MRI讀片基礎參考模板

1、MRI是與CT幾乎同步發(fā)展起來的醫(yī)學成像技術。MRI作為最先進的影像檢查技術之一，在許多方面有其獨到的優(yōu)勢，尤其是近年來高場磁共振超快速成像與功能成像的出現(xiàn)，使得MRI的優(yōu)勢更為明顯。但是，由于國情所限，MRI遠沒有CT普及，實際工作中，大量的病例本應首選MRI檢查，卻都進行了CT檢查，因此造成的誤診及漏診屢見不鮮。除病人經(jīng)濟情況的原因之外，臨床醫(yī)生對MRI的了解不足也是一個重要原因。 目前關于磁共振成像的書籍雖很多，專業(yè)性均很強，信息量也非常大，臨床醫(yī)生很難有時間仔細翻閱，但臨床醫(yī)生又急需了解磁共振的相關知識。鑒于此，我們編寫了這本小冊子，以期臨床醫(yī)生在閱讀之后能夠了解磁共振成像的臨床應用價

2、值、哪些情況下應當建議病人進行MRI檢查、以及一些磁共振基本讀片知識。1 磁共振成像的特點 一、無損傷性檢查。CT、X線、核醫(yī)學等檢查，病人都要受到電離輻射的危害，而MRI投入臨床20多年來，已證實對人體沒有明確損害。孕婦可以進行MRI檢查而不能進行CT檢查。 二、多種圖像類型。CT、X線只有一種圖像類型，即X線吸收率成像。而MRI常用的圖像類型就有幾十種，且新的技術和序列不斷更新，理論上有無限多種圖像類型?？筛鶕?jù)組織特意性用不同的技術制造對比，制造影像，力求診斷疾病證據(jù)充分、客觀、可靠。有更豐富的細節(jié)和依據(jù)方便醫(yī)師作出明確的診斷，對疾病的治療前及愈后作出更詳細、系統(tǒng)的評估。 三、圖像對比度高

3、。磁共振圖像的軟組織對比度要明顯高于CT。磁共振的信號來源于氫原子核，人體各處都主要由水、脂肪、蛋白質三種成分構成，它們均含有豐富的氫原子核作為信號源，且三種成分的MRI信號強度明顯不同，使得MRI圖像的對比度非常高，正常組織與異常組織之間對比更顯而易見。CT的信號對比來源于X線吸收率，而軟組織的X線吸收率都非常接近，所以MRI的軟組織對比度要明顯高于CT。 四、任意方位斷層。由于我院MRI擁有1.5T高場強主磁體及先進的三維梯度系統(tǒng)逐點獲得容積數(shù)據(jù)，所以可以在任意設定的成像斷面上獲得圖像。 五、心血管成像無須造影劑增強?；贛RI特有的時間飛逝法（TOF）和相位對比法（PC）血流成像技術，磁

4、共振血管成像（MRA）與傳統(tǒng)的血管造影（DSA）相比，對人體無損傷性（不需要注射造影劑）、費用低、檢查方便等優(yōu)點。且隨著MRI技術的不斷進步，我院磁共振MRA的圖像質量與診斷能力已與DSA非常接近，基于以上MR血管成像特性，MRA完全可作DSA術前篩查以及血管手術后復查。 六、代謝、功能成像。MRI的成像原理決定了MRI信號對于組織的化學成分變化極為敏感。我院在高場MRI系統(tǒng)上擁有豐富磁共振功能成像技術，劃時代地實現(xiàn)了對于功能性疾病、代謝性疾病的影像診斷，同時也大大提高了對一些疾病的早期診斷能力，甚至可達到分子水平。2 / 142 磁共振成像的原理 想獲得人體的體層圖像，任何成像系統(tǒng)都需要解決

5、三方面問題：圖像信號的來源、圖像組織對比度的來源、圖像空間信息的來源。磁共振成像也同樣要解決這些問題?，F(xiàn)對磁共振成像的原理作一簡單介紹。2.1 核磁共振信號的來源 磁共振成像，是依靠核磁共振現(xiàn)象來成像的。核磁共振現(xiàn)象，是指處于靜磁場中的原子核系統(tǒng)受到一定頻率的電磁波作用時，將在他們的磁能級間產(chǎn)生共振躍遷。 上述過程，是原子核與磁場發(fā)生的共振，所以稱為核磁共振，因為“核”字涉嫌核輻射，所以業(yè)內將其改稱為磁共振。 氫原子是人體中含量最多的元素，它的核只有一個質子，是最活躍、最易受磁場影響的原子核。所以磁共振成像采集的是氫原子核的信號。業(yè)內常把氫原子核簡稱為質子。核磁共振現(xiàn)象是一個無法直觀觀察的現(xiàn)象

