復(fù)方紅衣補(bǔ)血口服液培訓(xùn)稿

1、一、血的概念1、血的概念：血是循行于脈中而富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。血紅蛋白（Hb）由珠蛋白和亞鐵血紅素結(jié)合而成。血液呈現(xiàn)紅色就是因?yàn)槠渲泻衼嗚F血紅素的緣故。血紅蛋白中有鐵元素，所以貧血的人宜多吃鐵含量豐富的食物和蛋白質(zhì)，來補(bǔ)血。血液主要成分為血漿、血細(xì)胞。血液中含有各種營養(yǎng)成分，如無機(jī)鹽、氧、以及細(xì)胞代謝產(chǎn)物、激素、酶和抗體等。脈是血液運(yùn)行的管道，血液在脈中循行于全身，所以又將脈稱為“血府”。脈起著約束血液運(yùn)行的作用，血液循脈運(yùn)行周身，內(nèi)至臟腑，外達(dá)肢節(jié)，周而復(fù)始。如因某種原因，血液在脈中運(yùn)行遲緩澀滯，停積不行則成瘀血。若因外傷等原因，血液不在脈中

2、運(yùn)行而逸出脈外，則形成出血，稱為“離經(jīng)之血”。離經(jīng)之血若不能及時排出或消散，則變?yōu)轲鲅?。離經(jīng)之血及瘀血均失去了血液的正常生理功能。血循脈而流于全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用，為臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動提供營養(yǎng)物質(zhì)，是人體生命活動的根本保證。人體任何部位缺少血液的供養(yǎng)，都能影響其正常生理活動，造成生理功能的紊亂以及組織結(jié)構(gòu)的損傷，嚴(yán)重的缺血還能危及生命。2、血的生成：飲食水谷經(jīng)脾胃之氣的運(yùn)化，化為水谷之精，水谷之精再化為營氣和津液，營氣和津液入脈，經(jīng)心火的作用化為赤色血液。營氣即營養(yǎng)物質(zhì)，是指人體必需的各種物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、氨基酸、糖類、脂類、維生素、微量元素等。營養(yǎng)物質(zhì)是由水谷精氣中的精華部

3、分所化生。營氣分布于血脈之中，隨血液循環(huán)營運(yùn)于全身。 素問。痹論：“營者，水谷之精氣也。和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也。故循脈上下，貫五臟，絡(luò)六腑也?！睜I氣雖在血管中，但必須通過微循環(huán)才能進(jìn)行物質(zhì)交換，供組織細(xì)胞所需, 所以，與經(jīng)脈流注次序合稱的營氣運(yùn)行是針對各臟腑（經(jīng)脈）所需物質(zhì)的轉(zhuǎn)化過程而言，如營氣運(yùn)行旺于肝經(jīng)時，則轉(zhuǎn)化成肝臟所需物質(zhì)的功能增強(qiáng)，或是肝經(jīng)所調(diào)控的微循環(huán)開放。 因血液就象一個儲備箱，而營氣就是箱中的共用物質(zhì)，各臟腑（機(jī)能）所取必需物質(zhì)具有時序性，所以營氣運(yùn)行是指營養(yǎng)物質(zhì)的相互轉(zhuǎn)化代謝的過程。津液，是機(jī)體一切正常水液的總稱，包括各臟腑形體官竅的內(nèi)在液體及其正常的分泌物，如

4、胃液、腸液、唾液、關(guān)節(jié)液等，習(xí)慣上也包括代謝產(chǎn)物中的尿、汗、淚等。津液以水分為主體，含有大量的營養(yǎng)物質(zhì)，津液是構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì)之一。 津和液異同：津與液皆來源于水谷精微，但二者在性狀、分布和功能上有所不同：質(zhì)地較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲入血脈之內(nèi)，起滋潤作用的，稱為津；質(zhì)地較濃稠，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等，起濡養(yǎng)作用的，稱為液。津液的生成源于飲食水谷，經(jīng)胃的受納、腐熟、消化，精微部分下傳小腸，經(jīng)小腸分別清濁，吸收其中有營養(yǎng)的水谷精微，向上輸送到脾，糟粕部分下傳大腸，大腸吸收糟粕中殘余水分，形成糞便，從肛門排出。津液的輸布主要由脾、肺、腎

5、和三焦完成。腎精即腎中之精，來源于先天之精，又依賴后天之精的滋養(yǎng)而充盛，為腎之功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。腎精能化生骨髓。腎精的盈虧決定骨髓及腦髓的滿空。素問·逆調(diào)論：“腎不生則髓不能滿。”骨骼的生長、發(fā)育、修復(fù)，均依賴腎精的滋養(yǎng)。 如果腎精充足，骨骼便充實(shí)健壯，肢體活動輕勁有力；反之，腎精不足，就會引起骨骼發(fā)育不良，骨軟無力。水谷精微和腎精是血液化生的基礎(chǔ)。它們在脾胃、心、肺、腎等臟腑的共同作用下，經(jīng)過一系列氣化過程，而得以化生為血液。腎精也是化生血液的基本物質(zhì)。1）.脾胃營氣和津液是血液化生的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，而營氣和津液都是由脾胃運(yùn)化轉(zhuǎn)輸飲食水谷精微所產(chǎn)生的。因此，脾胃是血液生化之源。脾胃

