1-3-李安茂-醫(yī)院文化與人文關懷

1、醫(yī)院文化與人文關懷 西安兒童醫(yī)院 李安茂 華夏故都，山水之城，是人們對古城西安的描述。作為古老絲綢之路的起點和十三個王朝的首都，這里隨處可見歷史的印記，明城墻安定門就是其中之一。這座城門見證了六百余年的歷史風煙，也見證了西安兒童醫(yī)院的發(fā)展和成長。 西安兒童醫(yī)院位于西安市安定門內(nèi)北側，前身系1939年創(chuàng)建于革命圣地延安的中央醫(yī)院，這是中國共產(chǎn)黨創(chuàng)辦的第一所正規(guī)醫(yī)院。此后，隨著抗日戰(zhàn)爭、解放戰(zhàn)爭和新中國建設的需要，醫(yī)院幾經(jīng)改制，1959年正式更名為西安市兒童醫(yī)院。 所謂“文化”，是在同一個環(huán)境中的人們所具有的“共同的心理程序”。 霍夫斯塔德引 言馬克思主義哲學原理文化即“人化”和“化人”“人化”“

2、化人”人之所以是萬物之靈，就在于它有人文，有自己獨特的精神文化。 “化人”是“人化”的發(fā)展成果和更高境界。文化是一種特定的人群當下普遍的自覺、觀念和規(guī)則系統(tǒng)70%-80%文化是當下的、普遍的文化光芒無“微” 不至 當你邁進一所醫(yī)院的大門，看到的一草一木、一桌一椅，感受到的醫(yī)務人員的一舉一動、一顰一笑，所有這些看似分散、細微的環(huán)節(jié)，無不直觀地呈現(xiàn)著醫(yī)院的文化。這些細節(jié)都是一顆顆散落的珠子，醫(yī)院文化就是那根強韌的絲線，將珠子串起。醫(yī)院文化 獨特的行業(yè)價值觀和職業(yè)精神 內(nèi)心既定的行為準則、辦事程序服務意識、服務理念物質符號層 外顯文化，通過醫(yī)院有形實體的物質形式表現(xiàn)出來行為制度層 醫(yī)院的行為文化和制

3、度文化精神理念層 位于醫(yī)院文化體系中的最深層是醫(yī)院文化的核心，也是物質符號層、行為制度層文化的提升和凝練醫(yī)院文化的結構層次精神理念層文化就是醫(yī)院文化的根 “人 文 化”醫(yī)院文化最顯著的特點 “以人為本”醫(yī)院文化追求的最高境界 首先，醫(yī)院文化建設應立足于以病人中心。更新服務觀念，增強服務內(nèi)涵，簡化服務流程，優(yōu)化服務環(huán)境，提高服務質量，讓醫(yī)院文化處處閃爍著“尊重病人、關愛病人”的人文精神。其次，對醫(yī)務人員的人文關懷更是不可或缺。圍繞“人”這一主體，以信任人、尊重人、關心人、培養(yǎng)人、注重發(fā)揮人的潛能為立足點，建立和諧、積極向上的共同價值觀、行為規(guī)范準則，從而形成醫(yī)院的向心力、凝聚力、發(fā)展力。做“有人

4、情味”的醫(yī)學人文做“有進取心”的組織做“有傳承”的積淀文化建設與人文一、文化凝心，人文先導， 做“有傳承”的積淀（一）提振精神，倡導核心價值理念對于醫(yī)院而言，核心價值觀就是這個組織從上到下，必須長期遵循的一個基本準則； 共同認可的、發(fā)自內(nèi)心的一種價值追求； 是實實在在的內(nèi)容； 解決的是在醫(yī)院里提倡什么，反對什么，遵循什么的一種基本價值態(tài)度。厚德 至善 精業(yè) 進取 最高信條 厚德：周易，“天行健，君子以自強不息；地勢坤，君子以厚德載物”，心胸寬廣，重公輕私，謂之厚德。醫(yī)者，以德為先，無德不成醫(yī)，而厚德，列為院訓之首，成為兒醫(yī)人秉承的精神內(nèi)核，引領全院醫(yī)務工作者恪守高尚的職業(yè)道德。 至善：大學最開

