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文檔簡(jiǎn)介

1、射洪縣人民醫(yī)院院感科射洪縣人民醫(yī)院院感科 2012015 5年年6 6月月2828日日保潔人員的工作保潔人員的工作保持環(huán)境的清潔消毒隔離目前我院保潔消毒工作中存在的問題目前我院保潔消毒工作中存在的問題操作不規(guī)范、保潔物品混放、混用。操作不規(guī)范、保潔物品混放、混用。保潔人員流動(dòng)性大,培訓(xùn)不到位。保潔人員流動(dòng)性大,培訓(xùn)不到位。不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義。不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義。缺乏自我保護(hù)意識(shí):不戴帽子、口罩,觸摸污物缺乏自我保護(hù)意識(shí):不戴帽子、口罩,觸摸污物時(shí)不戴手套。時(shí)不戴手套。手衛(wèi)生不到位,手套的錯(cuò)誤使用。手衛(wèi)生不到位,手套的錯(cuò)誤使用。不了解正確的清潔、消

2、毒方法。不了解正確的清潔、消毒方法。目前我院保潔消毒工作中存在的問題目前我院保潔消毒工作中存在的問題工作中簡(jiǎn)化流程,圖省事。工作中簡(jiǎn)化流程,圖省事。不了解消毒的目的,意義和要求,不知道消毒液不了解消毒的目的,意義和要求,不知道消毒液的使用方法。的使用方法。拖布未按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒,沒有分區(qū)使用拖布未按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒,沒有分區(qū)使用抹布未做到一桌一用一消毒,而是一桌多用。抹布未做到一桌一用一消毒,而是一桌多用。醫(yī)療廢物和生活垃圾混裝、混運(yùn),存放和轉(zhuǎn)運(yùn)不醫(yī)療廢物和生活垃圾混裝、混運(yùn),存放和轉(zhuǎn)運(yùn)不能做到密閉能做到密閉培訓(xùn)目的培訓(xùn)目的 加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的認(rèn)識(shí),做好雙加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的認(rèn)識(shí),做好

3、雙向性保護(hù)(既保護(hù)自已,又保護(hù)病向性保護(hù)(既保護(hù)自已,又保護(hù)病人),從而達(dá)到控制醫(yī)院感染,確人),從而達(dá)到控制醫(yī)院感染,確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量。保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院最簡(jiǎn)單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)醫(yī)院最簡(jiǎn)單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅菌院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術(shù)和隔離技術(shù)。主要內(nèi)容主要內(nèi)容保潔工作在醫(yī)院感染防控中的作用1清潔、消毒處理的意義2消毒劑的配置及潔具的正確使用3醫(yī)療廢物處理流程4職業(yè)接觸防護(hù)知識(shí)5手衛(wèi)生知識(shí)6消毒隔離基本知識(shí)消毒隔離基本知識(shí)清潔:清除物體上的清潔:清除物體上的一切污穢一切污穢,如如塵埃、油脂、分泌物塵埃、油脂、分泌物等。等。消

4、毒:清除或殺滅物體上除細(xì)菌消毒:清除或殺滅物體上除細(xì)菌芽胞外的各種病原微生物。芽胞外的各種病原微生物。滅菌:清除或殺滅物體上的一切滅菌:清除或殺滅物體上的一切微生物,包括細(xì)菌的芽胞。微生物,包括細(xì)菌的芽胞。清潔、消毒處理的意義清潔、消毒處理的意義醫(yī)院內(nèi)環(huán)境和物體表面的消毒可根據(jù)不同情況進(jìn)行分類處理。 一般劃分為四類: 清潔處理 消毒處理 預(yù)防消毒處理 終末消毒處理病人治愈出院后,對(duì)其使用的床單元從上到下、從里到外徹底的清潔與消毒。在日常保潔工作中不規(guī)范的現(xiàn)象在日常保潔工作中不規(guī)范的現(xiàn)象現(xiàn)象現(xiàn)象1、清潔區(qū)、污染區(qū)區(qū)域概念不清,保潔工具混放、清潔區(qū)、污染區(qū)區(qū)域概念不清,保潔工具混放、混用。工作內(nèi)容

