傳染病知識(shí)點(diǎn)題庫

1、傳染病知識(shí)點(diǎn)題庫A1型題 1.病原體侵入人體后引起疾病，主要取決于 A.機(jī)體的保護(hù)性免疫力 B.病原體的侵入途徑和特異性定位 C.病原體的毒力與數(shù)量 D.機(jī)體的天然屏障作用 E.病原體的致病力與機(jī)體的免疫功能 答案：E 2.病原體侵入人體后，引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，同時(shí)通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況是 A.隱性感染 B.顯性感染 C.重復(fù)感染 D.潛伏感染 E.機(jī)會(huì)性感染 答案：B 3.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查，主要是測(cè)定血清中的 A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE 答案：C 4.傳染病流行過程的基本條件是

2、 A.病人、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物 B.周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性 C.散發(fā)、流行、暴發(fā) D.傳染源、傳播途徑、易感人群 E.自然因素、社會(huì)因素 答案：D 5.下述感染的5種表現(xiàn)形式在不同傳染病中各有側(cè)重，一般最常見的是 A.病原體被清除 B.隱性感染 C.顯性感染 D.病原攜帶狀態(tài) E.潛伏性感染 答案：B 6.病原體的致病能力不包括下列哪項(xiàng) A.侵襲力 B.毒力 C.數(shù)量 D.變異 E.特異性 答案：E 7.院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是 A.真菌 B.肺炎鏈球菌 C.厭氧菌 D.葡萄球菌 E.革蘭陰性桿菌 答案：E 8.構(gòu)成傳染的最基本因素是 A.機(jī)體免疫狀態(tài) B.傳染途徑 C.季節(jié)變化

3、 D.病原體 E.年齡 答案：A 9.我國規(guī)定管理的傳染病是 A.兩大類25種 B.兩大類28種 C.三大類25種 D.三大類24種 E.三大類35種 答案：E 10.隱性感染的重要臨床意義是 A.輕型病人增加 B.顯性感染減少 C.帶菌狀態(tài)減少 D.潛在性感染增加 E.免疫人群擴(kuò)大 答案：E 11.傳染病隔離期限的確定依據(jù)是 A.該病的傳染性 B.病程長短 C.病原體消失時(shí)間 D.潛伏期長短 E.病情嚴(yán)重程度 答案：C 12.傳染病的基本特征是 A.有傳染性、傳染途徑和免疫性 B.有傳染性、免疫性和流行性 C.有病原體、免疫性與傳染性 D.有病原體、免疫性、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性 E

4、.有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性及爆發(fā)性 答案：D 13.傳染(感染)的含義是指 A.病原體侵入人體的結(jié)果 B.病原體侵入人體及環(huán)境因素 C.病原微生物借助傳播媒介作用于人體 D.宿主對(duì)病原微生物缺乏防御能力 E.病原體與人或動(dòng)物機(jī)體相互柞用與斗爭(zhēng)韻過程 答案：E 14.治療肝性腦病病人，作用于恢復(fù)腦部正常神經(jīng)遞質(zhì)的藥物是 A.多巴胺 B.新福林 C.去甲腎上腺素 D.-氨酪酸 E.支鏈氨基酸 答案：E 15.下列哪項(xiàng)對(duì)急性重癥肝炎的診斷價(jià)值最小 A.肝性腦病 B.深度黃疸 C.SGPT500U D.r-酪氨酸 E.PTA30次min B.在吸氧35L/min條件下PaO293 C.肺部多葉

5、病變且病變范圍超過13或X線胸片顯示48小時(shí)內(nèi)病灶進(jìn)展50 D.休克或多器官功能障礙綜合征 E.具有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病 答案：B 66.下列哪項(xiàng)檢測(cè)可作為SARS的確診依據(jù) A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低 B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少 C.CD3+、CD4+、CD8+T淋巴細(xì)胞顯著減少 D.IFA和ELISA法檢測(cè)SARS病人血清特異性抗體，恢復(fù)期抗體滴度比急性期升高4倍以上 E.胸部X線檢查肺部有片狀、斑片狀陰影或網(wǎng)狀改變 答案：D 67.下列關(guān)于SARS的治療中敘述不正確的是 A.按呼吸道傳染病隔離和護(hù)理 B.臥床休息 C.盡早大劑量使用糖皮質(zhì)激素 D.氧療 E.繼發(fā)細(xì)菌感染可使用抗生素治療 答案：C 68.

6、對(duì)于疑似SARS病人正確的處理方法是 A.進(jìn)入正常診療程序 B.安排醫(yī)學(xué)隔離觀察，可采用居家隔離觀察并隨診的形式 C.留院觀察，收入單人觀察室，需家屬陪護(hù) D.留院觀察，收入單人觀察室，為避免交叉感染，不允許家屬陪護(hù) E.收入定點(diǎn)醫(yī)院，置多人病房觀察 答案：D 69.對(duì)SARS醫(yī)學(xué)觀察病例和密切接觸者，其隔離觀察期為 A.3天 B.5天 C.7天 D.14天 E.30天 答案：D 70.下列說法不正確的是 A.對(duì)于SARS疑似病人予以單間留觀，避免交叉感染 B.SARS是由SARS-Cov引起的，其與引起成人普通感冒的冠狀病毒相同 C.對(duì)于SARS暫無特效病因治療，氧氣療法和呼吸支持很重要 D

