口腔助理醫(yī)師試題及答案（卷一）

1、第 PAGE37 頁(yè) 共 NUMPAGES37 頁(yè)口腔助理醫(yī)師試題及答案（卷一）2022 年口腔助理醫(yī)師試題及答案（卷一）一、A3 型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(1-3 題共用題干)男，11 歲，因牙齒排列不齊要求正畸治療，檢查見(jiàn)前牙擁擠2.如果拍片時(shí)發(fā)現(xiàn)頜骨體內(nèi)邊緣清楚的卵圓形致密影，直徑 24mm，與牙根無(wú)關(guān)，應(yīng)診斷為3.如果拍片時(shí)發(fā)現(xiàn)頜骨體內(nèi)邊緣清楚的卵圓形致密影附著于下頜磨牙牙根部，周圍可見(jiàn)環(huán)狀密度減低的影像，應(yīng)診斷為 (

2、4-5 題共用題干)男，30 歲，因車禍面部外傷 2 天，檢查見(jiàn)兩側(cè)面部不對(duì)稱，左側(cè)下瞼腫脹、瘀血，口內(nèi)檢查左側(cè)后牙早接觸5._ 線片顯示左上頜骨折，骨折線橫過(guò)鼻背、眶部，經(jīng)顴骨上方達(dá)翼突，應(yīng)診斷為A.LeFortI 型骨折B.LeFort型骨折C.LeFort型骨折E.鼻骨骨折 (6-7 題共用題干)男，20 歲，左下后牙疼痛 1 個(gè)月，下唇麻木 3 天。檢查見(jiàn)左下第二磨牙頰側(cè)腫物約 lcm 大小，左下第二磨牙松動(dòng)7._ 線表現(xiàn)為左下頜骨骨質(zhì)破壞呈蟲(chóng)蝕狀，下頜神經(jīng)管影像模糊不清，左下頜第二磨牙牙周骨質(zhì)破壞消失，牙齒浮立于病變中。無(wú)骨膜反應(yīng)及死骨形成。診斷應(yīng)為(8-9 題共用題干)女，18 歲

3、，右下頜膨隆畸形 2 年，無(wú)疼痛8.如果檢查見(jiàn)右下頜骨膨隆，骨性硬度。_ 線表現(xiàn)呈右下頜骨密度均勻增高，呈磨砂玻璃狀;右下頜骨外形膨大，骨密質(zhì)變薄。診斷應(yīng)為9.如果 _ 線表現(xiàn)呈多房性囊性影像，分房大小相差懸殊，頜骨膨脹明顯，病變區(qū)牙根呈截根樣吸收，應(yīng)診斷為(9-13 題共用題干)患者，男性，46 歲。近 1 年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)左鼻旁、左頰部、左側(cè)下唇短暫劇烈電灼樣疼痛，最近發(fā)作次數(shù)增多，疼痛難以忍受。起初服用卡馬西平有效，但最近服藥效果較差。A.三叉神經(jīng)第支痛B.三叉神經(jīng)第支痛 C.三叉神經(jīng)第支痛D.三叉神經(jīng)第、支痛E.三叉神經(jīng)第、支痛B.2%普魯卡因三叉神經(jīng)病變支封閉C.95%乙醇三叉神經(jīng)病變支

4、封閉11.如果治療不當(dāng)，患者疼痛無(wú)法控制，常用手搓面部，可能出現(xiàn)C.皮膚粗糙、色素沉著E.眶下神經(jīng)加下牙槽神經(jīng)撕脫術(shù) 13.如行射頻控溫?zé)崮g(shù)，溫度應(yīng)控制在A.4050維持 56 分鐘B.5060維持 35 分鐘C.6080維持 35 分鐘D.8085維持 25 分鐘E.8590維持 12 分鐘(3-5 題共用備選答案)3.懷疑舍格倫綜合征時(shí)，一般可進(jìn)行哪一腺體的活體組織病理檢查(6-8 題共用備選答案)6.額部、頭頂顳部出血時(shí)可壓迫(9-11 題共用備選答案)10.頜面部損傷合并有身體其他部位或器官損傷稱 4.異煙肼的治療方法，敘述錯(cuò)誤的是A.早期輕癥肺結(jié)核可單獨(dú)使用 E.結(jié)核性腦膜炎減短療

