心理咨詢師考試輔導講義(二級)

1、華夏心理教育中心青島機構(gòu)考試輔導內(nèi)容及安排n一、考試規(guī)程一、考試規(guī)程n二、職業(yè)道德二、職業(yè)道德n三、基礎(chǔ)理論三、基礎(chǔ)理論n四、技能選擇題四、技能選擇題n五、案例問答題五、案例問答題n六、輔導答疑六、輔導答疑試題比例預估試題比例預估n基礎(chǔ)知識考試中理論知識部分：基礎(chǔ)知識考試中理論知識部分：n單選題約為單選題約為60題，多選題約為題，多選題約為40題。題。n專業(yè)能力考試中技能選擇部分：專業(yè)能力考試中技能選擇部分：n三級：單選題約為三級：單選題約為50題，多選題約為題，多選題約為50題題考試時間分配（二級）考試時間分配（二級）n基礎(chǔ)知識考試（基礎(chǔ)知識考試（8:30-10:00）n職業(yè)道德部分：職業(yè)道

2、德部分：10分鐘分鐘n基礎(chǔ)知識部分：基礎(chǔ)知識部分：60-70分鐘分鐘n檢查、涂卡：檢查、涂卡：10-20分鐘分鐘n專業(yè)能力考試（專業(yè)能力考試（10:30-12:30）n案例選擇題：案例選擇題：60-80分鐘分鐘n案例問答題：案例問答題：30-50分鐘分鐘n檢查、涂卡：檢查、涂卡：10分鐘分鐘基礎(chǔ)知識篇基礎(chǔ)知識篇n基礎(chǔ)知識考試（一卷）基礎(chǔ)知識考試（一卷）復習指導復習指導職業(yè)道德考試指導職業(yè)道德考試指導n第一章第一章 應試指導應試指導n第二章第二章 職業(yè)道德知識部分考試重點職業(yè)道德知識部分考試重點n附錄一附錄一 公民道德建設(shè)實施綱要公民道德建設(shè)實施綱要 n附錄二附錄二 黨的十七大報告中有關(guān)社會主黨

3、的十七大報告中有關(guān)社會主義思想道德建設(shè)的論述義思想道德建設(shè)的論述通用職業(yè)道德試題的兩類試題通用職業(yè)道德試題的兩類試題n職業(yè)道德知識部分，這部分題和職業(yè)職業(yè)道德知識部分，這部分題和職業(yè)道德教材結(jié)合緊密，當遇到不回答的道德教材結(jié)合緊密，當遇到不回答的題時，可遵循題時，可遵循“不違法、不缺德不違法、不缺德”的的原則進行選擇；原則進行選擇；n個人情況表述，答此部分題盡量實事個人情況表述，答此部分題盡量實事求是，盡量與報考相吻合，當無法把求是，盡量與報考相吻合，當無法把握時刻遵循握時刻遵循“不拔高、不自貶不拔高、不自貶”的實的實事求是原則進行選擇。事求是原則進行選擇。職業(yè)道德知識例題職業(yè)道德知識例題單選

4、單選n關(guān)于道德，正確的說法是（關(guān)于道德，正確的說法是（ ）。）。n（A）道德在職業(yè)活動中不起作用）道德在職業(yè)活動中不起作用n（B）道德在公共生活中幾乎不起作用）道德在公共生活中幾乎不起作用n（C）道德威力巨大，無堅不克）道德威力巨大，無堅不克n（D）道德是調(diào)節(jié)社會關(guān)系的重要手段）道德是調(diào)節(jié)社會關(guān)系的重要手段n在企業(yè)文化中，居于核心地位的是（）。在企業(yè)文化中，居于核心地位的是（）。n(A)文體活動文體活動 n(B)企業(yè)價值觀企業(yè)價值觀n(C)企業(yè)禮俗企業(yè)禮俗n(D)員工服飾員工服飾職業(yè)道德知識例題職業(yè)道德知識例題單選單選職業(yè)道德知識例題職業(yè)道德知識例題多選多選n關(guān)于誠實守信的說法，你認為正確的是

5、關(guān)于誠實守信的說法，你認為正確的是( )。(A)誠實守信是市場經(jīng)濟法則誠實守信是市場經(jīng)濟法則(B)誠實守信是企業(yè)的無形資本誠實守信是企業(yè)的無形資本(C)誠實守信是為人之本誠實守信是為人之本(D)奉行誠實守信原則的企業(yè)在市場中難以奉行誠實守信原則的企業(yè)在市場中難以立足立足職業(yè)道德知識例題職業(yè)道德知識例題多選多選n屬于職業(yè)禁語的是屬于職業(yè)禁語的是( )。n(A)“不能換，就這規(guī)矩不能換，就這規(guī)矩” n(B)“后邊等著去后邊等著去” n(C)“有意見找經(jīng)理去有意見找經(jīng)理去” n(D)“不知道不知道”職業(yè)道德知識例題職業(yè)道德知識例題多選多選n關(guān)于創(chuàng)新，正確的說法是關(guān)于創(chuàng)新，正確的說法是( )。n(A)

6、沒有創(chuàng)新的企業(yè)，是沒有發(fā)展前景的企業(yè)沒有創(chuàng)新的企業(yè)，是沒有發(fā)展前景的企業(yè)n(B)沒有創(chuàng)新意識的民族，是沒有希望的民族沒有創(chuàng)新意識的民族，是沒有希望的民族n(C)沒有創(chuàng)新的產(chǎn)品，難于在市場上取得優(yōu)勢沒有創(chuàng)新的產(chǎn)品，難于在市場上取得優(yōu)勢n(D)沒有創(chuàng)新的思路，難以打開工作局面沒有創(chuàng)新的思路，難以打開工作局面案例分析題舉例：案例分析題舉例：請結(jié)合下列案例，回答第請結(jié)合下列案例，回答第1-2題，單選題，單選 日立公司是日本著名三大公司之一，暑氣逼人日立公司是日本著名三大公司之一，暑氣逼人的夏天，該廠不但沒有冷氣設(shè)備，甚至電扇都很少的夏天，該廠不但沒有冷氣設(shè)備，甚至電扇都很少開，廠里還規(guī)定，用不著的電燈

7、必須熄滅，休息時開，廠里還規(guī)定，用不著的電燈必須熄滅，休息時一些職工在微暗的角落里聊天，沒有人打開電燈，一些職工在微暗的角落里聊天，沒有人打開電燈，在日立總部也是這樣在日立總部也是這樣1、看了上述案例，你總的感受是（、看了上述案例，你總的感受是（ ）n（A）日立公司的制度十分苛刻）日立公司的制度十分苛刻n（B）日立公司太小氣）日立公司太小氣n（C）節(jié)儉有助于降低成本）節(jié)儉有助于降低成本n（D）日立精神值得學習，但不能學習其做法）日立精神值得學習，但不能學習其做法案例分析題舉例案例分析題舉例：n2、結(jié)合日立公司和我國企業(yè)現(xiàn)狀，我認為（）、結(jié)合日立公司和我國企業(yè)現(xiàn)狀，我認為（）n（A）節(jié)儉的程度一

