌一用一滅菌鍍鉻器械不適宜用超聲波清洗腔鏡及附件（腹腔鏡，膀胱鏡，輸尿管鏡，關(guān)節(jié)鏡等）1.所有腔鏡都必須拆卸到最小單位進(jìn)行清洗2.按照規(guī)范使用水槍氣槍對(duì)腔鏡進(jìn)行沖洗、酶洗、洗滌、終末洗滌，干燥3.活檢鉗等附件，按照沖洗、洗滌，漂洗，終末漂洗等手工清洗步驟進(jìn)行1.能用壓力蒸汽滅菌的，采用壓力蒸汽滅菌2.不能用壓力蒸汽滅菌的，采用環(huán)氧乙烷或等離子滅菌一用一滅菌注水瓶、連接管、吸引管、吸引瓶等按照規(guī)范，在流動(dòng)水槽內(nèi)手工沖洗。（沖洗、酶洗、洗滌、終末洗滌、干燥）用1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒3

3、0分鐘，再用清水沖凈殘留消毒液，干燥后備用連接管等每日消毒類別消毒物品清潔消毒與滅菌方法更換頻率注意事項(xiàng)手術(shù)器械及物品手術(shù)縫線壓力蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌不應(yīng)重復(fù)滅菌根據(jù)不同材質(zhì)，選擇相應(yīng)的滅菌方法，嚴(yán)禁用戊二醛浸泡滅菌手術(shù)用敷料（紗布類，棉球類，布類）布類一用一清洗壓力蒸汽滅菌1.紗布類，棉球類等一次性使用2.布類，一用一清洗一滅菌感染性疾病使用的布類，應(yīng)用專用袋盛裝，單獨(dú)清洗消毒（標(biāo)明感染性）麻醉用具麻醉喉鏡片可用手工清洗，清洗程序，按照沖洗洗滌、漂洗、終末漂洗步驟進(jìn)行用環(huán)氧乙烷或等離子滅菌一用一清洗，一滅菌呼吸囊1.用流動(dòng)水洗凈擦干2.拆卸到最小單位，用自動(dòng)清洗機(jī)進(jìn)行清洗消毒醫(yī)用自動(dòng)清洗機(jī)

4、，高溫消毒（90，五分鐘以上）一用一消毒氧氣面罩，麻醉口罩等一次性使用物品不得重復(fù)消毒使用氣管內(nèi)套管一次性使用物品不得重復(fù)消毒使用硅橡膠螺紋管用自動(dòng)清洗機(jī)清洗消毒1.用自動(dòng)清洗機(jī)，高溫清洗消毒2.高壓滅菌一用一清洗一消毒/滅菌由供應(yīng)室集中處理一般科室常用器械杯、鉗、鑷、罐、盤(pán)、碗、開(kāi)口器、舌鉗等手工清洗壓力蒸汽滅菌1.一用一滅菌。2.杯、鉗、罐干式保存，每四小時(shí)更換一次，有污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換使用后立即沖洗器械上血跡污漬；由供應(yīng)室集中消毒處理類別消毒物品清潔消毒與滅菌方法更換頻率注意事項(xiàng)塑料及橡膠類氧氣濕化瓶用流動(dòng)水洗凈，晾干用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后，用流動(dòng)水沖洗，晾干備用1.濕化

5、瓶，每日消毒更換一次，濕化液用無(wú)菌水每天更換。2.一次性吸氧裝置，專人專用，保持清潔，暢通，一次性使用建議使用一次性氧氣濕化瓶霧化器、輸液泵1.用75%酒精擦拭。2.表面消毒用濕巾（潔力佳）一用一消毒，連續(xù)使用者，每天消毒一次。一次性使用霧化管不得重復(fù)使用留置尿管及尿袋一次性無(wú)菌包裝，不得重復(fù)使用。1.導(dǎo)尿管每個(gè)月更換1至2次2.普通尿袋，每周更換兩次3.精密集尿袋，每周更換一次一、每日評(píng)價(jià)留置尿管的必要性，盡早拔除尿管二、尿道口每日清潔類別消毒物品清潔消毒與滅菌方法更換頻率注意事項(xiàng)塑料及橡膠類各種引流管一次性無(wú)菌包裝，不得重復(fù)使用。血壓計(jì)，袖帶，聽(tīng)診器血壓計(jì)袖帶清洗，晾干1.血壓計(jì)袖帶，每周