7、.抗菌治療對(duì)SARS無明顯效果 E.SARS的治療原則強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療 答案：B 71.發(fā)現(xiàn)疑似或臨床診斷SARS病例后，電話疫情報(bào)告所在地CDC的時(shí)間是 A.立即 B.2小時(shí)內(nèi) C.6小時(shí)內(nèi) D.12小時(shí)內(nèi) E.24小時(shí)內(nèi) 答案：A 72.流腦的主要傳播途徑是 A.呼吸道傳播 B.消化道傳播 C.蟲媒傳播 D.接觸傳播 E.經(jīng)血液、體液傳播 答案：A 73.關(guān)于腦膜炎奈瑟菌不正確說法是 A.又稱腦膜炎球菌 B.為革蘭陰性雙球菌 C.該菌僅存在于人體 D.可在帶菌者鼻咽部及病人血液、腦脊液中發(fā)現(xiàn) E.為兼性需氧菌 答案：E 74.流腦皮疹的特點(diǎn)應(yīng)除外 A.出血性皮疹為淤點(diǎn)或淤

8、斑 B.皮疹分布于全身皮膚及黏膜 C.大片淤斑中央可呈紫黑色壞死或大瘢痕 D.在恢復(fù)期10的病人可出現(xiàn)口唇皰疹 E.淤點(diǎn)、淤斑是診斷流腦的必備體征 答案：E 75.確診流腦最重要的依據(jù)是 A.突起高熱，全身中毒癥狀明顯，血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高 B.劇烈頭痛、頻繁嘔吐，神志變化 C.皮膚黏膜出血點(diǎn)，腦膜刺激征 D.腦脊液檢查顱壓升高及化膿性改變 E.細(xì)菌學(xué)檢查陽性 答案：E 76.非流行期間流腦的主要傳染源是 A.病人 B.帶菌者 C.慢性感染者 D.隱性感染者 E.帶菌動(dòng)物 答案：B 77.流腦發(fā)病年齡的高峰是 A.6個(gè)月 B.6個(gè)月至2歲 C.學(xué)齡前兒童 D.學(xué)齡兒童 E.714歲 答案：

9、B 78.流腦的主要臨床臨床特點(diǎn)是 A.高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征 B.高熱、頭痛、休克、昏迷、腦膜刺激征 C.高熱、頭痛、抽搐、昏迷、腦膜刺激征 D.高熱、頭痛、嘔吐、呼吸衰竭、腦膜刺激征 E.高熱、頭痛、皮膚淤點(diǎn)、淤斑、昏迷、腦膜刺激征 答案：E 79.確診流腦的依據(jù)是 A.高熱、頭痛、嘔吐 B.皮膚黏膜有淤點(diǎn)、淤 C.有腦膜和刺激征。 D.腦脊液呈典型化膿性腦膜炎改變 E.細(xì)菌學(xué)檢查陽性 答案：E 80.暴發(fā)休克型流腦的病原治療首選藥物是 A.磺胺嘧啶 B.青霉素 C.氯霉素 D.氨芐西林 E.頭孢曲松 答案：B 81.關(guān)于流腦的病原學(xué)診斷，下列說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.血培養(yǎng) B

10、.血涂片 C.皮膚淤點(diǎn)涂片 D.腦脊液涂片 E.腦脊液培養(yǎng) 答案：B 82.普通型流腦的腦脊液變化是 A.細(xì)胞數(shù)升高，蛋白正常，糖降低 B.細(xì)胞數(shù)升高，蛋白升高，糖降低 C.細(xì)胞數(shù)升高，蛋白升高，糖正常 D.細(xì)胞數(shù)升高，蛋白升高，糖升高 E.細(xì)胞數(shù)升高，蛋白正常，糖正常 答案：B 83.對(duì)于流腦和乙腦的鑒別最有意義的是 A.發(fā)病季節(jié) B.明顯腦膜刺激征 C.高熱、頭痛、嘔吐、昏迷 D.外周白細(xì)胞顯著增高，中性粒細(xì)胞比例增高 E.皮膚淤點(diǎn)、淤斑 答案：E 84.乙腦的主要傳染源是 A.乙腦病人 B.健康帶毒者 C.家禽 D.蚊 E.豬 答案：E 85.關(guān)于志賀菌屬，下列哪項(xiàng)說法是正確的 A.為革

11、蘭陰性桿菌，有鞭毛 B.對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感 C.在外界生存時(shí)間甚短期 D.對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng) E.產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素 答案：E 86.痢疾桿菌致病作用的決定因素是 A.內(nèi)毒素 B.腸毒素 C.神經(jīng)毒素 D.細(xì)胞毒素 E.侵襲作用 答案：E 87.菌痢的病變部位主要位于 A.乙狀結(jié)腸與直腸 B.結(jié)腸 C.回盲部 D.回腸 E.結(jié)腸與空回腸 答案：A 88.中毒性菌痢采用山莨菪堿治療的主要作用是 A.控制抽搐 B.興奮呼吸中樞 C.解除微血管痙攣 D.解除腸道痙攣 E.抑制頻繁腹瀉 答案：C 89.慢性菌痢是指菌痢的病程超過 A.1個(gè)月 B.2個(gè)月 C.3個(gè)月 D.4個(gè)月 E.6個(gè)月 答案：B 9

