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1、會(huì)計(jì)學(xué)1結(jié)核病簡(jiǎn)明現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)核病簡(jiǎn)明現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。) 肺結(jié)核幾種類型肺結(jié)核幾種類型原原發(fā)發(fā)性性肺肺結(jié)結(jié)核核 原原發(fā)發(fā)性性肺肺結(jié)結(jié)核核 肺部有滲出、浸潤(rùn)及不肺部有滲出、浸潤(rùn)及不同程度的干酪樣病變。同程度的干酪樣病變。多數(shù)發(fā)病緩慢,早期無(wú)多數(shù)發(fā)病緩慢,早期無(wú)明顯癥狀,后漸出現(xiàn)發(fā)明顯癥狀,后漸出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、熱、咳嗽、盜汗盜汗、胸痛、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。、消瘦、咳痰及咯血。血常規(guī)檢查可見血沉增血常規(guī)檢查可見血沉增快,痰快,痰結(jié)核菌結(jié)核菌培養(yǎng)為陽(yáng)培養(yǎng)為陽(yáng)性,性,X線檢查,出現(xiàn)大小線檢查,出現(xiàn)大小不等、邊緣模糊的云絮不等、邊緣模糊的云絮狀陰影。狀陰影。 浸浸潤(rùn)潤(rùn)性性肺肺結(jié)結(jié)核核 肺部有滲出、浸潤(rùn)及不肺部
2、有滲出、浸潤(rùn)及不同程度的干酪樣病變。同程度的干酪樣病變。多數(shù)發(fā)病緩慢,早期無(wú)多數(shù)發(fā)病緩慢,早期無(wú)明顯癥狀,后漸出現(xiàn)發(fā)明顯癥狀,后漸出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、熱、咳嗽、盜汗盜汗、胸痛、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。、消瘦、咳痰及咯血。血常規(guī)檢查可見血沉增血常規(guī)檢查可見血沉增快,痰快,痰結(jié)核菌結(jié)核菌培養(yǎng)為陽(yáng)培養(yǎng)為陽(yáng)性,性,X線檢查,出現(xiàn)大小線檢查,出現(xiàn)大小不等、邊緣模糊的云絮不等、邊緣模糊的云絮狀陰影。狀陰影。浸浸潤(rùn)潤(rùn)性性肺肺結(jié)結(jié)核核慢慢性性纖纖維維性性肺肺結(jié)結(jié)核核檢查檢查陽(yáng)性:表示結(jié)核感染,但并不一陽(yáng)性:表示結(jié)核感染,但并不一定患病。稀釋度一作皮試呈陽(yáng)性定患病。稀釋度一作皮試呈陽(yáng)性者,常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶。
3、者,常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶。 治療治療原則原則大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性病。其癥狀主要表現(xiàn)為大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性病。其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液胸腔積液所致的局部癥狀。所致的局部癥狀。 結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)幅度最大的腋前線或難。胸痛多位于胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重。腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重。 由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或消失。積液對(duì)胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位消失。積液對(duì)胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更為明顯。積液量少時(shí)僅有胸悶、氣促,大轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更為明顯。積液量少時(shí)僅有胸悶、氣促,大量積液壓迫肺、心和縱隔,則可發(fā)生呼吸困難。積量積液壓迫肺、心和縱隔,則可發(fā)生呼吸困難。積液產(chǎn)生和聚集越快、越多,呼吸困難越明顯,甚至液產(chǎn)生和聚集越快、越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺??捎卸俗粑桶l(fā)紺。癥狀癥狀X線線檢查檢查。) 原原發(fā)發(fā)性性肺肺結(jié)結(jié)核核檢查檢查陽(yáng)性:表示結(jié)核感染,但并不一陽(yáng)性:表示結(jié)核感染,
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