臨床護士壓力源分析及對策

1、第1頁共 6 頁臨床護士壓力源分析及對策臨床護士壓力源分析及對策摘要：本文通過對臨床護士壓力源相關(guān)研究進行回顧與總結(jié)，并進一步分析臨床護士壓力現(xiàn)狀，提出合理應(yīng)對壓力的對策，提高護理服務(wù)質(zhì)量，保障護士身心健康、減少護患矛盾的發(fā)生。關(guān)鍵詞：護士；職業(yè)壓力；現(xiàn)狀分析隨著我國社會的不斷發(fā)展， 人民物質(zhì)生活、 精神文明生活日趨豐富，人們對護理工作的要求也逐漸提高，人們不僅滿足于護士打針發(fā)藥等基礎(chǔ)護理服務(wù)，更希望護士能提供更為廣泛的生理、心理方面的護理照護，這就極大程度增加了臨床護士的壓力程度，而過度的壓力會導致臨床護士產(chǎn)生一系列生理、心理的負性影響，影響護理質(zhì)量，增加護患矛盾。本文通過文獻回顧，分析護士

2、臨床護士壓力源，旨在為護士及護理管理者提供應(yīng)對壓力的對策，提供我國護理服務(wù)質(zhì)量1臨床護士壓力現(xiàn)狀1.1來源于職業(yè)自身的壓力護士職業(yè)由于其職業(yè)的特殊屬性，壓力要遠大于大多數(shù)職業(yè)。目前我國對護理服務(wù)的需要提高至新的高度，不僅要遵醫(yī)囑進行常規(guī)護理，還要向患者進行廣泛的健康指導、人文關(guān)懷。這就需要護士全面掌握各種知識以應(yīng)對患者的需求， 這就間接的使護士要付出更多的時間和經(jīng)歷，進而增加了護士的工作壓力；目前很多醫(yī)院護士較為缺乏，護士工作負第2頁共 6 頁荷量大，一個護士通常要管理15個甚至更多的患者，每個患者的病情變化、用藥時間、液體灌入情況等都需要護士準確的記憶，極大增加了護士的記憶量和精神壓力。在I

3、CU和急診科，患者的病情變化迅速，病情隨時都有可能惡化，護士更是需要時刻觀察患者的病情變化，保持高度的專注；此外，護士經(jīng)常需要上夜班或者在節(jié)假日加班，得不到有效的休息，生物鐘十分紊亂，并且減少了護士與家人、朋友的接觸機會，這種現(xiàn)象更為突出，嚴重影響護士的身心健康；在一些特殊的科室，如精神科，護理對象患有精神疾病，隨時會發(fā)生極端的行為，嚴重威脅護士的身心健康，精神科護士的心理健康問題也更為突出1。同時，由于護士職業(yè)的特殊性，護士需要經(jīng)常暴露于各種血液、污染物、銳器等。在與這些物品接觸時，或者在護士進行操作時受到病人的干擾，會極大程度上增加護士受到各種病毒、細菌感染的機會，嚴重威脅護士健康，無形中

4、增加了許多心理壓力；護士由于長期站立、彎腰，會引發(fā)多種職業(yè)病，如靜脈曲張、腰椎間盤突出，影響護士身體健康，增加經(jīng)濟負擔，造成護士巨大的心理壓力。1.2來源于知識技能水平的壓力目前我國護理學科發(fā)展迅速，醫(yī)療技術(shù)不斷提高，許多新理論、新操作、新設(shè)備、新器械不斷被開發(fā)并運用于臨床護理中，護士需要不斷更新自己的知識儲備，不斷學習新理論、不斷練習新設(shè)備的操作方式，這就為護士施加了較大的壓力。研究顯示2護士的職稱與壓力程度具第3頁共 6 頁有相關(guān)性，對于新入職的護士，由于實踐少，工作時間短，臨床經(jīng)驗不足，處理臨床突發(fā)事件能力弱，與患者及家屬溝通能力差，知識技能水平低，極易引發(fā)糾紛，增加護士壓力。1.3來源