6、運(yùn)化功能的強(qiáng)健與否，飲食水谷營養(yǎng)的充足與否，均直接影響著血液的化生。如若脾胃功能虛弱或失調(diào)，造成長期飲食營養(yǎng)攝入不良，都可能導(dǎo)致血液化生之源匱乏，從而形成血虛的病理變化。2）.心肺心肺的生理功能在血液的生成過程中起著重要作用，脾胃運(yùn)化水谷精微所化生的營氣和津液，由脾向上升輸于心肺，與肺吸入的清氣相結(jié)合，貫注心脈，在心氣的作用下變化而成為紅色血液。3）.腎腎藏精，精生髓，精髓是化生血液的基本物質(zhì)之一。腎中精氣充足，則血液化生有源，同時腎精充足，腎氣充沛，也可以促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能，有助于血液的化生。如若腎精不足，或腎不藏精，則往往導(dǎo)致血液生成虧少。因此，臨床上治療血虛病證，有時需采用補(bǔ)腎益精方法，

7、增強(qiáng)腎精及腎氣的作用，促進(jìn)脾胃的功能及精血之間的互生互化?？傊旱纳芍饕蕾囉谄⑽傅倪\(yùn)化功能，并在心、肺、腎等臟的生理功能配合作用下得以充盈不衰。3、血主要具有濡養(yǎng)和化神兩個方面的功能。（一）濡養(yǎng)血液由水谷精微所化生，含有人體所需的豐富的營養(yǎng)物質(zhì)。血在脈中循行，內(nèi)至五臟六腑，外達(dá)皮肉筋骨，不斷地對全身各腑腑組織器官起著濡養(yǎng)和滋潤作用，以維持各臟腑組織器官發(fā)揮生理功能，保證了人體生命活動的正常進(jìn)行。 “肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝?！毖劬Φ玫窖臓I養(yǎng)，才能看見東西；腳得到血的營養(yǎng)，才能走路；手掌得到血的營養(yǎng)，才能握住東西；手指得到血的營養(yǎng)，才能靈巧使用血的濡養(yǎng)作用

8、，較明顯地反映在面色、肌肉、皮膚、毛發(fā)、感覺和運(yùn)動等方面。血量充盈，濡養(yǎng)功能正常，則面色紅潤，肌肉壯實(shí)，皮膚和毛發(fā)潤澤，感覺靈敏，運(yùn)動自如。如若血量虧少，濡養(yǎng)功能減弱，則可能出現(xiàn)面色萎黃，肌肉瘦削，肌膚干澀，毛發(fā)不榮，肢體麻木或運(yùn)動無力失靈等。（二）化神血是機(jī)體精神活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，靈樞·平人絕谷說：“血脈和利，精神乃居?！闭f明人體的精神活動必須得到血液的營養(yǎng)，只有物質(zhì)基礎(chǔ)的充盛，才能產(chǎn)生充沛而舒暢的精神情志活動。在人體血?dú)獬涫?，血脈調(diào)和的前提下，其精神充沛，神志清晰，感覺靈敏，思維敏捷。反之，在諸多因素影響下，出現(xiàn)血液虧耗，血行異常時，都可能出現(xiàn)不同程度的精神情志方面的病癥，如精

9、神疲憊，健忘，失眠，多夢，煩躁，驚悸，甚至神志恍惚，譫妄，昏迷等。二、貧血病癥貧血(anaemia)是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下。但由于全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量的測定技術(shù)比較復(fù)雜，所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組、同性別和同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)。中國血液病學(xué)家認(rèn)為在中國海平面地區(qū)，6個月6歲兒童110g/L，614歲兒童120g/L,成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕婦110g/L. 據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)：全球約有30億人不同程度貧血，每年因患貧血引致各類疾病而死亡的人數(shù)上千萬。中國患貧血的人口概率高于西方國家，在患貧血的人群中，女性明顯高于男性，老人

10、和兒童高于中青年。約有 30%40%的嬰幼兒患有貧血，主要是由于母體貧血造成的連鎖反應(yīng)，致使新生兒從母體中吸收的生血物質(zhì)的補(bǔ)給不足，體格及智力發(fā)育受到嚴(yán)重影響，產(chǎn)生厭食、挑食、對各種感染抵抗力減退等。婦女的貧血發(fā)病率為64.4%，女性的例假、懷孕時自身及胎兒對生血物質(zhì)的雙重需求、分娩出血都是直接原因。貧血的一般癥狀，體征如下：一、軟弱無力：疲乏、困倦，是因肌肉缺氧所致。為最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。二、皮膚、粘膜蒼白：皮膚、粘膜、結(jié)膜以及皮膚毛細(xì)血管的分布和舒縮狀態(tài)等因素的影響。一般認(rèn)為瞼結(jié)合膜、手掌大小魚際及甲床/ 指甲半月痕的顏色比較可靠。（手掌（大小魚際）發(fā)紅不一定就是肝掌1，供血不足、血小