5、篇有一句話：“大學之道，在明明德，在親民，在止于至善?！薄爸辽啤保櫭剂x，是一種極其圓滿的理想狀態(tài)，也是一種永不滿足的心態(tài)，更是大真、大愛、大智、大誠的體現(xiàn)，但凡醫(yī)者都需要常懷善心，同情心，至真至善，方能濟世蒼生。 精業(yè)：孫思邈在大醫(yī)精誠唯有達到醫(yī)術至精之境，方能成就“懸壺濟世、治病救人”的蒼生“大醫(yī)”。醫(yī)道是“至精至微之事”，“ 精業(yè)”作為醫(yī)院生存之基，旨在激勵全體醫(yī)務工作者精勤治學，精研醫(yī)道。 進?。撼鲎粤簡⒊嫳椅募?“進”是指進步，意在不斷學習，不斷努力，不斷地提高自己；“取”是指收獲，意在通過努力，有所作為，收獲成功，取得發(fā)展。表達醫(yī)院堅持內(nèi)在品德與外在言行二者并重；彰顯出兒醫(yī)人

6、腳踏實地、不懈追求的態(tài)度，涉獵新知，追求卓越；喻示著兒醫(yī)人醫(yī)者仁心，一切以患兒為中心，用精湛的醫(yī)術、仁善的醫(yī)德為患兒提供優(yōu)質服務。（二）傳承歷史，紅色基因浸潤醫(yī)院文化 古人說：“讀經(jīng)傳則根底厚，看史鑒則議論偉?！卑l(fā)掘和傳承歷史文化資源，對于大力推進文化建設具有重要的價值和意義。毛澤東主席親筆題詞“救死扶傷，實行革命的人道主義” 延安中央作為建院指導思想貫徹執(zhí)行 時光荏苒，滄海桑田，植根于中央醫(yī)院的西安市兒童醫(yī)院沿著歷史的足跡，一脈相承。在新的形勢下，醫(yī)院積極探索文化建設體系，將這份指導思想賦予了新的內(nèi)涵，挖掘出蘊藏在一代代兒醫(yī)人身上的寶貴精神和醫(yī)院特色文化的資源基礎。 在門診廣場按原比例復制延

7、安中央醫(yī)院大門，昭示后人，銘記歷史。邀請原延安中央醫(yī)院前輩召開座談會。回眸兒醫(yī)延安中央醫(yī)院的往事金茂月女兒金星著組織黨員干部職工赴圣地延安李家洼原中央醫(yī)院舊址開展“尋根溯源 緬懷先輩”活動。（三）轉變思維，建立兒醫(yī)共同愿景 “愿景是一個可以被清晰描述的目標?？砂押诵哪康目醋瞿阌谰米分鸬奶焐系拿餍牵妇熬褪羌磳⑷シ降纳椒?。當你達到這座山峰的頂點后，你又會向另一座山峰進發(fā)?！奔房铝炙?清晰的使命和明確的愿景能夠激發(fā)思維，利于引導文化以及思維模式改善，利于激發(fā)員工凝聚力和歸屬感。 在醫(yī)院發(fā)展的歷史根基上，形成了專屬“兒醫(yī)人”的共同宗旨：一切為了兒童健康 使 命:目標定位： 愿 景：呵護兒童健康