6、，理解起來較為抽象，在此只作簡要解釋。所有的原子核都在不停地自旋。含有單數(shù)質子的原子核，自旋時產(chǎn)生磁場，也就是核磁，因它有大小有方向，我們稱它具有自旋磁。 加入外來磁場后，原子核的磁距將圍繞外來磁場旋轉，稱為進動。進動的頻率與外來磁場的強度成正比。宏觀上看，進動的原子核的磁場與外磁場是平行的，與外來磁場同向的原子核（低能級）要多于反向的（高能級），整體上看人體將具有磁場，稱為磁化。 當再加一個頻率與原子核進動頻率相同的旋轉磁場時，原子核的磁場方向將發(fā)生旋轉，使得低能級的原子核減少、高能級的原子核增多，即躍遷。這個過程是一個吸收能量的過程，稱為激發(fā)。當旋轉磁場被撤消后，原子核將逐漸恢復到原始狀態(tài)

7、，并以電磁波的形式釋放出當初吸收的能量，這個過程稱為馳豫。 綜上所述，如果給人體施加一個外來的靜磁場，再給予一個短暫的、與質子共振相同頻率的旋轉磁場（即射頻脈沖），之后采集電磁波信號，就可以獲得人體的磁共振信號了。對磁共振信號的采集過程給予一個形象的比喻，可以把質子比喻成衛(wèi)星，我們從發(fā)射電臺發(fā)送信號，衛(wèi)星獲得信號，再重新發(fā)射出來，地面的收音機就可以收聽到節(jié)目了。 3 磁共振讀片知識3.1 MRI掃描常用序列 所謂序列，是具有一定帶寬、一定幅度的射頻脈沖與梯度脈沖的有機組合。不同的組合方式構成不同的序列，不同的序列，獲得的圖像有各自的特點，也有其對應的應用范圍。 簡要介紹常見的序列： 自旋回波序

8、列（SE）是最為傳統(tǒng)、最為穩(wěn)定的序列。它對磁場均勻性的要求很低，提供可靠的高對比圖像，但是掃描速度慢，實際工作中多只用于T1加權成像。 快速自旋回波序列（TSE），是在自旋回波序列基礎上發(fā)展起來的快速成像序列，其速度是SE序列的數(shù)倍到數(shù)十倍。TSE的圖像質量略差于SE，多用于T2加權成像。 梯度回波序列（場回波，F(xiàn)E），梯度回波的掃描速度明顯快于SE，對出血非常敏感，但對磁場均勻性要求較高。 反轉恢復序列（IR）主要有： 水抑制（FLAIR）常用于腦的多發(fā)性硬化和腦梗塞等病變的鑒別診斷，尤其當這些病變與富含腦脊液的結構鄰近時； 脂肪抑制（STIR）主要抑制影像中的脂肪信號，用于更好的顯示被脂肪

9、信號遮蔽的病變，還可鑒別病變組織中的脂肪與非脂肪結構。 平面回波序列（EPI），超快速成像序列，可在不到1秒的時間內獲得一幅完整的圖像，但圖像質量較低。主要用于彌散、灌注、腦皮質功能成像 血管造影序列（MRA），采用時間飛逝法（TOF）或相位對比法（PC）,使流動的血液成像。對MRA體層圖像進行MIP重建，可以從不同角度觀察血管分支及其走行。 水成像序列（MRCP、MRU、MRM），對體內含水管道系統(tǒng)成像，經(jīng)MIP重建后可以獲得管道系統(tǒng)的整體評價。3.3 人體組織的生理、病理MRI信號表現(xiàn) MRI圖像上，亮度與信號值成正比，組織的信號值越高，亮度就越高（即越白）T1加權像 T2加權像脂肪、骨髓