8、般反映了企業(yè)的經(jīng)濟狀況）節(jié)儉的程度一般反映了企業(yè)的經(jīng)濟狀況n（B）節(jié)儉并不一定有利于提高企業(yè)競爭力）節(jié)儉并不一定有利于提高企業(yè)競爭力n（C）任何時候都應倡導節(jié)儉）任何時候都應倡導節(jié)儉n（D）企業(yè)經(jīng)營狀況好，就無需節(jié)儉）企業(yè)經(jīng)營狀況好，就無需節(jié)儉個人情況表述個人情況表述行為習慣行為習慣n我在工作時，如果有人向我請教問題，我一般的做法我在工作時，如果有人向我請教問題，我一般的做法是是( )。(A)馬上放下手頭的工作，給他解答問題，然后再繼馬上放下手頭的工作，給他解答問題，然后再繼續(xù)工作續(xù)工作(B)請他先等一會兒，我先完成手邊的工作后再回答請他先等一會兒，我先完成手邊的工作后再回答他的問題他的問題(

9、C)了解了問題的內(nèi)容后，我邊工作邊思考，等想清了解了問題的內(nèi)容后，我邊工作邊思考，等想清楚后再回答楚后再回答(D)請他等我，到業(yè)余時間時我再幫助他解決問題請他等我，到業(yè)余時間時我再幫助他解決問題n此題既考核考生對此題既考核考生對教程教程中團結(jié)互助職業(yè)道德規(guī)范中團結(jié)互助職業(yè)道德規(guī)范的理解的理解,又考察考生對自己本職工作的態(tài)度和要求。又考察考生對自己本職工作的態(tài)度和要求。個人情況表述個人情況表述態(tài)度取向態(tài)度取向 n我最不喜歡目前所從事的職業(yè)的地方是我最不喜歡目前所從事的職業(yè)的地方是( )。n(A)時間太死板時間太死板n(B)工作內(nèi)容乏味工作內(nèi)容乏味n(C)不能按自己的想法去做不能按自己的想法去做n

10、(D)與領(lǐng)導和同事關(guān)系緊張與領(lǐng)導和同事關(guān)系緊張n這是一道態(tài)度取向試題，目的是考察考生的價這是一道態(tài)度取向試題，目的是考察考生的價值觀念和思想傾向。值觀念和思想傾向。關(guān)于職業(yè)道德考試關(guān)于職業(yè)道德考試n今年的重要思路是今年的重要思路是 平常心平常心 復習備考指導思想復習備考指導思想n思路清晰，前后對比思路清晰，前后對比n知己知彼，果斷勇敢知己知彼，果斷勇敢n合理安排，學會取舍合理安排，學會取舍基礎(chǔ)理論復習指導基礎(chǔ)理論復習指導n基礎(chǔ)心理學是研究心理現(xiàn)象最基礎(chǔ)學科?；A(chǔ)心理學是研究心理現(xiàn)象最基礎(chǔ)學科。n發(fā)展心理學是沿著成長時間對心理現(xiàn)象進行研究的心理學。發(fā)展心理學是沿著成長時間對心理現(xiàn)象進行研究的心理

11、學。n社會心理學是研究個體社會化過程和受社會影響的心理學。社會心理學是研究個體社會化過程和受社會影響的心理學。n變態(tài)心理學是研究異常心理過程與人格的心理學。變態(tài)心理學是研究異常心理過程與人格的心理學。n心理測量學是以量化形式對心理現(xiàn)象進行研究分析的心理學。心理測量學是以量化形式對心理現(xiàn)象進行研究分析的心理學。n咨詢心理學是處理心理問題、改善心理狀態(tài)理論與實務的心理學。咨詢心理學是處理心理問題、改善心理狀態(tài)理論與實務的心理學。n宏觀上，咨詢過程包含心理診斷、心理咨詢兩個大的階段。宏觀上，咨詢過程包含心理診斷、心理咨詢兩個大的階段。n心理測驗作為診斷、咨詢的工具使用于整個咨詢過程中。心理測驗作為診

12、斷、咨詢的工具使用于整個咨詢過程中?；A(chǔ)心理學基礎(chǔ)心理學心理過程心理過程人格人格=+嬰兒嬰兒幼兒幼兒老年老年發(fā)展心理學發(fā)展心理學時間時間知、情、意、行知、情、意、行需要與動機、能力、氣質(zhì)、性格需要與動機、能力、氣質(zhì)、性格社會交往與個性形成社會交往與個性形成社會心理學社會心理學=正常正常異常異常變態(tài)心理學變態(tài)心理學學科關(guān)系圖學科關(guān)系圖量化量化心理測量學心理測量學咨詢心理學咨詢心理學改善改善基礎(chǔ)心理學知識概基礎(chǔ)心理學知識概覽覽基礎(chǔ)心理學是：研究正常成人心理現(xiàn)象最基礎(chǔ)心理學是：研究正常成人心理現(xiàn)象最普遍、最一般規(guī)律的學科普遍、最一般規(guī)律的學科n緒論（對象內(nèi)容、本質(zhì)、簡史、方法）緒論（對象內(nèi)容、本質(zhì)、

13、簡史、方法）n心理活動的生理基礎(chǔ)（結(jié)構(gòu)和功能神心理活動的生理基礎(chǔ)（結(jié)構(gòu)和功能神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、巴甫洛夫）經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、巴甫洛夫）n心理過程（知、情、意）心理過程（知、情、意）n人格（傾向性、特征）人格（傾向性、特征） 基礎(chǔ)心理學知識概覽基礎(chǔ)心理學知識概覽心心理理現(xiàn)現(xiàn)象象心理過程心理過程人格人格認知認知情緒情感情緒情感意志意志傾向性傾向性人格特征人格特征需要、動機需要、動機能力、氣質(zhì)、性格能力、氣質(zhì)、性格感覺、知覺、記憶、感覺、知覺、記憶、思維、言語思維、言語雙趨、雙避、趨避、雙趨、雙避、趨避、雙重趨避雙重趨避快樂、憤怒、悲哀、恐懼快樂、憤怒、悲哀、恐懼心境、激情、應激心境、激情、應激

14、道德感、美感、理智感道德感、美感、理智感社會心理學知識概覽社會心理學知識概覽n概述概述n社會化與自我社會化與自我n社會知覺與歸因社會知覺與歸因n社會動機與社交情緒社會動機與社交情緒n態(tài)度態(tài)度n溝通與人際關(guān)系溝通與人際關(guān)系n社會影響社會影響n愛情、婚姻和家庭愛情、婚姻和家庭發(fā)展心理學知識概覽發(fā)展心理學知識概覽n概述概述對象、簡史、研究方式、討論問題對象、簡史、研究方式、討論問題n各階段心理發(fā)展規(guī)律各階段心理發(fā)展規(guī)律嬰兒期嬰兒期 、幼兒期、幼兒期 、童年期、童年期 、青、青春期春期、青年期、中年期、老年期、青年期、中年期、老年期建議整理心理發(fā)展復習簡表建議整理心理發(fā)展復習簡表變態(tài)心理學與健康心理學

15、變態(tài)心理學與健康心理學n變態(tài)心理學變態(tài)心理學n正常心理與異常心理（三原則）正常心理與異常心理（三原則）n常見異常心理癥狀常見異常心理癥狀n常見精神障礙常見精神障礙n心理健康與心理不健康（三標準、十標準）心理健康與心理不健康（三標準、十標準）n健康心理學健康心理學n心理不健康狀態(tài)分類（心理不健康狀態(tài)分類（1、2、3）n壓力與健康壓力與健康區(qū)分心理正常與異常的三原則區(qū)分心理正常與異常的三原則n主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則n心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則n人格的相對穩(wěn)定性原則人格的相對穩(wěn)定性原則常見的異常心理癥狀常見的異常心理癥狀n認知障礙認知障礙n