8、，承載生命重托努力建設管理規(guī)范、技術精湛、專業(yè)齊全、流程順暢、功能完善、環(huán)境優(yōu)美的區(qū)域性兒童醫(yī)療中心立足三秦，輻射周邊，國內(nèi)一流，國際接軌改變固有思維 提高職業(yè)道德素養(yǎng) 以德治院 成就自我 拓寬個人信念 改變心態(tài)實現(xiàn)自我超越 改善心智模式從“要我做”到“我要做”轉變，形成醫(yī)院文化背景下共同倫理和信仰。保守conservatism自大conceit自滿complacency力戒“3C現(xiàn)象”二、文化引領，人文貫穿， 做“有進取心”的組織天生萬物 唯人為貴 天行健 君子以自強不息 天道酬勤 強行者有志儒家文化通過個人積極主動地努力和進取，來影響和改變社會環(huán)境（一）院校文化建立學習型組織未來醫(yī)院最重要

9、的競爭優(yōu)勢： 不是物質資源，而是智力資源；是比競爭對手具有更快的學習速度和更強的學習能力。 一個成功的組織，必定是一個學習型組織。醫(yī)院通過與高校開展實質性的合作，實現(xiàn)以教學為切入點,從以“醫(yī)療為中心”向以“醫(yī)療為基礎、教學為承接、科研為動力”方向發(fā)展, 實施人才戰(zhàn)略,提升醫(yī)院的核心競爭力,實現(xiàn)由醫(yī)療服務為主的臨床型醫(yī)院向科研教學型醫(yī)院的實質性轉變。教學科研工作實施精細化管理設立兒內(nèi)、外科教研室和綜合教研室興建臨床技能培訓中心成立畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會實現(xiàn)跨省區(qū)聯(lián)合辦學完善教師隊伍及教學制度建設創(chuàng)建層次化培訓體系孫子兵法夫兵形象水，水之行，避高而趨下，兵之形，避實而擊虛。（二）“學科文化” 引領綜

10、合實力 學科發(fā)展是醫(yī)院建設的重要組成部分，醫(yī)院要確保綜合實力領先必須要立足于學科建設，因此建設及發(fā)展技術精湛、服務優(yōu)良的優(yōu)勢學科，提供“全”“特”“新”的醫(yī)療服務，滿足患者需求是醫(yī)院在新形勢下的生存之路。特色戰(zhàn)略學科群戰(zhàn)略組織結構創(chuàng)新戰(zhàn)略 補齊學科短板，制定外科發(fā)展規(guī)劃目標。醫(yī)院兒外科由最初兩個病區(qū)發(fā)展為心外、神外等八個病區(qū)共十一個專業(yè)，并打造了一批精品科室：心臟外科連續(xù)三年在嬰幼兒先心病手術治療領域處于國內(nèi)第一梯隊，手術成功率98.5%,西部領先。神經(jīng)外科自主完成3D打印輔助兒童顱縫早閉（狹顱癥）和顱頸交界畸形的手術治療，針對小兒神經(jīng)外科疾病內(nèi)鏡治療技術位居西北地區(qū)前列。特色戰(zhàn)略合理調整科室

11、設置，擴大專業(yè)優(yōu)勢。 內(nèi)科在原有15個病區(qū)的基礎上不斷細化專業(yè)，擴增6個病區(qū)。 占地近5000平方米的兒?？菩麻T診投入運行，這也是國內(nèi)最具規(guī)模及實力的兒童保健中心之一。特色戰(zhàn)略重癥醫(yī)學體系-以PICU、NICU、EICU為依托，以急診科為前沿，加強重癥醫(yī)學體系建設，陜西省兒童疑難危重癥多學科會診中心和陜西省手足口病救治中心落戶醫(yī)院。學科群戰(zhàn)略新生兒專業(yè)已成為西北地區(qū)規(guī)模最大、實力雄厚，集醫(yī)教研及內(nèi)外科為一體的新生兒診療中心。學科群戰(zhàn)略“矩陣式管理模式” 依托“三大平臺”，積極整合現(xiàn)有的學科資源，大力支持科學研究的開展，以科研引領學科發(fā)展。組織結構創(chuàng)新戰(zhàn)略 近年來，醫(yī)院在國家、省、市立項的科研課

