骨質(zhì)疏松癥與痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)浙大

1、會(huì)計(jì)學(xué)1骨質(zhì)疏松癥與痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)浙大骨質(zhì)疏松癥與痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)浙大第1頁(yè)/共28頁(yè)骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥第2頁(yè)/共28頁(yè)第3頁(yè)/共28頁(yè)骨質(zhì)疏松癥是常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病骨質(zhì)疏松癥是常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病 積極做好預(yù)防與治療積極做好預(yù)防與治療第4頁(yè)/共28頁(yè)(一一)鈣的充足攝入鈣的充足攝入第5頁(yè)/共28頁(yè)( (二二) )適量磷的攝入適量磷的攝入第6頁(yè)/共28頁(yè)日光照射日光照射食物中補(bǔ)充食物中補(bǔ)充VitDVitD，如如鯡魚(yú)、鮭魚(yú)、沙丁魚(yú)及魚(yú)肝油鯡魚(yú)、鮭魚(yú)、沙丁魚(yú)及魚(yú)肝油 雞蛋、小牛肉、牛肉、雞蛋、小牛肉、牛肉、 黃油和植物油黃油和植物油含有少量含有少量VitDVitD人工強(qiáng)化人工強(qiáng)化VitDVitD食品，如

2、牛奶、奶粉、巧克力食品，如牛奶、奶粉、巧克力在特定條件下，應(yīng)補(bǔ)充在特定條件下，應(yīng)補(bǔ)充VitDVitD的各類(lèi)藥物的各類(lèi)藥物第7頁(yè)/共28頁(yè)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥中不可忽視的營(yíng)養(yǎng)素預(yù)防骨質(zhì)疏松癥中不可忽視的營(yíng)養(yǎng)素加快加快( (四四) )注意蛋白質(zhì)、注意蛋白質(zhì)、VitCVitC合理攝入合理攝入第8頁(yè)/共28頁(yè)(一一)限制總能量、減少碳水化合物攝入限制總能量、減少碳水化合物攝入二二痛痛 風(fēng)風(fēng) 的營(yíng)的營(yíng) 養(yǎng)養(yǎng)第9頁(yè)/共28頁(yè)( (二二) )限制蛋白質(zhì)、低脂肪飲食限制蛋白質(zhì)、低脂肪飲食 第10頁(yè)/共28頁(yè)(三三)嚴(yán)格限制嘌呤飲食嚴(yán)格限制嘌呤飲食第11頁(yè)/共28頁(yè)第12頁(yè)/共28頁(yè)第13頁(yè)/共28頁(yè)三三 營(yíng)養(yǎng)護(hù)理營(yíng)

3、養(yǎng)護(hù)理第14頁(yè)/共28頁(yè)n在平衡膳食、合理補(bǔ)鈣的同時(shí)在平衡膳食、合理補(bǔ)鈣的同時(shí)n鼓勵(lì)病人適量運(yùn)動(dòng)鼓勵(lì)病人適量運(yùn)動(dòng) 宣傳運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的益處宣傳運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的益處 幫助病人選擇運(yùn)動(dòng)種類(lèi)幫助病人選擇運(yùn)動(dòng)種類(lèi)n警告病人應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)警告病人應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)第15頁(yè)/共28頁(yè) 3 3開(kāi)展個(gè)性化教育開(kāi)展個(gè)性化教育n骨質(zhì)疏松癥病人年齡、性別及病情嚴(yán)重度都有差異骨質(zhì)疏松癥病人年齡、性別及病情嚴(yán)重度都有差異n對(duì)不同病人做耐心細(xì)致的個(gè)性化教育對(duì)不同病人做耐心細(xì)致的個(gè)性化教育 涉及含鈣食物的種類(lèi)涉及含鈣食物的種類(lèi) 更年期骨質(zhì)疏松癥激素治療更年期骨質(zhì)疏松癥激素治療 提倡合理補(bǔ)充大豆及其制品提倡合理補(bǔ)充大

