（最新版）執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）測試卷及答案解析

1、（最新版）執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）測試卷及答案解析1.胺碘酮的藥理作用有（ ）。A.延長動作電位時程和有效不應(yīng)期B.降低竇房結(jié)自律性C.加快心房和浦肯野纖維的傳導(dǎo)D.阻滯K通道E.促進(jìn)Na、Ca2內(nèi)流【答案】:A|B|D【解析】:胺碘酮是典型類抗心律失常藥，能阻滯鈉、鈣及鉀通道，降低竇房結(jié)、浦肯野纖維的自律性和傳導(dǎo)性，主要電生理效應(yīng)是延長各部分心肌組織的動作電位及有效不應(yīng)期，消除折返激動。亦對冠狀動脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用。2.下列用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是（ ）。A.氨茶堿B.異丙托溴銨C.特布他林D.苯丙哌林E.噻托溴銨【答案】:B|E【解析】:A項(xiàng)，氨茶堿為磷酸二酯酶抑制

2、劑；BE兩項(xiàng)，異丙托溴銨、噻托溴銨為M膽堿受體阻斷藥，可用于平喘治療；C項(xiàng)，特布他林為2受體激動劑；D項(xiàng)，苯丙哌林為鎮(zhèn)咳藥。3.下列屬于痤瘡治療藥的是（ ）。A.克羅米通B.林旦C.維A酸D.過氧苯甲酰E.阿達(dá)帕林【答案】:C|D|E【解析】:C項(xiàng)，維A酸是抗角化藥，外用治療尋常痤瘡、魚鱗病及銀屑病，亦可用于其他角化異常性皮膚病。D項(xiàng)，過氧苯甲酰是非抗生素類抗菌藥，用于治療尋常痤瘡。E項(xiàng)，阿達(dá)帕林是維A酸類化合物，用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡；面部、胸和背部的痤瘡。4.（共用備選答案）A.粒細(xì)胞減少癥B.消化性潰瘍C.慢性腎衰竭D.溶血性貧血E.呼吸抑制(1)服用含有馬兜鈴酸的

3、中藥，可引起的典型藥源性疾病是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:含有馬兜鈴酸的中藥引致腎損害的主要特點(diǎn)是腎間質(zhì)纖維化，從而可引起急、慢性腎小管間質(zhì)性病變，可表現(xiàn)為急、慢性腎衰竭。(2)甲狀腺功能亢進(jìn)患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型藥源性疾病是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:丙硫氧嘧啶的主要不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛、頭痛、瘙癢、皮疹、藥物熱、輕度粒細(xì)胞計數(shù)減少、脈管炎、肝功能損害等。(3)快速靜脈滴注克林霉素，可引起的典型藥源性疾病是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:快速靜脈滴注克林霉素，可引起呼吸抑制。因此，應(yīng)將其靜脈滴注時間控制在1h以上。5.（共用備選答案）A.GMPB.GAPC.GCPD.GLPE.GS

4、P(1)為評價藥物安全性，在實(shí)驗(yàn)室條件下，用實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)進(jìn)行的各類毒性試驗(yàn)應(yīng)遵循（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:GLP是指藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范，本規(guī)范適用于為申請藥品注冊而進(jìn)行的非臨床研究。非臨床研究系指為評價藥品安全性，在實(shí)驗(yàn)室條件下，用實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)進(jìn)行的各種毒性試驗(yàn)，包括單次給藥的毒性試驗(yàn)、反復(fù)給藥的毒性試驗(yàn)、生殖毒性試驗(yàn)、致突變試驗(yàn)、致癌試驗(yàn)、各種刺激性試驗(yàn)、依賴性試驗(yàn)及與評價藥品安全性有關(guān)的其他毒性試驗(yàn)。(2)在藥品生產(chǎn)過程實(shí)施質(zhì)量管理，保證生產(chǎn)出符合預(yù)定用途和注冊要求的藥品應(yīng)遵循（ ）?！敬鸢浮?A(3)在藥品的購進(jìn)、儲運(yùn)、銷售等環(huán)節(jié)實(shí)施質(zhì)量管理，控制、保證已形成的藥品質(zhì)量應(yīng)遵循（ ）。

5、【答案】:E(4)對中藥材生產(chǎn)全過程進(jìn)行規(guī)范化管理應(yīng)遵循（ ）?！敬鸢浮?B6.（共用備選答案）A.民族自治條例和單行條例B.部門規(guī)章C.地方政府規(guī)章D.國際條約、國際慣例(1)由全國人大常委會、國家主席和國務(wù)院共同行使的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:國際條約是指我國作為國際法主體同外國締結(jié)的雙邊、多邊協(xié)議和其他具有條約、協(xié)定性質(zhì)的文件。我國的締約權(quán)由全國人大常委會、國家主席和國務(wù)院共同行使。國際慣例是指以國際法院等各種國際裁決機(jī)構(gòu)的判例所體現(xiàn)或者確認(rèn)的國際法規(guī)則和國際交往中形成的共同遵守的不成文的習(xí)慣。國際慣例是國際條約的補(bǔ)充。(2)由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市、自治州的人民政府制定的是