12、0.確診菌痢最可靠的依據(jù)是 A.典型膿血便 B.明顯里急后重 C.大便培養(yǎng)陽性 D.免疫檢查陽性 E.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞和吞噬細(xì)胞 答案：C 91.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是 A.潛伏期的長短 B.毒血癥狀的嚴(yán)重程度 C.大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少，是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶 D.大便中是否檢出病原體 E.抗生素治療是否有效 答案：D 92.下列各項(xiàng)中，對(duì)于中毒性菌痢和乙腦的鑒別最有意義的是 A.起病急驟 B.大便檢查有無炎性成分 C.高熱、昏迷、抽搐 D.早期休克 E.呼吸衰竭 答案：B 93.菌痢的預(yù)防應(yīng)采取下列哪項(xiàng)為主的綜合措施 A.隔離及治療現(xiàn)癥病人 B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療

13、帶菌者 C.切斷傳播途徑 D.服用減毒活疫苗 E.流行季節(jié)預(yù)防服藥 答案：C 94.不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是 A.急性起病 B.腹痛、腹瀉 C.里急后重 D.右下腹壓痛 E.腸鳴音亢進(jìn) 答案：D 95.菌痢的主要傳播途徑是 A.母嬰傳播 B.血液傳播 C.糞-口傳播 D.性傳播 E.蟲媒傳播 答案：C 96.菌痢的主要傳染源是 A.帶菌的人 B.豬 C.重型菌痢病人 D.狗 E.蔬菜 答案：A 97.菌痢的大便特點(diǎn)是 A.黏液膿血樣 B.果醬樣 C.黃色或米泔水樣 D.血液與糞質(zhì)混勻 E.糞質(zhì)較多 答案：A 98.對(duì)菌痢無效的抗菌藥物是 A.慶大霉素 B.氧氟沙星 C.SMZ-TMP

14、D.青霉素 E.阿奇霉素 答案：D 99.菌痢的綜合治療中最重要的是 A.隔離、護(hù)理 B.心理治療 C.應(yīng)用抗生素 D.靜脈補(bǔ)液 E.應(yīng)用止瀉藥物 答案：C 100.中毒性菌痢的臨床表現(xiàn)是 A.體溫正常 B.劇烈腹痛 C.尿頻尿痛 D.血壓下降 E.里急后重明顯 答案：D 101.對(duì)慢性菌痢的病原治療，常采用的措施是 A.單用1種抗菌藥物 B.靜脈滴注抗菌藥 C.延長療程 D.加服潑尼松 E.輸血 答案：C 102.菌痢病人的大便檢查特點(diǎn)是 A.紅細(xì)胞多 B.白細(xì)胞少 C.黏液少 D.糞質(zhì)多 E.膿細(xì)胞少 答案：A 103.引起霍亂的主要原因是 A.霍亂腸毒素 B.神經(jīng)氨酸 C.血凝素 D.霍

15、亂內(nèi)毒素 E.菌體裂解 答案：A 104.治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是 A.抗菌藥物 B.抑制腸黏膜分泌藥 C.并發(fā)癥治療 D.補(bǔ)充液體和電解質(zhì) E.休息 答案：D 105.霍亂病人的劇烈腹瀉是由以下哪一因素引起 A.神經(jīng)氨酸 B.血凝素 C.霍亂內(nèi)毒素 D.霍亂腸毒素 E.菌體裂解 答案：D 106.霍亂死亡病人的主要病理變化下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.嚴(yán)重脫水現(xiàn)象 B.尸僵出現(xiàn)較早 C.皮膚干燥、發(fā)紺 D.腸內(nèi)充滿米泔狀液體 E.心、肝、脾等臟器的體積腫大 答案：E 107.關(guān)于霍亂病人大便性狀描述下列哪項(xiàng)正確 A.洗肉水樣 B.米泔水樣 C.泥漿樣 D.水樣 E.膿血便 答案：E 108.霍亂恢復(fù)期發(fā)熱是

16、由于 A.內(nèi)毒素吸收 B.腸毒素吸收 C.細(xì)胞毒素作用 D.神經(jīng)毒素作用 E.血凝素 答案：B 109.霍亂流行期間較次要的傳染源是 A.重癥病人 B.典型病人 C.輕型病人 D.隱性感染者 E.潛伏期和恢復(fù)期帶菌者 答案：E 110.霍亂在我國的流行特點(diǎn)為 A.空氣傳播 B.接觸傳播 C.水傳播 D.食物傳播 E.蒼蠅傳播 答案：C 111.哪一型霍亂弧菌引起的霍亂癥狀較重，與重型霍亂相似 A.O1群 B.不典型O1群 C.非O1群 D.古典生物型和O（139）型 E.埃爾型 答案：D 112.下列哪項(xiàng)對(duì)“干性霍亂”的描述是錯(cuò)誤的 A.病例罕見 B.以休克為首發(fā)癥狀 C.瀉吐顯著 D.病例發(fā)

17、展迅猛 E.多死于循環(huán)衰竭 答案：C 113.下列哪項(xiàng)符合霍亂的臨床表現(xiàn) A.突然寒熱、腹痛、腹瀉 B.起病緩慢，果醬樣大便 C.先吐后瀉，劇烈腹痛 D.先吐后瀉，腹痛少見 E.腹痛、休克、血水樣便 答案：D 114.霍亂病人的“米泔水樣”大便主要由于 A.大便含有大量紅細(xì)胞 B.大便含有大量黏膜組織 C.大便含有大量白細(xì)胞 D.缺乏胃酸，消化不良 E.腸液中黏液過多，膽汁過少 答案：E 115.典型霍亂在吐瀉期的表現(xiàn)應(yīng)無 A.無痛性劇烈腹瀉 B.里急后重 C.大便每天數(shù)次至數(shù)十次，甚至無數(shù)次 D.米泔水樣或洗肉水樣便 E.先腹瀉后嘔吐，成人一般無發(fā)熱 答案：B 116.霍亂的并發(fā)癥主要有 A