11、板過低、過于勞累、糖尿病、心臟病、哮喘、高血壓等疾病也會造成手掌發(fā)紅；甲床蒼白，提示氣血虛衰。白而潤病輕，白而枯槁無華且粗糙者，病重。全甲蒼白見于貧血、營養(yǎng)不良、肝硬化、慢性結(jié)腸炎、咬甲癥、雷諾癥、無脈癥等；半月痕的邊界模糊不清，顏色逐漸接近甲體顏色者，屬寒熱交錯型或陰陽失調(diào)型。 半月痕呈現(xiàn)奶白；正常表示精足強(qiáng)壯，體質(zhì)好，身心健康。）三、心血管系統(tǒng)：心悸為最突出的癥狀之一，有心動過速，在心尖或肺動脈瓣區(qū)可聽到柔和的收縮期雜音，稱為貧血性雜音，嚴(yán)重貧血可聽到舒張期雜音。嚴(yán)重貧血或原有冠心病，可引起心絞痛、心臟擴(kuò)大、心力衰竭。四、呼吸系統(tǒng)：氣急或呼吸困難，大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致。五

12、、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡等均為常見癥狀。暈厥甚至神志模糊可出現(xiàn)于貧血嚴(yán)重或發(fā)生急驟者，特別是老年患者。六、消化系統(tǒng)：食欲減退、腹部脹氣、惡心、便秘等為最多見的癥狀。七、生殖系統(tǒng)：婦女患者中常有月經(jīng)失調(diào)，如閉經(jīng)或月經(jīng)過多。在男女兩性中性欲減退均多見。八、泌尿系統(tǒng)：貧血嚴(yán)重者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功能減低。貧血的原因包括：1.造血的原料不足，如鐵元素?cái)z入不足導(dǎo)致的缺鐵性貧血，2.血紅蛋白合成障礙，如葉酸，維生素 B12缺乏導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血；3.血細(xì)胞形態(tài)改變，如基因突變導(dǎo)致的鐮刀形貧血癥；4.各種原因?qū)е碌脑煅杉?xì)胞損傷，如再生障礙性貧血貧血；5.頻繁或者過

13、量出血、失血而導(dǎo)致的貧血，6.各種原因?qū)е碌募t細(xì)胞破壞而致的貧血。孕婦貧血是孕婦在懷孕期發(fā)生的一種營養(yǎng)缺乏癥。不斷發(fā)育的孕寶寶會從媽媽體內(nèi)奪去大量的營養(yǎng)物質(zhì)包括血清鐵，如果孕婦在懷孕期間因孕期反應(yīng)(胃腸不適)（孕激素升高導(dǎo)致身體還不能適應(yīng)，過段時間就好了。）或營養(yǎng)尤其二價鐵元素補(bǔ)充不充足，就會發(fā)生貧血的狀況。孕婦貧血早期,孕媽媽會將體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)包括血清鐵優(yōu)先供給胎兒,此時,胎兒不會受孕婦貧血太多影響。但長期下去，必定會影響胎兒的發(fā)育，比如胎兒生長受限，由于貧血造成缺氧，容易發(fā)生胎兒窘迫，早產(chǎn)或者死胎。與此同時，孕媽媽比健康媽媽患妊娠中毒癥的風(fēng)險高，如果孕婦貧血發(fā)生后期，孕婦生產(chǎn)過程中也容易發(fā)生

14、子宮收縮乏力使產(chǎn)程延長的狀況，并且孕婦貧血會使孕婦產(chǎn)后抵抗力下降，產(chǎn)后恢復(fù)緩慢。 妊娠中毒癥是指妊娠20周（第五個月）以后出現(xiàn)高血壓、水腫及蛋白尿，嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐與昏迷。懷孕的第4到第10個月，是胎兒迅速發(fā)育及增重的時期，對營養(yǎng)需求相應(yīng)更多，特別是能量、蛋白質(zhì)、鈣和鐵。到孕期第4個月時，胎兒所有器官都已形成，以后將會繼續(xù)增加體重，因此對能量和蛋白質(zhì)的需求大大增加。充足的蛋白質(zhì)及能量攝入才能促進(jìn)胎兒的生長發(fā)育并可以減少生下低出生體重兒的機(jī)會。關(guān)于小兒貧血的國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)是：新生兒小于145克/升，1到4個月小于90克/升，4到6個月小于100克/升，6個月到6歲小于110克/升，6歲到12歲小于

15、120克/升，12歲到14歲就基本上到成人標(biāo)準(zhǔn)了。如果血液中的血紅蛋白量低于這個標(biāo)準(zhǔn)，就可以視為貧血！【病因】以下原因可單獨(dú)或同時存在。1先天性儲鐵不足 早產(chǎn)兒、雙胎、胎兒失血、孕母患缺鐵性貧血可致胎兒儲存鐵減少。2鐵攝入不足 食物鐵供應(yīng)不足是導(dǎo)致小兒缺鐵性貧血的主要原因。單純牛乳、人乳、谷類等低鐵食品未添加含鐵豐富的食物喂養(yǎng)嬰兒，和年長兒偏食常致缺鐵。3生長發(fā)育快 嬰兒期、青春期的兒童生長發(fā)育快，早產(chǎn)兒生長發(fā)育更快，其鐵需量相對增多，易發(fā)生缺鐵。4丟失過多和（或）吸收減少 正常嬰兒每日排鐵量比成人多。生后2個月的嬰兒糞便排出鐵比從食物中攝入鐵多。用未經(jīng)加熱的鮮牛奶喂養(yǎng)嬰兒、腸息肉、膈疝、鉤蟲