4、豆及其制品n正確應(yīng)用維生素正確應(yīng)用維生素D D制劑及接受日光浴等制劑及接受日光浴等第16頁(yè)/共28頁(yè)vv第17頁(yè)/共28頁(yè) ( (二二) )痛痛 風(fēng)風(fēng)1.1.加強(qiáng)健康教育意識(shí)加強(qiáng)健康教育意識(shí) 加強(qiáng)飲食管理教育加強(qiáng)飲食管理教育了解痛風(fēng)的預(yù)防和發(fā)病知識(shí)了解痛風(fēng)的預(yù)防和發(fā)病知識(shí)慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作與飲食的不良習(xí)慣有密切相關(guān)慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作與飲食的不良習(xí)慣有密切相關(guān) 如喝酒、進(jìn)高嘌呤的食物如喝酒、進(jìn)高嘌呤的食物是預(yù)防痛風(fēng)性腎結(jié)石和腎病的有效措施是預(yù)防痛風(fēng)性腎結(jié)石和腎病的有效措施第18頁(yè)/共28頁(yè)2 2鼓勵(lì)患者多飲水鼓勵(lì)患者多飲水 n痛風(fēng)患者更是要鼓勵(lì)飲水痛風(fēng)患者更是要鼓勵(lì)飲水n有意識(shí)地堅(jiān)持每天至少

5、飲水有意識(shí)地堅(jiān)持每天至少飲水200020003000ml3000mln以利尿酸的排出，減輕癥狀以利尿酸的排出，減輕癥狀n要堅(jiān)持每日沐浴要堅(jiān)持每日沐浴n以助尿酸排出以助尿酸排出第19頁(yè)/共28頁(yè)3 3正確選用低嘌呤食物正確選用低嘌呤食物 n勸說(shuō)患者不用或少用富含嘌呤食物勸說(shuō)患者不用或少用富含嘌呤食物n仔細(xì)地給患者介紹含嘌呤量不同的食物仔細(xì)地給患者介紹含嘌呤量不同的食物n要改變患者喜歡富含嘌呤食物的不良習(xí)慣要改變患者喜歡富含嘌呤食物的不良習(xí)慣n提倡選用低嘌呤或少含嘌呤食物提倡選用低嘌呤或少含嘌呤食物n必要時(shí)再用藥物治療必要時(shí)再用藥物治療第20頁(yè)/共28頁(yè)4 4食物的選擇食物的選擇 宜用食物宜用食物

6、n谷類(lèi)食物及其制品谷類(lèi)食物及其制品: :大米、玉米面、面條、蛋糕、年糕、大米、玉米面、面條、蛋糕、年糕、餅干等餅干等n乳制品乳制品: :牛奶、奶油、冰淇淋等牛奶、奶油、冰淇淋等n蛋類(lèi)蛋類(lèi): :雞蛋、鴨蛋等雞蛋、鴨蛋等n蔬菜類(lèi)蔬菜類(lèi): :青菜、包心菜、花菜、冬瓜等青菜、包心菜、花菜、冬瓜等n水果及硬果類(lèi)水果及硬果類(lèi): :花生、杏仁、核桃等花生、杏仁、核桃等 癥狀緩解期癥狀緩解期n可適量選用肉類(lèi)、禽類(lèi)、干豆類(lèi)、干豌豆、魚(yú)類(lèi)、貝殼類(lèi)、可適量選用肉類(lèi)、禽類(lèi)、干豆類(lèi)、干豌豆、魚(yú)類(lèi)、貝殼類(lèi)、菠菜、扁豆、蘆筍、蘑菇等菠菜、扁豆、蘆筍、蘑菇等第21頁(yè)/共28頁(yè)第22頁(yè)/共28頁(yè)第23頁(yè)/共28頁(yè)第24頁(yè)/共28頁(yè)(三三)嚴(yán)格限制嘌呤飲食嚴(yán)格限制嘌呤飲食第25頁(yè)/共28頁(yè)2 2鼓勵(lì)患者多飲水鼓勵(lì)患者多飲水 n痛風(fēng)患者更是要鼓勵(lì)飲水痛風(fēng)患者更是要鼓勵(lì)飲水n有意識(shí)地堅(jiān)持每天至少飲水有意識(shí)地堅(jiān)持每天至少飲水200020003000ml3000mln以利尿酸的排出，減輕癥狀以利尿酸的排出，減輕癥狀n要堅(jiān)持每日沐浴要堅(jiān)持每日沐浴n以助尿酸排出以助尿酸排出第26頁(yè)/共28頁(yè)3 3正確選用低嘌呤食物正確選用低嘌呤食物 n勸說(shuō)患者不用或少用富含嘌呤食物勸說(shuō)患者不用或少用富含嘌呤食物n仔細(xì)地給患者介紹含嘌呤量不同的食物仔細(xì)地給患者介紹含嘌呤量