16、情感障礙情感障礙n意志行為障礙意志行為障礙認知障礙認知障礙n感知障礙感知障礙n感覺：感覺過敏、感覺減退、內(nèi)感性不適感覺：感覺過敏、感覺減退、內(nèi)感性不適n知覺：錯覺、幻覺知覺：錯覺、幻覺幻聽幻聽內(nèi)臟性幻覺內(nèi)臟性幻覺、感知綜合障礙、感知綜合障礙n思維障礙思維障礙n形式：奔逸、遲緩、貧乏、插入和被奪、強制性思維、形式：奔逸、遲緩、貧乏、插入和被奪、強制性思維、病理性贅述、病理性象征病理性贅述、病理性象征n內(nèi)容：妄想內(nèi)容：妄想關(guān)系、被害、影響、自罪、鐘情、內(nèi)心被關(guān)系、被害、影響、自罪、鐘情、內(nèi)心被揭露感揭露感、強迫觀念、超價觀念、強迫觀念、超價觀念n注意注意減弱、狹窄減弱、狹窄、記憶記憶錯構(gòu)、虛構(gòu)錯構(gòu)

17、、虛構(gòu).和和智能障礙智能障礙精精神發(fā)育遲滯、癡呆神發(fā)育遲滯、癡呆n自知力障礙自知力障礙情感障礙情感障礙n程度：情感高漲、情緒低落、焦慮、恐怖程度：情感高漲、情緒低落、焦慮、恐怖n性質(zhì)：情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯性質(zhì)：情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯n腦損：情感脆弱、易激惹、強制性哭笑、腦損：情感脆弱、易激惹、強制性哭笑、欣快欣快意志行為障礙意志行為障礙n意志增強意志增強n意志缺乏意志缺乏n意志減退意志減退n精神運動性興奮精神運動性興奮協(xié)調(diào)、不協(xié)調(diào)協(xié)調(diào)、不協(xié)調(diào)n精神運動性抑制精神運動性抑制木僵木僵刻板動作刻板動作意向意向倒錯倒錯強迫動作強迫動作練習練習1：請講表現(xiàn)所對應的癥狀：請講表現(xiàn)所對應的癥狀

18、n一點聲音就覺得吵；開水灑在手上也不覺得燙。一點聲音就覺得吵；開水灑在手上也不覺得燙。n把草繩看成蛇；聽到有人命令自己寫字。把草繩看成蛇；聽到有人命令自己寫字。n腦子轉(zhuǎn)得快，前后沒有什么連貫；腦子空了，沒什么可腦子轉(zhuǎn)得快，前后沒有什么連貫；腦子空了，沒什么可想的，沒什么可說的；因感到有人要偷毒害自己而不敢想的，沒什么可說的；因感到有人要偷毒害自己而不敢喝水、吃飯；認為自己是某個領(lǐng)袖的親戚；反復想某個喝水、吃飯；認為自己是某個領(lǐng)袖的親戚；反復想某個問題，想擺脫又擺脫不了；問題，想擺脫又擺脫不了；n記不住事情，注意力不集中。記不住事情，注意力不集中。n心情愉快、得意洋洋、自我感覺良好。心情愉快、得

19、意洋洋、自我感覺良好。 n表情憂郁、顧慮重重、長吁短嘆、自責自卑。表情憂郁、顧慮重重、長吁短嘆、自責自卑。n惶恐、精神緊張、坐立不安?；炭帧⒕窬o張、坐立不安。 n提心吊膽、極度害怕、抵抗和逃避。提心吊膽、極度害怕、抵抗和逃避。n不梳頭不洗臉；反復檢查鎖門。不梳頭不洗臉；反復檢查鎖門。常見的精神障礙常見的精神障礙n精神分裂癥及妄想精神分裂癥及妄想精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、急性精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、急性短暫性精神障礙短暫性精神障礙n心境障礙心境障礙躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、雙向、持續(xù)性躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、雙向、持續(xù)性n神經(jīng)癥神經(jīng)癥恐怖癥、焦慮癥、強迫癥、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱恐怖癥、焦慮癥、強迫癥

20、、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱n應激相關(guān)障礙應激相關(guān)障礙急性應激障礙、創(chuàng)傷后、適應障礙急性應激障礙、創(chuàng)傷后、適應障礙n人格障礙及性心理障礙人格障礙及性心理障礙n心理生理障礙心理生理障礙進食障礙、睡眠障礙、性功能障礙進食障礙、睡眠障礙、性功能障礙n癔癥癔癥分離性癔癥、轉(zhuǎn)換性、流行性癔癥分離性癔癥、轉(zhuǎn)換性、流行性癔癥許又新評估心理健康三標準許又新評估心理健康三標準n體驗標準體驗標準n操作標準操作標準n發(fā)展標準發(fā)展標準郭念鋒十標準郭念鋒十標準n心理活動強度心理活動強度n心理活動耐受力心理活動耐受力n周期節(jié)律性周期節(jié)律性n意識水平意識水平n受暗示性受暗示性n康復能力康復能力n自控能力較好自控能力較好n自信心

21、自信心n社會交往社會交往n環(huán)境適應環(huán)境適應心理不健康分類心理不健康分類n一般心理問題一般心理問題n嚴重心理問題嚴重心理問題n可疑神經(jīng)癥可疑神經(jīng)癥診斷分類診斷分類正常異常健康不健康（一般）心理問題（一般）心理問題嚴重心理問題嚴重心理問題神經(jīng)癥性心理問題神經(jīng)癥性心理問題神經(jīng)癥神經(jīng)癥精神分裂癥精神分裂癥心境障礙心境障礙生理心理障礙生理心理障礙癔癥癔癥重性精神病重性精神病人格障礙人格障礙應激相關(guān)障礙應激相關(guān)障礙常形心理沖突常形心理沖突變形心理沖突變形心理沖突有自知力，主動求助有自知力，主動求助三原則三原則心理不健康分類心理不健康分類一般心理問題嚴重心理問題疑似神經(jīng)癥表現(xiàn)現(xiàn)實問題，沖突，出現(xiàn)現(xiàn)實問題，沖

22、突，出現(xiàn)不良情緒。（程度輕）不良情緒。（程度輕）現(xiàn)實問題，痛苦情現(xiàn)實問題，痛苦情緒（程度重），強緒（程度重），強烈的道德沖突。烈的道德沖突。非現(xiàn)實，非道德非現(xiàn)實，非道德沖突，產(chǎn)生的痛沖突，產(chǎn)生的痛苦情緒?？嗲榫w。持續(xù)時間持續(xù)小于持續(xù)小于1個月個月間斷小于間斷小于2個月個月持續(xù)大于持續(xù)大于2個月個月間斷小于間斷小于6個月個月持續(xù)小于持續(xù)小于3個月個月間斷。間斷。程度社會功能沒有明顯受損社會功能沒有明顯受損工作效率下降工作效率下降不失控不失控社會功能受損社會功能受損偶爾失控偶爾失控社會功能受損社會功能受損失控失控癥狀泛化不泛化不泛化泛化泛化泛化泛化參見三級教材P38P44P41許又新神經(jīng)癥診斷標準

