保潔人員院感知識培訓-PPT課件

1、保潔人員院感知識培訓2013-06-061院感科病人床頭柜、床、設備帶等： 每1片施康泡騰片+水1000ml （含有效氯 500mg/L）遇血液、體液、分泌物、嘔吐物、排泄物污染：2片施康泡騰片+水1000ml （含有效氯1000mg/L）2013-06-062泡騰片配置及常用消毒濃度消毒劑的配制方法2013-06-063濃度施康片水量500mg/L1片1升1000mg/L2片1升地面清潔的要求：1、所有地面包括走道、病房、洗手間、醫(yī)護辦公室，每天用清水或清潔劑濕式擦拭；2、多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時，使用消毒劑拖掃，每天至少2次；3、不同區(qū)域（污染與半污染區(qū)、清潔區(qū)）使用的清潔工具，應

2、分開放置，每天至少消毒1次；4、地面被嘔吐物、分泌物或糞便污染時，應立即使用消毒劑擦拭5、每日清潔消毒應按順序進行：從治療室即清潔區(qū)開始，依次為辦公室、值班室、病房、走廊、廁所。2013-06-064地面消毒2013-06-0652013-06-0662013-06-0672013-06-068地面消毒方法：(1)、當?shù)孛鏌o明顯污染的情況下，通常采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地每日1-2次，清除地面的污穢和部分病原微生物。(2)、當?shù)孛媸艿讲≡廴緯r，通常采用含氯消毒劑(500mg/L)拖地或噴灑消毒地面。(3)、如果地面被血液、嘔吐物、排泄物等污染時，先用1000mgL的含氯消毒液適量倒在

3、污染的地面30分鐘，再用拖把拖干凈；拖把用500mgL的含氯消毒液浸泡30分鐘后，清洗干凈，晾干備用2013-06-069地面消毒注意事項： 1、不同區(qū)域的拖把如病房、走廊、廁所不得混用并應定點放置：拖把分池清洗，禁止在洗漱池沖洗，拖把及水桶用后要洗干凈進行消毒并懸掛，晾干備用。2、用拖把對地面進行有序地擦拭，做到每個房間擦拭后進行涮洗，并盡量做到換水，不準用一桶水多次涮洗拖把。兩個小房間換一次水，一個大房間換一次水3、使用后用500-1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒。2013-06-0610地面消毒準備工作： 1. 做好個人防護：帶好口罩、手套（清潔手套也行）； 2. 配好消毒液：含氯消毒

4、液（ 1片施康泡騰片+水500ml ）， 3. 備好物品：紙巾、毛巾、醫(yī)療垃圾袋、防滑牌立即處理： 1. 立即用舊布裹住嘔吐物，去除污染 2. 嘔吐物區(qū)域倒入適量消毒液，用浸有消毒液的毛巾覆蓋，消毒作用30分鐘，地上放置“小心地滑” 警示牌后期處理： 1. 帶上手套清理嘔吐物區(qū)域， 2. 嘔吐物區(qū)域局部用含消毒液毛巾擦二遍，再用清水拖一遍； 3. 完成嘔吐物處理，脫下手套勿忘洗手（七部洗手法）2013-06-0611嘔吐物 處理流程2013-06-0612準備物品以嘔吐物為例黃色垃圾袋紙巾或尿布戴口罩手套配消毒液警示牌2013-06-0613立即去除污染2013-06-0614嘔吐區(qū)域消毒20

5、13-06-061530分鐘后處理要求： 1、應保持無塵和清潔，更不允許出現(xiàn)霉斑。 2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或體液污染時，應立即使用消毒劑擦拭，墻面消毒一般為2.0米-2.5米高即可。 3、各室抹布應分開使用，用后清洗消毒，晾干分類放置 注意事項：清潔用具分區(qū)使用，標記明確：一桌一椅一抹布、使用后清洗干凈并晾干，使用后用500-1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒。2013-06-0616墻面和門窗清潔：2013-06-0617病人出院、轉科或死亡后床單位必須進行終末消毒處理。終末消毒：1、普通病房消毒：整理用物，將污被服撤下送洗衣房消毒清洗-床墊、褥、枕心、棉胎用紫外線照射1小時-床

