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文檔簡(jiǎn)介
1、心理測(cè)量原理及使用江蘇省人民醫(yī)院臨床心理科內(nèi) 容心理測(cè)量一般概念心理測(cè)量工具的編制和品質(zhì)心理測(cè)量工具使用注意事項(xiàng)看到舞女是順時(shí)針轉(zhuǎn),說(shuō)明你用的是右腦 如果是逆時(shí)針轉(zhuǎn),說(shuō)明你用的左腦。 幾個(gè)概念之間的關(guān)系心理評(píng)估個(gè)案法、會(huì)談法、觀察法、調(diào)查法等定量定性心理測(cè)驗(yàn)和評(píng)定量表等統(tǒng)稱心理測(cè)量采用心理學(xué)的理論和方法對(duì)人的心理品質(zhì)及水平作出的評(píng)定,即對(duì)心理過(guò)程和人格特征等內(nèi)容如記憶、情緒、意志、智力、性格等的狀態(tài)、特征和水平作出實(shí)際的評(píng)價(jià)。心理評(píng)估(Psychological Assessment)心理過(guò)程認(rèn)知過(guò)程(知)情緒過(guò)程(情)意志過(guò)程(意)個(gè)性差異心理性格、氣質(zhì)、能力、動(dòng)機(jī)、興趣、需要外顯行為(行)
2、心理評(píng)估的常用方法觀察法會(huì)談法調(diào)查法 作品分析法 心理測(cè)驗(yàn)法 作品分析心理評(píng)估的常用方法之一心理測(cè)驗(yàn) 是用心理學(xué)的理論和技術(shù)對(duì)人們的心理狀態(tài)和行為表現(xiàn)進(jìn)行客觀的、標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)量。優(yōu)點(diǎn):數(shù)量化,可比較,避免主觀因素的影響 心理測(cè)驗(yàn)發(fā)展簡(jiǎn)史 1879年德國(guó)心理學(xué)家馮特(Wundt)在萊比錫大學(xué)建立了第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室 1905年法國(guó)心理學(xué)家比奈(A Binet)和助手西蒙 “BinetSimon”量表 韋克斯勒(Wechsler) 注意、人格、思維、情緒等方面的測(cè)量 現(xiàn)在的不完全統(tǒng)計(jì)有2000余種心理量表我國(guó)的情況:龔耀先 、吳天敏 、宋維真 、劉協(xié)和等修訂的多個(gè)量表,適合中國(guó)國(guó)情,有中國(guó)的常模。心
3、理測(cè)量的應(yīng)用人才的選拔擇業(yè)的指導(dǎo)教學(xué)法、工效學(xué)的評(píng)價(jià)打擊犯罪、國(guó)家安全等領(lǐng)域的應(yīng)用醫(yī)學(xué)上的廣泛應(yīng)用配合診斷精神/心理疾病評(píng)估軀體疾病患者伴發(fā)的心理問(wèn)題評(píng)估神經(jīng)心理功能障礙缺損的程度評(píng)估兒童的心理發(fā)育障礙 心理治療和心理咨詢的依據(jù)心理治療、咨詢效果評(píng)定流行病學(xué)調(diào)查和預(yù)防臨床科研應(yīng)用心理測(cè)量在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用心理測(cè)量的特點(diǎn) 間接性心理現(xiàn)象無(wú)法通過(guò)直接觀察難以完全確定代表性和真實(shí)性 相對(duì)性 用平均水平作為參考點(diǎn) 心理量表的分?jǐn)?shù)等級(jí)只代表相對(duì)的等級(jí) 測(cè)量的誤差不可避免正確看待客觀性 編制和使用過(guò)程的標(biāo)準(zhǔn)化 標(biāo)準(zhǔn)化 測(cè)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)化是指心理評(píng)估工具的編制、施測(cè)程序、指導(dǎo)語(yǔ)、記分方法、測(cè)量工具的操作等都應(yīng)該是統(tǒng)
4、一的 心理測(cè)量工具的品質(zhì)區(qū)分度:又稱鑒別力,即區(qū)別個(gè)體差異性的能力效度:即有效性,指該測(cè)驗(yàn)對(duì)其要測(cè)量的心理項(xiàng)目測(cè)量到什么程度,測(cè)驗(yàn)結(jié)果是否符合測(cè)驗(yàn)?zāi)康男哦龋杭纯煽啃?,測(cè)驗(yàn)的穩(wěn)定度,是檢驗(yàn)心理測(cè)驗(yàn)測(cè)量分?jǐn)?shù)的穩(wěn)定性或一致性的指標(biāo)心理測(cè)量工具的品質(zhì)常模:與常模進(jìn)行比較才能判斷出正?;虍惓?、優(yōu)秀或低劣心理測(cè)驗(yàn)用來(lái)評(píng)判個(gè)別差異的依據(jù)和比較結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn),是從大量的有代表性的人群中隨機(jī)取樣進(jìn)行測(cè)試而獲得一個(gè)具有代表性的結(jié)果必須建立或擁有一個(gè)全國(guó)性或地區(qū)性的常模心理測(cè)驗(yàn)的分類1按測(cè)驗(yàn)的目的分類 能力測(cè)驗(yàn)(醫(yī)學(xué)多元能力學(xué)說(shuō))包括智力測(cè)驗(yàn)和特殊能力測(cè)驗(yàn)等,常用的有比奈西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表,繪畫、音樂等能力