10、在T1WI、T2WI上均為高信號。神經(jīng)組織在T1WI、T2WI上均為中等信號，但白質T1WI信號略高，灰質T2WI信號略高。水在T1WI上為較低信號，在T2WI上為高信號。肌肉、肌腱、韌帶在T1WI、T2WI上均為較低信號。骨皮質、鈣化在T1WI、T2WI上均為低信號。軟骨組織在T1WI上為低信號，T2WI上為較低信號。氣體在T1WI、T2WI上均為低信號?？焖傺饔捎诰哂辛骺招?，在各種加權圖像上均無（低）信號，慢血流因流速不同，信號可低可高。病理組織往往會表現(xiàn)出異常信號。多數(shù)病變都表現(xiàn)為T1WI低信號，T2WI高信號。 T1WI上為高信號的，可以是脂肪、出血、黑色素瘤、蛋白含量較高的液體、

11、鈣化（高場）。 T2WI上為低信號的，可以是異常血管、鈣化、急性出血、纖維化、黑色素瘤。 MRI可以進行增強檢查，常用造影劑是GDPA，為順磁性造影劑，是不需要試敏的非常安全的造影劑。增強后，病灶在T1加權像上出現(xiàn)異常信號增高（強化）。增強后，血管和腹腔臟器也會出現(xiàn)強化。4 磁共振成像的優(yōu)勢及適應癥 臨床應用中，MRI在對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、四肢關節(jié)肌肉系統(tǒng)的診斷方面優(yōu)勢最為突出。4.1顱腦 中樞神經(jīng)系統(tǒng)位置固定，不受呼吸運動、胃腸蠕動的影響，故MRI以中樞神經(jīng)系統(tǒng)效果最佳。MRI的多方位、多參數(shù)、多軸傾斜切層對中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的定位定性診斷極其優(yōu)越。顱腦MRI檢查無顱骨偽影，腦灰白質信號對比度高，

12、使得顱腦MRI檢查明顯優(yōu)于CT。 頭部MRI檢查的適應癥： 腦腫瘤。多方向切層有利于定位，無骨及氣體偽影。尤其在顱底后顱窩、腦干病變優(yōu)勢更明顯。多種掃描技術結合對良、惡性腫瘤的鑒別及腫瘤的分級分期有明顯的優(yōu)勢。 腦血管疾病。急性腦出血首選CT，主要是由于CT掃描速 比MR快；亞急性腦出血首選MRI；腦梗塞明顯優(yōu)于CT，發(fā)現(xiàn)早、不容易漏病灶，DWI（彌散加權成像）極具特異性。腦血管畸形、動靜脈畸形、動脈瘤明顯優(yōu)于CT，我院可不增強用TOF、PC、SWI技術對血管性病變進行三維觀察。 腦白質病變。脫髓鞘疾病、變性疾病明顯優(yōu)于CT。如皮層下動脈硬化性腦病、多發(fā)性硬化癥等。 腦外傷。腦挫傷、腦挫裂傷明

13、顯優(yōu)于CT。磁共振的DWI 和SWI技術對彌漫性軸索損傷的顯示有絕對優(yōu)勢，顱骨骨折和超急性腦出血不如CT。 感染性疾病明顯優(yōu)于CT，如腦膿腫、腦炎、腦結核、腦囊蟲等。 腦室及蛛網(wǎng)膜下腔病變。如腦室內腫瘤、腦積水等。 先天性疾病。如灰質異位、巨腦回等發(fā)育畸形。 顱底、后顱凹病變優(yōu)勢更加明顯，如垂體病變，聽神經(jīng)病變，腦干病變等。 總之，除急性外傷、超急性腦出血外，顱腦部影像檢查均應首選MRI。4.2 脊柱及脊髓 MRI對脊柱、脊髓檢查與CT比較，有成像范圍大、多方位成像、無骨偽影、對比度高等優(yōu)勢。脊柱及脊髓MRI檢查的適應癥有：椎管內腫瘤?？芍庇^顯示椎管內腫瘤大小、范圍、性質，明顯優(yōu)于CT。 顱底

14、畸形。Chiari畸形、顱底陷入癥等均優(yōu)于CT。 脊髓炎癥及脫髓鞘病變。MRI顯示清晰，但CT幾乎無法發(fā)現(xiàn)病變。 脊柱先天畸形。脊柱裂、脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓空洞癥等，首選MRI檢查。 頸椎病、腰椎病。頸椎間盤突出優(yōu)于CT,可顯示脊髓受壓及變性情況。骨質增生、后縱韌帶鈣化不如CT。 椎體病變。椎體轉移瘤優(yōu)于CT。椎體結核可觀察到椎體破壞情況、流注膿腫、周圍軟組織破壞，優(yōu)于CT。 外傷。MRI可觀察到骨挫傷、壓縮骨折、椎體移位情況、間盤突出情況、脊髓受壓及變形情況、周圍軟組織挫傷，新鮮和陳舊性骨折的鑒別明顯優(yōu)于CT。但對附件骨折不敏感。 總之，脊柱及脊髓檢查，除骨折、骨質增生外均應首選MRI。