5、于人際關(guān)系的壓力由于工作需要， 護士在臨床工作時會面對各種社會群體， 包括醫(yī)生、患者、患者家屬、護士同事等，因人與人之間存在差異性，每個人的想法、性格都有所不同，這就增加了護士和這些群體接觸時產(chǎn)生矛盾的機會。很多患者受傳統(tǒng)思維影響，認為護士就是打針發(fā)藥，對護士不屑一顧，患者受疾病影響，情緒極易不穩(wěn)定。當護士工作繁重，操作不到位，或有所失誤時，患者或家屬往往不理解護士的辛苦，不但不配合護士的工作，還對護士態(tài)度惡劣，惡語相對，更有甚者對護士進行人身攻擊。如今很多患者及家屬的法律意識和維權(quán)意識較強3，對護士的要求提供，間接的施加了很多壓力；同時，當前醫(yī)療衛(wèi)生體制下，公眾普遍認為醫(yī)療高于護理4，醫(yī)生的

6、待遇和受尊敬程度遠高于護士，難免會有醫(yī)生因此對護士不尊重，看不起護士，認為護士就是應(yīng)該受自己的任意支配，態(tài)度惡劣，長期處于此狀態(tài)下的護士會出現(xiàn)自卑、抑郁等一系列負性心理，為護士帶來巨大的壓力5。除此之外，護士與同事之間的人際關(guān)系也會影響護士的工作積極性，壓抑的科室氛圍，護士之間不和諧的關(guān)系都會影響護士的心理健康，增加護士的壓力6。1.4來源于社會支持的壓力第4頁共 6 頁護士的社會地位較低，受社會輿論的影響，許多非醫(yī)療行業(yè)的人不了解護理這一職業(yè)，看不起護士的工作，甚至有人認為護士就是服務(wù)員，機械的重復著同樣的操作。此外，很多媒體對于醫(yī)療事故進行失實報道，不能將真實的過程反映出來，很多醫(yī)療或者護

7、士的不足被無限擴大，激化醫(yī)護患矛盾，加劇公眾對護士的錯誤認識。更有甚者對醫(yī)療事故中的涉事護士進行人肉搜索，并對其進行騷擾，極大的增加了護士的壓力。2壓力應(yīng)對對策2.1科室實行彈性排班制胡惠惠7的研究顯示，不合理的時間分配和巨大的工作量對普外科護士造成了較大的壓力，提示護理管理者要根據(jù)科室的具體情況排班，要理解護士的工作壓力并且在保證科室正常運作的同時，盡量滿足護士的意愿和需求。改善夜班、節(jié)假日排班現(xiàn)狀，實行彈性排班，給予護士充分的休息時間，提高護理服務(wù)質(zhì)量。2.2護士努力提高自身實力、適應(yīng)工作壓力隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，護士要順應(yīng)新形勢下的職業(yè)需求，應(yīng)主動學習各種知識，努力提高自身實力和操作技

8、能的精準性。同時還要廣泛涉獵，學習積極應(yīng)對壓力的方法。在工作中遇到高強度工作、高壓力工作時學會以積極的心態(tài)面對、適應(yīng)壓力，合理放松自己。2.3加強培訓教育第5頁共 6 頁科學的壓力管理方法，建立系統(tǒng)化、制度化的壓力管理系統(tǒng)是緩解護士職業(yè)壓力、擺脫職業(yè)疲乏感的有效方法?？剖覒?yīng)根據(jù)自身情況經(jīng)常進行座談會，交流護士工作感受，為護士樹立正確的職業(yè)觀、價值觀，營造和諧友好的科室氛圍，科室可以根據(jù)條件構(gòu)建心理專家小組，進行針對性壓力疏導。同時鼓勵護士參加各種學科培訓會、講座、演講、知識競賽等，強化護士理論知識，加強護士實際操作，減輕由于實力不足引起的護士心理壓力。增加護士出國留學、進修學習等繼續(xù)教育和深造的機會，提高護士工作學習積