12、題明顯增多，專業(yè)論文數(shù)量和質量逐年穩(wěn)步提升，開展的新業(yè)務、新技術也如雨后春筍般層出不窮。 堅持突出重點、體現(xiàn)特色、展示亮點，唱響主旋律的原則，借助新興媒體的東風擴大影響。（三）“宣傳文化” 提高品牌知名度打造好醫(yī)院官方宣傳平臺 微信公眾平臺關注人數(shù)已超過22萬余人，躋身全國?？漆t(yī)院微信前十強、全國醫(yī)院微信百強，并榮獲2015年度醫(yī)院微信最大進步獎。主動出擊，針對重大熱點事件進行專題報道墜井兒童生命接力央視東方時空欄目、東南衛(wèi)視生命通道欄目等全國高知名度、高收視率的節(jié)目制作超過60分鐘的專題報道； “病毒靈”事件“曼陀羅中毒救治”“男孩誤吞三塊磁鐵”“幼童誤吸異物被卡氣管” 央視“平安360”

13、再現(xiàn)意外傷害現(xiàn)場 2017年“1歲女童被狗咬傷至顱骨”“12歲男孩誤吸筆帽險窒息 ”等 今年上半年先后20次被央視報道 罕見病例及時報道爸爸為你跳支舞影片榮獲全國衛(wèi)生計生微電影節(jié)最佳劇情片金獎、最佳男主角及金丹若國際微電影藝術節(jié)優(yōu)秀影片獎等多個獎項。 三、文化聚魂，人文升華， 做“有人情味”的醫(yī)學人文“剛柔交錯，天文也；文明以止，人文也。關乎天文，以察時變，關乎人文，以化成天下?！?易. 賁卦人文的核心是“人” 重視人、尊重人、幫助人、關愛人、成就人行醫(yī)，是一種以科學為基礎的藝術，是一種專業(yè)，而非一種交易，是一種使命，而非行業(yè)?！坝袝r去治愈，常常去幫助，總是去安慰”醫(yī)學，是技術，也是人學，更是

14、藝術。醫(yī)者，意也、醫(yī)者，藝也、醫(yī)者，技也。中國古代文獻表述醫(yī)學的人文屬性威廉奧斯勒特 魯 多“己所不欲勿施于人”站在患者的角度，聆聽患者的心聲，直面患者的遭遇，感受患者的傷痛，那么患者是否就可以得到更完美的治療？ 醫(yī)學是一門人文精神和人際溝通的藝術（一）推己及人，提升醫(yī)學人文修養(yǎng)的基點自然哲學的醫(yī)學模式神靈主義的醫(yī)學模式機械論的醫(yī)學模式生物醫(yī)學模式生物-心理-社會醫(yī)學模式在內(nèi)部形成“尊重、理解、關懷、發(fā)展”為主旨的關愛員工人文環(huán)境在外部形成“體貼、周到、入微、細致”為主線的關愛患兒人文環(huán)境 建設現(xiàn)代化醫(yī)院需要人文精神的 傳承：高度重視人文精神的培育積極推進人文化管理大力構建人文建設框架營造良好

15、的人文建設氛圍建立契合醫(yī)院人文精神的一系列管理制度體系 不斷提升醫(yī)務人員的人文修養(yǎng)。從新職工入職開始，讓職工在潛移默化的人文熏陶中提高人文素養(yǎng)。 將醫(yī)學人文建設納入到黨建、醫(yī)德醫(yī)風建設中來，開展醫(yī)德標兵評比，創(chuàng)建優(yōu)質服務科室等一系列活動，促進醫(yī)院人文建設不斷取得新的成就。 讓人文走進臨床，對每一位患者的健康和幸福給予誠摯和獨特的關注。努力給患者多一些解釋，多一些敘述交流，多一些貼心微笑，讓患者在感受到親切、便利的同時，能夠體會到醫(yī)院在用“心”服務，切實以人文的小改進、小提升進而取得聚沙成塔的大效應。（二）閃爍人文情懷，打造有溫度的醫(yī)療形成了“天使媽媽”、“愛心圖書角”、“童心圓”、“兒醫(yī)健康大