5、交叉進(jìn)行。混用。工作內(nèi)容交叉進(jìn)行。要求:要求: 保潔人員必須清楚相關(guān)區(qū)域的劃分,人員應(yīng)相保潔人員必須清楚相關(guān)區(qū)域的劃分,人員應(yīng)相對(duì)固定、明白各區(qū)域清潔、消毒用具的使用方法。對(duì)固定、明白各區(qū)域清潔、消毒用具的使用方法。 保潔工具定點(diǎn)按標(biāo)識(shí)放置,清潔、污染的不能保潔工具定點(diǎn)按標(biāo)識(shí)放置,清潔、污染的不能混用保潔順序:先清潔區(qū)后污染區(qū)?;煊帽嶍樞颍合惹鍧崊^(qū)后污染區(qū)。(地面通常使用清水擦洗即可,但有血液或體液(地面通常使用清水擦洗即可,但有血液或體液污染時(shí),應(yīng)立即使用消毒劑擦拭)污染時(shí),應(yīng)立即使用消毒劑擦拭) (每個(gè)房間擦拭后應(yīng)盡量做到換水)(每個(gè)房間擦拭后應(yīng)盡量做到換水)注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)每日清潔消毒

6、應(yīng)按順序進(jìn)行:從清潔區(qū)開始,再潛在污染區(qū),最后污染區(qū)。清潔區(qū):醫(yī)務(wù)人員辦公室、值班室、示教室。 潛在污染區(qū):換藥室、治療室、處置室、 走廊 污染區(qū):病房、洗刷間、衛(wèi)生間注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)清潔用具有明顯標(biāo)志(清潔區(qū)清潔用具有明顯標(biāo)志(清潔區(qū)綠色綠色,污染,污染區(qū)區(qū)紅色紅色,半污染區(qū),半污染區(qū)黃色黃色)。)。保潔員在醫(yī)院感染中應(yīng)注意的事項(xiàng)保潔員在醫(yī)院感染中應(yīng)注意的事項(xiàng)現(xiàn)象現(xiàn)象2、 擦桌抹布未做到一桌一布一清洗、消毒擦桌抹布未做到一桌一布一清洗、消毒, , 而是一桌多用等現(xiàn)象,抹而是一桌多用等現(xiàn)象,抹布混用,這是導(dǎo)致環(huán)境交叉污染的重要原因之一。清潔擦拭工作程序布混用,這是導(dǎo)致環(huán)境交叉污染的重要原因之一

7、。清潔擦拭工作程序不對(duì),如擦拭床頭柜時(shí),擦完下面又回到桌面上擦。不對(duì),如擦拭床頭柜時(shí),擦完下面又回到桌面上擦。要求:要求:擦拭不同患者床單元的物品之間應(yīng)更換抹布。清潔、污染的抹布不能擦拭不同患者床單元的物品之間應(yīng)更換抹布。清潔、污染的抹布不能混放。混放。擦拭順序應(yīng)由上而下,不得由下至上擦拭。床頭柜、床單位應(yīng)使用清擦拭順序應(yīng)由上而下,不得由下至上擦拭。床頭柜、床單位應(yīng)使用清潔抹布擦拭。后再進(jìn)行其他清潔工作。潔抹布擦拭。后再進(jìn)行其他清潔工作。用后統(tǒng)一清洗消毒,干燥備用用后統(tǒng)一清洗消毒,干燥備用 保潔員在醫(yī)院感染中應(yīng)注意的事項(xiàng)保潔員在醫(yī)院感染中應(yīng)注意的事項(xiàng)現(xiàn)象現(xiàn)象3 3、 缺乏自我保護(hù)意識(shí), 如工作

8、時(shí)不戴帽子、口罩, 不穿工作服; 觸摸污物時(shí)不戴手套, 觸摸后不洗手; 特別是在整理醫(yī)療廢物時(shí), 不戴手套或不摘去手套即接觸潔凈物品, 直接造成環(huán)境污染;個(gè)人用物、食品、水杯等與保潔用具混放等,增加了自身感染的機(jī)率。要要求:求: 工作時(shí)間按要求穿戴工作服,做好預(yù)防工作,做好手衛(wèi)生,工作時(shí)間按要求穿戴工作服,做好預(yù)防工作,做好手衛(wèi)生,到食堂就餐時(shí)脫掉工作服、手套等,工作服要保持清潔。到食堂就餐時(shí)脫掉工作服、手套等,工作服要保持清潔。保潔員在醫(yī)院感染中應(yīng)注意的事項(xiàng)保潔員在醫(yī)院感染中應(yīng)注意的事項(xiàng)現(xiàn)象現(xiàn)象4 4、 消毒藥液使用不規(guī)范、不能掌握消毒液的消毒藥液使用不規(guī)范、不能掌握消毒液的使用方法及注意事