5、測(cè)驗(yàn)人格測(cè)驗(yàn)艾森克人格問(wèn)卷,明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表 ,卡特爾16種人格因素測(cè)驗(yàn)等 診斷測(cè)驗(yàn) 紐卡斯?fàn)栆钟粼\斷量表及各種人格診斷測(cè)驗(yàn)等 癥狀評(píng)定量表焦慮自評(píng)量表(SAS),抑郁自評(píng)量表(SDS),90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)等 心理測(cè)驗(yàn)的分類 2按測(cè)驗(yàn)材料的性質(zhì)分類 文字測(cè)驗(yàn)非文字測(cè)驗(yàn) 3按測(cè)驗(yàn)的方法分類 問(wèn)卷法 作業(yè)法 投射法 4按測(cè)驗(yàn)的方式分類 個(gè)體測(cè)驗(yàn) 團(tuán)體測(cè)驗(yàn) 臨床常用的心理測(cè)驗(yàn)人 格 測(cè) 驗(yàn)Eysenck personality questionnaire EPQ)有成人(16歲及以上,小學(xué)文化水平以上)和兒童(715歲)兩種問(wèn)卷被廣泛應(yīng)用題目少,測(cè)驗(yàn)時(shí)間短,簡(jiǎn)便易行等特點(diǎn)艾森克
6、人格問(wèn)卷艾森克人格問(wèn)卷包括四個(gè)分量表(1)P量表(Psychoticism) 精神病傾向量表,測(cè)量一個(gè)人的精神質(zhì)、倔強(qiáng)性。 (2)E量表(Extroversoin-Introversoin) 外內(nèi)向量表,測(cè)量心理活動(dòng)的開放程度。(3)N量表(Neuroticism) 神經(jīng)質(zhì)量表,測(cè)一個(gè)人的情緒穩(wěn)定性。 (4)L量表(Lie) 掩飾性量表,反映被試的社會(huì)成熟度。分?jǐn)?shù)低者示純樸,幼稚。明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表(Minnesoea malliphasie personality inventory MMPI )16歲以上具有小學(xué)文化程度的人均可測(cè)試。廣泛應(yīng)用,特別是精神病臨床。M
7、MPI共566個(gè)問(wèn)題,與臨床有關(guān)的題目都集中在前399題。MMPI包含14個(gè)分量表,其中四個(gè)為效度量表,10個(gè)為臨床量表明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表結(jié)果舉例2臨床量表(1)HS(Hypochondriasis scale疑病量表(2)D(Depression scale)抑郁量表,(3)Hy(Hysteria scale) 癔病量表(4)Pd(Psychopathic deviate scale)變態(tài)人格量表2臨床量表(5)Mf(Masculinity-feminity scale)性度量表,男子氣-女子氣(6)Pa(paranoia scale)偏執(zhí)量表 (7)Pt(Psychas thenfa
8、scale )精神衰弱量表,(8)Sc(Schizophrenia scale) 精神分裂癥量表,(9)Ma(Mania scale)躁狂量表 (10)Si(Social introversion )社會(huì)內(nèi)向量表卡特爾16種人格因素測(cè)驗(yàn)16種人格因素測(cè)驗(yàn)(16 personality factor,16PF)是卡特爾(Cattell)于1949年編制的。 一般適用于16歲以上具有小學(xué)以上文化程度的成人應(yīng)用于人才選拔、職業(yè)咨詢,了解心理障礙的個(gè)性原因 1樂群性:描述是否愿意與人交往,待人是否熱情;2聰慧性:描述抽象思維能力,聰明程度;3穩(wěn)定性:描述對(duì)挫折的忍受能力,能否做到情緒穩(wěn)定;4支配性:描