6、清潔一次2.有污染的血壓計(jì)袖帶，可用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后，清洗干燥后備用3.血壓計(jì)表面、聽(tīng)診器每天用75%酒精或衛(wèi)生濕巾，擦拭消毒，用于新生兒及ICU患者的聽(tīng)診器專人專用1.血壓計(jì)袖帶，每周清洗，晾干備用2.有污染時(shí)，采用消毒劑浸泡消毒處理快速血糖儀，血?dú)夥治鰞x一次性采血針不得重復(fù)使用血糖儀包裝袋每周清洗一次，有污染時(shí)及時(shí)清洗。血糖儀表面，血?dú)夥治鰞x及PDA表面，每天用75%酒精擦拭一次五官科麻藥噴槍1.表面用75%酒精擦拭2.麻藥每天更換，瓶每天用無(wú)菌生理鹽水沖洗。槍頭表面一用一消毒止血帶流動(dòng)水清洗晾干L含氯消毒劑浸泡30分鐘，清水沖凈晾干2.用75%酒精或衛(wèi)生濕巾擦拭消毒

7、一用一消毒建議使用一次性止血帶類別消毒物品清潔消毒與滅菌方法更換頻率注意事項(xiàng)布類床上用品床單，被套及枕套，定期送指定地點(diǎn)清洗1.普通患者被服單加洗滌劑及含氯消毒液放入洗衣機(jī)洗滌2.感染患者的被服單獨(dú)清洗（洗衣機(jī)加相關(guān)消毒劑洗滌）1.一人一用一消毒2.如患者長(zhǎng)期住院，每周更換一次3.有污染，隨時(shí)更換感染患者使用過(guò)的床單，被套及枕套，用黃色袋裝送指定地點(diǎn)清洗消毒（標(biāo)上感染性標(biāo)識(shí)）工作服、病員服定期送指定地點(diǎn)清洗1.工作服及病員服分開(kāi)清洗消毒2.加洗滌劑及含氯消毒劑，放入洗衣機(jī)洗滌1.定期更換2.有污染，隨時(shí)更換普通區(qū)域工作服清洗，每周兩次，特殊區(qū)域（手術(shù)室、新生兒室）每天更換被褥1.每人更換2.有

8、污染，隨時(shí)更換窗簾、床簾、治療床單等定期送至指定地點(diǎn)清洗洗衣機(jī)加洗滌液及消毒劑洗滌1.窗簾每半年更換。2.診療床單一用一更換。環(huán)境及物品電腦、電話、各種儀器表面保持清潔每周用清水，75%乙醇或消毒濕巾擦拭。有污染時(shí)隨時(shí)擦拭消毒病歷夾、病歷車保持清潔每周用清水或75%酒精，消毒濕巾擦拭1.每周擦拭2.有污染時(shí)隨時(shí)消毒處理不應(yīng)將病歷夾帶入病房門(mén)窗、墻壁、桌椅、樓梯扶手保持無(wú)塵和清潔清水擦拭，門(mén)診，病房常規(guī)清潔，特殊科室常規(guī)消毒1.每天清水擦拭2.有污染時(shí)，隨時(shí)消毒擦拭類別消毒物品清潔消毒與滅菌方法更換頻率注意事項(xiàng)環(huán)境及物品餐車保持清潔用流動(dòng)水刷洗干凈，用熱水擦。1.每日消毒一次2.有污染時(shí)隨時(shí)消毒擦拭水龍頭、水池、洗眼器清水擦拭，保持清潔有明顯污染時(shí)，用500mg/L含氯消毒液擦拭，有銹時(shí)需除銹處理1.每天擦拭2.有污染時(shí)及時(shí)消毒擦拭輪椅、平車清水擦拭，保持清潔用500mg/L含氯消毒液擦拭（或用衛(wèi)生濕巾）一用一消毒地面濕式清掃用500mg/L含氯消毒液拖地1.每日濕式清掃兩次2.有污染時(shí)隨時(shí)清掃消毒，地面被嘔吐物，分泌物或糞便污染時(shí)，應(yīng)用紙巾清除，再用含氯消毒液濕拖消毒1.每個(gè)拖布的清潔面積不超過(guò)20平方米2.拖把要有明顯標(biāo)識(shí)，專區(qū)專用空調(diào)濾網(wǎng)定期清洗行運(yùn)前，每月進(jìn)行常規(guī)清潔，行運(yùn)時(shí)，每7天清潔清潔工具拖把清水清洗用5