18、.急性肝衰竭 B.心力衰竭 C.消化道出血 D.急性腎衰竭 E.呼吸衰竭 答案：D 117.消毒的準(zhǔn)確概念是 A.殺滅寄生蟲 B.殺滅體內(nèi)微生物 C.殺滅環(huán)境所有微生物 D.消除體內(nèi)致病微生物 E.殺滅或消除環(huán)境中的致病微生物 答案：E 118.消毒方法分類中不含有 A.滅菌法 B.特效消毒法 C.高效消毒法 D.中效消毒法 E.低效消毒法 答案：B 119.下列物理消毒法中溫度不超過100的是 A.煮沸消毒 B.巴氏蒸汽消毒 C.高壓蒸汽滅菌 D.預(yù)真空型壓力蒸汽滅菌 E.脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌 答案：B 120.輻射消毒法不包括 A.紫外線 B.紅外線 C.高能電子束 D.射線 E.射線 答

19、案：D 121.乙醇的常用消毒濃度為 A.60 B.65 C.70 D.75 E.90 答案：D 122.下列不適合皮膚消毒的是 A.乙醇 B.戊二醛 C.碘伏 D.氯已定 E.過氧化氫 答案：B 123.隔離的對(duì)象是 A.病人和隱性感染者 B.病人和帶菌者 C.帶菌者 D.隱性感染者 E.病人和潛伏期感染者 答案：B 124.一般隔離的種類不包括 A.呼吸道隔離 B.消化道隔離 C.泌尿道隔離 D.昆蟲隔離 E.接觸隔離 答案：C 125.24小時(shí)體溫相差超過1，但最低點(diǎn)未達(dá)到正常，熱型屬 A.稽留熱 B.弛張熱 C.間歇熱 D.回歸熱 E.馬鞍熱 答案：B 126.對(duì)于消化道傳染病起主導(dǎo)作

20、用的預(yù)防措施是 A.隔離、治療病人 B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者 C.切斷傳播途徑 D.疫苗預(yù)防接種 E.接觸者預(yù)防用藥 答案：C 127.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為 A.潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期 B.前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期 C.初期、極期、恢復(fù)期 D.體溫上升期、極期、體溫下降期 E.早期、中期、晚期 答案：A 128.下列出疹性傳染病，按出疹出現(xiàn)的先后排列，依次為 A.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 B.猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 C.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 D.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑

21、疹傷寒、傷寒 答案：E 129.出疹性傳染病疹子的形態(tài)分為4大類，不包括 A.斑疹 B.風(fēng)疹 C.出血疹 D.皰疹或膿皰疹 E.蕁麻疹 答案：B 130.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是 A.改善營養(yǎng) B.鍛煉身體 C.預(yù)防接種 D.防止感染 E.預(yù)防服藥 答案：C 131.下列哪項(xiàng)不屬于傳染源 A.病人 B.病原攜帶者 C.隱性感染者 D.易感者 E.受感染的動(dòng)物 答案：D 132.確診傷寒的依據(jù)是 A.發(fā)熱中毒癥狀，周圍白細(xì)胞減低 B.大便培養(yǎng)陽性 C.血培養(yǎng)陽性 D.肥達(dá)反應(yīng)“H”“O”滴度增高 E.嗜酸性粒細(xì)胞減少 答案：C 133.傷寒最顯著的病理改變都位在 A.腸系膜淋巴結(jié) B.回腸起

22、始段 C.乙狀結(jié)腸 D.直腸 E.回腸末端集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié) 答案：E 134.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A.腸出血 B.腸穿孔 C.中毒性心肌炎 D.中毒性肺炎 E.腎衰竭 答案：B 135.傷寒沙門菌主要的致病因素是 A.外毒素 B.傷寒內(nèi)毒素 C.細(xì)菌的侵襲力 D.H抗原 E.腸毒素 答案：B 136.傷寒復(fù)發(fā)的原因是 A.再次感染傷寒沙門菌 B.菌血癥未完全清除 C.膽囊及腸道的傷寒沙門菌侵入血流 D.潛伏在病灶或巨噬細(xì)胞內(nèi)的傷寒桿菌再度繁殖人血 E.傷寒沙門菌侵入腸壁淋巴組織 答案：D 137.預(yù)防傷寒最關(guān)鍵的措施是 A.隔離和治療病人 B.注射傷寒疫苗 C.切斷傳播途徑 D.帶菌者

