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1、醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理解決方案 TOC o 1-5 h z 一醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)管理的現(xiàn)狀1二醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理的概述10(-) 醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理概念10(二)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理目標(biāo)10三醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理體系11四 醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理核心領(lǐng)域11(一)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)模型12(二)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)生命周期12(三)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)14(四)主醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)16(五)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)最17(六)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)服務(wù)20(七)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)安全20五醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理保障機(jī)制21(一)制度章程21(1)規(guī)章制度21(2)管控辦法22(3)考核機(jī)制22(二)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理組織23組織架構(gòu)23組織層次24
2、組織職責(zé)25(四)IT技術(shù)應(yīng)用28乂平臺28技術(shù)規(guī)范31附件A 醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)管理規(guī)范32附件B醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量評估辦法53附件C醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量管理流程581、醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)管理的現(xiàn)狀醫(yī)院大醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理其實(shí)應(yīng)該叫醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理, 因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理是醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)流維度,是通用的醫(yī)療 行業(yè)大數(shù)據(jù)管理方法論,所以和技術(shù)維度不同,這里大醫(yī)療行業(yè)大 數(shù)據(jù)治理和醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理是一個(gè)概念,都是內(nèi)功心法。最近比較認(rèn)同一句話“某個(gè)工程問題快速進(jìn)展的關(guān)鍵,是清晰 定義了目標(biāo)函數(shù)”,所以對于智慧醫(yī)院大醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理最核心 的難點(diǎn),其實(shí)一直無法清晰定義目標(biāo)函數(shù),所以有建大醫(yī)療行業(yè)大 數(shù)
3、據(jù)平臺的,有搞科研大醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)挖掘的,還有搞BI統(tǒng)計(jì) 的,這些都對,也都不對。智慧醫(yī)院醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理,參照醫(yī)療行業(yè)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù) 治理的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)產(chǎn)生的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù),利用先 進(jìn)的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)處理和加工技術(shù),通過多種醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)采 集的方式,匯聚到統(tǒng)一的平臺進(jìn)行醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)清洗和加工,最 終形成有價(jià)值、可被利用的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)資產(chǎn)。同時(shí)在醫(yī)療行業(yè) 大數(shù)據(jù)安全體系保障下,提供醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)權(quán)限控制、醫(yī)療行業(yè) 大數(shù)據(jù)導(dǎo)出脫敏和訪問加密、以及醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)泄密追溯等核心 功能,保障醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)安全。基于智慧醫(yī)院醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理與服務(wù)的業(yè)務(wù)需求,訊飛醫(yī) 療大醫(yī)療行業(yè)大數(shù)
4、據(jù)平臺提供完整的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)治理能力平臺 和服務(wù)平臺組件,其中通過醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)集成平臺實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù) 第1頁第 頁大數(shù)據(jù)質(zhì)量問題。記錄數(shù)檢查法通過比較記錄條數(shù),對醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)情況進(jìn)行概括性驗(yàn)證。 主要是檢查醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)表的記錄數(shù)是否為確定的數(shù)值或在確定 的范圍內(nèi)。適用范圍:對于醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)表中按日期進(jìn)行增量加載的醫(yī)療行業(yè)大數(shù) 據(jù),每個(gè)加載周期遞增的記錄數(shù)為常數(shù)值或可以確定的范圍時(shí),必 須進(jìn)行記錄條數(shù)檢驗(yàn)。關(guān)鍵指標(biāo)總量驗(yàn)證法對于關(guān)鍵指標(biāo),對比醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)總量是否一致。主要是指 具有相同業(yè)務(wù)含義,從不同維度統(tǒng)計(jì)的匯總邏輯的檢查。適用范圍:同表內(nèi)對同個(gè)字段從不同的維度進(jìn)行統(tǒng)計(jì),存在匯總關(guān)系
5、時(shí), 必須進(jìn)行總量檢驗(yàn)。本表的字段與其它表中的字段具有相同的業(yè)務(wù)含義,從不同的 維度統(tǒng)計(jì),存在匯總關(guān)系,且兩張表的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)不是經(jīng)同一 醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)源加工得到。滿足此條件時(shí)必須進(jìn)行總量檢驗(yàn)。歷史醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)對比法通過歷史醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)觀察醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)變化規(guī)律,從而 驗(yàn)證醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量。通常以同比發(fā)展速度進(jìn)行判斷。評估時(shí) 應(yīng)根據(jù)各種指標(biāo)發(fā)展特點(diǎn),重點(diǎn)對同比發(fā)展速度增幅(或降幅)較 大的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)進(jìn)行審核。歷史醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)對比法包括同 比和環(huán)比兩種方式。適用范圍:不能進(jìn)行記錄數(shù)檢查法、關(guān)鍵指標(biāo)總量驗(yàn)證法,且事實(shí)表的記 錄數(shù)小于1000萬條時(shí)必須進(jìn)行歷史醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)對比法。值域
6、判斷法確定一定時(shí)期內(nèi)指標(biāo)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)合理的變動(dòng)區(qū)間,對區(qū)間 外的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)進(jìn)行重點(diǎn)審核。其中醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)的合理變 動(dòng)區(qū)間范圍是直接根據(jù)業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)來確定的。適用范圍:事實(shí)表中的字段可以確定取值范圍,同時(shí)可以判定不在此范圍 內(nèi)的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)必定是錯(cuò)誤的。滿足此條件必須進(jìn)行值域判斷 法。經(jīng)驗(yàn)審核法針對報(bào)表中指標(biāo)間邏輯關(guān)系僅靠計(jì)算機(jī)程序?qū)徍藷o法確認(rèn)、量 化,或有些審核雖設(shè)定數(shù)量界限,但界限較寬不好判定的情況,需 要增加人工經(jīng)驗(yàn)審核。適用范圍:以上方法都不適用的情況下,可以使用經(jīng)驗(yàn)審核法。匹配判斷法與相關(guān)部門提供或發(fā)布的有關(guān)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)進(jìn)行對比驗(yàn)證。 適用范圍:與有相關(guān)部門提供或發(fā)布的有關(guān)醫(yī)療
