護(hù)理安全目標(biāo)管理ppt課件

1、病人平安目的管理錯(cuò)誤是無(wú)法防止？四處充斥著危險(xiǎn)？用什么目的評(píng)價(jià)醫(yī)院的質(zhì)量？假設(shè)他是病人，到醫(yī)院治療，希望得到什么結(jié)果？前言用什么目的評(píng)價(jià)醫(yī)院的質(zhì)量？醫(yī)療質(zhì)量與病人平安 兩大中心目的的表現(xiàn)要能：反響護(hù)理效力結(jié)果病人利益護(hù)理的績(jī)效目的質(zhì)量控制人員比例科室任務(wù)量國(guó)際結(jié)合委員會(huì) 病人平安目的正確病人辨識(shí)促進(jìn)有效溝通提升高警訊藥物的平安保證手術(shù)部位、處置、病人都正確減少院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)降低病人跌倒受傷的危險(xiǎn)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)患者平安目的 目的一、 嚴(yán)厲執(zhí)行查對(duì)制度，提高護(hù)理人員對(duì)患者身份 識(shí)別的準(zhǔn)確性 目的二、 提高用藥平安 目的三、 建立與完善護(hù)護(hù)、護(hù)患之間的有效溝通 目的四、 嚴(yán)厲防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式

2、錯(cuò)誤的發(fā)生 目的五、 嚴(yán)厲執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的根本要求 目的六、 防備與減少患者跌倒事件發(fā)生 目的七、 防備與減少患者壓瘡發(fā)生 目的八、 物與信息的平安管理 目的九、 設(shè)立、完善警示標(biāo)語(yǔ)、警示標(biāo)識(shí) 目的十、 鼓勵(lì)自動(dòng)報(bào)告醫(yī)療平安不良事件 落實(shí)病人平安目的管理概念要改動(dòng)：1.平安文化石每個(gè)人的責(zé)任，鼓勵(lì)全員參與2.質(zhì)量評(píng)核是手段不是目的。目的是向上提升改善為目的3.要設(shè)定目的，指引質(zhì)量改善的方向4.做法要平安、可行、可做逐年提升年度目的制定原那么普遍性：以大部分的志愿都會(huì)遇到的情況為根底可行性：以不添加志愿本錢為前提落實(shí)到日常生活中階段性：經(jīng)評(píng)價(jià)及檢討各工程標(biāo)落實(shí)情形每?jī)赡晷抻喼攸c(diǎn)性

3、：醫(yī)院所需優(yōu)先改善的工程加強(qiáng)進(jìn)展系統(tǒng)性：醫(yī)院改善不限于一科別或部門目的一、提升用藥平安輸錯(cuò)藥物一、提升病人及照護(hù)者平安用藥的才干以病人了解的言語(yǔ)或運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆绞教峁┯盟庂Y訊或安康指點(diǎn)自動(dòng)提供用藥指點(diǎn)藥名、劑量等服藥本卷須知及忘記服藥處置設(shè)有多元管道提供，加強(qiáng)病人對(duì)藥品的認(rèn)識(shí)和提高服藥服從性二、加強(qiáng)慢性病人用藥平安自動(dòng)訊問(wèn)病人其他醫(yī)院診所用藥情形，整合病人一切用藥與食物有交互作用或長(zhǎng)期運(yùn)用能夠引起副作用之藥品提供用藥指點(diǎn)。建立長(zhǎng)期用藥監(jiān)測(cè)機(jī)制防止反復(fù)用藥或藥品交互作用三、落適用藥過(guò)敏及不良反響史的傳送自動(dòng)訊問(wèn)病人目前用藥情形、用藥過(guò)敏史及不良反響史開(kāi)立處方前再次查閱資料及訊問(wèn)四、運(yùn)用資訊提升用藥

4、平安1、建立平安用藥機(jī)制加強(qiáng)藥品管理高危藥品警示標(biāo)識(shí)類似藥管理類似藥范圍聽(tīng)似看似多劑型一品多規(guī)包裝類似管理要求一致警示標(biāo)識(shí)分開(kāi)放置規(guī)格不同一樣藥品遠(yuǎn)離放置復(fù)方氨基酸15AA復(fù)方氨基酸9AA藥品管理要求毒麻藥管理專人專柜保管，鑰匙隨身攜帶雙人嚴(yán)厲核對(duì)、簽字核對(duì)數(shù)量、針劑完好余量處置登記冰箱管理能否有溫度監(jiān)測(cè)？冰箱溫度是如何規(guī)定的？如存放病人自備藥，有沒(méi)有相應(yīng)的醫(yī)囑？有沒(méi)有血標(biāo)本或病理標(biāo)本？有沒(méi)有規(guī)定？有沒(méi)有存放私人物品18目的二：落實(shí)感染控制-、落實(shí)手衛(wèi)生服從性及正確性、二、落實(shí)抗生素運(yùn)用管理機(jī)制三、落實(shí)組合式照護(hù)的概念，降低醫(yī)療照護(hù)相互感染醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生概述手頻繁接觸的物表，是高度危險(xiǎn)的！洗手