23、的治療、監(jiān)督管理 E.接觸者醫(yī)學(xué)觀察23天 答案：C 138.傷寒第1次菌血癥相當(dāng)于臨床過程的哪一期 A.潛伏期 B.初期 C.緩建期 D.極期 E.恢復(fù)期 答案：A 139.傷寒的玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的 A.16天 B.713天 C.1420天 D.2128天 E.28天以后 答案：B 140.傷寒的并發(fā)癥腸穿孔多出現(xiàn)在病程 A.第1周內(nèi) B.第2第3周 C.第4第5周 D.第6周 E.整個(gè)病程 答案：B 141.傷寒第1次菌血癥在臨床表現(xiàn)為 A.發(fā)熱 B.全身酸痛 C.食欲下降 D.咳嗽 E.無任何癥狀 答案：E 142.傷寒病人解除隔離的主要標(biāo)準(zhǔn)是 A.體溫下降 B.癥狀消失 C.肥達(dá)反應(yīng)

24、陰性 D.癥狀消失后連續(xù)2次大便培養(yǎng)陰性 E.血培養(yǎng)由陽性轉(zhuǎn)為陰性 答案：D 143.傷寒病人傳染最強(qiáng)的時(shí)期是 A.潛伏期 B.起病1周內(nèi) C.起病后24周 D.潛伏期末到起病1周內(nèi) E.起病后第3第4周 答案：C 144.傷寒暴發(fā)性流行的主要原因是 A.蚊子密度過高 B.日常生活密切接觸 C.水源污染 D.蒼蠅密度過高 E.蟑螂密度過高 答案：C 145.傷寒慢性帶菌者哪個(gè)器官隱藏的細(xì)菌最多 A.肝 B.膽 C.脾 D.腎 E.腸道淋巴結(jié) 答案：B 146.有關(guān)傷寒下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 A.白細(xì)胞數(shù)增高 B.嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失 C.玫瑰疹 D.相對(duì)緩脈 E.肥達(dá)反應(yīng)陽性 答案：A A2型

25、題 1.已確診流行性出血熱的病人，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快，血壓下降明顯。原因最可能是 A.腸出血 B.膽囊炎 C.闌尾炎 D.腎破裂 E.腹膜炎 答案：D 2.流行性出血熱病人，少尿5天，近日無尿，晨起活動(dòng)后，右腹及腰部劇痛，醫(yī)師高度懷疑可能腎破裂。以下哪項(xiàng)檢查不合適 A.腎盂造影 B.腎B超 C.腎CT D.局部穿刺 E.測(cè)血漿 答案：A 3.男，40歲。5天前入院，診為流行性出血熱，近日尿量增多，達(dá)3000ml/d，今晨自訴乏力、腹脹、心慌。此種情況下列哪種原因關(guān)系最大 A.低血糖 B.腎功能不全 C.低血鉀 D.脫水 E.高鈉血癥 答案：C 4.男，28歲。有靜脈注射毒品史5

26、年，近2個(gè)月出現(xiàn)間歇性發(fā)熱、咳嗽、伴乏力、食欲不振，體重明顯下降。曾用抗生紊治療，但療效欠佳。查：全身淋巴結(jié)腫大，口腔見鵝口瘡，肝于肋下2cm可觸及，血常規(guī)：WBC4.1109L，RBC4.610（12）L，PLT151.1109L，CD4+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為0.3109L，大便真菌培養(yǎng)陽性。本病例最可能的診斷是 A.瘧疾 B.艾滋病 C.敗血癥 D.結(jié)核病 E.傷寒 答案：B 5.男，51歲。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余，有血友病病史，經(jīng)常輸注濃縮因子10余年。體查：T38.2，全身淺表淋巴結(jié)腫大，咽喉充血，口腔見鵝口瘡，雙肺呼吸音粗，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC3.5109L，RBC4.910（1

27、2）L，CD4+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為0.4109/L。有助于進(jìn)一步明確診斷的是 A.血清肥達(dá)反應(yīng) B.血清HIV抗體 C.血清抗PPD-IgG D.血液細(xì)菌培養(yǎng) E.大便培養(yǎng)細(xì)菌 答案：B 6.男，51歲，有血友病病史，經(jīng)常輸注濃縮因子，已10余年。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余。查：T：38.6，全身淺表淋巴結(jié)腫大，咽喉充血，口腔見鵝口瘡，雙肺呼吸音粗，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC3.5109L，RBC4.910（12）L，CD4+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為0.4109L。本病例不宜用以下哪項(xiàng)治療措施 A.適當(dāng)靜脈補(bǔ)充液體 B.冰敷物理降溫 C.應(yīng)用利巴韋林 D.應(yīng)用胸腺肽 E.臥床休息 答案：C 7.女，29.歲

28、，2003年4月10就診，持續(xù)發(fā)熱1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰，氣促，曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無改善。發(fā)病前2周內(nèi)到過廣東佛山出差。查：T39. 1，P120次min，R30次min，BP9060mmHg，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，右肺可聞及濕啰音，HR：120次min，律齊，未聞及病理性雜音，腹部平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾不大，神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出，血常規(guī)：WBC3.9109L，N0.72，L0.28，PLT92109L，肝功能：ALT90IUL；X線胸片：右下肺可見一小片狀陰影。該病人最可能的診斷是 A.流行性感冒 B.流行性出血熱 C.傳染性

29、非典型肺炎 D.肺結(jié)核 E.細(xì)菌性肺炎 答案：C 8.某男，37歲：2003年5月17日就診，發(fā)熱5天，伴全身酸痛，干咳無痰，胸悶氣促，腹瀉34次d。1周前其妻因患“SARS”已住院治療。體查：T38.9，P130次min，R40次min，BP10070mmHg，神清合作，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，雙肺未聞及干濕啰音，HR：130次/min，律齊，未聞及病理性雜音，腹部平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾不大，神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī)：WBC4.8109/L，N0.70，L0.25，PLT89109/L，大便常規(guī)無異常，PaO265mmHg，X線胸片雙肺可見斑片狀陰影，心電圖正常。對(duì)該病人的