23、許又新神經(jīng)癥診斷標準n常形心理沖突常形心理沖突 VS 變形心理沖突變形心理沖突n簡易計分方法簡易計分方法1分分2分分3分分病程病程1年年痛苦程度痛苦程度可主動擺脫可主動擺脫靠別人幫助才靠別人幫助才能擺脫能擺脫幾乎無法擺脫幾乎無法擺脫社會功能社會功能輕微妨礙輕微妨礙工作交往顯著工作交往顯著下降下降不能工作，完不能工作，完全回避交往全回避交往n診斷：總分診斷：總分=3 不是神經(jīng)癥不是神經(jīng)癥n 3總分總分=6 診斷為神經(jīng)癥診斷為神經(jīng)癥判斷典型的精神病性障礙判斷典型的精神病性障礙n如出現(xiàn)幻覺、妄想，精神活動脫離現(xiàn)如出現(xiàn)幻覺、妄想，精神活動脫離現(xiàn)實實精神分裂癥精神分裂癥n明顯而持久的心境高漲或心境低落明

24、顯而持久的心境高漲或心境低落心境障礙心境障礙n非精神病性功能性障礙，屬于心因性障非精神病性功能性障礙，屬于心因性障礙，但非應激障礙礙，但非應激障礙神經(jīng)癥神經(jīng)癥判斷典型的精神病性障礙判斷典型的精神病性障礙n由心理、社會因素引起異常心理反應而由心理、社會因素引起異常心理反應而導致的精神障礙導致的精神障礙應激相關(guān)障礙應激相關(guān)障礙n人格特征偏離正常人格特征偏離正常人格障礙人格障礙n與心理因素有關(guān)，表現(xiàn)為生理活動異與心理因素有關(guān)，表現(xiàn)為生理活動異常常心理生理障礙心理生理障礙n以解離（精神）癥狀和轉(zhuǎn)換（軀體）癥以解離（精神）癥狀和轉(zhuǎn)換（軀體）癥狀為主狀為主癔癥癔癥心理測量學知識概覽心理測量學知識概覽n概述

25、概述n心理測驗的指標心理測驗的指標（常模、信效度、難度、區(qū)分度）（常模、信效度、難度、區(qū)分度）n心理測驗編制的程序心理測驗編制的程序n心理測驗的使用心理測驗的使用心理測量的概述心理測量的概述n元素：事物、數(shù)字、法則元素：事物、數(shù)字、法則n測量要素：參照點、單位測量要素：參照點、單位n測量量表：命名量表測量量表：命名量表順序、代號順序、代號、順序量表、順序量表、等距量表、等比量表等距量表、等比量表測驗的常模測驗的常模n常模團體：常模團體：性質(zhì)、條件性質(zhì)、條件n取樣：取樣：簡單隨機、系統(tǒng)抽樣、分組抽樣、分層抽樣。簡單隨機、系統(tǒng)抽樣、分組抽樣、分層抽樣。n常模分數(shù)：常模分數(shù)：常模分數(shù)、常模常模分數(shù)、

26、常模n常模類型常模類型l發(fā)展常模：發(fā)展常模：發(fā)展順序量表、智力年齡、年級當量發(fā)展順序量表、智力年齡、年級當量l百分位常模：百分位常模：百分等級、百分點、四分位和十分位百分等級、百分點、四分位和十分位l標準分常模：標準分常模：線形、非線性的，標準九線形、非線性的，標準九n表示方法：表示方法：轉(zhuǎn)換表法、剖面圖法轉(zhuǎn)換表法、剖面圖法測驗的信度測驗的信度n定義：定義：可信程度可信程度n評估：評估：重測信度、復本信度、內(nèi)部一直性信度重測信度、復本信度、內(nèi)部一直性信度分半、分半、同質(zhì)性同質(zhì)性、評分者信度、評分者信度n信度與分數(shù)解釋：信度與分數(shù)解釋：解釋真實分數(shù)與實得分數(shù)的相解釋真實分數(shù)與實得分數(shù)的相關(guān)、可接

27、受水平、解釋個人分數(shù)、比較不同測驗分數(shù)的關(guān)、可接受水平、解釋個人分數(shù)、比較不同測驗分數(shù)的差異差異n影響因素：影響因素：樣本特征、測驗長度、測驗難度、時間樣本特征、測驗長度、測驗難度、時間間隔間隔測驗的效度測驗的效度n定義：定義：有效程度有效程度n性質(zhì)：性質(zhì)：相對性、連續(xù)性相對性、連續(xù)性n評估：評估：內(nèi)容效度、構(gòu)想效度、效標效度內(nèi)容效度、構(gòu)想效度、效標效度n功能：功能：預測誤差、預測效標分數(shù)、預測效率指數(shù)預測誤差、預測效標分數(shù)、預測效率指數(shù)n影響因素：影響因素：本身因素、干擾因素、樣本性質(zhì)、本身因素、干擾因素、樣本性質(zhì)、效標性質(zhì)效標性質(zhì)信度與效度關(guān)系信度與效度關(guān)系n信度好，效度不一定好信度好，效

28、度不一定好n信度不好，效度一定不好信度不好，效度一定不好n效度好，信度一定好效度好，信度一定好n效度不好，信度不一定不好效度不好，信度不一定不好項目分析：難度與區(qū)分度項目分析：難度與區(qū)分度難度：難度：n定義：難易程度定義：難易程度n計分：二分法、非二分計分計分：二分法、非二分計分n測定：項目難度、測驗難度測定：項目難度、測驗難度區(qū)分度區(qū)分度n定義：區(qū)分能力、鑒別力定義：區(qū)分能力、鑒別力n計算：鑒別指數(shù)、相關(guān)法計算：鑒別指數(shù)、相關(guān)法關(guān)系：關(guān)系：難度與鑒別指數(shù)最大值的關(guān)系難度與鑒別指數(shù)最大值的關(guān)系測驗編制流程測驗編制流程n目標分析目標分析對象、用途、目標對象、用途、目標n編寫測題編寫測題收集資料、

29、命題原則和要領(lǐng)收集資料、命題原則和要領(lǐng)n編排組織測驗編排組織測驗合成測驗、預測與項目分析、信效度考合成測驗、預測與項目分析、信效度考察、常模制定、編寫指導手冊察、常模制定、編寫指導手冊測驗的使用測驗的使用n主試須具備知識、技能和職業(yè)道德主試須具備知識、技能和職業(yè)道德n選擇測驗：適合測量目的、符合測量要求選擇測驗：適合測量目的、符合測量要求n測前準備：準備工作測前準備：準備工作預告測驗、準備測驗材料、熟預告測驗、準備測驗材料、熟悉指導語、熟悉測驗程序悉指導語、熟悉測驗程序、主試職責主試職責按要求實施、按要求實施、不講無關(guān)話、中立態(tài)度、做好應急準備不講無關(guān)話、中立態(tài)度、做好應急準備、建立協(xié)調(diào)關(guān)建立

30、協(xié)調(diào)關(guān)系系n實施：指導語、時限、測驗環(huán)境實施：指導語、時限、測驗環(huán)境n誤差控制：應試技巧與練習效應、動機與焦慮、誤差控制：應試技巧與練習效應、動機與焦慮、反應定勢反應定勢n評分：原始分、轉(zhuǎn)換分評分：原始分、轉(zhuǎn)換分n報告：測驗分數(shù)的分析、具體建議報告：測驗分數(shù)的分析、具體建議咨詢心理學知識概覽咨詢心理學知識概覽n概述概述n基本理論基本理論n對象、任務、分類和程序?qū)ο?、任務、分類和程序n咨詢方法介紹咨詢方法介紹不同年齡階段的咨詢不同年齡階段的咨詢婚姻、家庭問題婚姻、家庭問題性心理咨詢性心理咨詢心理咨詢的基本概念心理咨詢的基本概念n職業(yè)定義職業(yè)定義參考職業(yè)標準參考職業(yè)標準n心理咨詢師的基本條件心理咨

