護(hù)理工作中的法律問題及法律責(zé)任

1、（侵權(quán)行為侵權(quán)行為一般指對某人或許多人的人身權(quán)利不應(yīng)有一般指對某人或許多人的人身權(quán)利不應(yīng)有的侵犯。的侵犯。民事責(zé)任民事責(zé)任；如，病人的知情權(quán)；如，病人的知情權(quán)犯罪犯罪則指一切觸犯國家刑法的行為。則指一切觸犯國家刑法的行為。刑事責(zé)任刑事責(zé)任犯罪分故意和過失。犯罪分故意和過失。護(hù)理工作中最為嚴(yán)重的是護(hù)理工作中最為嚴(yán)重的是過失。過失。分清分清犯罪犯罪與與侵權(quán)行為侵權(quán)行為的的關(guān)鍵關(guān)鍵是對護(hù)理行為的目的和是對護(hù)理行為的目的和后果的正確鑒定。后果的正確鑒定。例：沈某，男，59歲，胸悶4h余，急診，心率102次min，無其他體征。醫(yī)生疑為冠心病，即給予5%葡萄糖250ml加復(fù)方丹參16ml靜滴，并囑做心電圖

2、檢查。1h輸液完畢后，患者自述胸悶無好轉(zhuǎn)，護(hù)士未予理會，也未查心電圖，讓患者回家，次日晨患者因心肌梗死死于家中。犯罪；依法懲處刑事責(zé)任；客觀：不作為（應(yīng)及時報告醫(yī)生），主觀：疏忽大意如，護(hù)士未認(rèn)真聽，引起患者不滿侵犯了患者的生命健康權(quán)侵權(quán)；賠禮、道歉解決。（二）疏忽大意與瀆職罪（二）疏忽大意與瀆職罪 疏忽大意是指不專心致志的履行職責(zé)，因一時粗心或遺忘粗心或遺忘而造成客觀上的過失行為，過失可導(dǎo)致兩種后果：、疏忽大意的錯誤僅損害了被護(hù)理者的心理滿足、生活利益或恢復(fù)健康的進(jìn)程。 侵權(quán)行為、因失職而致殘、致死。 瀆職罪 。 新生兒室護(hù)士報告新生兒死亡前后的護(hù)理情況：（1） 前日晚10時到次日10時，巡

3、視該新生兒一切正常。（2） 1時15分，排便后喂牛奶30毫升后，右側(cè)臥位，未見異常。（3） 3時30分，護(hù)士巡視病房，更換尿布，一切正常。（4） 4時30分，護(hù)士巡視，該新生兒正常。（5） 5時，護(hù)士巡視、換尿布，仍右側(cè)臥位，一切正常。（6） 5時30分，護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)該新生兒面部、口唇青紫色，右半身青紫，呼吸、心跳已停止，經(jīng)值班醫(yī)師檢查確認(rèn)其已死亡。檢查發(fā)現(xiàn)，尸斑已形成，以頭面部、右側(cè)半身前胸部為主。該護(hù)士主張此男嬰系新生兒猝死綜合癥死亡。 n處理醫(yī)療糾紛的歸責(zé)原則基本是說。即說。即，即行為人僅在有過錯的情況下，才承擔(dān)民事責(zé)任；沒有過錯，就不承擔(dān)民事責(zé)任。n過錯的形式主要有和兩種。，是指行為人

4、預(yù)見到自己行為的有害后果，仍然放任有害結(jié)果的發(fā)生。，是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見到自己的行為可能發(fā)生不良后果而沒有預(yù)見到（疏忽大意的過失），或雖然預(yù)見到了卻輕信此種結(jié)果可以避免（過于自信的過失）的心理狀態(tài)。 n在新生兒病房中，一般規(guī)定護(hù)士應(yīng)30-60分鐘巡視病房一次，以便發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。 n醫(yī)療事故處理條理第七條的規(guī)定：“凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本醫(yī)療單位的科室負(fù)責(zé)人報告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向本醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人報告。”n“發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位，應(yīng)指派專人妥善保管 各種原始資料，這是因為原始資料是病情發(fā)展的真實記錄；是認(rèn)證醫(yī)療過失的重要 依據(jù)”。n本案中該護(hù)士構(gòu)成了一種的行為，

5、因而也將得到更加嚴(yán)厲的處罰。（四）執(zhí)行醫(yī)囑的合法性n 處方：10%10%氯化鉀氯化鉀10ml10ml靜脈推注。靜脈推注。n應(yīng)有嚴(yán)格管理制度，定時清點，防止個別護(hù)士因工作之便挪用，犯盜竊藥品及器材、物資罪。n對麻醉藥品的保管應(yīng)重視，防止個別護(hù)士因工作之便自己用麻醉藥成隱而犯吸毒罪。護(hù)生是正在學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)的學(xué)生。按法律的含義，只能在職業(yè)護(hù)士的嚴(yán)密監(jiān)督和指導(dǎo)下，按照嚴(yán)格的護(hù)士操作規(guī)程去工作，否則她的工作將被認(rèn)為是侵犯行為。（七）護(hù)理活動與職責(zé)范圍的法律問題n由于超出職責(zé)范圍的護(hù)理活動給病人造成傷害的，護(hù)士負(fù)有法律責(zé)任。n如急救插管，急救處理無醫(yī)囑不能處理n一技之差n一念之差發(fā)生事故的根源發(fā)生事故的根源：醫(yī)療事故的醫(yī)療事故的防范護(hù)理工作中的守法和用法護(hù)理工作中的守法和用法（指導(dǎo)性自學(xué)）（四）護(hù)理工作中常見導(dǎo)致過失的原因（四）護(hù)理工作中常見導(dǎo)致過失的原因n違反有關(guān)的規(guī)章制度違反有關(guān)的規(guī)章制度n違反護(hù)理規(guī)范和護(hù)理操作規(guī)程違反護(hù)理規(guī)范和護(hù)理操作規(guī)程n因缺乏經(jīng)驗而判斷失誤因缺乏經(jīng)驗而判斷失誤。謝 謝人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維