6、（ ）。【答案】:C【解析】:地方政府規(guī)章由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市、自治州的人民政府制定，由省長、自治區(qū)主席、市長或自治州州長簽署命令予以公布。(3)依照當(dāng)?shù)孛褡宓恼?、?jīng)濟(jì)和文化的特點(diǎn)制定的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:民族自治條例和單行條例是依照當(dāng)?shù)孛褡宓恼巍⒔?jīng)濟(jì)和文化的特點(diǎn)，由民族自治地方的人大制定的，其只在本自治區(qū)域有效。(4)經(jīng)部務(wù)會議或者委員會議決定，由部門首長簽署命令予以公布的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:部門規(guī)章是由國務(wù)院各部、委員會、中國人民銀行、審計署和具有行政管理職能的直屬機(jī)構(gòu)，根據(jù)法律和國務(wù)院的行政法規(guī)、決定、命令，在本部門的權(quán)限范圍內(nèi)，制定規(guī)章。涉及兩個以

7、上國務(wù)院部門職權(quán)范圍的事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)提請國務(wù)院制定行政法規(guī)或者由國務(wù)院有關(guān)部門聯(lián)合制定規(guī)章。部門規(guī)章應(yīng)當(dāng)經(jīng)部務(wù)會議或者委員會會議決定，由部門首長簽署命令予以公布。7.為減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀可用（ ）。A.長春新堿B.紫衫醇C.奧沙利鉑D.維生素B1E.順鉑【答案】:D【解析】:可應(yīng)用維生素B1和維生素B6等減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀。8.患者，男，80歲，臨床診斷為前列腺增生，給予多沙唑嗪治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo)，正確的是（ ）。A.每日服用一次，定期監(jiān)測血糖，防止發(fā)生低血糖反應(yīng)B.睡前服用，定期監(jiān)測肝功能C.睡前服用，注意監(jiān)測腎功能D.睡前服用，起床站立時應(yīng)緩慢，預(yù)防體位性低血

8、壓E.清晨服用，注意監(jiān)測血壓，預(yù)防體位性低血壓【答案】:D【解析】:服用特拉唑嗪、多沙唑嗪等藥物后，可引起體位性低血壓。服用后，患者由臥位坐起，或由坐位站起等從低位向高位的轉(zhuǎn)換動作時均應(yīng)緩慢，動作不能突然。多沙唑嗪治療良性前列腺增生癥的用法用量：日劑量48mg，qn，睡前。9.患者，男，9歲，入院診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。臨床計劃鞘內(nèi)注射藥物預(yù)防中樞白血病，宜選用的藥物是（ ）。A.亞葉酸鈣B.維生素B6C.甲氨蝶呤D.長春新堿E.地塞米松【答案】:C【解析】:急性淋巴細(xì)胞白血病強(qiáng)調(diào)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的早期預(yù)防，主要是鞘內(nèi)注射化療藥物。臨床常用可經(jīng)腦髓液途徑給藥的有甲氨蝶呤和阿糖胞苷。長春新堿具有很

9、強(qiáng)的神經(jīng)毒性，不能用于經(jīng)腦髓液途徑給藥。10.關(guān)于注射劑特點(diǎn)的說法，錯誤的是（ ）。A.藥效迅速B.劑量準(zhǔn)確C.使用方便D.作用可靠E.適用于不宜口服的藥物【答案】:C【解析】:注射劑優(yōu)點(diǎn)包括：藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠。適用于不宜口服的藥物。適用于不能口服給藥的病人?？梢援a(chǎn)生局部作用?？梢援a(chǎn)生定向作用：脂質(zhì)體或靜脈乳劑注射后，在肝、肺、脾等器官藥物分布較多，有定向作用。11.下列藥品中，沒有納入抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法適用范圍的是（ ）。A.治療真菌所致感染性疾病的藥品B.治療衣原體所致感染性疾病的藥品C.治療螺旋體所致感染性疾病的藥品D.治療結(jié)核桿菌所致感染性疾病的藥品E.治療立克次體所

10、致感染性疾病的藥品【答案】:D【解析】:抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法第二條規(guī)定：本辦法所稱抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物，不包括治療結(jié)核病、寄生蟲病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。12.（共用題干）患者，女，68歲，體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT 20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dl。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌，臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書：成人常用劑量為每日1.56g，分23次給藥；肌酐清除率為3150ml/min時，劑量為每12小時1g；肌酐清除率為163

11、0ml/min時，劑量為每24小時1g；肌酐清除率為615ml/min時，劑量為每24小時0.5g；肌酐清除率5ml/min時，劑量為每48小時0.5g。(1)成年男性的肌酐清除率計算公式為Ccr（140年齡）體重/（72Cr），成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。該患者的肌酐清除率約是（ ）。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】:A【解析】:女性Ccr（140年齡）體重/（72Cr）0.85（14068）54/（721.8）0.8525.5ml/min。(2)該患者頭孢他啶的劑量應(yīng)為（ ）。A.每8小時2gB.