7、行業(yè)大數(shù)據(jù)口徑一致的, 可以使用匹配判斷法。附件C醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量管理流程(一)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量校驗(yàn)流程醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)倉庫每天都有很多ETL任務(wù)定時(shí)執(zhí)行加載醫(yī)療 行業(yè)大數(shù)據(jù),確保ETL加載醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性是醫(yī) 療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量管理的基本要求。1)日常醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)校驗(yàn)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量管理人員每天要對ETL加載任務(wù)執(zhí)行情 況進(jìn)行檢查。醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)校驗(yàn)方法選擇ETL任務(wù)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量校驗(yàn)要求必須采用以下三類方法 中的至少一種來進(jìn)行判斷:記錄數(shù)檢查法;關(guān)鍵指標(biāo)總量驗(yàn)證法; 值域判斷法。醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)校驗(yàn)周期每天ETL加載任務(wù)比較多,如果全部執(zhí)行醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)校驗(yàn) 需要的時(shí)間
8、過長,因此根據(jù)每個(gè)主題醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)的可信等級確 定校驗(yàn)頻率。可信等級與校驗(yàn)頻率的對應(yīng)關(guān)系如下:一級:每次加載都必須執(zhí)行醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)校驗(yàn)二級:每三次加載執(zhí)行一次醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)校驗(yàn)三級:每六次加載執(zhí)行一次醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)校驗(yàn)對于需要特別保障的主題醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù),可調(diào)整校驗(yàn)頻率并 額外增加經(jīng)驗(yàn)審核法。2)定時(shí)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)抽查醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)校驗(yàn)確保每天加載的增量醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)的完 整性、準(zhǔn)確性,在此基礎(chǔ)上,醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量管理小組必須每 季度組織一次醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)倉庫的定期抽查。定期抽查的范圍必須包括可信等級為一級的所有主題醫(yī)療行業(yè) 大數(shù)據(jù),可信等級為二級的二個(gè)主題的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù),可信等級 為
9、三級的一個(gè)主題的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)。定期抽查必須采用醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量評估方法中定義的所有 方法。3)全面醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)檢查醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量管理小組必須每年組織一次醫(yī)療行業(yè)大數(shù) 據(jù)倉庫的全面檢查。全面檢查的范圍包括醫(yī)院醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)中心平臺所有主題的 醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)。全面檢查必須采用醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量評估方法中定義的所有 方法。(二)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)異常處理流程醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量管理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)差錯(cuò)應(yīng) 及時(shí)核對核實(shí),根據(jù)核對核實(shí)情況填寫醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)問題處理單, 描述醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量問題的現(xiàn)狀、原因和改正、預(yù)防措施。醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量管理小組組長審批后,報(bào)醫(yī)療行業(yè)大 數(shù)據(jù)中心主管部門批
10、準(zhǔn)后執(zhí)行醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)修正任務(wù)。醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量的評估報(bào)告最終根據(jù)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的情況,醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì) 量管理小組會(huì)定期或不定期的生成相關(guān)的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量評估 報(bào)告,醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告分為兩類:每月定期提交的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告,即每月醫(yī)療行業(yè)大 數(shù)據(jù)質(zhì)量問題的陳述。醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量抽查或全面檢查后提交的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù) 質(zhì)量報(bào)告。每月醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量評估報(bào)告每月的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告是在每月月末或者下月月初時(shí) 編制的月度執(zhí)行報(bào)告,醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量管理小組會(huì)對當(dāng)月醫(yī)療 行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量情況進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì),并根據(jù)“醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量 問題頻率”的變化情況對各個(gè)主題的等級進(jìn)
11、行檢查策略的調(diào)整,報(bào) 告格式如下:A、非系統(tǒng)問題(1)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量問題的現(xiàn)象(2)業(yè)務(wù)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)范圍(3)問題陳述13、系統(tǒng)問題(1)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量問題的現(xiàn)象(2)業(yè)務(wù)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)范圍(3)問題陳述醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量抽查或全面檢查后提交的醫(yī)療行業(yè)大 數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量抽查或全面檢查報(bào)告是在每次進(jìn)行完整個(gè) 醫(yī)院醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)中心抽查或全面檢查后編制的質(zhì)量報(bào)告,同每 月醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告相比,除了要統(tǒng)計(jì)醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量 情況并重新劃分主題等級外,還需要對整個(gè)質(zhì)量體系運(yùn)作的情況進(jìn) 行評估和改進(jìn),報(bào)告格式如下:A、基本概況包括:參與醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的相關(guān)組織與人員;醫(yī)療 行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的時(shí)間;醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的地點(diǎn);醫(yī) 療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的形式;醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的范圍等 方面的內(nèi)容。B、
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