9、項(xiàng)使用方法及注意事項(xiàng), , 而是隨意配制而是隨意配制, , 濃濃度過高或過低。即造成了消毒液的浪費(fèi),度過高或過低。即造成了消毒液的浪費(fèi),又達(dá)不到消毒的目的。又達(dá)不到消毒的目的。要求:要求:按規(guī)定的量倒入消毒液,按標(biāo)出的刻按規(guī)定的量倒入消毒液,按標(biāo)出的刻度放清水。度放清水。 清潔衛(wèi)生的程序和方法清潔衛(wèi)生的程序和方法一般要求:一般要求:1 1、當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染的情況下,通常采用濕式、當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染的情況下,通常采用濕式清掃,用清水拖地每天清掃,用清水拖地每天2 2次,清除地面的污垢次,清除地面的污垢和部分病原微生物。和部分病原微生物。2 2、拖把、拖把嚴(yán)格分區(qū)嚴(yán)格分區(qū)使用,標(biāo)識(shí)清楚,使用后沖洗使

10、用,標(biāo)識(shí)清楚,使用后沖洗晾干備用。定期消毒。晾干備用。定期消毒。3 3、有條不紊,有秩序、不遺漏、一次擦完、有條不紊,有秩序、不遺漏、一次擦完4 4、早晨、早晨8 8點(diǎn)之前完成。點(diǎn)之前完成。清潔衛(wèi)生的程序和方法清潔衛(wèi)生的程序和方法若地面有血跡、分泌物、排泄物若地面有血跡、分泌物、排泄物時(shí),先用吸濕材料吸取后,再用時(shí),先用吸濕材料吸取后,再用5 500mg/L00mg/L(每(每2 2斤水放斤水放3 3片)含氯片)含氯消毒劑適量倒在污染地面消毒劑適量倒在污染地面30min30min后,用拖把拖干凈,拖把用后,用拖把拖干凈,拖把用500mg/L 500mg/L (每斤水放(每斤水放3 3片)含氯片

11、)含氯消毒劑浸泡消毒劑浸泡30min30min,再用清水沖,再用清水沖洗干凈,晾干備用。洗干凈,晾干備用。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)濕拖的方法 先用“Z”型濕拖地面, 再在外圍劃“U”型清潔衛(wèi)生的程序和方法清潔衛(wèi)生的程序和方法墻面和門窗墻面和門窗1 1、應(yīng)保持無塵和清潔,更不允許出現(xiàn)、應(yīng)保持無塵和清潔,更不允許出現(xiàn)霉斑霉斑2 2、通常使用清水擦洗即可,但有血液、通常使用清水擦洗即可,但有血液或體液污染時(shí),應(yīng)立即使用消毒劑或體液污染時(shí),應(yīng)立即使用消毒劑擦拭擦拭3 3、各室抹布應(yīng)分開使用各室抹布應(yīng)分開使用,用后清洗消,用后清洗消毒,晾干分類放置毒,晾干分類放置清潔衛(wèi)生的程序和方法清潔衛(wèi)生的程序和方法治療室、

12、換藥室、辦公室等抹布分別使用,治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使用,病房床頭柜應(yīng)病房床頭柜應(yīng)一桌一抹布一桌一抹布。用后在。用后在500500mg/ Lmg/ L(每(每2 2斤水斤水3 3片)含氯消毒劑浸泡片)含氯消毒劑浸泡30min30min,清,清洗干凈,晾干備用。洗干凈,晾干備用。 高風(fēng)險(xiǎn)感染部門高風(fēng)險(xiǎn)感染部門地面及物體表面的清潔與消毒1、每天進(jìn)行消毒2、有明顯污染隨時(shí)去污與消毒3、地面、物體表面:500mg/L(每每2斤水放斤水放3片片)含氯消毒液擦拭,作用30分鐘分鐘感染高風(fēng)險(xiǎn)部門是暖哪些?感染高風(fēng)險(xiǎn)部門是暖哪些?手術(shù)室、產(chǎn)房、ICU、新生兒科、血透室、口腔科、檢驗(yàn)科、病理科、急診科