15、43顱面及頸部 眼眶。MRI眼眶檢查的主要優(yōu)點有：無損傷、無輻射，適合小兒眼疾患者和擬多次隨訪者；軟組織對比好，解剖結構清晰，可平行于視神經(jīng)走行掃描；有一些眼眶疾患具有特征性信號，如皮樣囊腫、黑色素瘤、血管畸形；很少使用造影劑；無骨偽影。除對較小鈣化、新鮮出血、輕微骨病變、骨化的顯示不如CT外，對眶內炎癥、腫瘤、眼肌病變、視神經(jīng)病變的顯示均優(yōu)于CT。 鼻咽部。MRI由于具有高度軟組織分辨力，多方向切層的優(yōu)點，對鼻咽部正常解剖及病理解剖的顯示比CT清晰、全面。MRI圖像中，鼻咽部黏膜、咽旁間隙、咽顱底筋膜、嚼肌間隙、腮腺間隙、頸動脈間隙等均具有特征性的信號，矢狀位掃描可明確鼻咽部病變與鄰近重要結

16、構如顱底的關系，已經(jīng)獲得臨床的廣泛認可。 口腔頜面部。頜面部由脂肪、肌肉、血管、淋巴組織、腺體、神經(jīng)及骨組織等組成，它們在MRI各具有比較特征性的信號，對于上頜竇、腮腺發(fā)炎癥、腫瘤、口底、面深部的占位病變、顳下頜關節(jié)紊亂的診斷，MRI比CT能提供更多的診斷信息。 頸部。由于MRI具有不產(chǎn)生骨偽影、軟組織高分辨率、血管流空效應等特點，可清晰顯示咽、喉、甲狀腺、頸部淋巴結、血管及頸部肌肉，對頸部病變診斷具有重要價值。4.4 胸部 由于縱隔內血管的流空效應及縱隔內脂肪的高信號特點，形成了縱隔MRI圖像的優(yōu)良對比。MRI對縱隔及肺門淋巴結腫大、占位性病變具有特別的價值。但對于肺內小病灶及鈣化的檢出不如

17、CT。MRI對胸壁占位、炎癥亦能很好地顯示，如MR彌散和灌注技術對良、惡性器質病變的鑒別有獨特的優(yōu)勢。 由于MRI對軟組織的高分辨力，對乳腺的腺體、腺管、韌帶、脂肪結構能清晰顯示，乳腺MRI目前是熱門科研方向，對良、惡性病變的鑒別有獨特的優(yōu)勢。 心臟大血管是MRI的熱門研究方向，由于血液的流空效應，心內血液和心臟結構形成良好對比；MRI能清晰地分辨心肌、心內膜、心包和心包外脂肪；無需造影劑；可以任意方位斷層；對主動脈瘤、主動脈夾層、心腔內占位、心包占位病變、心肌病變的診斷具有重要價值。4.5腹部 肝臟。多參數(shù)技術在肝臟病變的鑒別診斷中具有重要價值，不需用造影劑即可通過T1WI和T2WI、DWI

18、等技術直接鑒別肝臟囊腫、海綿狀血管瘤、肝癌及轉移癌，對膽管內病變的顯示優(yōu)于CT。MRCP結合其技術對胰、膽管系統(tǒng)疾病有不可取代的優(yōu)勢。 腎及輸尿管。腎及其周圍脂肪囊在MR圖像上形成鮮明的對比，腎實質與腎盂內尿液形成良好對比。MRI對腎臟疾病的診斷具有重要價值，MRI可直接顯示尿液造影圖像（MRU），對輸尿管狹窄、梗阻具有重要價值。胰腺。不用增強對胰腺病變有很好的顯示，如急慢性胰腺炎，胰腺癌的顯示及周圍侵犯及轉移情況均有良好的顯示。4.6盆腔 MRI多方位、大視野成像可清晰地顯示盆腔的解剖結構。尤其對女性盆腔疾病具有重要診斷價值，對盆腔內血管及淋巴結的鑒別較容易，是盆腔腫瘤、炎癥、子宮內膜異位癥

