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文檔簡介

1、危重癥患者的營養(yǎng)支持莆田市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科鄭建清概念腸內(nèi)營養(yǎng)( enteral nutrition,EN)腸外營養(yǎng)( parenteral nutrition,PN)補充性腸外營養(yǎng)( supplemental parenteralnutrition, SPN重癥營養(yǎng)重癥患者基礎治療作用機制臨床獲益藥物經(jīng)濟學早期EN顯著降低病死率維護腸屏障功能顯著降低感染發(fā)生率;EN減少患者住院花費促進腸道功能恢復24小啟動早期腸內(nèi)營養(yǎng)代謝支持和代謝調(diào)理顯著降低病死率顯著降低感染發(fā)生率10)2、營養(yǎng)受損狀況評分1分:口近3個月體啾下降5%,或近1周內(nèi)進食量減少1/4-12評2分:口近2個月體重下降5%,或近1

2、周內(nèi)進食量戚少12-34,或BMI5%,或近1周內(nèi)進食量減少34以上,或BMI70歲菁養(yǎng)風險篩評分瘓病嚴重程度評分+營養(yǎng)受制狀況評分+年齡評分營養(yǎng)風險評分NRS2019)是由丹麥腸外腸內(nèi)營養(yǎng)協(xié)會2019年發(fā)表,并被 ESPEN推薦為住院患者營養(yǎng)風險評估的首選工具2019年中華醫(yī)學會腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學會將NRS2019推薦為中國住院患者進行營養(yǎng)風險篩查的工具唯一基于128個隨機對照研究作為循證基礎的菅養(yǎng)篩查工具簡單易行(3個項目)快速5分鐘 For Internal Use1趙冬,等現(xiàn)傷床醫(yī)學.2019:408):4733.CSC0需三薺治專員會。惡性腫忠的宮養(yǎng)治專農(nóng)其識。臨床腫學志,NRS2019主要評估內(nèi)容NRS2019主要由三個部分構(gòu)成營養(yǎng)狀況評分(0-3分)疾病嚴重程度評分(0-3分)年齡調(diào)整評分(若病人70歲,加1分)三部分評分之和為總評分;總評分為07分1.杜小亮腸外與腸內(nèi)苧養(yǎng),2019:17(5:309-312營養(yǎng)評估工具介紹 NUTRIO評分UTRIC評分用于評價危重癥患者出現(xiàn)不良事件的風險,且此風險可經(jīng)營養(yǎng)支持改善查量變量范圍評分年齡5050-75275APACHE T1515-2028SOFA6-10并發(fā)癥個數(shù)2醫(yī)院至ICU時間0-10120193012019101IL-60-400400I

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