13、、輸血科、發(fā)熱門診、腸道門診、燒傷病房、內(nèi)鏡中心等醫(yī)院保潔應(yīng)做到醫(yī)院保潔應(yīng)做到各項(xiàng)清潔工作:要有程序、由潔到污、分區(qū)、分室進(jìn)行特別是干式清掃很容易灰塵播散,造成微生物污染-禁用。條掃和撮子濕式清掃可有嚴(yán)重污染的抹布和拖把造成污染擴(kuò)散-嚴(yán)格區(qū)分,必要時(shí)消毒正確處理工作特殊細(xì)菌污染清潔衛(wèi)生更安全清潔衛(wèi)生更安全應(yīng)最大限度減少清潔容器和清潔工具的污染減少清潔容器和清潔工具的污染儲(chǔ)存的清潔液體在清潔過程中很快被污染,繼續(xù)繼續(xù)使用會(huì)增加將清潔表面的微生物數(shù)量,清潔劑應(yīng)使用會(huì)增加將清潔表面的微生物數(shù)量,清潔劑應(yīng)經(jīng)常更換。經(jīng)常更換。清潔過程污染的另一個(gè)來源是抹布和拖布頭,尤抹布和拖布頭,尤其是當(dāng)它們浸泡在臟的

14、清洗液中時(shí)其是當(dāng)它們浸泡在臟的清洗液中時(shí)。為患者安全,也為自己安全,請(qǐng)?jiān)陉P(guān)注物體表面為患者安全,也為自己安全,請(qǐng)?jiān)陉P(guān)注物體表面清潔的同時(shí),不要忘記容器表面的清潔和消清潔的同時(shí),不要忘記容器表面的清潔和消毒!毒!清潔工具的消毒清潔工具的消毒拖布分別使用,用后在250mg/L含氯消毒劑中浸泡30分鐘,清洗干凈,晾干備用。地巾清洗干凈,在500mg/L含氯消毒劑中浸泡30分鐘,沖凈消毒液,干燥備用。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。特別提醒:不同區(qū)域的抹布、拖把、水桶特別提醒:不同區(qū)域的抹布、拖把、水桶要絕對(duì)分開。要絕對(duì)分開。特殊病房(床)的清潔、消毒特殊病房(床)的清潔、消毒在病床

15、掛有在病床掛有藍(lán)色藍(lán)色接觸隔離標(biāo)識(shí)的,病房清接觸隔離標(biāo)識(shí)的,病房清潔消毒應(yīng)放在最后,每天清潔、消毒潔消毒應(yīng)放在最后,每天清潔、消毒4 4次,次,地面和病床單元使用地面和病床單元使用1000mg/L1000mg/L(每每2 2斤水放斤水放6 6片)片)擦拭,半小時(shí)后再使用清水擦拭,毛擦拭,半小時(shí)后再使用清水擦拭,毛巾和地巾使用后,用黑色垃圾袋單獨(dú)包裝,巾和地巾使用后,用黑色垃圾袋單獨(dú)包裝,送回洗滌中心,用送回洗滌中心,用500mg/L500mg/L (每斤水放(每斤水放3 3片)片)含氯消毒劑浸泡含氯消毒劑浸泡30min30min,再用清水沖洗干凈,再用清水沖洗干凈,晾干備用。晾干備用。醫(yī)療廢物

16、概念及分類醫(yī)療廢物概念及分類 概念概念:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有生的具有直接或者間接直接或者間接感染性、毒感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物分類醫(yī)院廢物分:生活廢物和醫(yī)療廢物。醫(yī)院廢物分:生活廢物和醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物分五類:感染性廢物、損傷醫(yī)療廢物分五類:感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)