30、處理措施不正確的是 A.單間隔離 B.臥床休息，高熱量流質(zhì)飲食 C.乙醇擦浴 D.間斷低流量吸氧 E.補(bǔ)液支持治療 答案：D 9.4歲男孩，發(fā)熱、頭痛2天入院，全身皮膚有散在出血點(diǎn)，腦脊液檢查：壓力240mmH2O，白細(xì)胞數(shù)948106L，多核0.92，單核0.08，蛋白4.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.5mmol/L。應(yīng)考慮 A.病毒性腦膜炎 B.流行性乙型腦炎 C.結(jié)核性腦膜炎 D.流行性腦脊髓膜炎 E.鉤體病腦膜炎 答案：D 10.4歲男孩，急起發(fā)熱2天，體溫40，劇烈頭痛，嘔吐多次，查：全身皮膚散在瘀斑，神志不清，譫妄，腦膜刺激征陽性，已按流腦治療。根據(jù)以上資料，應(yīng)屬于該病

31、的哪一型 A.普通型 B.暴發(fā)休克型 C.暴發(fā)腦膜腦炎型 D.暴發(fā)混合型 E.慢性敗血癥型 答案：A 11.病人，男，12歲，因發(fā)熱、頭痛入院，體查：體溫39.8，脈搏112次min，頸抵抗，胸前發(fā)現(xiàn)數(shù)個(gè)小出血點(diǎn)及小淤斑，克氏征弱陽性，布氏征弱陽性，血常規(guī)：WBC：15109L，N0.82，L0.18，腦脊液混濁，壓力340mmH2O，細(xì)胞總數(shù)1100106L，多核0.88，單核0.12，蛋白質(zhì)1. 2g/L，糖0.9mmolL，氯化物95mmol/L。選用下列哪一種藥物進(jìn)行病原治療較為合適 A.頭孢曲松 B.紅霉素 C.氯霉素 D.磺胺藥 E.氧氟沙星 答案：A 12.10歲男孩，流腦病人，

32、出現(xiàn)昏迷，潮式呼吸，一側(cè)瞳孔擴(kuò)大。緊急處理為 A.靜脈注射呋塞米 B.靜脈注射20甘露醇 C.靜脈注射地塞米松 D.立即氣管切開 E.使用呼吸機(jī)人工呼吸 答案：B 13.5歲男孩，因畏寒發(fā)熱1天，精神委靡8小時(shí)入院。體查：體溫40，脈搏126次min，血壓6845mmHg，淺昏迷，面色蒼白，全身可見淤斑、淤點(diǎn)，瞳孔等大，頸軟，克氏征(-)，布氏征(-)，病理征(-)，血常規(guī)：WBC20109L，N0.90，L0.10。對(duì)本病例有較大意義的快速確診實(shí)驗(yàn)室檢查是 A.皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)涂片找細(xì)菌 B.腦脊液常規(guī)和生化檢查 C.血培養(yǎng) D.腦脊液培養(yǎng) E.頭部CT檢查 答案：A 14.男，28歲。急性腹

33、瀉2天，大便黃色水樣，少量黏液，共10次，伴左下腹部痛及里急后重。大便常規(guī)：黃色黏液便，RBC28個(gè)HP，WBC+Hp，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴；最可能的診斷是 A.阿米巴痢疾 B.細(xì)菌性痢疾 C.霍亂 D.傷寒 E.結(jié)腸癌 答案：A 15.女，15歲。突起發(fā)熱，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏2天，每天排出大便20次以上。體查：體溫39.6，HR96次min，左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，血常規(guī)：WBC12.5109/L，N0.8，L0.17。發(fā)病前1天曾在小吃店進(jìn)餐。對(duì)本病例明確診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是 A.血液細(xì)菌培養(yǎng) B.大便致病菌培養(yǎng) C.大便霍亂弧菌培養(yǎng) D.大便鏡檢寄生蟲卵 E.大便鏡檢

34、阿米巴滋養(yǎng)體與包囊 答案：B 16.男，32歲。突起發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、疲乏2天，每天排大便10次以上。體查：體溫38.8，腹軟，臍周及左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，血常規(guī)：WBC10.5109L，N0.85，L0.15，發(fā)病前曾吃生黃瓜。對(duì)本例病人最需要的治療措施是 A.快速靜脈補(bǔ)液 B.口服阿司匹林 C.口服氧氟沙星 D.口服甲硝唑 E.口服阿托品 答案：C 17.男，13歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉，食欲不振，尿少色黃，排黏液膿血樣大便，里急后重，精神疲倦3天。體查：臍周壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，大便檢查發(fā)現(xiàn)每個(gè)高倍視野內(nèi)有白細(xì)胞1518個(gè)。下列哪項(xiàng)措施不宜用于本病的治療 A.消化道隔離 B.口服阿司匹林 C.