12、每12小時1gC.每24小時0.5gD.每24小時1gE.每48小時0.5g【答案】:D【解析】:該患者肌酐清除率約為25.5ml/min，屬1630ml/min范圍內(nèi)，劑量為每24小時1g。13.治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物有（ ）。A.瑞格列酮B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.酚妥拉明E.普萘洛爾【答案】:B|C|E【解析】:治療甲亢的藥物主要為硫脲類藥物，包括硫氧嘧啶類和咪唑類。常用的有甲巰咪唑（他巴唑）、丙硫氧嘧啶（PTU）和甲硫氧嘧啶（MTU），治療過程中可輔助使用受體拮抗劑，如普萘洛爾，同時放射性碘也為甲亢的重要治療藥物。14.關(guān)于藥品分類管理的說法，正確的有（ ）。A.根據(jù)藥品品種、規(guī)

13、格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑的不同，對藥品分為處方藥和非處方藥B.根據(jù)藥品的安全性，非處方藥分為甲、乙兩類C.非處方藥目錄由國家藥品監(jiān)督管理部門遴選、審批和發(fā)布D.各省可以根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣適當(dāng)調(diào)整乙類非處方藥目錄【答案】:A|B|C【解析】:D項(xiàng)，非處方藥目錄由國家藥品監(jiān)督管理部門遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整。各省不得調(diào)整。15.關(guān)于左炔諾孕酮的臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)，描述錯誤的是（ ）。A.宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)不是年輕未產(chǎn)婦的首選方法B.使用期間首次出現(xiàn)偏頭痛，應(yīng)考慮取出宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)C.作為緊急避孕藥必須在經(jīng)期結(jié)束后使用，可作為常規(guī)避孕藥D.硅膠棒不宜用于產(chǎn)后或流產(chǎn)后尚未恢復(fù)正常月經(jīng)者E.可能

14、使下次月經(jīng)提前或延遲，如逾期一周仍未來潮，應(yīng)檢查以排除妊娠【答案】:C【解析】:緊急避孕藥是避孕失誤的緊急補(bǔ)救避孕藥，不是引產(chǎn)藥。越早服用越好。左炔諾孕酮作為緊急避孕藥可在月經(jīng)周期任何時間服用。也不宜作為常規(guī)避孕藥。16.不屬于葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)的類型是（ ）。A.O-葡萄糖醛苷化B.C-葡萄糖醛苷化C.N-葡萄糖醛苷化D.S-葡萄糖醛苷化E.P-葡萄糖醛苷化【答案】:E【解析】:葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)有O-、N-、S-和C-的葡萄糖醛苷化四種類型。17.（共用備選答案）A.青霉素B.頭孢他啶C.氨芐西林D.頭孢氨芐E.克拉維酸(1)鉤端螺旋體病選用（ ）?！敬鸢浮?A(2)對銅綠假單胞菌有較強(qiáng)

15、的抗菌作用的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:頭孢他啶為第三代頭孢菌素類，對銅綠假單胞菌有較強(qiáng)的抑制作用。(3)常與阿莫西林組成復(fù)方制劑的是（ ）?！敬鸢浮?E18.下列藥學(xué)服務(wù)的人群中，特殊人群是指（ ）。A.血液透析者B.老人、妊娠及哺乳婦女C.肝腎功能不全者D.藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測患者E.應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑者【答案】:A|B|C【解析】:藥學(xué)服務(wù)對象是廣大公眾，其中特殊人群包括特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者、聽障、視障人士等。19.（共用備選答案）A.產(chǎn)生協(xié)同作用B.競爭性對抗C.減少吸收D.與其競爭結(jié)合血漿蛋白E.誘導(dǎo)肝藥酶

16、加速滅活，作用減弱(1)雙香豆素與苯巴比妥合用可（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:巴比妥類、苯妥英鈉能誘導(dǎo)肝藥酶，口服避孕藥因可增加血液凝集性，可能削弱雙香豆素的作用。(2)雙香豆素與阿司匹林合用可（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:雙香豆素與合用阿司匹林等抗血小板藥能產(chǎn)生協(xié)同作用。20.（共用題干）患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15kg。一天前開始發(fā)熱（39.1），咽喉痛，無咳嗽，無吐瀉，家長在家選用退燒藥對癥治療。發(fā)熱20h左右出現(xiàn)腹瀉，約23h一次大便，量少，黃色黏液便，嘔吐1次。體格檢查：T 38.8，P 118次/分，R 28次/分，咽微充血。出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝

17、脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC 18.5109/L（參考值4.0109/L10.0109/L），糞便鏡檢可見紅、白細(xì)胞。(1)該患兒的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常見于（ ）。A.動力性腹瀉B.消化不良性腹瀉C.感染性腹瀉D.分泌性腹瀉E.出血壞死性腹瀉【答案】:C【解析】:由題干中WBC數(shù)值、體溫數(shù)值、黏液便，可判斷患者為感染性腹瀉。(2)該患兒腹瀉治療過程中不應(yīng)選擇的藥物是（ ）。A.小檗堿B.洛哌丁胺C.藥用炭D.鞣酸蛋白E.口服補(bǔ)液鹽【答案】:B【解析】:B項(xiàng)，洛哌丁胺不能作為發(fā)熱、便血的細(xì)菌性腹瀉的治療藥。ACDE四項(xiàng)，均可用于感染性腹瀉，其中小檗堿可作為感染性腹瀉的首選用藥。

18、(3)關(guān)于該患兒腹瀉用藥注意事項(xiàng)的說法，錯誤的是（ ）。A.藥用炭可以吸附細(xì)菌和毒素，可與抗生素同時服用B.腹瀉可導(dǎo)致電解質(zhì)丟失，故需特別注意補(bǔ)充C.小檗堿和鞣酸蛋白不宜同時服用D.首選口服補(bǔ)液，必要時靜脈補(bǔ)液E.適時使用微生態(tài)制劑【答案】:A【解析】:藥用炭不宜與維生素、抗生素、生物堿、乳酶生及各種消化酶同時服用，是因?yàn)樗幱锰磕芪缴鲜鏊幬?，影響它們的療效?4)關(guān)于患兒腹瀉家庭用藥教育的說法，錯誤的是（ ）。A.每次腹瀉后均要少量多次喂水，直至腹瀉停止B.若患兒腹瀉加重，可口服自制補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液C.若癥狀不能改善，可及時加用諾氟沙星D.應(yīng)給予少量、多次、清淡飲食E.若患兒出現(xiàn)糞便帶血等癥狀

19、，必須及時就醫(yī)【答案】:C【解析】:諾氟沙星不宜用于18歲以下的小兒及青少年，因其可能會影響骨骼生長發(fā)育。21.屬于天然高分子成囊材料的是（ ）。A.羧甲基纖維素鈉B.乙基纖維素C.聚乳酸D.甲基纖維素E.海藻酸鹽【答案】:E【解析】:天然高分子囊材：明膠、阿拉伯膠、海藻酸鹽、殼聚糖。22.（特別說明：本題涉及的考點(diǎn)新教材已刪除，不再考此內(nèi)容）下列錯誤的是（ ）。A.自2012始新開辦零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師B.自2012始零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師C.“十二五”末零售藥店法人或主要管理人具有執(zhí)業(yè)藥師資格D.“十二五”末零售藥店營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥E.“十二五”末醫(yī)院藥房營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師

20、指導(dǎo)合理用藥【答案】:B【解析】:根據(jù)國家藥品安全“十二五”規(guī)劃的保障措施第五條：加大執(zhí)業(yè)藥師配備使用力度，自2012年開始，新開辦的零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師；到“十二五”末，所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格，所有零售藥店和醫(yī)院藥房營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥，逾期達(dá)不到要求的，取消售藥資格?！菊f明】2017年已新發(fā)布“十三五”國家藥品安全規(guī)劃。23.為了減少1受體阻斷劑的副作用，該類藥物適宜的服藥時間是（ ）。A.早餐前B.早餐后C.晚餐前D.晚餐中E.晚餐后臨睡前【答案】:E【解析】:受體阻斷劑不作為一般高血壓治療的首選藥，適用高血壓伴前列腺增生患者，也用于難治性高血壓患者

21、的治療，開始用藥應(yīng)在入睡前，以防直立性低血壓發(fā)生，使用中注意測量坐立位血壓，最好使用控釋制劑。直立性低血壓者禁用。心力衰竭者慎用。24.支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24h，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選治療的是（ ）。A.補(bǔ)液糖皮質(zhì)激素靜脈滴注氨茶堿靜脈滴注B.補(bǔ)液氨茶堿2受體激動劑C.沙丁胺醇霧化吸入異丙托溴銨吸入D.色甘酸鈉吸入糖皮質(zhì)激素E.654-2靜脈注射【答案】:A【解析】:患者癥狀顯示為持續(xù)性重度支氣管發(fā)作，首選靜脈滴注糖皮質(zhì)激素和氨茶堿，2受體激動劑和異丙托溴銨吸入可用于急性發(fā)作治療，色甘酸鈉主要用于預(yù)防治療。25.委托他人生產(chǎn)制劑的藥品上市許可持有人，應(yīng)當(dāng)具備哪些條