31、詢師的基本條件l思維方式與態(tài)度思維方式與態(tài)度唯物、普遍聯(lián)系唯物、普遍聯(lián)系身心、生心社、整體身心、生心社、整體、限、限制性制性職責、時間、感情、目標職責、時間、感情、目標、邏輯、邏輯-歷史歷史-現(xiàn)實統(tǒng)一，中立性態(tài)度現(xiàn)實統(tǒng)一，中立性態(tài)度l心理素質(zhì)心理素質(zhì) 品格、自我平衡能力、善于容納他人、有強品格、自我平衡能力、善于容納他人、有強烈的責任心、自知之明烈的責任心、自知之明歷史上的觀點歷史上的觀點n精神分析精神分析n行為主義心理學行為主義心理學n認知心理學認知心理學n存在存在-人本主義人本主義n人性主義心理學人性主義心理學無意識、壓抑的釋放無意識、壓抑的釋放刺激刺激-反應反應認知過程起決定作用認知過程

32、起決定作用自我實現(xiàn)、無條件關(guān)注自我實現(xiàn)、無條件關(guān)注生理生理-心理心理-社會社會基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)理論n答題原則：答題原則：n會做的題要做對。會做的題要做對。n模棱兩可的題，靠第一感覺。模棱兩可的題，靠第一感覺。n實在看不明白的題，拋棄實在看不明白的題，拋棄！n注意題目中的小陷阱。注意題目中的小陷阱。n復習時，注意好好復習習題冊。復習時，注意好好復習習題冊。操作技能篇操作技能篇n操作技能考試（二卷）操作技能考試（二卷）復習指導復習指導專業(yè)實務復習指導專業(yè)實務復習指導n掌握心理咨詢的邏輯和基本過程，掌握掌握心理咨詢的邏輯和基本過程，掌握診斷的基本方法、咨詢的基本技術(shù)、基診斷的基本方法、咨詢的基本技術(shù)、基

33、本療法、以及測驗的基本使用和基本解本療法、以及測驗的基本使用和基本解釋釋n了解各考試形式可能的考核內(nèi)容了解各考試形式可能的考核內(nèi)容n首先，請回答以下問題首先，請回答以下問題提問提問1：咨詢分為哪些階段？：咨詢分為哪些階段？診斷階段診斷階段咨詢階段咨詢階段 鞏固階段鞏固階段心理測驗心理測驗問題問題2：心理診斷的基本工作是？：心理診斷的基本工作是？n初診接待初診接待n資料的搜集、整理資料的搜集、整理n初步診斷并確認三類問題初步診斷并確認三類問題n鑒別診斷鑒別診斷n原因分析原因分析問題問題3：心理咨詢階段的基本工作是？：心理咨詢階段的基本工作是？n制定咨詢的目標制定咨詢的目標n制定咨詢的方案制定咨詢

34、的方案n個體咨詢方案的實施個體咨詢方案的實施n咨詢技術(shù)的使用咨詢技術(shù)的使用n療法的使用療法的使用n阻抗和移情的識別與處理阻抗和移情的識別與處理n效果的評估效果的評估n轉(zhuǎn)介與結(jié)束咨詢轉(zhuǎn)介與結(jié)束咨詢n保存咨詢資料保存咨詢資料問題問題4：何時需要使用心理測驗？：何時需要使用心理測驗？n初步診斷，為確定求助者問題而使用。初步診斷，為確定求助者問題而使用。n咨詢進入僵局，或無法獲取信息時使用。咨詢進入僵局，或無法獲取信息時使用。n制定咨詢目標時，為量化求助者初始狀態(tài)使用。制定咨詢目標時，為量化求助者初始狀態(tài)使用。n評估咨詢效果時，對求助者愈后狀況進行評定評估咨詢效果時，對求助者愈后狀況進行評定時使用。時

35、使用。即：驗證、探索、量化、前后對照即：驗證、探索、量化、前后對照專業(yè)實務復習指導專業(yè)實務復習指導基本咨詢過程基本咨詢過程n建立咨詢關(guān)系建立咨詢關(guān)系n初診接待與資料的搜集、整理初診接待與資料的搜集、整理n初步診斷并確認三類問題初步診斷并確認三類問題n制定咨詢的目標與方案制定咨詢的目標與方案n個體咨詢方案的實施個體咨詢方案的實施n使用四大類測驗進行心理評估使用四大類測驗進行心理評估n咨詢效果的評估與小結(jié)咨詢效果的評估與小結(jié)診斷技能篇診斷技能篇n心理診斷技能心理診斷技能心理診斷技能心理診斷技能n初診接待（三級）初診接待（三級）n初步診斷（三級）初步診斷（三級）n鑒別診斷（二級）鑒別診斷（二級）n原

36、因分析（二級）原因分析（二級）初診接待與資料的搜集、整理初診接待與資料的搜集、整理n如何進行初診接待如何進行初診接待n攝入性談話攝入性談話n正確使用心理測驗正確使用心理測驗n一般臨床資料的整理與評估一般臨床資料的整理與評估n了解求助者的既往史，尋找有價值的資料了解求助者的既往史，尋找有價值的資料初診接待的步驟初診接待的步驟n做好咨詢準備工作，儀態(tài)大方做好咨詢準備工作，儀態(tài)大方n禮貌的接待方式和禮貌語言禮貌的接待方式和禮貌語言n間接詢問求助者，不可直接逼問間接詢問求助者，不可直接逼問n明確表明態(tài)度，能否提供幫助明確表明態(tài)度，能否提供幫助n說明保密原則說明保密原則n簡要說明心理咨詢的性質(zhì)簡要說明心

37、理咨詢的性質(zhì)n說明權(quán)利和義務說明權(quán)利和義務n協(xié)商確定使用哪種方式協(xié)商確定使用哪種方式初診接待的注意事項初診接待的注意事項n避免緊張情緒避免緊張情緒n語速適中，吐字清楚，避免使用方言、語速適中，吐字清楚，避免使用方言、使用專業(yè)術(shù)語應說明其內(nèi)涵外延使用專業(yè)術(shù)語應說明其內(nèi)涵外延n反復說明保密原則反復說明保密原則n理解測量、咨詢的功能限制，不做多余理解測量、咨詢的功能限制，不做多余承諾承諾n注意儀態(tài)，不吸煙，不做下意識動作注意儀態(tài)，不吸煙，不做下意識動作可能出現(xiàn)考試題型可能出現(xiàn)考試題型n（一）基礎(chǔ)知識題目（一）基礎(chǔ)知識題目n舉例：咨詢師在初診時為了獲得良好的舉例：咨詢師在初診時為了獲得良好的第一印象，

38、應注意避免（）。第一印象，應注意避免（）。n（A）良好的儀態(tài)）良好的儀態(tài)n（B）禮貌的接待方式）禮貌的接待方式n（C）禮貌語言）禮貌語言n（D）直接逼問）直接逼問n 答案：答案：D攝入性談話攝入性談話n確定談話的目標、內(nèi)容、范圍確定談話的目標、內(nèi)容、范圍n確定提問方式確定提問方式n傾聽傾聽n控制談話方向控制談話方向常用的四種方法常用的四種方法n對談話內(nèi)容進行歸類對談話內(nèi)容進行歸類n結(jié)束談話結(jié)束談話控制會談的方向控制會談的方向n釋義：征得患者同意后，把患者的話重復一下并作釋義：征得患者同意后，把患者的話重復一下并作解釋，解釋完以后，立即順便提出另一個問題。解釋，解釋完以后，立即順便提出另一個問題