17、性廢物、病理性廢物、性廢物、化學(xué)性廢物、病理性廢物、藥物性廢物。藥物性廢物。醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物分類感染性廢物:攜帶病原微生物具有印發(fā)感染性疾感染性廢物:攜帶病原微生物具有印發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括:病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括:1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:括: 棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;料; 一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;及一次性醫(yī)療器械; 廢棄的被服;廢棄的被服; 其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品其他

18、被病人血液、體液、排泄物污染的物品。感染性廢物感染性廢物2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物器械視為感染性廢物。病理性廢物病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括:體等。包括:1、手術(shù)

19、及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等。(如手術(shù)室、人流室、產(chǎn)房)器官等。(如手術(shù)室、人流室、產(chǎn)房)2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。注:注:衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤的處理,(可造成衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤的處理,(可造成傳染病傳播的)胎盤(應(yīng)消毒后)按照病理性廢物傳染病傳播的)胎盤(應(yīng)消毒后)按照病理性廢物處置。處置。損傷性廢物損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。、醫(yī)用針頭

20、、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)距等。刀、手術(shù)距等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。注:如口腔診療中使用的部分一次性口腔器械,如注:如口腔診療中使用的部分一次性口腔器械,如探針、口鏡等。探針、口鏡等。藥物性廢物藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品。包括:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品。包括:1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:

21、致癌性藥物,如如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮致癌性藥物,如如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;汀、三苯氧氨、硫替派等; 可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。苯巴比妥等;免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。、廢棄的疫苗、血液制品等。注:少量藥物性廢物可按照感染性廢物收集,如注:少量藥物性廢物可按照感染性廢物收集,如病房中含少量藥物或殘留疫苗的輸液、注射器。病房中含少量藥物或殘留疫苗的輸液、注射器?;瘜W(xué)性廢物化學(xué)性廢物

22、具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括:品。包括:1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間最長(zhǎng)不得超過醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間最長(zhǎng)不得超過48小時(shí)。小時(shí)。醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理生活廢物生活廢物黑色袋黑色袋醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物有警示標(biāo)識(shí)的黃色專用包裝袋有警示標(biāo)識(shí)的黃色專用包裝袋要求要求垃圾袋堅(jiān)韌耐用,不漏水;并建立嚴(yán)垃圾袋堅(jiān)韌耐用,不漏水;并建立嚴(yán)格的污物

23、入袋制度格的污物入袋制度醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物包裝袋:用于盛裝除損傷性廢物醫(yī)療廢物包裝袋:用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝,正常使用時(shí)之外的醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝,正常使用時(shí)不得滲漏、破裂、不得滲漏、破裂、穿孔,大小形狀適中,穿孔,大小形狀適中,便于搬運(yùn);搬運(yùn)時(shí),應(yīng)將裝有醫(yī)療廢物的便于搬運(yùn);搬運(yùn)時(shí),應(yīng)將裝有醫(yī)療廢物的包裝袋可靠密封并置于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),避免包包裝袋可靠密封并置于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),避免包裝袋破裂滲漏而污染環(huán)境。取代傳統(tǒng)的普裝袋破裂滲漏而污染環(huán)境。取代傳統(tǒng)的普通塑料包裝袋,國(guó)家規(guī)定必須規(guī)范使用醫(yī)通塑料包裝袋,國(guó)家規(guī)定必須規(guī)范使用醫(yī)療廢物包裝袋。療廢物包裝袋。醫(yī)療廢物的管理醫(yī)

24、療廢物的管理周轉(zhuǎn)箱(桶):周轉(zhuǎn)箱(桶): 是盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。是盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。該容器用于醫(yī)療廢物運(yùn)送車運(yùn)送醫(yī)療廢物和供醫(yī)該容器用于醫(yī)療廢物運(yùn)送車運(yùn)送醫(yī)療廢物和供醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部收集醫(yī)療廢物時(shí)的暫時(shí)貯存,使療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部收集醫(yī)療廢物時(shí)的暫時(shí)貯存,使經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物不直接和車輛廂體接觸或直接經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物不直接和車輛廂體接觸或直接暴露于外環(huán)境,或在發(fā)生包裝袋破損時(shí)起到防止暴露于外環(huán)境,或在發(fā)生包裝袋破損時(shí)起到防止廢物污染車廂和外環(huán)境的作用。廢物污染車廂和外環(huán)境的作用。 周轉(zhuǎn)箱要能防止液體滲漏,可一次性或多次重復(fù)周轉(zhuǎn)箱要能防止液體滲漏,可一次性或多次