22、件？（ ）A.藥品生產(chǎn)應(yīng)具備人員規(guī)定的條件B.有藥品生產(chǎn)的原材料和銷售藥品的途徑C.有能對所生產(chǎn)藥品進(jìn)行質(zhì)量管理和質(zhì)量檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu)、人員D.有保證藥品質(zhì)量的規(guī)章制度，并符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范要求【答案】:A|C|D【解析】:委托他人生產(chǎn)制劑的藥品上市許可持有人，應(yīng)當(dāng)具備三方面條件，一是藥品生產(chǎn)應(yīng)具備人員規(guī)定的條件；二是有能對所生產(chǎn)藥品進(jìn)行質(zhì)量管理和質(zhì)量檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu)、人員；三是有保證藥品質(zhì)量的規(guī)章制度，并符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范要求。26.下列關(guān)于應(yīng)用馬來酸氯苯那敏治療蕁麻疹的注意事項(xiàng)，正確的是（ ）。A.駕車，青光眼患者不可使用B.對閉角型青光眼患者可升高眼壓，應(yīng)慎用C.老年人使用會導(dǎo)致尿潴留，

23、應(yīng)慎用D.紅霉素會使馬來酸氯苯那敏血藥濃度降低，不宜聯(lián)合應(yīng)用E.使用馬來酸氯苯那敏前應(yīng)服用門冬氨酸鉀鎂【答案】:A|B|C【解析】:氯苯那敏為組胺H1受體拮抗劑，有中樞抑制作用，可能引起眩暈、倦怠、嗜睡、視物不清等不良發(fā)應(yīng)，駕車、操作機(jī)器或高空作業(yè)等患者不可使用?；奸]角型青光眼、尿潴留、前列腺增生、幽門十二指腸梗阻、癲癇的患者慎用。27.（共用備選答案）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.影響胞質(zhì)膜的通透性C.影響葉酸代謝D.抑制蛋白質(zhì)合成的過程E.促進(jìn)細(xì)胞膜合成(1)氨基糖苷類抗生素的主要抗菌機(jī)制是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:氨基糖苷類藥的主要抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，還可影響細(xì)菌細(xì)胞膜的屏

24、障功能，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。(2)-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機(jī)制是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:-內(nèi)酰胺類抗生素可與細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜上主要的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合，使細(xì)菌細(xì)胞壁合成過程中的交叉連接不能形成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁合成障礙，進(jìn)而使細(xì)菌溶菌死亡。28.造成卵巢功能衰竭的原因有（ ）。A.生理性自然絕經(jīng)B.病理性C.醫(yī)源性D.神經(jīng)遞質(zhì)E.遺傳因素【答案】:A|B|C|D|E【解析】:造成卵巢功能衰竭的原因有：生理性自然絕經(jīng)；病理性如卵巢早衰；醫(yī)源性如放療、化療或手術(shù)切除卵巢；神經(jīng)遞質(zhì)如阿片肽；遺傳因素。29.（共用備選答案）A.黃酮哌酯B.氟他胺C.特拉唑嗪D.非那雄胺E.尼爾雌醇(1)屬于腎上腺素能受體

25、阻斷劑，可改善尿道梗阻癥狀的藥品是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:腎上腺素能受體阻斷劑：特拉唑嗪、阿夫唑嗪（桑塔）、鹽酸坦洛新。(2)屬于5還原酶抑制劑，可抑制前列腺生長的藥品是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:5還原酶抑制劑：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺。30.普通感冒、支氣管炎或鼻竇炎等疾病引起的干咳宜選用（ ）。A.噴托維林B.可待因C.右美沙芬D.二氧丙嗪E.咳嗽糖漿【答案】:A【解析】:噴托維林對普通感冒、支氣管炎或鼻竇炎等疾病引起的干咳效果較好。31.需要檢查高分子聚合物的是（ ）。A.青霉素B.阿莫西林C.阿奇霉素D.慶大霉素E.四環(huán)素【答案】:A|B【解析】:青霉素類藥物中的高分子雜

26、質(zhì)有兩類，一類是蛋白（多肽）類雜質(zhì)，另一類是聚合物類雜質(zhì)。針對高分子雜質(zhì)與藥物的分子量不同，中國藥典采用分子排阻色譜法檢查聚合物類雜質(zhì)。阿莫西林屬青霉素類藥物，也需檢查聚合物。32.（共用備選答案）A.腔道給藥B.皮膚給藥C.口腔給藥D.鼻腔給藥E.肺部給藥(1)滴鼻劑的給藥途徑為（ ）。【答案】:D(2)洗劑的給藥途徑為（ ）?！敬鸢浮?B(3)栓劑的給藥途徑為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:按給藥途徑分類：經(jīng)胃腸道給藥劑型：此類劑型是指給藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收后發(fā)揮療效。如溶液劑、糖漿劑、顆粒劑、膠囊劑、散劑、丸劑、片劑等。非經(jīng)胃腸道給藥劑型：此類劑型是指除胃腸道給藥途徑以外的其他所有劑型，包