16、病常因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。慢性腹瀉、反復(fù)感染可減少鐵的吸收，增加鐵消耗，影響鐵利用。【臨床表現(xiàn)】任何年齡均可發(fā)病，以6個月2歲最多。緩慢起病。皮膚粘膜逐漸蒼白、以唇、口腔粘膜、甲床最明顯。頭發(fā)枯黃、倦怠乏力、不愛活動或煩躁、注意不集中，記憶力減退、學(xué)習(xí)成績下降、智能多較同齡兒低。常有食欲不振、少數(shù)有異食癖（如喜吃泥土、煤渣）。重者出現(xiàn)口腔炎、舌乳頭萎縮、吸收不良綜合征、反甲、心臟擴(kuò)大或心力衰竭等。患兒易患呼吸道感染。中耳炎等。年長兒童可訴頭昏、耳鳴。三、產(chǎn)品導(dǎo)入西藥補(bǔ)血概述1、60歲以上老人吸收鐵的能力明顯減退，常用的鐵劑有硫酸亞鐵，主要成分為二價鐵，因此，其吸收率較高，且副作用較小

17、，價格便宜，廣泛應(yīng)用于缺鐵性貧血的患者；10枸櫞酸鐵銨，為三價鐵鹽，吸收率較差，但它易溶于水，適用于兒童口服?？诜F劑以硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和葡萄糖酸亞鐵為佳，因鐵以二價鐵（亞鐵）的形式吸收，而以三價鐵（正鐵）的形式起作用。2、服用方法：貧血補(bǔ)鐵應(yīng)堅(jiān)持“小量、長期”的原則。嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，切勿自作主張加大服藥劑量，以免鐵中毒；也絕不能一次大劑量，否則易致急性鐵中毒。鐵中毒表現(xiàn)為：頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛，休克等，嚴(yán)重者可致昏迷、驚厥等，甚至死亡。3、口服鐵劑時應(yīng)將藥物放在舌面上，直接用水沖飲下肚，不要咀嚼藥物，以免染黑牙齒，影響美容。4、應(yīng)在飯后服藥，避免空腹服藥，以減輕藥物對胃腸道的刺激

18、而引起的惡心嘔吐。同時服用維生素C或果汁，因酸性環(huán)境有利于鐵的吸收。注意事項(xiàng)1. 鐵劑能與腸內(nèi)的硫化氫結(jié)合成黑色的硫化鐵沉淀，所以病人服用鐵劑后會排出黑色糞便，應(yīng)事先告訴病人，以免病人誤解造成不必要的緊張。鐵的排泄主要通過腸粘膜細(xì)胞脫落以及膽汁、尿液、汗液而排除體外，每日約1mg。2. 口服鐵劑對胃腸道有刺激性，可引起惡心、腹痛、腹瀉。飯后服用可以減輕。3. 也可引起便秘，因鐵與腸腔中硫化氫結(jié)合，減少了硫化氫對腸壁的刺激作用。4. 小兒誤服1g以上鐵劑可引起急性中毒，表現(xiàn)為壞死性胃腸炎、嘔吐、腹痛、血性腹瀉、休克、呼吸困難、死亡。急救措施為以磷酸鹽或碳酸鹽溶液洗胃，并以特殊解毒劑去鐵胺注入胃內(nèi)

19、以結(jié)合殘存的鐵。5. 藥物與食物禁忌:A.、禁忌濃茶或咖啡，因茶、咖啡中含有大量鞣酸，能與鐵生成不溶性的鐵質(zhì)沉淀，而妨礙鐵的吸收。B、服用鐵劑補(bǔ)血藥不宜飲奶。牛奶中含鈣和磷酸鹽，可使鐵發(fā)生沉淀，妨礙鐵的吸收。因此，服用鐵劑補(bǔ)血藥不宜飲奶。奶是堿性食物能使胃液酸度降低，不利于鐵劑的離解和二價鐵離子的形成，均能降低鐵的吸收。C、鐵劑藥物不宜與谷物同服。凡鐵劑藥物都不宜與玉米、大麥、小麥和高粱等谷物同時服用，因?yàn)檫@類谷物中含有磷酸和植物酸，它們會與鐵劑中的成分結(jié)合成不溶性的化合物，阻礙藥物吸收，降低藥效。促進(jìn)：A/服鐵劑期間應(yīng)多食果糖、水果、果汁和各種酸性飲食，以促進(jìn)鐵的吸收。B/服鐵劑補(bǔ)血藥時，應(yīng)

20、在飯后服用，同時服維生素C或胃蛋白酶合劑，可利于鐵的吸收。6. 注意藥物對鐵劑吸收的不良影響：四環(huán)素族抗生素能與鐵劑生成不溶性絡(luò)合物，不利吸收。故應(yīng)盡量避免同時應(yīng)用。若兩者必須應(yīng)用，應(yīng)間隔3小時以上。7. 加強(qiáng)飲食護(hù)理。正確合理的飲食可以防治缺鐵性貧血。已患缺鐵性貧血的病人，單靠飲食療法效果不大，但可作為輔助治療，以防止復(fù)發(fā)。應(yīng)改正偏食、挑食和厭食的壞習(xí)慣，食譜要廣，適當(dāng)多食含鐵較多、營養(yǎng)豐富的食品，如：肉類、蛋類、魚類、多種海產(chǎn)品（如海帶、紫菜），動物肝、血、蕎麥、紅薯等粗糧，豆制品、蘑菇和黑木耳及多種新鮮果蔬。8. 服用幾個月后，臨床癥狀改善、血色素正常后，不能立即停藥，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下再