39、。n中斷：在談話中暫時休息一下，當患者因情緒激動中斷：在談話中暫時休息一下，當患者因情緒激動或思維障礙而喋喋不休時，不能強行讓他停止說話?；蛩季S障礙而喋喋不休時，不能強行讓他停止說話?？梢裕赫埑闊?，給倒水，請取東西，或者換個地方可以：請抽煙，給倒水，請取東西，或者換個地方繼續(xù)談。時間到了可以中止，下次再來。繼續(xù)談。時間到了可以中止，下次再來。n情感的反射作用：有意識的激一下患者，使他把談情感的反射作用：有意識的激一下患者，使他把談話方向轉(zhuǎn)到某類話題。話方向轉(zhuǎn)到某類話題。n引導：由原來的話題經(jīng)由一段中介而引出新話題。引導：由原來的話題經(jīng)由一段中介而引出新話題?？赡芸疾斓念}目類型可能考察的題目類型

40、n（二）基礎(chǔ)知識（二）基礎(chǔ)知識n舉例：當求助者因情緒激動喋喋不休時，舉例：當求助者因情緒激動喋喋不休時，咨詢者替她倒一杯水，咨詢者運用的方咨詢者替她倒一杯水，咨詢者運用的方法是（）。法是（）。n（A）釋義）釋義（B）中斷）中斷n（C）引導）引導（D）沉默）沉默n 答案：答案：B關(guān)于談話法關(guān)于談話法n傾聽傾聽會談中聽比說更重要會談中聽比說更重要n談話的態(tài)度談話的態(tài)度中立性原則中立性原則n區(qū)分與鑒別區(qū)分與鑒別辨識程度和真?zhèn)伪孀R程度和真?zhèn)蝞談話法的種類談話法的種類4種方法、種方法、2個提綱個提綱n怎樣提問題怎樣提問題要求和對錯誤的識別要求和對錯誤的識別n談話內(nèi)容的選擇談話內(nèi)容的選擇7條原則條原則使用

41、攝入性談話的注意事項使用攝入性談話的注意事項n態(tài)度保持中性態(tài)度保持中性n提問中避免失誤提問中避免失誤n不講題外話不講題外話n不能用指責、批判阻止或扭轉(zhuǎn)求助者不能用指責、批判阻止或扭轉(zhuǎn)求助者n不應給出絕對性結(jié)論不應給出絕對性結(jié)論n結(jié)束語要誠懇，不能生硬結(jié)束語要誠懇，不能生硬正確使用心理測驗正確使用心理測驗n選擇適合求助者使用的心理測驗選擇適合求助者使用的心理測驗n征得求助者同意，方能使用心理測驗征得求助者同意，方能使用心理測驗n常用的心理測驗有：智力測驗、人格測常用的心理測驗有：智力測驗、人格測驗、心理與行為評定量表、應激及相關(guān)驗、心理與行為評定量表、應激及相關(guān)量表。量表。n重點量表：重點量表：

42、MMPI、EPQ、SCL-90、SAS、SDS、（、（LES）可能出現(xiàn)的考題形式可能出現(xiàn)的考題形式n（一）基礎(chǔ)知識（一）基礎(chǔ)知識n（二）案例選擇，如涉及測驗濫用：（二）案例選擇，如涉及測驗濫用：求助者：咨詢師，我頭痛、失眠求助者：咨詢師，我頭痛、失眠咨詢師：先作幾個測驗吧，韋氏成人智力咨詢師：先作幾個測驗吧，韋氏成人智力測驗、測驗、EPQ、MMPI、SCL-90、SAS、SDS。哦，還有一個剛翻譯好的。哦，還有一個剛翻譯好的睡眠量表睡眠量表問：咨詢師錯誤的是？問：咨詢師錯誤的是？一般臨床資料的整理一般臨床資料的整理n整理一般資料整理一般資料n整理個人成長史資料整理個人成長史資料n整理目前精神、

43、身體和社會交往狀態(tài)整理目前精神、身體和社會交往狀態(tài)n證明材料可靠性證明材料可靠性n按材料性質(zhì)進行分類整理（環(huán)境、認知、按材料性質(zhì)進行分類整理（環(huán)境、認知、情緒、行為）情緒、行為）可能出現(xiàn)的考試題型可能出現(xiàn)的考試題型n（一）基礎(chǔ)知識（一）基礎(chǔ)知識n（二）案例選擇題（二）案例選擇題n（三）案例分析題（三）案例分析題如：如：對求助對求助者目前身心和社會功能狀態(tài)進行整者目前身心和社會功能狀態(tài)進行整理等。理等。了解既往史、尋找有價值資料了解既往史、尋找有價值資料n詢問是否去過醫(yī)療機構(gòu)？詢問是否去過醫(yī)療機構(gòu)？n詢問是否去過心理咨詢機構(gòu)？詢問是否去過心理咨詢機構(gòu)？初步診斷初步診斷n確定關(guān)鍵點確定關(guān)鍵點n確定

44、是否屬于本職工作確定是否屬于本職工作n形成初步印象，分析一般心理健康水平形成初步印象，分析一般心理健康水平（十標準、測驗）（十標準、測驗）n一般心理問題的診斷一般心理問題的診斷n嚴重心理問題的診斷嚴重心理問題的診斷n提出心理評估報告提出心理評估報告關(guān)鍵點的內(nèi)涵關(guān)鍵點的內(nèi)涵n是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。n形式持續(xù)變化而本身性質(zhì)不變。形式持續(xù)變化而本身性質(zhì)不變。確定是否屬于本職工作確定是否屬于本職工作n使用三原則進行判斷使用三原則進行判斷n根據(jù)具有典型意義的特異行為表現(xiàn)定性根據(jù)具有典型意義的特異行為表現(xiàn)定性n通過通過“求醫(yī)行為

45、求醫(yī)行為”來判定來判定n根據(jù)自知力來判斷根據(jù)自知力來判斷n不屬于心理咨詢范圍的要及時轉(zhuǎn)介不屬于心理咨詢范圍的要及時轉(zhuǎn)介形成初步印象，分析一般心理健康水平形成初步印象，分析一般心理健康水平n使用使用“心理健康水平評估的十項指心理健康水平評估的十項指標標”，對求助著心理健康水平進行衡，對求助著心理健康水平進行衡量。量。n選擇有效測驗工具對問題進行量化系選擇有效測驗工具對問題進行量化系統(tǒng)評估。統(tǒng)評估。n初步區(qū)分心理不健康分類：一般心理初步區(qū)分心理不健康分類：一般心理問題、嚴重心理問題、神經(jīng)癥性心理問題、嚴重心理問題、神經(jīng)癥性心理問題問題診斷的思路、方法診斷的思路、方法n找到主導癥狀找到主導癥狀n根據(jù)

46、三原則，判斷是否屬于精神障礙（即區(qū)分根據(jù)三原則，判斷是否屬于精神障礙（即區(qū)分病與非病）。病與非病）。n大致確認為何種精神疾病。大致確認為何種精神疾病。n判斷心理沖突類型，常形沖突判斷心理沖突類型，常形沖突vs變形沖突，變形沖突，判斷是否為神經(jīng)癥。判斷是否為神經(jīng)癥。n根據(jù)主導癥狀，確認神經(jīng)癥類型。根據(jù)主導癥狀，確認神經(jīng)癥類型。n根據(jù)持續(xù)時間、泛化程度、痛苦程度及功能受根據(jù)持續(xù)時間、泛化程度、痛苦程度及功能受損情等情況，確定一般心理問題、嚴重心理問損情等情況，確定一般心理問題、嚴重心理問題。題。診斷分類診斷分類正常異常健康不健康（一般）心理問題（一般）心理問題嚴重心理問題嚴重心理問題神經(jīng)癥性心理問