27、括：a注射給藥：如注射劑，包括靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射及皮內(nèi)注射等；b皮膚給藥：如外用溶液劑、洗劑、軟膏劑、貼劑、凝膠劑等；c口腔給藥：如漱口劑、含片、舌下片劑、膜劑等；d鼻腔給藥：如滴鼻劑、噴霧劑、粉霧劑等；e肺部給藥：如氣霧劑、吸入劑、粉霧劑等；f眼部給藥：如滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠、植入劑等；g直腸、陰道和尿道給藥：如灌腸劑、栓劑等。33.注射用濃溶液的特點(diǎn)包括（ ）。A.適用于水溶液中不穩(wěn)定和（或）水溶液中溶解度低的藥物B.可解決水的引入導(dǎo)致的藥物異構(gòu)化或者有關(guān)物質(zhì)增多的問題C.起效迅速D.可調(diào)節(jié)體液酸堿平衡E.可以擴(kuò)大藥物在臨床上的適用范圍【答案】:A|B|E【解析】:注射用濃溶

28、液的特點(diǎn)：適用于水溶液中不穩(wěn)定和（或）水溶液中溶解度低的藥物：注射用濃溶液可解決水的引入導(dǎo)致的藥物異構(gòu)化或者有關(guān)物質(zhì)增多的問題；可以擴(kuò)大藥物在臨床上的適用范圍。34.患者女，58歲，有2型糖尿病史，因頭疼、頭暈就診，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查：餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）8.8%，血壓166/96mmHg，蛋白尿1g/24h，推薦在降糖的基礎(chǔ)上，合并選用（ ）。A.美托洛爾B.氫氯噻嗪C.卡維地洛D.賴諾普利E.氯吡格雷【答案】:D【解析】:高血壓定義：未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量診室血壓，收縮壓140mmHg和（或）舒張壓90mmHg。

29、空腹血糖7.0mmol/L（126mg/dL），餐后2h血糖11.1mmol/L（200mg/dL）的為糖尿病。高血壓合并糖尿病的藥物治療首先考慮使用ACEI或ARB，兩者為治療糖尿病高血壓的一線藥物。D項(xiàng)，賴諾普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。35.如果患者在取藥窗口發(fā)現(xiàn)差錯，正確的應(yīng)對措施是（ ）。A.真誠道歉B.另發(fā)給一份藥品C.收回發(fā)出的藥品D.問責(zé)調(diào)劑人員后處理E.立即予以更換，并真誠道歉【答案】:E【解析】:發(fā)現(xiàn)處方調(diào)配有錯誤時，應(yīng)將處方和藥品退回調(diào)配處方者，并及時更正。36.器官移植患者應(yīng)用免疫抑制劑環(huán)孢素，同時服用利福平會使機(jī)體出現(xiàn)排斥反應(yīng)的原因是（ ）。A.利福平與

30、環(huán)孢素競爭與血漿蛋白結(jié)合B.利福平的藥酶誘導(dǎo)作用加快環(huán)孢素的代謝C.利福平改變了環(huán)孢素的體內(nèi)組織分布量D.利福平與環(huán)孢素競爭腎小管分沁機(jī)制E.利福平增加胃腸運(yùn)動，使環(huán)孢素排泄加快【答案】:B【解析】:利福平有肝藥酶誘導(dǎo)作用，能夠加快免疫抑制劑環(huán)孢素的代謝，使其藥效減弱，免疫抑制作用減弱，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)排斥反應(yīng)。37.根據(jù)處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定，銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須（ ）。A.具有藥品經(jīng)營許可證B.配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員C.將處方留存1年備查D.將口服和外用藥同柜擺放【答案】:A|B【解析】:AB兩項(xiàng)，處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定第九條規(guī)定：銷售處方

31、藥和甲類非處方藥的零售藥店必須具有藥品經(jīng)營企業(yè)許可證。銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員。藥品經(jīng)營企業(yè)許可證和執(zhí)業(yè)藥師證書應(yīng)懸掛在醒目、易見的地方。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)佩戴標(biāo)明其姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡。C項(xiàng)，處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定第十條規(guī)定：零售藥店對處方必須留存2年以上備查。D項(xiàng)，處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定第十三條規(guī)定：處方藥、非處方藥應(yīng)當(dāng)分柜擺放。38.根據(jù)藥品流通監(jiān)督管理辦法，關(guān)于藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購銷藥品行為的說法，錯誤的是（ ）。A.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)應(yīng)對其藥品購銷行為負(fù)責(zé)B.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)可派出銷售人員以本企業(yè)名義從事藥品購銷