5、程 5.大劑量應(yīng)用異煙肼可出視神經(jīng)炎，則應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充哪種藥物預(yù)防不良反應(yīng)A.維生素 AB.維生素 KC.維生素 ppD.維生素 B6E.維生素 C6.對(duì)第三代頭孢菌素特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.抗革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng)于第一、二代C.對(duì)beta;-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定D.對(duì) G-菌包括腸桿菌類有較強(qiáng)的作用D.頭孢噻吩 8.青霉素 G 最適于治療A.傷寒，副傷寒B.青霉素 G答案及解析第 1 題【正確答案】C 【答案解析】異煙肼(雷米封)，水溶性好且性質(zhì)穩(wěn)定。具有殺菌力強(qiáng)、不良反應(yīng)少、可以口服且價(jià)格低廉的特點(diǎn)。對(duì)結(jié)核桿菌有高度的選擇性，適合于各種類型的結(jié)核病患者均為首選藥物。第 2 題【正確答案】E【答

6、案解析】異煙肼的不良反應(yīng)為：神經(jīng)系統(tǒng)：常見(jiàn)反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木、肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等。大劑量可出現(xiàn)頭痛、頭暈、興奮和視神經(jīng)炎，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致中毒性腦病和精神病。使用異煙肼時(shí)應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充維生素 B6 預(yù)防不良反應(yīng)的產(chǎn)生。癲癇及精神病患者慎用。肝臟毒性：異煙肼可損傷肝細(xì)胞，使轉(zhuǎn)氨酶升高，少數(shù)患者可出現(xiàn)黃疸，嚴(yán)重時(shí)亦可出現(xiàn)肝小葉壞死，甚至死亡。其他：可發(fā)生各種皮疹、發(fā)熱、胃腸道反應(yīng)、粒細(xì)胞減少、血小板減少和溶血性貧血，用藥期間亦可能產(chǎn)生脈管炎及關(guān)節(jié)炎綜合征。第 3 題【正確答案】E【答案解析】異煙肼可引起的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)為：常見(jiàn)反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木、肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等。大

7、劑量可出現(xiàn)頭痛、頭暈、興奮和視神經(jīng)炎，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致中毒性腦病和精神病。使用異煙肼時(shí)應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充維生素 B6 預(yù)防不良反應(yīng)的產(chǎn)生。癲癇及精神病患者慎用。第 4 題【正確答案】E 【答案解析】異煙肼對(duì)早期輕癥肺結(jié)核或預(yù)防用藥時(shí)可單獨(dú)使用，規(guī)范化治療時(shí)必須聯(lián)合使用其他抗結(jié)核病藥，以防止或延緩耐藥性的產(chǎn)生。對(duì)粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎應(yīng)加大劑量，延長(zhǎng)療程，必要時(shí)注射給藥。第 5 題【正確答案】D【答案解析】大劑量應(yīng)用異煙肼可出視神經(jīng)炎，則應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充維生素 B6 預(yù)防不良反應(yīng)的產(chǎn)生。第 6 題【正確答案】A【答案解析】第三代頭孢菌素特點(diǎn)及臨床應(yīng)用：第三代頭孢菌素對(duì) G+菌的作用不及第一、第二代，對(duì)

8、G-菌包括腸桿菌類、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強(qiáng)的作用。對(duì)beta;-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性?？捎糜谖＜吧臄⊙Y、腦膜炎、肺炎、骨髓炎及尿路嚴(yán)重感染的治療，能有效控制嚴(yán)重的銅綠假單胞菌感染。第 7 題【正確答案】B【答案解析】頭孢他定為第三代頭孢菌素，抗菌譜和抗菌活性與頭孢噻肟相似，對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌均有殺菌作用。耐青霉素酶和beta;-內(nèi)酰胺酶。其最大特點(diǎn)是對(duì)綠膿桿菌的抗菌活性特別強(qiáng)，優(yōu)于目前臨床使用的所有頭孢菌素和廣譜青霉素類抗生素。第 8 題 【正確答案】D【答案解析】青霉素的臨床應(yīng)用：本藥肌內(nèi)注射或靜脈滴注為治療敏感的 G+球菌和桿菌、G-球菌及螺旋體所致感染的首選藥。溶血性