47、題神經(jīng)癥性心理問題神經(jīng)癥神經(jīng)癥精神分裂癥精神分裂癥心境障礙心境障礙生理心理障礙生理心理障礙癔癥癔癥重性精神病重性精神病人格障礙人格障礙應激相關(guān)障礙應激相關(guān)障礙常形心理沖突常形心理沖突變形心理沖突變形心理沖突有自知力，主動求助有自知力，主動求助三原則三原則三原則三原則n三原則是：三原則是：l統(tǒng)一性原則（同一性）統(tǒng)一性原則（同一性）l一致性原則一致性原則l穩(wěn)定性原則穩(wěn)定性原則 背離三原則之一者，便可認為可疑精神背離三原則之一者，便可認為可疑精神病癥狀。病癥狀。神經(jīng)癥神經(jīng)癥n是一組心因性障礙，人格、心理社會因素是主是一組心因性障礙，人格、心理社會因素是主要治病因素，并非應激障礙要治病因素，并非應激障

48、礙n屬于功能性障礙，非器質(zhì)性屬于功能性障礙，非器質(zhì)性n有精神、軀體兩方面特征有精神、軀體兩方面特征n有人格特質(zhì)基礎(chǔ)，但非人格障礙有人格特質(zhì)基礎(chǔ)，但非人格障礙n各亞型有特征性的臨床相各亞型有特征性的臨床相n可逆，與環(huán)境壓力成正相關(guān)可逆，與環(huán)境壓力成正相關(guān)n社會功能相對良好社會功能相對良好n有自知力有自知力神經(jīng)癥的判定神經(jīng)癥的判定n符合上述判斷標準符合上述判斷標準n心理沖突屬于變形心理沖突心理沖突屬于變形心理沖突n符合神經(jīng)癥各亞型診斷標準符合神經(jīng)癥各亞型診斷標準n病程病程n精神痛苦程度精神痛苦程度n社會功能受損程度社會功能受損程度許又新神經(jīng)癥診斷標準許又新神經(jīng)癥診斷標準n常形心理沖突常形心理沖突

49、VS 變形心理沖突變形心理沖突n簡易計分方法簡易計分方法1分分2分分3分分病程病程1年年痛苦程度痛苦程度可主動擺脫可主動擺脫靠別人幫助才靠別人幫助才能擺脫能擺脫幾乎無法擺脫幾乎無法擺脫社會功能社會功能輕微妨礙輕微妨礙工作交往顯著工作交往顯著下降下降不能工作，完不能工作，完全回避交往全回避交往n診斷：總分診斷：總分=3 不是神經(jīng)癥不是神經(jīng)癥n 3總分總分=6 診斷為神經(jīng)癥診斷為神經(jīng)癥常見神經(jīng)癥（常見神經(jīng)癥（CCMD-3）n焦慮性神經(jīng)癥（焦慮癥）焦慮性神經(jīng)癥（焦慮癥）n恐怖性神經(jīng)癥（恐怖癥）恐怖性神經(jīng)癥（恐怖癥）n強迫性神經(jīng)癥（強迫癥）強迫性神經(jīng)癥（強迫癥）n軀體形式障礙疑病性神經(jīng)癥（疑病癥）軀體

50、形式障礙疑病性神經(jīng)癥（疑病癥）n神經(jīng)衰弱神經(jīng)衰弱nCCMD-2-R中不典型的神經(jīng)癥：中不典型的神經(jīng)癥：抑郁性神經(jīng)癥、人格解體神經(jīng)癥。（可抑郁性神經(jīng)癥、人格解體神經(jīng)癥。（可不考慮）不考慮）判斷神經(jīng)癥和疑似神經(jīng)癥判斷神經(jīng)癥和疑似神經(jīng)癥n心理沖突屬于變形心理沖突，即神經(jīng)癥心理沖突屬于變形心理沖突，即神經(jīng)癥性心理沖突，同時符合神經(jīng)癥及亞型診性心理沖突，同時符合神經(jīng)癥及亞型診斷標準，即可診斷為神經(jīng)癥，并確認亞斷標準，即可診斷為神經(jīng)癥，并確認亞型。（恐怖癥、焦慮癥、強迫癥、軀體型。（恐怖癥、焦慮癥、強迫癥、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱）形式障礙、神經(jīng)衰弱）n心理沖突屬于變形心理沖突，病程、痛心理沖突屬于變形心理

51、沖突，病程、痛苦程度、社會功能受損傷尚未達到診斷苦程度、社會功能受損傷尚未達到診斷標準，則可診斷為可疑神經(jīng)癥。標準，則可診斷為可疑神經(jīng)癥。心理不健康的三個類型區(qū)分心理不健康的三個類型區(qū)分n引發(fā)原因引發(fā)原因n持續(xù)時間持續(xù)時間n痛苦程度（功能是否受損）痛苦程度（功能是否受損）n泛化程度泛化程度n注意心理沖突的性質(zhì)有鑒別意義。注意心理沖突的性質(zhì)有鑒別意義。心理不健康分類心理不健康分類一般心理問題嚴重心理問題疑似神經(jīng)癥表現(xiàn)現(xiàn)實問題，沖突，出現(xiàn)現(xiàn)實問題，沖突，出現(xiàn)不良情緒。（程度輕）不良情緒。（程度輕）現(xiàn)實問題，痛苦情現(xiàn)實問題，痛苦情緒（程度重），強緒（程度重），強烈的道德沖突。烈的道德沖突。非現(xiàn)實，非

52、道德非現(xiàn)實，非道德沖突，產(chǎn)生的痛沖突，產(chǎn)生的痛苦情緒。苦情緒。持續(xù)時間持續(xù)小于持續(xù)小于1個月個月間斷小于間斷小于2個月個月持續(xù)大于持續(xù)大于2個月個月間斷小于間斷小于6個月個月持續(xù)小于持續(xù)小于3個月個月間斷。間斷。程度社會功能沒有明顯受損社會功能沒有明顯受損工作效率下降工作效率下降不失控不失控社會功能受損社會功能受損偶爾失控偶爾失控社會功能受損社會功能受損失控失控癥狀泛化不泛化不泛化泛化泛化泛化泛化參見三級教材P38P44P41提出心理評估報告提出心理評估報告n臨床資料的核實。臨床資料的核實。n評估求助者心理、生理及社會功能狀態(tài)。評估求助者心理、生理及社會功能狀態(tài)。n導致心理問題的原因分析。導致