32、活動C.藥品生產(chǎn)企業(yè)可以銷售本企業(yè)生產(chǎn)的藥品D.藥品生產(chǎn)企業(yè)可以銷售本企業(yè)經(jīng)許可受委托生產(chǎn)的藥品E.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)對其銷售人員以本企業(yè)名義從事的藥品購銷行為承擔(dān)法律責(zé)任【答案】:D【解析】:根據(jù)藥品流通監(jiān)督管理辦法第九條規(guī)定，藥品生產(chǎn)企業(yè)只能銷售本企業(yè)生產(chǎn)的藥品，不得銷售本企業(yè)受委托生產(chǎn)的或者他人生產(chǎn)的藥品。39.對麻醉藥品、精神藥品，發(fā)放進(jìn)口藥品口岸檢驗(yàn)通知書的部門是（ ）。A.口岸藥品監(jiān)督管理局B.口岸藥品檢驗(yàn)所C.省藥品監(jiān)督管理局D.省藥品檢驗(yàn)所【答案】:A【解析】:麻醉藥品、精神藥品進(jìn)口備案，是指進(jìn)口單位向口岸藥品監(jiān)督管理局申請辦理進(jìn)口藥品口岸檢驗(yàn)通知書的過程。40.靜脈注射易發(fā)生

33、靜脈血栓或靜脈炎的藥物為（ ）。A.地西泮B.左匹克隆C.唑吡坦D.苯巴比妥E.卡馬西平【答案】:A【解析】:靜脈注射地西泮易發(fā)生靜脈血栓或靜脈炎，靜注速度過快給藥可導(dǎo)致呼吸暫停、低血壓、心動過緩或心跳停止。41.治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌的藥物是（ ）。A.氨魯米特B.順鉑C.羥喜樹堿D.他莫昔芬E.阿糖胞苷【答案】:D【解析】:他莫昔芬是目前臨床上最常用的內(nèi)分泌治療藥，主要用于治療乳腺癌（雌激素受體陽性者，絕經(jīng)前、后均可使用）化療無效的晚期卵巢癌和晚期子宮內(nèi)膜癌。42.長期和較大劑量服用質(zhì)子泵抑制劑后的潛在風(fēng)險是（ ）。A.動脈粥樣硬化B.應(yīng)激性大出血C.血小板減少癥D.骨質(zhì)疏松性骨折E.胃食管

34、反流病【答案】:D【解析】:長期或高劑量使用質(zhì)子泵抑制劑（PPI）可引起患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨質(zhì)疏松性骨折。連續(xù)使用3個月以上可導(dǎo)致低鎂血癥。43.負(fù)責(zé)藥品生產(chǎn)企業(yè)GMP認(rèn)證的部門是（ ）。A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門D.縣級藥品監(jiān)督管理部門【答案】:B【解析】:按照新藥品管理法發(fā)布實(shí)施之前的規(guī)定，新開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品生產(chǎn)企業(yè)新增生產(chǎn)范圍、新建車間的，應(yīng)當(dāng)按照藥品管理法實(shí)施條例的規(guī)定，自取得生產(chǎn)證明文件或經(jīng)批準(zhǔn)正式生產(chǎn)之日起30日，按照規(guī)定要求申請藥品藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）認(rèn)證。各省級藥品監(jiān)督管理部門對藥品生產(chǎn)企業(yè)是否

35、符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求進(jìn)行認(rèn)證。44.根據(jù)中華人民共和國行政處罰法，行政處罰的種類包括（ ）。A.警告B.罰款C.拘役D.吊銷許可證E.行政拘留【答案】:A|B|D|E【解析】:行政處罰的種類包括：聲譽(yù)罰，如警告；財產(chǎn)罰，如罰款、沒收違法所得和沒收非法財物；資格罰，如責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照；人身罰，如行政拘留。45.關(guān)于氟替卡松的使用注意事項(xiàng)，下列敘述正確的有（ ）。A.哮喘持續(xù)狀態(tài)或其他哮喘急性發(fā)作者禁用本藥干粉吸入劑B.長期吸入本藥一日用量超過2mg者應(yīng)監(jiān)測其腎上腺儲備功能C.哮喘持續(xù)狀態(tài)或其他哮喘急性發(fā)作者禁用本藥氣霧吸入劑D.真菌感染等患者禁用本藥乳