9、述是否愿意支配和影響他人,是否愿意領(lǐng)導(dǎo)他人;5興奮性:描述情緒的興奮和活躍程度;6責(zé)任性:描述對(duì)社會(huì)道德規(guī)范和準(zhǔn)則的接納和自覺履行程度;7敢為性:描述在社會(huì)交往情境中的大膽程度;8敏感性:描述敏感程度,即判斷和決定是否容易受到感情的影響;9懷疑性:描述是否傾向于探究他人言行舉止之后的動(dòng)機(jī);10幻想性:描述對(duì)客觀環(huán)境和內(nèi)在的想象過(guò)程的重視程度;11世故性:描述是否能老練、靈活地處理事物;12憂慮性:描述體驗(yàn)到的煩惱和憂郁程度;13開放性:描述對(duì)新鮮事物的接受和適應(yīng)程度;14獨(dú)立性:描述獨(dú)立程度,亦即對(duì)群體的依賴程度;15自律性:描述自我克制,自我激勵(lì)的程度;16緊張性:描述生活和內(nèi)心的不穩(wěn)定程度
10、,以及相關(guān)的緊張感。 洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)圖例舉例洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)圖例舉例測(cè)驗(yàn)方法:構(gòu)建一個(gè)和圖片中的人物有關(guān)的故事,描述導(dǎo)致圖片中所示情境的原因是什么,人物正感受到怎樣的情緒,以及可能有怎樣的結(jié)局。心理學(xué)家在解釋這些故事時(shí)會(huì)考慮下列因素:所涉及的人際關(guān)系的性質(zhì),人物的動(dòng)機(jī),以及這些人物所顯露出的現(xiàn)實(shí)感。主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)TAT主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)TAT智 力 測(cè) 驗(yàn)智力測(cè)驗(yàn)(一)概述智力是指人的認(rèn)識(shí)活動(dòng)方面的能力,包括注意力、觀察力、記憶力、思維力、想象力、創(chuàng)造力等。(智力多元結(jié)構(gòu)理論:邏輯數(shù)理智力,語(yǔ)言智力,身體-動(dòng)覺智力,空間智力,音樂智力,社會(huì)智力,自我內(nèi)省智力,觀察自然智力等)應(yīng)用廣泛:兒童智力水平的鑒定預(yù)測(cè)
11、學(xué)業(yè)成就特殊教育或職業(yè)選擇參考臨床診斷腦實(shí)質(zhì)性損害及退行性病變參考智 商智力測(cè)驗(yàn)的結(jié)果通常用智商(Intelliegence Quotient ,IQ)表示。1.比率智商:又稱年齡智商,表示一個(gè)人在其同齡人中的智力水平公式 IQ=MA/CA100MA(Mental Age)為智齡,指智力所達(dá)到的年齡水平。CA(Chronological Age)為實(shí)際年齡。比率智商公式適用于16歲以下兒童。離差智商離差智商這一概念是由美國(guó)心理學(xué)家韋克斯勒在編制智力測(cè)驗(yàn)時(shí)提出的,離差智商是指一個(gè)人的智力測(cè)驗(yàn)成績(jī)和同年齡組被試平均成績(jī)比較后而得出的相對(duì)分?jǐn)?shù)。它以標(biāo)準(zhǔn)差為單位表示被試成績(jī)偏離同年齡組平均成績(jī)的距離計(jì)
12、算公式: IQ=15(X-M)/S+100式中X為被試測(cè)驗(yàn)的原始分,M、S分別為被試所在年齡組的均分和標(biāo)準(zhǔn)差。每個(gè)年齡組IQ的均值為100,標(biāo)準(zhǔn)差為15。離差智商公式適用于任何年齡的被試,可表明在同齡人群中的智商位置,在不同年齡組間進(jìn)行比較。智商分布30%20%10% 70 90 100 110 130 150圖8-1智商正態(tài)分布示意圖 40%智商百分比: 智商范圍 智力等級(jí) 130以上 極優(yōu)秀 120129 優(yōu) 秀 110119 中上(聰明) 90 109 中 等 8089 中下(遲鈍) 7079 邊緣(臨界) 5069 輕度智力低下 3549 中度智力低下 2034 重度智力低下 20以下
13、 極重度智力低下智商分級(jí)別表表8-1 智商與智力等級(jí)關(guān)系分布表 常用的智力測(cè)驗(yàn)量表比奈西蒙智力量表1905年由法國(guó)心理學(xué)家比奈(A Binet)和醫(yī)生西蒙(T .Simon)合作編制,國(guó)內(nèi)使用的是中國(guó)修定版使用年齡是2歲到18歲內(nèi)容包括語(yǔ)義解釋、理解、計(jì)算、推理、比較、記憶及空間知覺等方面的能力測(cè)試。(三)常用的智力測(cè)驗(yàn)量表韋克斯勒智力量表(1)韋氏成人智力量表,簡(jiǎn)稱WAIS,適用于16歲以上成人(2)韋氏兒童智力量表,簡(jiǎn)稱WISC,適用于6歲半到16歲半學(xué)齡兒童(3)韋氏學(xué)齡前及初學(xué)兒童智力量表,簡(jiǎn)稱WPPSI,用于4歲到6.75歲的兒童采用的是離差智商我國(guó)使用的是龔耀先等修訂量表包含言語(yǔ)和