21、服36月，以補(bǔ)充體內(nèi)的儲存鐵，防止貧血的復(fù)發(fā)。相關(guān)藥品多糖鐵復(fù)合物、多糖鐵膠囊、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、 硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、乳酸亞鐵、山梨醇鐵、 維鐵、小兒硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蔗糖鐵中醫(yī)補(bǔ)血：1、 阿膠：水、黃酒、大熱成分山東東阿之阿膠，以驢皮加冰糖、黃酒、豆油等為輔料，尤取阿井水煉制而正宗。優(yōu)勢特色：“一水”、“兩寶”“三千年”。 一水。東阿地下水。系泰山、太行山兩山山脈交匯的一股地下潛流，“性趨下、清而重”, 比重高達(dá)1.0038，并融入20余種益于人體健康的微量元素及礦物質(zhì)。用此水熬制阿膠，分子量小、純度高、利于去雜提純和藥性發(fā)散。水經(jīng)注、夢溪筆談等大量典籍多有論述。沈括夢溪筆談

22、亦說：“阿井水，性趨下，清且重，取井水煮膠，謂之阿膠?！?兩寶。國家級保密工藝。東阿阿膠傳統(tǒng)制作技藝精湛，有近百余道，歷經(jīng)千年歷煉傳承，制定了全國首部阿膠生產(chǎn)工藝規(guī)程和阿膠生產(chǎn)崗位操作法，被列為國家級保密工藝，秦玉峰先生被認(rèn)定為國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)阿膠技藝現(xiàn)今唯一傳承人。 三千年。東阿阿膠具有三千年的歷史，文化底蘊(yùn)極其豐厚。阿井之水的緣由：古阿井的井水經(jīng)地下巖層砂礫過濾凈化，溶入礦物質(zhì)，井水色綠而質(zhì)重，清冽甘美，富含鈣、鎂、鉀、鈉、鍶等十多種對人體有益的礦物質(zhì)。是因?yàn)橛昧税⒕乃颇z才有了阿膠。古阿井水只是在提沫工序發(fā)揮獨(dú)特作用。在提沫過程中，含有重金屬離子的水加入膠汁中，膠汁中的雜質(zhì)與金屬離子

23、結(jié)合成比重較小的絡(luò)合物漂浮被除去，達(dá)到精煉的目的，此即所謂的“阿井水為引”。可見，古代醫(yī)藥學(xué)家強(qiáng)調(diào)須用古阿井水熬膠有一定的道理的。阿井于光緒年間做最后一次整修，于清末淤塞，民國年初徹底干涸。加之隨著政治中心的轉(zhuǎn)移，東阿鎮(zhèn)狼溪河水逐漸成為制備阿膠的水源。阿井也因此被冷淡，以后長久失修，一直無人問津。直到解放后，在陽谷縣境內(nèi)又重修阿井，但原來的古阿井已經(jīng)不存在。黃酒：黃酒以大米、黍米為原料，一般酒精含量為14%20%，屬于低度釀造酒。飲用黃酒后容易引起“上頭”、“上火”等癥狀,而且后勁較足,這些均為黃酒飲后不適反應(yīng)的體現(xiàn)。黃酒是以糧食為原料，通過酒曲及酒藥等共同作用而釀成的，它的主要成分是乙醇，但

24、濃度很低，一般為8%20%，很適應(yīng)當(dāng)今人們由于生活水平提高而對飲料酒品質(zhì)的要求，適于各類人群飲用。上火：阿膠同其他補(bǔ)藥一樣，有內(nèi)熱較重、口干咽燥、盜汗烘熱等癥狀的婦女忌服。阿膠上火也可能是因?yàn)殛幪擉w質(zhì)。陰虛的人，陽火相對會顯得旺盛，燃燒體內(nèi)的津液，令人感到口干喉痛，但不一定有口氣及眼屎，這種熱我們稱為“陰熱”或“虛熱”。陰虛的人若食壯陽的食物，如百年堂阿膠，便會令陽火過旺，身體機(jī)能處於一種過度興奮及活躍的狀態(tài)，便會上火，嚴(yán)重時會低熱、手足心熱及心煩失眠。這樣體質(zhì)的人可以用烏豆（即黑豆，功能補(bǔ)陰利水 ，滋養(yǎng)肝腎）60克煎湯，煮至豆?fàn)€，然后取湯和燉好的百年堂阿膠互沖服。阿膠對大部分人都不適合，它很

25、難被消化吸收，如果是脾虛寒的人吃，就更容易上火。阿膠的作用是養(yǎng)血滋陰，多吃會滋膩礙胃（影響消化），體質(zhì)偏溫性的人會有上火的現(xiàn)象2、 大熱成分：人參、鹿茸、淫羊藿一、常用于補(bǔ)養(yǎng)氣血的藥物主要有：黃茂、人參、黨參、當(dāng)歸、白芍、熟地、丹參、首烏、雞血藤、構(gòu)祀子、阿膠、大棗、龍眼肉、烏雞等。人參、鹿茸、淫羊藿陰虛壯陽藥物屬于大熱中藥。桂圓是上好的補(bǔ)品,但其性溫大熱,而孕婦往后懷孕后易陰虛產(chǎn)生內(nèi)熱,而食桂圓會熱上加熱,造成孕婦大便干燥，口舌干燥而胎熱，容易導(dǎo)致出現(xiàn)陰道出血，腹痛等先兆性流產(chǎn)。3、 常識：益母草活血化淤藥物桃仁、紅花、枳實(shí)、蒲黃、益母草、當(dāng)歸、三棱、水蛭、虻蟲、穿山甲、乳香、沒藥等，可使孕