9、鏈球菌引起的蜂窩織炎、丹毒、猩紅熱、咽炎、扁桃體炎、心內(nèi)膜炎等;肺炎球菌引起的大葉性肺炎、膿胸、支氣管肺炎等;草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎。淋病奈瑟菌所致的生殖道淋病;敏感的金黃色葡萄球菌引起的癤、癰、敗血癥等;腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎;也可用于放線桿菌病、鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱的治療。白喉、破傷風(fēng)、氣性壞疽和流產(chǎn)后產(chǎn)氣莢膜梭菌所致的敗血癥的治療。但因青霉素 G 對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素?zé)o效，故必須加用抗毒素血清。第 9 題【正確答案】E【答案解析】氨芐西林的抗菌作用及臨床應(yīng)用：對(duì) G-桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用，如對(duì)傷寒沙門(mén)菌、副傷寒沙門(mén)菌、百日咳鮑特菌、大腸埃希菌、痢疾志賀菌等均有較強(qiáng)的抗

10、菌作用，對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效，對(duì)糞鏈球菌作用優(yōu)于青霉素 G。臨床用于治療敏感菌所致的呼吸道感染、傷寒、副傷寒、尿路感染、胃腸道感染、軟組織感染、腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等。第 10 題【正確答案】A 【答案解析】阿莫西林的抗菌作用及臨床應(yīng)用：抗菌譜和抗菌活性與氨芐西林相似，但對(duì)肺炎球菌、腸球菌、沙門(mén)菌屬、幽門(mén)螺桿菌的殺菌作用比氨芐西林強(qiáng)。主要用于敏感菌所致的呼吸道、尿路、膽道感染以及傷寒治療。此外，也可用于慢性活動(dòng)性胃炎和消化性潰瘍的治療。1.以下哪一項(xiàng)與溝紋舌、面神經(jīng)麻痹組成梅-羅綜合征A.溝紋舌、肉芽腫性唇炎、面神經(jīng)麻痹B.溝紋舌、巨舌、面肌抽搐C.面癱、巨舌、口角炎D.肉芽腫性唇炎、巨舌、

11、面肌抽搐E.地圖舌、肉芽腫性唇炎、面肌抽搐D.又稱為萎縮性舌炎 A.潰瘍表現(xiàn)為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍B.病程一般為 10-14 天D.先出現(xiàn)密集分布的針頭大小的小水皰，后破潰形成潰瘍B.性別差異 C.前者為急性發(fā)作、全身反應(yīng)較重;后者為反復(fù)發(fā)作、全身反應(yīng)較輕D.前者病損表現(xiàn)為成簇小水皰;后者病損表現(xiàn)為散在小潰瘍E.前者病損可伴皮膚損害;后者病損無(wú)皮膚損害A.涂片法、培養(yǎng)法、基因診斷B.涂片法、培養(yǎng)法、組織病理學(xué)檢查C.涂片法、培養(yǎng)法、免疫法D.培養(yǎng)法、活檢法、基因診斷E.涂片法、免疫法、基因診斷A.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、義齒性口炎、慢性黏膜皮膚念珠菌病B.正中菱形舌炎、念珠菌性唇炎

