藥學系畢業(yè)設(shè)計PPT課件

1、選題目的和意義選題目的和意義第1頁/共16頁手足口病手足口?。℉and-foot-and-mouth disease） 手足口病是由腸道病毒引手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，起的傳染病，1957年新西蘭首年新西蘭首次報導，是全球性傳染病。次報導，是全球性傳染病。 手足口病多發(fā)生于手足口病多發(fā)生于5歲以歲以下兒童，可引起手、足、口腔下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數(shù)患兒可引等部位的皰疹，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒如果病情發(fā)展快，導致死亡。兒如果病情發(fā)展快，導致死亡。第2頁/共16頁手足口病治療

2、手足口病治療 目前針對病毒感染的治療尚無特異目前針對病毒感染的治療尚無特異的治療方法。的治療方法。 臨床研究中有較多應(yīng)用利巴韋林與臨床研究中有較多應(yīng)用利巴韋林與炎琥寧治療兒童手足口病的報道，但目炎琥寧治療兒童手足口病的報道，但目前尚無針對炎琥寧與利巴韋林治療兒童前尚無針對炎琥寧與利巴韋林治療兒童手足口病的系統(tǒng)評價報道。手足口病的系統(tǒng)評價報道。 第3頁/共16頁炎琥寧與利巴韋林炎琥寧與利巴韋林 炎琥寧是由爵床科植物穿心蓮的提取物炎琥寧是由爵床科植物穿心蓮的提取物經(jīng)人工半合成為穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯鉀鈉經(jīng)人工半合成為穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯鉀鈉鹽。鹽。 利巴韋林是臨床常用的廣譜抗病毒藥物。利巴韋林是臨床

3、常用的廣譜抗病毒藥物。第4頁/共16頁薈萃分析薈萃分析(metaanalysis)提高結(jié)果的精度，檢出低頻率結(jié)局，增加分析和結(jié)論的說服力 .TextTextText將一些陽性結(jié)果的有效范圍更精確化 評價結(jié)果一致，解決研究中的矛盾 薈萃分析又稱為匯總分析。這是一種將收集薈萃分析又稱為匯總分析。這是一種將收集到的已完成臨床研究的結(jié)果，進行系統(tǒng)、定量和到的已完成臨床研究的結(jié)果，進行系統(tǒng)、定量和定性的綜合性統(tǒng)計分析的方法定性的綜合性統(tǒng)計分析的方法。特點： 第5頁/共16頁資料方法資料方法 1.1 納入標準 1.2 資料檢索 1.3 文獻質(zhì)量評價 采用Jadad法對各獨立研究進行方法學質(zhì)量評估 1.4

4、數(shù)據(jù)處理 采用RevMan 5軟件進行Meta分析第6頁/共16頁結(jié)果結(jié)果第7頁/共16頁炎琥寧與利巴韋林治療兒童手足口病炎琥寧與利巴韋林治療兒童手足口病痊愈率的比較痊愈率的比較 第8頁/共16頁炎琥寧與利巴韋林治療兒童手足口病炎琥寧與利巴韋林治療兒童手足口病有效率的比較有效率的比較第9頁/共16頁炎琥寧與利巴韋林治療兒童手足口病炎琥寧與利巴韋林治療兒童手足口病退熱時間的比較退熱時間的比較 第10頁/共16頁炎琥寧與利巴韋林治療兒童手足口病炎琥寧與利巴韋林治療兒童手足口病皰疹消退時間的比較皰疹消退時間的比較 第11頁/共16頁發(fā)表偏倚發(fā)表偏倚 痊愈率漏斗圖 有效率漏斗圖 漏斗圖不對稱，存在一定的發(fā)表偏倚 。第12頁/共16頁安全性安全性 炎琥寧組均未有文獻報道不良反應(yīng)。 利巴韋林組有1篇文獻報道了8例次不良反應(yīng)，ADR發(fā)生率為1.15%(8/694)，ADR主要表現(xiàn)為血細胞降低，其次為消化道反應(yīng)和過敏反應(yīng)。第13頁/共16頁討論討論 結(jié)果顯示，炎琥寧與利巴韋林比較，炎琥寧組與利巴韋林組的痊愈率、有效率、退熱時間和皰疹消退時間差異均有統(tǒng)計學意義。 結(jié)果表明炎琥寧較利巴韋林臨床治愈率增加，總有效率提高，并且退熱時間和皰疹消退時間有效減少。 本研究也存在一定不足，如納入研究