26、婦血液循環(huán)加快，具有刺激子宮、反射性引起子宮強(qiáng)烈收縮的作用，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺血缺氧，使胎兒發(fā)育不良及產(chǎn)生各種畸形，甚至引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎。在我國，自古以來就有拿花生、大棗、枸杞煲湯熬粥，用于孕產(chǎn)婦補(bǔ)養(yǎng)的傳統(tǒng)，更有“面白血不足，花生紅棗補(bǔ)”的說法。復(fù)方紅衣補(bǔ)血口服液” ，在500年傳統(tǒng)驗(yàn)方的基礎(chǔ)上，選用天然補(bǔ)血食材花生紅衣、大棗、枸杞、木耳科學(xué)配伍，運(yùn)用現(xiàn)代工藝萃取而成。健脾生血，補(bǔ)血益氣、養(yǎng)血安神。“復(fù)方紅衣補(bǔ)血口服液”，安全補(bǔ)血不燥熱、營養(yǎng)均衡吸收快、酸酸甜甜口感好，為媽媽、寶寶提供專業(yè)的營養(yǎng)補(bǔ)血。復(fù)方紅衣補(bǔ)血口服液-四大成分（一）紅衣：-補(bǔ)血養(yǎng)血、補(bǔ)脾胃之氣、促進(jìn)骨髓造血機(jī)能；花生紅衣即花

27、生的種皮，因絕大多數(shù)花生品種的種皮為紅色而得名。生品有補(bǔ)血作用，花生煮熟或者炒熟以后，紅衣的止血效果會大為減弱?；ㄉ侨澜绻J(rèn)的健康食品，在我國花生被認(rèn)為是“十大長壽食品”之一。中醫(yī)認(rèn)為花生的功效是調(diào)和脾胃，補(bǔ)血止血。 其中“補(bǔ)血止血”的作用主要就是花生外那層紅衣的功勞。中醫(yī)理論認(rèn)為“脾統(tǒng)血”，氣虛的人就容易出血，花生紅衣正是因?yàn)槟軌蜓a(bǔ)脾胃之氣，所以能達(dá)到養(yǎng)血止血的作用，這在中醫(yī)上講叫“補(bǔ)氣止血”。西醫(yī)認(rèn)為花生紅衣能抑制纖維蛋白的溶解，增加血小板的含量，改善血小板的質(zhì)量，改善凝血因子的缺陷，加強(qiáng)毛細(xì)血管的收縮機(jī)能，促進(jìn)骨髓造血機(jī)能。所以對各種出血及出血引起的貧血、再生障礙性貧血等疾病有明顯效

28、果。（二）大棗：-養(yǎng)血安神，補(bǔ)益心脾；大棗的作用作為中藥應(yīng)用已有2000多年的歷史，主要用于中氣不足、脾胃虛弱、體倦乏力、食少便溏、血虛萎黃、婦女臟躁等證的治療。紅棗富含蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、胡蘿卜素、B族維生素、維生素C、維生素P以及鈣、磷、鐵和環(huán)磷酸腺苷等營養(yǎng)成分。其中維生素C的含量在果品中名列前茅，有維生素王之美稱。對人體有多種保健治病功效。 抗腫瘤抗氧化大棗中豐富的維生素C有很強(qiáng)的抗氧化活性及促進(jìn)膠原蛋白合成的作用，可參與組織細(xì)胞的氧化還原反應(yīng)，與體內(nèi)多種物質(zhì)的代謝有關(guān)，充足的維生素C能夠促進(jìn)生長發(fā)育、增強(qiáng)體力、減輕疲勞。降血壓、降膽固醇大棗中的維生素P含量為所有果蔬之冠，其具有維持毛細(xì)

29、血管通透性，改善微循環(huán)從而預(yù)防動脈硬化的作用，還可促進(jìn)維生素C在人體內(nèi)積蓄。另外，大棗中所含的皂類物質(zhì)，具有調(diào)節(jié)人體代謝、增強(qiáng)免疫力、抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)、降低血糖和膽固醇含量等作用；所含蘆丁有保護(hù)毛細(xì)血管通暢、防止血管壁脆性增加的功能，對高血壓、動脈粥樣硬化等病有療效；所含的黃酮類物質(zhì)可用于高血壓和動脈硬化的治療和預(yù)防。 保肝護(hù)肝提高免疫力防治腦供血不足抗過敏防治心血管病大棗中含有豐富的維生素C、維生素P，對健全毛細(xì)血管、維持血管壁彈性，抗動脈粥樣硬化很有益；大棗中含有cAMP，其藥理作用表現(xiàn)為改善人體微循環(huán)，擴(kuò)張冠狀動脈，增加腦和心臟的供血量，減慢心律，降低心肌耗氧量而改善缺血心肌的代謝，故可