12、、義齒性口炎、多灶性念珠菌病、口角炎C.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、雪口病D.增殖型念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮膚念珠菌病E.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、抗生素口炎、慢性黏膜皮膚念珠菌病A.是一種急性炎癥性疾病 B.發(fā)病緩慢，無(wú)惡變現(xiàn)象答案及解析第 1 題【正確答案】C【答案解析】溝紋舌，同時(shí)出現(xiàn)肉芽腫性唇炎，面神經(jīng)麻痹或有面神經(jīng)麻痹史，則診斷為梅-羅綜合征。第 2 題【正確答案】A【答案解析】溝紋舌，同時(shí)出現(xiàn)肉芽腫性唇炎，面神經(jīng)麻痹或有面神經(jīng)麻痹史，則診斷為梅-羅綜合征。第 3 題【正確答案】B【答案解析】地圖舌為一種淺表性的非感染性的舌部炎癥。因其表現(xiàn)類似地圖標(biāo)示

13、的蜿蜒國(guó)界，故為此名。病損形態(tài)位置多變，又被稱為游走性舌炎。兒童多發(fā)，成人常伴溝紋舌。此病好發(fā)于舌背、舌尖、舌側(cè)緣部。病損部位由周邊區(qū)和中央?yún)^(qū)組成。中央?yún)^(qū)表現(xiàn)為絲狀舌乳頭萎縮凹陷、黏膜充血發(fā)紅、表面光滑的剝脫樣紅斑?；颊咭话銦o(wú)疼痛等不良感覺(jué)。第 4 題 【正確答案】E【答案解析】地圖舌是一種淺層的慢性剝脫性舌炎，主要出現(xiàn)在舌背，有時(shí)也見(jiàn)于舌緣、舌腹、舌尖。病損的形態(tài)表現(xiàn)為圓或橢圓的紅斑，可單個(gè)或多個(gè)，并能很快擴(kuò)大或融合，融合后常類似地圖的邊界，故稱地圖舌。由于其形態(tài)和位置多變，故又名游走性舌炎。第 5 題【正確答案】C【答案解析】引起人類念珠菌病的主要是白色念珠菌、熱帶念珠菌和高里念珠菌，占

14、60%-80%。近年來(lái)報(bào)道，念珠菌感染菌種存在變遷趨勢(shì)，引起念珠菌感染中非白色念珠菌增多，且在病灶中可存在多種致病性念珠菌的混合感染。第 6 題【正確答案】D【答案解析】“先出現(xiàn)密集分布的針頭大小的小水皰，后破潰形成潰瘍”此為原發(fā)性單純皰疹的特點(diǎn)。第 7 題【正確答案】B【答案解析】口瘡在臨床上多見(jiàn)，最常見(jiàn)的是輕型，潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形，數(shù)目一般較少亦較表淺，故不留瘢痕，若有感染則潰瘍擴(kuò)大且加深，但這種情況少見(jiàn)。重型往往有輕型的病史，多為 1-2個(gè)大而深的潰瘍或同時(shí)有 1-2 個(gè)較小的潰瘍。病程長(zhǎng)，療效差。皰疹樣口瘡，潰瘍小而數(shù)目多，散在分布呈口炎形式。周圍黏膜充血，這與皰疹性口炎常難以區(qū)別。皰

15、疹性口炎與皰疹樣口瘡無(wú)明顯的性別差異。第 8 題【正確答案】B【答案解析】念珠菌實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法包括涂片法、分離培養(yǎng)、組織病理學(xué)檢查、免疫學(xué)和基因診斷等。一般來(lái)說(shuō)，臨床上常用的方法是前三種。第 9 題【正確答案】B【答案解析】根據(jù)發(fā)病部位的變化分為正中菱形舌炎、義齒性口炎、多灶性念珠菌病、口角炎和念珠菌性唇炎。第 10 題【正確答案】E【答案解析】口腔扁平苔蘚(OLP)是一種皮膚-黏膜慢性炎癥性疾病，可以單獨(dú)發(fā)生于口腔或皮膚，也可皮膚與黏膜同時(shí)罹患。損害除見(jiàn)于口腔外，也可見(jiàn)于生殖器，指甲與(或)趾甲，但比較少見(jiàn)。中年女性患者較多。因其長(zhǎng)期糜爛病損有惡變現(xiàn)象，WHO 將其列入癌前狀態(tài)。C.膠原纖維