25、重復(fù)使用,使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。周轉(zhuǎn)箱箱使用,使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。周轉(zhuǎn)箱箱體、箱蓋要設(shè)密封槽,整體裝配密閉。體、箱蓋要設(shè)密封槽,整體裝配密閉。醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理盛裝容器:(科內(nèi))應(yīng)為腳踏式、封盛裝容器:(科內(nèi))應(yīng)為腳踏式、封閉、防滲漏硬質(zhì)容器;閉、防滲漏硬質(zhì)容器;轉(zhuǎn)運(yùn)車:應(yīng)為封閉式車箱;轉(zhuǎn)運(yùn)車:應(yīng)為封閉式車箱;周轉(zhuǎn)箱:周轉(zhuǎn)箱:清潔、加蓋清潔、加蓋;有警示標(biāo)志和警示語有警示標(biāo)志和警示語醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物每次轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后,保潔人員立即醫(yī)療廢物每次轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后,保潔人員立即對(duì)運(yùn)送電梯使用對(duì)運(yùn)送電梯使用500mg

26、/L(每(每2斤水放斤水放3片)片)含氯消毒劑進(jìn)行消毒處理,半小時(shí)后再使含氯消毒劑進(jìn)行消毒處理,半小時(shí)后再使用清水徹底擦拭。用清水徹底擦拭。醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理暫存站暫存站: 外部:有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂措施,外部:有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂措施,有警示標(biāo)識(shí)和有警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食禁止吸煙、飲食”標(biāo)識(shí)。標(biāo)識(shí)。上鎖。上鎖。 內(nèi)部:地面經(jīng)過硬化、清潔、分類放置內(nèi)部:地面經(jīng)過硬化、清潔、分類放置 有清潔消毒設(shè)施;有上下水。有清潔消毒設(shè)施;有上下水。 遠(yuǎn)離食堂、診療區(qū)域遠(yuǎn)離食堂、診療區(qū)域醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理分類與收集:分類與收集:產(chǎn)生地:分類、容量不超過產(chǎn)生地:分類、容量不超過3/4

27、3/4,中文標(biāo)簽有產(chǎn)生部,中文標(biāo)簽有產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別門、產(chǎn)生日期、類別分類收集點(diǎn):封口緊實(shí)、嚴(yán)密,無關(guān)人員接觸不到分類收集點(diǎn):封口緊實(shí)、嚴(yán)密,無關(guān)人員接觸不到收集:要收集:要封閉、按規(guī)定時(shí)間和路線轉(zhuǎn)運(yùn)封閉、按規(guī)定時(shí)間和路線轉(zhuǎn)運(yùn);收集和運(yùn);收集和運(yùn)送中,轉(zhuǎn)運(yùn)人員不得遠(yuǎn)離運(yùn)送車;(送中,轉(zhuǎn)運(yùn)人員不得遠(yuǎn)離運(yùn)送車;(避開工作高避開工作高峰峰) 蒸汽滅菌:壓力滅菌有記錄。(特殊菌株)蒸汽滅菌:壓力滅菌有記錄。(特殊菌株) 冷藏:病理性廢物冷藏:病理性廢物醫(yī)療廢物運(yùn)送、醫(yī)療廢物運(yùn)送、 暫存、暫存、 轉(zhuǎn)移與防護(hù)轉(zhuǎn)移與防護(hù) 運(yùn)送:運(yùn)送: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物運(yùn)送前包裝物和容器的標(biāo)識(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物運(yùn)送前包