16、講堂”等特色的志愿服務品牌連續(xù)八年與荷蘭專家合作開展“唇腭裂”免費愛心手術活動啟動“童心圓”先心病綠色救助計劃成立西安生命小戰(zhàn)士聯(lián)誼會“以人文優(yōu)服務，以人文促管理，以人文提質量 ” 讓人文醫(yī)院建設轉化為實實在在的健康行動“童夢齊圓”志愿服務項目，成為全市首家團市委官方設置的醫(yī)療志愿者服務基地不同的節(jié)日里，醫(yī)院都會舉辦不同的主題活動“ 瘋狂動物城”元宵節(jié) “健康團圓歡樂送”圣誕節(jié)贈送小禮物 一位著名的教育家曾經(jīng)精辟地講過：“要讓我們這里的每一堵墻都會說話。”醫(yī)院的一塊標牌、一幀照片、一幅字畫、一盆花草都可以構成一種文化元素，而這些都會對他人、對患者、對醫(yī)院文化產(chǎn)生春風化雨、潤物無聲的影響。（三）

17、關注兒童心理，營造人文就醫(yī)環(huán)境 從兒童心理需求出發(fā)，以活潑健康的風格為核心，融合醫(yī)院歷史、環(huán)境和文化設計醫(yī)院LOGO及標識系統(tǒng)，并進行不斷優(yōu)化。 在門診大廳、電梯及特殊檢查室、病房推出主題設計，海洋之門、動物王國、海底世界等豐富多彩的卡通裝飾，為就診患兒營造一個輕松愉快的氛圍。 重視人文，不僅要關心患者的獲得感，也要關心醫(yī)務人員的成就感；不僅關心物質生活，更要關心精神家園；它應該融入醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略，融入醫(yī)院每一位工作人員的行為。關愛重在真誠、重在平等、重在尊重。照顧好員工，讓幸?？鞓返膯T工照顧患者，這才是人文關愛的至高境界。導入家文化（四）導入“家”文化，讓關愛親潤職工心田 圍繞員工最關心、最

18、直接、最現(xiàn)實的利益問題開展工作，最大限度地激發(fā)員工的工作熱情，凝聚醫(yī)院發(fā)展的正能量。兒童主題游藝會慶六一主題活動關愛孤殘兒童“粽”有你我趣味親子運動會文化凝心我們的節(jié)日青年聯(lián)誼會運 動 會歌 唱 比 賽攝 影 展詩 朗 誦文化凝心文體大餐 醫(yī)院在注重“腦袋”投入的同時，也注重“口袋”的投入，花大力氣改善職工的生活待遇，把個人貢獻大小業(yè)務水平高低與分配掛鉤，特別向關鍵崗位關鍵人才傾斜，使有付出就有回報；開展夏季送清涼活動走訪慰問職工定期組織職工體檢堅持“民生為本”關懷，做到“三必到三必問” 辦好員工素質學校。突出重點，分層次制定規(guī)劃，以道德講堂、崗前培訓、拓展訓練、演講比賽、征文比賽等寓教于樂、主題鮮明的活動，激發(fā)每一位員工個人的創(chuàng)意與潛能，增加職工的凝聚力和向心力。 道德講堂拓展訓練人文培訓 做好員工職業(yè)規(guī)劃。明確每位員工職業(yè)發(fā)展方向，實施了獨具特點的育苗工程、拔尖工程、晚霞工程。多層次、寬領域、全方位地開展崗位建功、爭創(chuàng)等活動，調動廣大職工學文化、學技術、比技能、