16、較管周牙本質(zhì)多 2.釉質(zhì)中有機(jī)質(zhì)占總重量的 1%，其中基質(zhì)蛋白主要包括E.蛋白酶、釉原蛋白、非釉原蛋白4.引起恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全的因素如下，除外B.出生后 1 一 3 歲生活在高氟區(qū)5.釉質(zhì)結(jié)構(gòu)的臨床意義，描述錯(cuò)誤的是A.氟使釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)變得更穩(wěn)定 E.釉質(zhì)中無(wú)細(xì)胞和血液循環(huán)，牙髓壞死對(duì)釉質(zhì)代謝無(wú)影響A.牙髓疏松，纖維少B.硬組織薄，礦化度低C.牙本質(zhì)小管粗大，周圍鈣化低D.磨耗少，點(diǎn)隙清楚E.牙根發(fā)育未完成 A.內(nèi) 1/3B.內(nèi) 2/3C.內(nèi) 1/4D.外 1/3E.外 2/3參考答案：B.牙釉質(zhì)的表面 30um 厚處E.近釉牙本質(zhì)界和牙表面 30um 厚的釉質(zhì)中12.關(guān)于牙槽骨不正確的為 A

17、.分為固有牙槽骨、骨密致和骨松質(zhì)C.受壓則增生，受牽引則吸收A.顆粒層、角化層、棘層和基底層B.角化層、顆粒層、棘層和基底層C.顆粒層、棘層、角化層和基底層D.基底層、棘層、顆粒層和角化層E.基底層、角化層、棘層和顆粒層14.上皮層中層次最多，細(xì)胞為多邊形的細(xì)胞是D.分泌管細(xì)胞 A.第 6 對(duì)鰓弓B.第 1 對(duì)和第 2 對(duì)鰓弓C.第 3 對(duì)鰓弓D.第 4 對(duì)鰓弓E.第 5 對(duì)鰓弓18.原始口腔在第 4 周形成的突起是A.上頜突、下頜突和額鼻突B.中鼻突、側(cè)鼻突和上頜突C.中鼻突、側(cè)鼻突和下頜突D.球狀突、側(cè)鼻突和上頜突E.球狀突、上頜突和下頜突A.12 周B.34 周 C.5 周D.67 周E

18、.8 周A.2 周B.4 周C.6 周D.8 周E.10 周參考答案：E.牙冠萌出 2/3 的時(shí)間2.恒牙萌出的順序，正確的是C.61234578 3.對(duì)“牙尖”的解釋，正確的是4.對(duì)三角嵴的解釋，正確的是B.位于頜面，由牙尖的兩斜面相遇而成C.3 個(gè)面相交而成5.對(duì)點(diǎn)隙的解釋，錯(cuò)誤的是D.由 3 個(gè)以上的發(fā)育溝相交所成6.下列關(guān)于下頜第一前磨牙的形態(tài)，錯(cuò)誤的是A.可近中面溝 7.上頜側(cè)切牙與上頜中切牙的區(qū)別，錯(cuò)誤的是A.上頜側(cè)切牙唇面較窄小、圓突E.下頜后退接觸位 參考答案：13.腮腺造影檢查一般采用的造影劑是 A.20%碘化油B.30%碘化油C.60%碘化油D.40%泛影葡胺E.60%泛影葡胺14.下列關(guān)于翼外肌的敘述，哪項(xiàng)正確B.翼外肌分為上、下兩頭，上頭起自翼外板的外面C.由于翼外肌肌纖維的方向，當(dāng)髁狀突頸部骨折時(shí)，常牽拉髁狀突向前內(nèi)方移位D.當(dāng)左側(cè)翼外肌出現(xiàn)病變，則向左偏頜時(shí)患者自覺(jué)疼痛劇烈C.面動(dòng)脈及上頜動(dòng)脈 18.關(guān)于舌動(dòng)脈的敘述，錯(cuò)誤的是A.平舌骨大角尖處，自頸外動(dòng)脈前壁發(fā)出C.舌動(dòng)脈在舌骨舌肌前緣處分為舌下動(dòng)脈、頦下動(dòng)脈兩終