5、設(shè)備之可近性1、建立完善的洗手設(shè)備定期檢查洗手設(shè)備、補(bǔ)充洗手溶液、留意有效期及容器清潔醫(yī)院出入口、電梯、病房、血液透析室等、任務(wù)車、急救車、換藥車等中央導(dǎo)管的病人留置尿管的病人落實(shí)組合式照護(hù)的概念，降低醫(yī)療照護(hù)相互感染目的三、預(yù)防病人跌倒及降低損傷程度一、落實(shí)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)及防備措施二、提供平安照護(hù)環(huán)境，降低跌倒損傷程度三、跌倒后檢視及調(diào)整照護(hù)方案落實(shí)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)及防備措施跌倒宣傳教育風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)辨識(shí)跌倒危險(xiǎn)因子提供防跌措施PARTNERSHIP FOR PATIENTSMATERIALSFALL PREVENTION CENTERFor StaffDataFall Risk Pocket Card

6、s for MDsFor PatientsFollow-up LetterMedication Mgmt FormFitness ChecklistFall Prevention ManualLocal Resource InformationDynabandPedometerCook BookPill BoxLocal Walking GroupsHome Safety Resources目的四、落實(shí)病人平安事件管理不測(cè)損傷：跌倒、墜床、燙傷、誤傷。用藥血平安問(wèn)題：給錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血、藥物不良反響、過(guò)敏反響及毒性反響，無(wú)皮試結(jié)果進(jìn)展注射、輸液外滲及壞死等。手術(shù)平安問(wèn)題：麻醉不測(cè)、患者錯(cuò)誤、部位錯(cuò)

7、誤、術(shù)式錯(cuò)誤。各種并發(fā)癥：長(zhǎng)期臥床患者壓瘡、深靜脈血栓構(gòu)成、廢用性萎縮、院內(nèi)感染、環(huán)境及食品污染?；颊咝袨閱?wèn)題：不遵醫(yī)行為、自殺。2021-2021年我科不良事件統(tǒng)計(jì)事件名稱 件 數(shù) 百分比 %跌倒 7 38.9給藥差錯(cuò) 2 11.1管路滑脫 3 16.7標(biāo)本遲送 2 11.1墜床 1 5輸液外滲 211.1燙傷 1 5自殺 00壓瘡 0 0合計(jì) 100%護(hù)理平安中心制度落實(shí)查對(duì)制度交接制度執(zhí)行醫(yī)囑輸血平安身份識(shí)別手衛(wèi)生規(guī)范危急值報(bào)告手術(shù)平安核對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案與處置用藥治療標(biāo)本采集操作并發(fā)癥圍術(shù)期管理突發(fā)不測(cè)事件應(yīng)急火災(zāi)、停電、不良事件自動(dòng)上報(bào)異常事件通報(bào)管理提升病人平安搜集及分析不良異常事件錯(cuò)誤中學(xué)習(xí)減少危險(xiǎn)因子目的五：提升醫(yī)療照護(hù)人員間的有效溝通失效的溝通-是66%的醫(yī)療警訊事件發(fā)生的根本緣由落實(shí)交接班職責(zé)查看備忘錄下班前三省一切治療都執(zhí)行了嗎？還有要交班的事情嗎？需求記錄的都記了嗎？好記性不如爛筆頭 加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)溝通技藝事前闡明檢視過(guò)程中討論目的六、鼓勵(lì)病人及家屬參與病人平安任務(wù)護(hù)理任務(wù)是一項(xiàng)護(hù)患雙方共同參與的活動(dòng)，護(hù)理活動(dòng)的正常開(kāi)展有賴于患者的親密配合及支持?；挤絽⑴c患方：經(jīng)常是缺陷的最后一關(guān)者患方：往往是缺陷的第一發(fā)現(xiàn)人治療護(hù)理的配合；鼓勵(lì)：有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)提問(wèn)患者教育目的7：提升管路平安一、落實(shí)管路評(píng)價(jià)及照護(hù) 二、提升管路置放平安及減少相關(guān)損害三