53、心理問題的原因分析。n綜合確定求助者心理問題的性質(zhì)及產(chǎn)生原綜合確定求助者心理問題的性質(zhì)及產(chǎn)生原因，寫出報告。因，寫出報告。鑒別診斷鑒別診斷 某些障礙可能存在同樣的癥狀表現(xiàn)。某些障礙可能存在同樣的癥狀表現(xiàn)。因此，出現(xiàn)某種癥狀表現(xiàn)的時候，就要因此，出現(xiàn)某種癥狀表現(xiàn)的時候，就要通過鑒別，把不是得排除出去，從而確通過鑒別，把不是得排除出去，從而確定診斷。定診斷。n對神經(jīng)癥與正常心理的鑒別對神經(jīng)癥與正常心理的鑒別n器質(zhì)性病鑒別器質(zhì)性病鑒別n人格障礙的鑒別人格障礙的鑒別鑒別診斷鑒別診斷n神經(jīng)癥鑒別診斷：神經(jīng)癥鑒別診斷：n定性鑒別：與重性精神病，精神分裂癥定性鑒別：與重性精神病，精神分裂癥鑒別。鑒別。n亞型

54、鑒別：與神經(jīng)癥其他亞型進行鑒亞型鑒別：與神經(jīng)癥其他亞型進行鑒別別與其含有相似癥狀。與其含有相似癥狀。n癥狀鑒別：抑郁癥，應激相關(guān)障礙，生癥狀鑒別：抑郁癥，應激相關(guān)障礙，生理心理障礙等理心理障礙等與其含有相似癥狀。與其含有相似癥狀。鑒別診斷鑒別診斷n不健康分類（一般不健康分類（一般/嚴重嚴重/疑似）疑似）n定性鑒別：與重性精神病，精神分裂定性鑒別：與重性精神病，精神分裂癥鑒別。癥鑒別。n分類鑒別：與不健康分類的其他進行分類鑒別：與不健康分類的其他進行鑒別。鑒別。n癥狀鑒別：如焦慮癥、抑郁癥等。癥狀鑒別：如焦慮癥、抑郁癥等。與其含有相似癥狀。與其含有相似癥狀。識別病因識別病因n引發(fā)心理與行為問題的

55、生物學因素引發(fā)心理與行為問題的生物學因素n引發(fā)心理與行為問題的社會學因素引發(fā)心理與行為問題的社會學因素n引發(fā)心理與行為問題的心理因素引發(fā)心理與行為問題的心理因素生物學因素生物學因素n伴隨軀體疾病產(chǎn)生的心理問題伴隨軀體疾病產(chǎn)生的心理問題器質(zhì)性器質(zhì)性的的n軀體疾病或缺陷，誘發(fā)心理問題軀體疾病或缺陷，誘發(fā)心理問題n生理年齡生理年齡n性別因素性別因素社會性因素社會性因素常見的社會性因素常見的社會性因素n相關(guān)生活事件相關(guān)生活事件n人際關(guān)系人際關(guān)系n所處的生存環(huán)境所處的生存環(huán)境n社會文化因素影響社會文化因素影響認知因素（心理因素）認知因素（心理因素）兩類認知偏差：兩類認知偏差：n知識性的認知偏差知識性的認

56、知偏差n個性認知偏差個性認知偏差n（）從個人心理發(fā)育史資料人手，查看其認知能力和）從個人心理發(fā)育史資料人手，查看其認知能力和成長中有無錯誤觀念產(chǎn)生。成長中有無錯誤觀念產(chǎn)生。n（二）查看求助者對現(xiàn)實問題有無誤解或錯誤評價。（二）查看求助者對現(xiàn)實問題有無誤解或錯誤評價。n（三）分析求助者內(nèi)在世界中有無新、舊觀念沖突或?qū)Γㄈ┓治銮笾邇?nèi)在世界中有無新、舊觀念沖突或?qū)θ恕κ碌某志闷娛吕?。人、對事的持久偏見事例。n（四）尋找求助者的記憶中有無持久的負性情緒記憶。（四）尋找求助者的記憶中有無持久的負性情緒記憶。n（五）分析求助者的思維傾向和習慣，有無反邏輯性思（五）分析求助者的思維傾向和習慣，有無反

57、邏輯性思維和不良的歸因傾向。維和不良的歸因傾向。n（六）分析經(jīng)驗系統(tǒng)中存在的不利因素（老眼光）。（六）分析經(jīng)驗系統(tǒng)中存在的不利因素（老眼光）。n（七）分析有無深層主觀因素（七）分析有無深層主觀因素價值觀（人生價值觀）價值觀（人生價值觀）方面的問題。方面的問題。n（八）分析是否有心理發(fā)育停滯（鐘友彬的認識（八）分析是否有心理發(fā)育停滯（鐘友彬的認識領(lǐng)領(lǐng)悟）。悟）。心理診斷的三三三三心理診斷的三三三三n攝入性談話收集的三類資料：攝入性談話收集的三類資料：身體狀況、情緒行為、社會功能身體狀況、情緒行為、社會功能n診斷病與非病的三原則：診斷病與非病的三原則：統(tǒng)一性原則、一致性原則、穩(wěn)定性原則統(tǒng)一性原則、

58、一致性原則、穩(wěn)定性原則n許又新神經(jīng)癥診斷的三條標準：許又新神經(jīng)癥診斷的三條標準：癥狀、嚴重程度、病程癥狀、嚴重程度、病程n造成心理與行為問題的三類原因：造成心理與行為問題的三類原因：生理原因、心理原因、社會原因生理原因、心理原因、社會原因案例案例n女性女性 16歲歲 ，自幼聰慧，來診的，自幼聰慧，來診的3個月前期中考試后個月前期中考試后一天突然對父母說她是學校關(guān)注的對象。自己認為很優(yōu)一天突然對父母說她是學校關(guān)注的對象。自己認為很優(yōu)秀，很自豪，連馬路上的人都在注意她，出租車司機按秀，很自豪，連馬路上的人都在注意她，出租車司機按喇叭是向她致以敬意。勸父親喇叭是向她致以敬意。勸父親“懸崖勒馬懸崖勒馬

59、”，要搞好人，要搞好人際關(guān)系。不出門，怕見生人，在家里白天要拉上窗簾，際關(guān)系。不出門，怕見生人，在家里白天要拉上窗簾，關(guān)燈。認為自己的鄰居在自己家里安裝了監(jiān)視器和竊聽關(guān)燈。認為自己的鄰居在自己家里安裝了監(jiān)視器和竊聽器來監(jiān)聽自己和家人。說本校男生都在搞同性戀，他們器來監(jiān)聽自己和家人。說本校男生都在搞同性戀，他們的眼神都不正常，現(xiàn)在已經(jīng)涉及到男老師了。有時聽到的眼神都不正常，現(xiàn)在已經(jīng)涉及到男老師了。有時聽到電視播音員在說自己的事情，內(nèi)容不固定，多是指責的電視播音員在說自己的事情，內(nèi)容不固定，多是指責的話。自認為說話有邏輯，不承認有問題。家人無法管理，話。自認為說話有邏輯，不承認有問題。家人無法管理

60、，送來咨詢求助。送來咨詢求助。n咨詢過程中，來訪者語速正常，問話能答，回答切題。咨詢過程中，來訪者語速正常，問話能答，回答切題。訴自己感到是萬人矚目的對象，所以自己要深居簡出。訴自己感到是萬人矚目的對象，所以自己要深居簡出。感到自己家的鄰居為進一步了解自己不斷作出監(jiān)聽自己感到自己家的鄰居為進一步了解自己不斷作出監(jiān)聽自己的事。所以要把窗簾及燈都關(guān)好。在交談過程中認為自的事。所以要把窗簾及燈都關(guān)好。在交談過程中認為自己很正常，但是認為自己愿意和咨詢師談談心。己很正常，但是認為自己愿意和咨詢師談談心。多選：多選：1、從以上資料可知該求助者、從以上資料可知該求助者認知方面的癥狀包括：（認知方面的癥狀包