19、、轉移癌等病變的最佳影像學檢查手段。對于子宮肌瘤、子宮頸癌、盆腔淋巴結轉移、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等優(yōu)于CT。觀察前列腺癌、膀胱癌向外侵犯情況優(yōu)于CT。由于沒有放射性損傷，MRI在產(chǎn)科影像檢查中有獨到的優(yōu)勢。雖然到目前為止還沒觀察到MRI有什么副作用，但仍謹慎地避免妊娠前3個月進行此檢查。MRI對滋養(yǎng)細胞腫瘤、胎兒發(fā)育情況、臍帶胎盤情況等都能很好地顯示。4.7 四肢、關節(jié) MRI對四肢骨骨髓炎、四肢軟組織內腫瘤及血管畸形有良好的顯示效果。對股骨頭無菌壞死是最為敏感的檢查技術。MRI可清晰顯示神經(jīng)、肌腱、血管、骨、軟骨、關節(jié)囊、關節(jié)液、及關節(jié)韌帶，MRI對關節(jié)軟骨損傷、關節(jié)積液、關節(jié)韌帶損傷、

20、半月板損傷、股骨頭缺血性壞死等病變的診斷具有其它影像學檢查無法比擬的價值。5 申請磁共振檢查注意事項1磁共振檢查的禁忌癥 如病人情況符合MRI檢查適應癥，申請檢查前應注意是否有MRI檢查的禁忌癥：帶有心臟起搏器的患者；顱腦手術后顱腦動脈夾存留患者；胸部術后，用金屬釘縫合切口者；鐵磁性植入物患者，如槍炮傷后彈片存留及眼內金屬異物等；心臟手術后，換有人工金屬瓣膜患者；金屬假肢、金屬關節(jié)患者；妊娠三個月以內的早孕患者； 以上各項如有疑問的患者應弄清情況后再進行檢查，否則應視為禁忌癥。5.2填寫MRI申請單的注意事項 詳細標明檢查部位。對稱器官必須標清左右；胸、腹部檢查必須標明具體器官或檢查目的；頭頸

21、部檢查，如欲觀察細小結構，如垂體、內耳等，必須明確標出。 認真填寫病人信息及病史。詳細的病人信息及病史對影像技術人員的掃描方案的確立有很大的幫助。門診患者詳細填寫患者信息和病史，為日后隨訪提供了很大的方便。 對掃描范圍和掃描序列有特殊要求，可以說明。如脊柱檢查，可以根據(jù)查體情況說明要檢查哪幾個椎體。如果其它檢查懷疑某處有病變，應詳細說明，以便MRI操作員掃描時重點觀察。對MRI較為熟悉的醫(yī)生，可以根據(jù)自己的習慣要求掃哪個方位、哪個序列。MRA、MRCP、功能成像等特殊檢查，因檢查時間長，且可能另收費，臨床醫(yī)生如果需要，必須特殊標明。 關于增強檢查。一般情況下，是否進行增強檢查應先咨詢MRI醫(yī)生

22、或技術人員，或在在觀察平掃圖像后決定。有時MRI醫(yī)生要求病人增強，病人來征求臨床醫(yī)生意見，臨床醫(yī)生應積極配合MRI醫(yī)生的工作，說明增強檢查的必要性。一般而言，腫瘤性病變直接平掃加增強。5.3 對病人的檢查前交代 說明此檢查的意義和必要性，以及有可能出現(xiàn)陰性結果，以減少病人和MRI醫(yī)生的不必要糾紛。 如患者手中有既往影像檢查資料，應囑咐病人行MRI檢查時攜帶，供MRI醫(yī)生參考。 腹部、盆腔MRI檢查，應囑咐病人檢查前空腹。盆腔檢查前需要憋尿。盆腔、腰椎檢查，如宮腔內置有金屬避孕環(huán)而又必須施行檢查時，應囑患者先取出避孕環(huán)再行MR檢查。5.4 其它注意事項 嬰幼兒、煩躁不安及幽閉恐懼癥患者，檢查前需

23、要給予鎮(zhèn)靜劑或麻醉藥，臨床醫(yī)生應事先做好相關準備，以節(jié)省病人時間。因MRI檢查時間較長，急、危重病人行MRI檢查，應由臨床醫(yī)生陪同觀察，所有搶救器械、藥品必須備齊.囊變是一種較特殊的病理改變。囊內容物大體上可分為二種：一種為含有純水分，另一種為含有蛋白質水分。前者因其內容物為純水，故具有長T1和長T2弛豫特點，在T1加權像上表現(xiàn)為低信號，在T2加權像上表現(xiàn)為高信號與腦脊液信號相似。另一種為含有蛋白質水分的囊，其內水分子受大分子蛋白的吸引作用進入水化層時，質子的進動頻率明顯減低，當此結合水分子的進動頻率達到或接近Larmor頻率時，在T1加權像上其信號強度有所增加，呈中等信號乃至高信號強度表現(xiàn)。