35、止瀉藥，鎮(zhèn)痛藥 D.口服甲硝唑 E.臥床休息 答案：C 18.男，50歲。1個(gè)月前畏寒、腹痛、腹瀉，大便帶膿血，每天10次左右，伴里急后重，診斷為菌痢，服用SMZCO、黃連素，1周后好轉(zhuǎn)，近1周來又腹瀉、腹痛，大便每天10余次，大便常規(guī)：RBC+HP，WBC+HP，PC+/HP，吞噬細(xì)胞34個(gè)HP，既往無腹瀉史。應(yīng)診斷為 A.慢性菌痢遷延型 B.慢性菌痢隱匿型 C.慢性菌痢急性發(fā)作 D.急性菌痢普通型 E.急性菌痢輕型 答案：D 19.夏季一病人急起劇烈腹瀉、嘔吐，無腹痛，大便呈米泔水樣。BP7050mmHg，大便檢查：懸滴時(shí)有穿梭運(yùn)動(dòng)的弧菌，大便直接涂片染色見魚群狀排列弧菌。最可能的診斷為

36、A.菌痢 B.霍亂 C.傷寒 D.腸阿米巴痢疾 E.慢性寄生蟲病 答案：B 20.7歲男患兒，因急性腹瀉2小時(shí)入院，2小時(shí)前開始腹瀉10余次，先為黃色水樣便，后轉(zhuǎn)為米泔水樣，無腹痛及里急后重。查體：血壓7060mmHg，脈搏120次min，大便檢查：鏡檢(-)，懸滴時(shí)有穿梭運(yùn)動(dòng)的弧菌，大便直接涂片染色見魚群狀排列弧菌。最可能的診斷為 A.中毒性菌痢 B.急性細(xì)菌性痢疾 C.霍亂 D.腸阿米巴痢疾 E.急性胃炎 答案：C 21.男，22歲。腹瀉嘔吐20小時(shí)，大便20余次，黃色水樣，無腹痛，無發(fā)熱，尿少，呈中度脫水，周圍血RBC5.610（12）L，WBC10.5109L，Hb160gL。下列哪項(xiàng)

37、檢查最有助于本病的診斷 A.血培養(yǎng) B.大便涂片鏡檢 C.血清學(xué)試驗(yàn) D.大便培養(yǎng) E.尿培養(yǎng) 答案：D 22.男，18歲。急起腹瀉嘔吐24小時(shí)，大便30余次，米泔水樣，體查：BP：7050mmHg，皮膚彈性差，眼窩凹陷，診斷為“霍亂”。目前首先要采取的治療方法是 A.口服環(huán)丙沙星 B.靜脈注射青霉素G C.靜脈補(bǔ)液 D.血管活性藥物 E.口服磺胺嘧啶 答案：C 23.男，18歲。急起發(fā)病2天，發(fā)熱，體溫高達(dá)41，伴頭痛，身痛，乏力，嘔吐多次。體查：T41，急性重病容，神清，頸軟，胸前、腋下可見抓痕樣條索狀出血點(diǎn)，心肺正常，肝于肋下1.0cm可觸及，血常規(guī)：Hb170gL，WBC36.2109

38、L，N0.78，L0.22，PLT40109L，尿蛋白(+)。應(yīng)考慮為 A.傷寒 B.鉤端螺旋體病 C.流行性腦脊髓膜炎 D.流行性出血熱 E.急性腎小球腎炎 答案：D 24.男，20歲，廣東人。急起發(fā)熱，伴頭痛乏力。體查：體溫39，血壓7560mmHg，球結(jié)膜充血，顏面及胸前皮膚潮紅，肝于肋下1cm觸及，血常規(guī)：WBC25109L，N0.83，L0.14，PLT61.1109L，尿蛋白(+)。本病例的診斷最可能是 A.流行性腦脊髓膜炎 B.鉤端螺旋體病 C.敗血癥 D.恙蟲病 E.流行性出血熱 答案：E 25.女，22歲。食欲減退，乏力。黃疸進(jìn)行性加深24天，尿少3天，神志不清1天，體查有明

39、顯的黃疸，嗜睡，計(jì)算力下降，撲翼樣震顫陽性，肝區(qū)叩擊痛，肝脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC11109/L，N0.82，L0.18；肝功能：ALT100UL，TBIL420moLL，DBIL204molL，既往體健，無肝炎病史，未服用損肝藥物。診斷應(yīng)考慮 A.急性黃疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亞急性重型肝炎 D.淤膽型肝炎 E.病毒性肝炎，慢性重型 答案：C 26.男，35歲，反復(fù)乏力、食欲不振4年，腹脹、尿少1周，發(fā)熱1天，查：T36.5，腹部壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性。需立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查 A.腹部B超 B.X線攝片 C.血培養(yǎng) D.腹水生化檢查 E.腹水常規(guī)+腹水培養(yǎng) 答案：E 27.男，

40、10歲。畏寒，發(fā)熱，全身乏力，食欲減退1周。體查：皮膚鞏膜輕度黃染，肝臟右肋下1cm，質(zhì)軟，肝區(qū)有叩擊痛。肝功能：ALT1480mol/L，DBIL41mol/L，既往體健，無肝炎病史。診斷應(yīng)為 A.溶血性黃疸 B.病毒性肝炎，急性黃疸型 C.淤膽型肝炎 D.急性重型肝炎 E.病毒性肝炎，慢性重型 答案：B 28.男，28歲。持續(xù)發(fā)熱14天，腹瀉34次d，脾大1cm；血常規(guī)：WBC3.9109L，肥達(dá)反應(yīng)“O”1160，“H”160，抗HBs(+)，ALT60UL。最可能的診斷是 A.乙型肝炎 B.鉤端螺旋體病 C.流行性出血熱 D.傷寒 E.瘧疾 答案：D 29.男，22歲。發(fā)熱20天，伴乏