30、防治心腦血管病。防治骨質(zhì)疏松和貧血中老年人經(jīng)常會有骨質(zhì)疏松，正處在生長發(fā)育高峰的青少年和女性容易發(fā)生貧血。大棗中富含鈣和鐵，對他們均有十分理想的食療作用，其效果通常是藥物不能比擬的。大棗對病后體虛的人也有良好的滋補(bǔ)作用。另外，大棗含維生素E,有抗氧化、抗衰老等作用。 大棗中含有與人參中所含類同的達(dá)瑪烷型皂甙，具有增強(qiáng)人體耐力和抗疲勞的作用。大棗對婦女的美容養(yǎng)顏以及更年期的潮熱出汗、情緒不穩(wěn)也有調(diào)補(bǔ)和控制作用。(三)木耳：-益氣潤肺、補(bǔ)腦輕身、活血養(yǎng)顏。木耳作用、功效1 木耳中鐵的含量極為豐富，故常吃木耳能養(yǎng)血駐顏，令人肌膚紅潤，容光煥發(fā)，并可防治缺鐵性貧血。2 木耳含有維生素K，能維持體內(nèi)凝血

31、因子的正常水平，防止出血。3 木耳是人體的清道夫，木耳中的膠質(zhì)可把殘留在人體消化系統(tǒng)內(nèi)的灰塵、雜質(zhì)吸附集中起來排出體外，從而起到清胃滌腸的作用4 它對膽結(jié)石、腎結(jié)石等內(nèi)源性異物也有比較顯著的化解功能。5 它還有幫助消化纖維類物質(zhì)功能，對無意中吃下的難以消化的頭發(fā)、谷殼、木渣、沙子、金屬屑等異物有溶解與烊化作用，因此，它是礦山、化工和紡織工人不可缺少的保健食品。6 木耳含有抗腫瘤活性物質(zhì)，能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，經(jīng)常食用可防癌抗癌。7. 中醫(yī)認(rèn)為木耳的價值很高，具有一定的藥效作用，既可以涼血止血之功，還有抗癌作用，需要注意的是木耳不宜鮮用。（四）枸杞：-補(bǔ)肝血，益腎精，壯筋骨，扶陽氣；枸杞有提高機(jī)體免

32、疫力的作用，可以補(bǔ)氣強(qiáng)精，滋補(bǔ)肝腎、抗衰老、止消渴、暖身體、抗腫瘤的功效。枸杞具有降低血壓、血脂和血糖的作用，能防止動脈粥樣硬4化，保護(hù)肝臟，抵制脂肪肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生。用枸杞子泡水可以用于治療肝腎陰虛、頭暈?zāi)垦?、視物昏花、面色暗黃、須發(fā)枯黃、腰膝酸軟、陰虛勞嗽、老人消渴等癥。5枸杞全身都是寶，枸杞子富含枸杞蛋白多糖、維生素C、磷、鐵等多種營養(yǎng)成分，能補(bǔ)虛生精，用來入藥或泡茶、泡酒、燉湯，如能經(jīng)常飲用，便可強(qiáng)身健體。枸杞的葉、花、根也是上等的美食補(bǔ)品。枸杞果皮中富含的有效成分之一枸杞多糖（LBP）對骨髓造血功能和各項(xiàng)細(xì)胞免疫指標(biāo)有明顯的增強(qiáng)作用，能明顯提高機(jī)體血液、肝和肌組織的超氧化歧化酶（S

33、OD）的活性含量，從而有利于活性氧的清除，延緩衰老和抗疲勞;增加抗體形成細(xì)胞的數(shù)量，提高抗體效果。超臨界萃取系統(tǒng)超臨界為超臨界流體，是介于氣液之間的一種既非氣態(tài)又非液態(tài)的物態(tài)，這種物質(zhì)只能在其溫度和壓力超過臨界點(diǎn)時才能存在。超臨界流體的密度較大，與液體相仿，而它的粘度又較接近于氣體。因此超臨界流體是一種十分理想的萃取劑。超臨界流體的溶劑強(qiáng)度取決于萃取的溫度和壓力。利用這種特性，只需改變萃取劑流體的壓力和溫度，就可以把樣品中的不同組分，按在流體中溶解度的大小，先后萃取出來。 超臨界萃取的特點(diǎn)1、超臨界萃取可以在接近室溫(3540)及CO2氣體籠罩下進(jìn)行提取，有效地防止了熱敏性物質(zhì)的氧化和逸散。因

34、此，在萃取物中保持著藥用植物的有效成分，而且能把高沸點(diǎn)、低揮發(fā)性、易熱解的物質(zhì)在遠(yuǎn)低于其沸點(diǎn)溫度下萃取出來； 2、使用SFE是最干凈的提取方法，由于全過程不用有機(jī)溶劑，因此萃取物絕無殘留的溶劑物質(zhì)，從而防止了提取過程中對人體有害物的存在和對環(huán)境的污染，保證了100%的純天然性； 六大賣點(diǎn)：1、安全；選用天然補(bǔ)血產(chǎn)品花生、大棗、枸杞、木耳科學(xué)配伍，運(yùn)用現(xiàn)代工藝萃取而成。沒有毒副作用。產(chǎn)品定位是孕產(chǎn)婦兒童，孕婦能喝的東西大家都能喝，肯定是安全的。2、不燥熱：蜂蜜調(diào)理，不會上火。同類產(chǎn)品阿膠助火，一般服用過多是可能會出現(xiàn)上火的現(xiàn)象的 3、營養(yǎng)均衡，補(bǔ)血養(yǎng)血，健脾益氣雙管齊下。在治療貧血癥狀的同時，補(bǔ)