24、在T2加權像上，信號強度也較高，呈白色高信號改變。T1加權成像、T2加權成像所謂的加權就是“突出”的意思T1加權成像（T1WI）-突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別T2加權成像（T2WI）-突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。在任何序列圖像上，信號采集時刻橫向的磁化矢量越大，MR信號越強。T1加權像 短TR、短TET1加權像，T1像特點：組織的T1越短，恢復越快，信號就越強；組織的T1越長，恢復越慢，信號就越弱。T2加權像 長TR、長TET2加權像， T2像特點：組織的T2越長，恢復越慢，信號就越強；組織的T2越短，恢復越快，信號就越弱。質子密度加權像 長TR、短TE質子密度加權像，圖像特點：組織

25、的 rH 越大，信號就越強； rH 越小，信號就越弱。腦白質：65 % 腦灰質：75 % CSF： 97 %常規(guī)SE序列的特點最基本、最常用的脈沖序列。得到標準T1 WI 、 T2 WI圖像。T1 WI觀察解剖好。T2 WI有利于觀察病變，對出血較敏感。偽影相對少（但由于成像時間長，病人易產(chǎn)生運動）。成像速度慢。FSE脈沖序列原理：FSE脈沖序列，在一次900脈沖后施加多次1800復相位脈沖，取得多次回波并進行多次相位編碼，即在一個TR間期內完成多條K空間線的數(shù)據(jù)采集，使掃描時間大大縮短。在一次成像中得到同一層面的不同加權性質的圖像。T1WI短TE，20ms 短TR,300600ms ETL2

26、6T2WI長TE，100 長TR，4000 ETL812優(yōu)點：時間短，顯示病變。 缺點：對出血不敏感，偽影多等。IR序列特點IR序列具有強T1對比特性；可設定TI，飽和特定組織產(chǎn)生具有特征性對比圖像(STIR、FLAIR)；短 TI 對比常用于新生兒腦部成像；采集時間長，層面相對較少。STIR序列(Short TI Inversion Recovery在IR恢復過程中，組織的MZ都要過0點，但時間不同。利用這一特點，對某一組織進行抑制。如脂肪，由于其T1時間比其他組織短，取TI=0.69T1(T1為脂肪弛豫時間)，脂肪的信號好過0點，接收不到它的信號。突出其他組織。FLAIR序列 當T1非常長

27、時，幾乎所有組織的MZ都已恢復，只有T1非常長的組織的 MZ接近于0，如水，液體信號被抑制，從而特出其他組織。FLAIR (Fluid Attenuation IR) 常用于對CSF抑制。IR序列的運用腦部IR的T1加權可使灰白質的對比度更大。眼眶部STIR能抑制脂肪信號，增加T2對比，使眼球后球及視神經(jīng)能更好顯示。脊髓采用FLAIR技術能抑制腦脊液搏動產(chǎn)生的偽影，以利于顯示頸、胸段脊髓病變。肝部微小病變，使用IR能處到較好顯示。關節(jié)使用IR能同時提高水及軟骨的敏感性。FLASH采用“破壞(擾相)”殘余橫向磁化矢量。在數(shù)據(jù)采集結合后，在沿層面選擇梯度方向施加“破壞”梯度，使用殘存的橫向磁化矢量加速去相位，從而消除上一周期殘存的橫向磁化。MRA臨床應用顱內血管MRA3D-TOF3D-PC用于動、靜脈及復雜血流顯示，時間長2D-TOF矢狀竇等慢流顯示2D-PC也可用于矢狀竇成像及流速預測頸部血管MRA多層2D-TOF，2D，3D-PC用于動、靜脈顯示胸部血管MRA主動脈及分支、肺動、靜脈系用CE-MRA2D、3D-TOF用于主動脈顯示2D-PC加心電同步技術常用于主動脈流量分析腹部血管MRA首選CE-MRA3D-TOF與PC可用于腎動脈四肢血管MRA3D-CE-MRA對四肢血管的動脈、靜脈期顯示好2D-TOF也可用于四肢血管顯示常用的造影劑為釓-二乙三胺