28、裝物和容器的標(biāo)識(shí) 、標(biāo)簽及封口;按照規(guī)定的時(shí)間(標(biāo)簽及封口;按照規(guī)定的時(shí)間(應(yīng)在上班前和下班后應(yīng)在上班前和下班后)和)和路線運(yùn)送;使用路線運(yùn)送;使用防漏防漏 防遺漏的防遺漏的專用運(yùn)送工具;運(yùn)送結(jié)束后專用運(yùn)送工具;運(yùn)送結(jié)束后及時(shí)清潔及時(shí)清潔 、消毒運(yùn)送工具。、消毒運(yùn)送工具。 暫存:暫存:不得露天堆放,暫存時(shí)間不得超過不得露天堆放,暫存時(shí)間不得超過2 2天天;暫存設(shè)施、;暫存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)有封閉措施,遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)設(shè)備應(yīng)有封閉措施,遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū) 食品加工區(qū)食品加工區(qū) 人員活動(dòng)區(qū)人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,防止?jié)B漏和雨水沖刷,易于清潔和和生活垃圾存放場(chǎng)所,防止?jié)B漏和雨水沖刷,易于清潔和消毒,避免陽光直射,

29、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和消毒,避免陽光直射,設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。的警示標(biāo)識(shí)。 轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移: : 醫(yī)療廢物應(yīng)交給取得環(huán)保部門許可的醫(yī)療廢物集醫(yī)療廢物應(yīng)交給取得環(huán)保部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,有轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單至少中處置單位處置,有轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單至少3 3年。年。醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理三不準(zhǔn)三禁止三不準(zhǔn)三禁止 三不準(zhǔn):不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物三不準(zhǔn):不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物 三禁止:禁止買賣醫(yī)療

30、廢物三禁止:禁止買賣醫(yī)療廢物 禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物 禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理運(yùn)送、收集的工作要求運(yùn)送、收集的工作要求運(yùn)送人員每天從科室用運(yùn)送人員每天從科室用“醫(yī)療廢物專用密封車醫(yī)療廢物專用密封車”將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線送將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線送至醫(yī)療廢物暫存間。至醫(yī)療廢物暫存間。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、收集時(shí)要核對(duì)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、收集時(shí)要核對(duì)重量、數(shù)量、類別重量、數(shù)量、類別等,科室收運(yùn)員要分別簽名,科室監(jiān)管員監(jiān)督。等,科室收運(yùn)員要分別簽名,科室監(jiān)管員監(jiān)督。移交情況記錄于科室醫(yī)療廢

31、物登記本內(nèi)。移交情況記錄于科室醫(yī)療廢物登記本內(nèi)。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體直接接觸身體。醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物處理員將醫(yī)療廢物移交給醫(yī)療廢物處理員將醫(yī)療廢物移交給遂寧市潔城遂寧市潔城環(huán)環(huán)保技術(shù)有限公司的收集員時(shí),要認(rèn)真清點(diǎn)核實(shí)數(shù)保技術(shù)有限公司的收集員時(shí),要認(rèn)真清點(diǎn)核實(shí)數(shù)量,如實(shí)填寫四聯(lián)單并簽名。量,如實(shí)填寫四聯(lián)單并簽名。以上各種記錄資料要妥善保管,至少保留以上各種記錄資料要妥善保管,至少保留3 3年。

32、年。收運(yùn)來的醫(yī)療廢物要放入暫存間,不得收運(yùn)來的醫(yī)療廢物要放入暫存間,不得露天露天存放;存放;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2 2天天。醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后及時(shí)進(jìn)行清潔消毒場(chǎng)地。轉(zhuǎn)出后及時(shí)進(jìn)行清潔消毒場(chǎng)地。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。清潔和消毒。職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防什么是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露什么是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露 是指醫(yī)務(wù)人員在從事臨床醫(yī)療或相關(guān)是指醫(yī)務(wù)人員在從事臨床醫(yī)療或相關(guān)工作中意外被血源性傳播性疾病感染者或工作中意外被血源性傳播性疾病感染者或患者血液或體液污染了皮膚或粘膜或被污患者血液或體液污染了皮膚或粘膜或被污染的針頭及其他銳器刺破皮膚,以及吸入染的針頭及其他銳器刺破皮膚,以及吸入具有感染性的氣溶膠或直接接觸了傳染性具有感染性的氣溶膠或直接接觸了傳染性物質(zhì)而暴露于某種傳染源的情況。物質(zhì)而暴露于某種傳染源的情況。職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防銳器傷后怎么辦?銳器傷后怎么辦?碘伏消毒碘伏消毒被銳器刺傷被銳器刺傷擠血擠血沖洗傷口沖洗傷口

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