35、充各類微量元素，均衡營養(yǎng)。4、口感好：酸酸甜甜孩子愛喝，不排斥，沒有同類產(chǎn)品的鐵臭味；營養(yǎng)均衡吸收好，5、療效好：國藥準(zhǔn)字國家專利產(chǎn)品，甲類OTC產(chǎn)品，而非保健品，經(jīng)過臨床認(rèn)證確有療效；市場操作中，飲用者反映，產(chǎn)品確實(shí)是有療效的，顯著補(bǔ)血養(yǎng)血、益氣健脾、滋補(bǔ)肝腎之功效；而且銷售過程中，多為用后感覺確有療效再次購買的。6、定位為孕產(chǎn)婦，孕產(chǎn)婦和兒童專用，在這一市場定位中市場競爭相對較弱，可以規(guī)避強(qiáng)勁的競爭對手的針鋒相對四、適用人群懷孕開始的280天，女性人生旅途上的一段非常期。胎兒此時在子宮內(nèi)發(fā)育成長，他每一個階段的健康發(fā)育都需要各種營養(yǎng)素，如果缺乏任何一種營養(yǎng)素，都可能對寶寶造成不可挽回的影響

36、。因此，充足、完整、均衡的營養(yǎng)是確保寶寶健康成長的關(guān)鍵。 胎兒器官發(fā)育時期孕早期的營養(yǎng)懷孕前3個月，胎兒主要器官發(fā)育形成的時期，特別是神經(jīng)管及主要內(nèi)臟器官的發(fā)育。首先，胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵時期在懷孕初期第17至30天。此時，如果葉酸攝入不足，可能引起胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。如果您從計(jì)劃懷孕開始補(bǔ)充葉酸，就可有效地預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。孕婦應(yīng)盡早補(bǔ)充鐵，以預(yù)防缺鐵性貧血及它所帶來的不良后果。因?yàn)閼言泻?，孕婦的血容量擴(kuò)充，鐵的需要量就會增加一倍。如果不注意鐵質(zhì)的攝入，就很容易患上缺鐵性貧血，并可能影響胎兒也患上缺鐵性貧血。另外，充足的鋅對胎兒器官的早期發(fā)育很重要，有助于防止流產(chǎn)及早產(chǎn)。在孕早期，胎兒的

37、器官發(fā)育特別需要維生素和礦物質(zhì)，特別是葉酸、鐵、鋅，有助胎兒的健康發(fā)育。但是，孕婦通常很難確定自己什么時候懷孕，所以必須從準(zhǔn)備懷孕開始，就要注意補(bǔ)充額外的維生素及礦物質(zhì)。胎兒迅速發(fā)育時期孕中、晚期的營養(yǎng)懷孕的第4到第10個月，是胎兒迅速發(fā)育及增重的時期，對營養(yǎng)需求相應(yīng)更多，特別是能量、蛋白質(zhì)、鈣和鐵。到孕期第4個月時，胎兒所有器官都已形成，以后將會繼續(xù)增加體重，因此對能量和蛋白質(zhì)的需求大大增加。充足的蛋白質(zhì)及能量攝入才能促進(jìn)胎兒的生長發(fā)育并可以減少生下低出生體重兒的機(jī)會。這段時期要保證胎兒的骨骼正常發(fā)育，鈣的需求會增加40，每天約需要1200毫克鈣才能確保母體與胎兒的需求。鈣攝入不足，會給胎兒

38、帶來嚴(yán)重的后果，可能引致先天性佝僂病。因此，孕婦必須攝取充足的鈣，并補(bǔ)充維生素D幫助鈣的吸收，才能確保出生的寶寶擁有一個健壯的體格。而在孕中、晚期，鐵和葉酸以及各種維生素、礦物質(zhì)的補(bǔ)充依然很重要。充足的鐵除了可預(yù)防胎兒貧血外，更可進(jìn)一步預(yù)防早產(chǎn)、流產(chǎn)，出生時的體重達(dá)到應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)。嬰幼兒血液胎兒血液生成原理血液的生成很有趣，就像田徑場上的接力跑，參與者有胚胎的卵黃囊、肝、脾、腎、淋巴結(jié)、骨髓等。造血始于人胚的第3周，此階段還沒有什么器官形成，一個叫卵黃囊的胚胎組織擔(dān)起造血的第一責(zé)任。 人胚第6周，人體器官形成，肝臟接著造血。人胚第3個月，脾是主要的造血器官。人胚第4個月后，骨髓開始造血，這是人體

39、最重要的造血組織。出生后，肝、脾造血停止，骨髓負(fù)起造血的全部責(zé)任。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等，它們各司其職，但都來自同一種細(xì)胞多功能干細(xì)胞。由這種細(xì)胞增殖、分化和成熟，才變?yōu)樵谘芾锪鲃拥母鞣N終末血細(xì)胞。血液形成每個人體內(nèi)的血液，都是自己體內(nèi)產(chǎn)生的，不是由母體血液流入胎兒血管先天帶來的。1、胎兒早期發(fā)育時，在其胚胎體內(nèi)部，就逐步產(chǎn)生了自己的造血中心。當(dāng)胚胎發(fā)育到第三周時，卵黃囊壁上的血島就是第一個造血的中心，這個中心的造血期到第九周為止。2、胚胎發(fā)育到第六周時，肝臟開始造血，9-24周的胎兒，肝臟是主要的造血場所。肝臟造血以紅細(xì)胞為主，同時也少量生成粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞，但不生成淋巴細(xì)胞。在這期間，