36、膏和軟膏E.氟替卡松禁用于4歲及以上兒童哮喘的預(yù)防性治療【答案】:A|B|D【解析】:哮喘持續(xù)狀態(tài)或其他哮喘急性發(fā)作者禁用本藥干粉吸入劑，A項(xiàng)正確，C項(xiàng)錯誤。長期吸入本藥一日用量超過2mg者，可能導(dǎo)致腎上腺功能被抑制，應(yīng)監(jiān)測其腎上腺儲備功能，B項(xiàng)正確。玫瑰痤瘡、尋常痤瘡、酒渣鼻、口周皮炎、肛周及外陰瘙癢、原發(fā)性皮膚病毒感染（如單純皰疹、水痘等）細(xì)菌，以及真菌感染等患者禁用本藥乳膏和軟膏，D項(xiàng)正確。氟替卡松氣霧劑、噴鼻劑適用于成人和4歲及以上兒童哮喘的預(yù)防性治療，E項(xiàng)錯誤。46.屬于易制毒化學(xué)品的是（ ）。A.制毒的主要原料B.制毒的化學(xué)配劑C.制毒化學(xué)輔料D.制毒化學(xué)溶劑【答案】:A|B【解析

37、】:易制毒化學(xué)品分為三類：第一類是可以用于制毒的主要原料；第二類、第三類是可以用于制毒的化學(xué)配劑。藥品類易制毒化學(xué)品屬于第一類易制毒化學(xué)品。易制毒化學(xué)品分類和品種是由國務(wù)院批準(zhǔn)調(diào)整，涉及藥品類易制毒化學(xué)品的，是由國家藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)及時調(diào)整并予公布。47.在鹽酸氯丙嗪的含量測定操作“取本品約0.2g，精密稱定”中，應(yīng)選用的天平是（ ）。A.感量為0.01mg的天平B.感量為0.1mg的天平C.感量為1mg的天平D.感量為0.01g的天平E.感量為1.0g的天平【答案】:B48.氯化鉀注射液的正確給藥方法是（ ）。A.直接靜脈注射B.稀釋后靜脈滴注C.直接肌內(nèi)注射D.鞘內(nèi)注射給藥E.小壺沖入

38、給藥【答案】:B【解析】:氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射，應(yīng)于臨用前稀釋，否則不僅會引起劇痛，甚至可引發(fā)心臟停搏。49.（共用備選答案）A.睪丸腫瘤B.絨毛膜上皮癌C.晚期前列腺癌D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞性白血病(1)氟他胺適用于治療（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:氟他胺是抗雄激素類藥的代表藥，該藥是一種非甾體的雄激素拮抗劑，適用于晚期前列腺癌患者。(2)高三尖杉酯堿可用于治療（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:高三尖杉酯堿用于治療急性非淋巴細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征、慢性粒細(xì)胞性白血病和真性紅細(xì)胞增多癥。(3)長春新堿可用于治療（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:長春新堿主要用于急性白血病、

39、急性和慢性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、小細(xì)胞肺癌、尤文肉瘤、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、乳腺癌、消化道癌、黑色素瘤和多發(fā)性骨髓瘤50.不得委托生產(chǎn)的藥品有（ ）。A.疫苗制品B.放射性藥品C.特殊管理藥品D.血液制品【答案】:A|D【解析】:血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、藥品類易制毒化學(xué)品不得委托生產(chǎn)51.下列引起男子乳房女性化的藥物是（ ）。A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.托特羅定E.氫氯噻嗪【答案】:B【解析】:螺內(nèi)酯是醛固酮的競爭性拮抗藥，螺內(nèi)酯與雄激素受體的親和力高，抑制作用強(qiáng)，因此會對男性用藥者產(chǎn)生不良反應(yīng)（如男性乳房發(fā)育、性欲減退等）。52.（共用備選

40、答案）A.京械注準(zhǔn) B.國械注準(zhǔn) C.國械注許 D.國械備進(jìn) (1)從證書號格式判斷，屬于從香港、澳門、臺灣地區(qū)進(jìn)口的第三類醫(yī)療器械的是（ ）?！敬鸢浮?C(2)從證書號格式判斷，屬于進(jìn)口第一類醫(yī)療器械的是（ ）?！敬鸢浮?D(3)從證書號格式判斷，屬于境內(nèi)第二類醫(yī)療器械的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:醫(yī)療器械注冊證格式由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門統(tǒng)一制定。注冊證編號的編排方式為：1械注23456。其中：1為注冊審批部門所在地的簡稱：境內(nèi)第三類醫(yī)療器械、進(jìn)口第二類、第三類醫(yī)療器械為“國”字；境內(nèi)第二類醫(yī)療器械為注冊審批部門所在地省、自治區(qū)、直轄市簡稱；2為注冊形式：“準(zhǔn)”字適用于境內(nèi)醫(yī)療器械；“進(jìn)”字適用于進(jìn)口醫(yī)療器械；“許”字適用于香港、澳門、臺灣地區(qū)的醫(yī)療器械。53.治療癲癇失神發(fā)作的