41、力、腹脹、食欲減退，1天前開始解少量血便。肝臟右肋下1cm，脾臟左肋下1cm；血常規(guī)：WBC3.6109/L，Hb92g/L，肥達(dá)反應(yīng)“O”1160，“H”1160，ALT86U/L，最可能的診斷是 A.細(xì)菌性痢疾 B.傷寒 C.阿米巴痢疾 D.鉤端螺旋體病 E.流行性出血熱 答案：B 30.女，20歲。發(fā)熱2周，腹脹、腹瀉，脾臟左肋下1cm，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC3.0109L，N0.44，L0.56，尿微量蛋白，入院診斷考慮“傷寒”。下一步確診最重要的檢查是 A.大便培養(yǎng) B.肝功能 C.肥達(dá)反應(yīng) D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查 E.血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng) 答案：E 31.男，19歲。持續(xù)發(fā)熱20天，伴乏力、腹

42、脹、食欲減退，便秘，右下腹隱痛。體查：T39，P73次min，右下腹壓痛，無反跳痛，脾臟左肋下1cm，血常規(guī)：WBC3.4109L，N0.68，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零，HBSAg陽性，大便華支睪吸蟲卵陽性。該病例最主要的診斷可能是 A.傷寒 B.慢性乙型肝炎 C.華支睪吸蟲病 C.敗血癥 E.急性闌尾炎 答案：A 32.女，15歲。持續(xù)發(fā)熱2周，入院經(jīng)血培養(yǎng)、肥達(dá)檢測(cè)確診為“傷寒”，經(jīng)氧氟沙星治療10天，體溫降至正常，入院后第12天，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，出冷汗。體查：腹部壓痛及反跳痛，肝濁音界消失。血常規(guī)：WBC3.6109L，N0.85，腹部X線攝片示膈下游離氣體，考慮并發(fā)“胃腸穿孔”。最可能的

43、部位是 A.胃、十二指腸 B.空腸末端 C.回腸末端 D.橫結(jié)腸 E.升結(jié)腸 答案：C B1型題 12題 A.核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑 B.非核苷類抑制劑 C.蛋白酶抑制劑 D.免疫調(diào)節(jié)劑 E.-內(nèi)酰胺酶抑制劑 1.齊多夫定屬 答案：A 2.奈非雷平屬 答案：B 34題 A.腫瘤壞死因子(TNF) B.肺部感染 C.惡性腫瘤 D.中和抗體的產(chǎn)生 E.淋巴瘤 3.能抑制HIV復(fù)制的機(jī)體免疫應(yīng)答是 答案：D 4.對(duì)HIV可起激活作用的是 答案：A 56題 A.戊烷脒 B.更昔洛韋 C.氟康唑 D.青霉素 E.AZT聯(lián)合干擾素 5.卡氏肉瘤治療用 答案：E 6.卡氏肺孢子蟲肺炎治療用 答案：A 78題

44、A.甲潑尼龍 B.利巴韋林 C.胸腺素 D.丙種球蛋白 E.青霉素 7.以上哪種藥物對(duì)SARS治療無效 答案：E 8.SARS病人有嚴(yán)重中毒癥狀或出現(xiàn)ARDS時(shí)應(yīng)盡早選用以上哪種藥物治療 答案：A 910題 A.1周 B.2周 C.1個(gè)月 D.2個(gè)月 E.3個(gè)月 9.SARS病毒特異性IgG抗體在起病后多長時(shí)間出現(xiàn) 答案：B 10.SARS病毒特異性IgM抗體持續(xù)多長時(shí)間消失 答案：E 1112題 A.流腦 B.乙腦 C.狂犬病 D.結(jié)核性腦膜炎 E.虛性腦膜炎 11.腦脊液壓力升高，外觀無色透明，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在（50500)106L，氯化物、糖正常，蛋白稍升高 答案：B 12.腦脊液壓力明顯

45、升高，外觀混濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在1000106L以上，氯化物、糖明顯降低，蛋白明顯升高 答案：A 1314題 A.青霉素G B.氯霉素 C.磺胺嘧啶 D.頭孢曲松 E.氨芐西林 13.普通型流腦的病原治療用 答案：A 14.暴發(fā)型流腦的病原治療用 答案：D 1516題 A.及時(shí)積極脫水，防止腦疝和呼吸衰竭毒癥 B.大劑量應(yīng)用磺胺嘧啶 C.應(yīng)用流腦疫苗 D.迅速糾正休克 E.靜脈注射呋塞米 15.暴發(fā)休克型流腦治療 答案：D 16.暴發(fā)腦膜腦炎型流腦治療 答案：A 1718題 A.宋內(nèi)志賀菌 B.福氏志賀菌 C.鮑氏志賀菌 D.痢疾志賀菌 E.空腸彎曲菌 17.易轉(zhuǎn)化為慢性菌痢的菌群是 答案：B 18.可產(chǎn)生外毒素的菌群是 答案：D 1920題 A.補(bǔ)充堿性藥物 B.補(bǔ)充氯化鉀 C.補(bǔ)液 D.病原治療 E.血管活性藥物治療 19.治療霍亂的主要手段是 答案：C 20.治療痢疾的主要手段