6、單元用500mg/L有效氯溶液擦拭-病室開門窗通風-鋪好備用床，準備迎接新病人。2、傳染病病房消毒：將門窗緊閉，打開床旁桌，將棉被抖開掛好，床墊豎起，用0.5%過氧乙酸進行噴霧消毒-2000mg/L有效氯溶液擦拭病床、床旁桌、椅、地面-打開門窗通風換氣-按普通病房消毒步驟消毒。2013-06-0618消毒隔離基本知識1、醫(yī)院普通病區(qū)的環(huán)境、物體表面包括床欄、床邊、床頭桌、椅、門把手等經(jīng)常接觸的物體表面定期清潔，遇污染時隨時消毒。2、在處理和運輸被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物時，應防止醫(yī)務人員皮膚暴露、污染工作服和環(huán)境。3、對可重復使用的用具應清洗、消毒后使用，對隔離病人盡可能使用

7、一次性用品。4、復用的衣服置于專用袋中，運輸至指定地點進行清洗、消毒，并防止運輸過程中的污染。2013-06-0619處理污染的物體表面、環(huán)境、衣物等時應注意：1、手術室、產(chǎn)房人員工作鞋應一人一用一清潔。2、輔助用房及走道每日濕式清掃2次，若有污染及時清潔消毒。3、接送患者的推車應每日進行清潔消毒。接送隔離患者的推車用后及時清潔消毒并更換車上用品。4、不同區(qū)域的清潔、消毒抹布、拖把應分開使用。2013-06-0620手術室、產(chǎn)房環(huán)境衛(wèi)生的管理醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢棄物若處理不當，將引起二次感染和污

8、染環(huán)境，對人類健康產(chǎn)生極大威脅。因此，要求工勤人員掌握垃圾分類收集、分類儲存處理的方法，嚴格依法處理醫(yī)療廢棄物，嚴禁私自處理或販賣醫(yī)療廢物。2013-06-0621醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理生活廢物黑色袋醫(yī)療垃圾有警示標識的黃色專用包裝袋要求垃圾袋堅韌耐用，不漏水；并建立嚴格的污物入袋制度2013-06-0623損傷性廢物感染性廢物化學性廢物藥物性廢物病理性廢物2013-06-0624醫(yī)療廢物分類2013-06-0625醫(yī)療廢物的分類、收集2013-06-06262013-06-06272013-06-06282013-06-0629盛裝醫(yī)療廢物時，不得超過包裝物或者容器的3/4，應當使用有

9、效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。醫(yī)療廢物運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物放入專門的運送桶加蓋后送至暫時貯存地點。每天運送結束，應當對運送醫(yī)療廢物的專用桶進行清潔、消毒。2013-06-0630醫(yī)療廢物的運送注意：1、運送人員需進行適當防護：包括穿工作服、戴口罩、手套。2、運送過程中，應防止包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。2013-06-0631醫(yī)療廢物的運送2013-06-06332013-06-0634交接：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)務人員和運

10、送人員應共同清點廢物種類、數(shù)量，由運送人員統(tǒng)一記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、部門及醫(yī)療廢物類別、數(shù)量，交接人員分別簽名。暫存：暫存地必須與生活垃圾存放地、醫(yī)療區(qū)、食品區(qū)和人員活動密集區(qū)分開；防雨淋、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂；醫(yī)療廢棄物處置公司每2天回收醫(yī)療廢物1次，并填寫五聯(lián)單。工作結束后消毒暫存地。2013-06-0635醫(yī)療廢物的交接和暫存2013-06-0636嚴禁私自處理或販賣醫(yī)療廢物！三不準三禁止 三不準：不準混合放置醫(yī)療廢物 不準取出已放入容器中的醫(yī)療廢物 不準運出未達包裝要求的醫(yī)療廢物 三禁止：禁止買賣醫(yī)療廢物 禁止在非存放地點傾倒醫(yī)療廢物 禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾2013-06-06

11、37醫(yī)療廢物的管理2013-06-06382013-06-06391、皮膚若意外接觸到血液或體液，應立即以肥皂和清水沖洗;若是患者的血液或體液意外進入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗干凈。2、如有傷口，應當在傷口近端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。3、刺傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液如75%酒精或0.5%的碘伏進行消毒，并包扎傷口;被暴露的黏膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。4、可疑暴露于HBV感染的血液、體液時，注射乙肝高價免役球蛋白和乙肝疫苗。發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4-6小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時;即使超過24小時，也應當實施預防性用藥。 發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報感控科！2013-06-0640醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施： 2