14、操作兩個(gè)分量表韋氏兒童智力量表工具填圖分測(cè)驗(yàn)積木圖案分測(cè)驗(yàn)韋克斯勒智力量表優(yōu)點(diǎn)能較好反映一個(gè)人的智力全貌和各個(gè)側(cè)面,且信度和效度都較高缺點(diǎn)測(cè)驗(yàn)操作程序比較復(fù)雜,全過(guò)程測(cè)查需2個(gè)多小時(shí)神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn) 神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)對(duì)感知覺、運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)、注意、記憶、思維等腦功能進(jìn)行評(píng)估常用于預(yù)測(cè)和了解腦功能性或器質(zhì)性障礙的性質(zhì)和程度幫助臨床診斷及對(duì)治療后康復(fù)程度、預(yù)后、能力的評(píng)價(jià),也可用于正常人 成套神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn) HR神經(jīng)心理成套測(cè)驗(yàn)中的觸摸操作測(cè)驗(yàn)神經(jīng)心理篩選測(cè)驗(yàn) Bender格式塔測(cè)驗(yàn)威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn)本頓視覺保持測(cè)驗(yàn)快速神經(jīng)學(xué)甄別測(cè)驗(yàn) 神經(jīng)心理成套測(cè)驗(yàn)霍爾斯特德-雷坦神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn): 美國(guó)芝加哥大學(xué)的霍爾斯特
15、德編制我國(guó)的龔耀先修訂廣泛應(yīng)用于臨床及研究工作為腦損傷引起的各種心理機(jī)能缺陷和障礙進(jìn)行檢查范疇測(cè)驗(yàn)、觸覺操作測(cè)驗(yàn)、音樂節(jié)律、手指敲擊測(cè)驗(yàn)、失語(yǔ)檢查、語(yǔ)聲知覺測(cè)驗(yàn)、側(cè)性優(yōu)勢(shì)檢查、握力測(cè)驗(yàn)、連線測(cè)驗(yàn)、感知覺障礙檢查評(píng) 定 量 表評(píng)定量表誕生的理論背景不一定嚴(yán)格評(píng)定量表更強(qiáng)調(diào)實(shí)用性,簡(jiǎn)便易行評(píng)定量表對(duì)結(jié)果的評(píng)價(jià)多采用原始分直接評(píng)價(jià),多作為篩查工具使用,而測(cè)驗(yàn)量表多作為診斷工具使用評(píng)定量表有些可以公開發(fā)表,非專業(yè)工作者稍加培訓(xùn)即可掌握評(píng)定量表與心理測(cè)驗(yàn)量表的區(qū)別90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(SCL-90),因有90題 而命名容量大,反映癥狀豐富、真實(shí)等特點(diǎn)采用5級(jí)評(píng)分制,1-5
16、級(jí)分別為無(wú),很輕,中等,偏重,嚴(yán)重90個(gè)項(xiàng)目共包括10 個(gè)因子,即軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、憂郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和其他(飲食、睡眠等)項(xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)共90個(gè)項(xiàng)目,包含有較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容,從感覺、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)損、人際關(guān)系、飲食睡眠等每一個(gè)項(xiàng)目均采取5級(jí)評(píng)分制:無(wú):自覺無(wú)該項(xiàng)癥狀輕度:自覺有該項(xiàng)癥狀,但對(duì)受檢者無(wú)實(shí)際影響中度:自覺有該項(xiàng)癥狀,對(duì)受檢者有一定影響相當(dāng)重;自覺常有該項(xiàng)癥狀,對(duì)受檢者有相當(dāng)程度的影響嚴(yán)重:自覺該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重,對(duì)受檢者的影響嚴(yán)重統(tǒng)計(jì)指標(biāo)總分與因子分單項(xiàng)分:90個(gè)項(xiàng)目的個(gè)別評(píng)分值總分:90個(gè)單項(xiàng)分相加之和總均分:
17、總分90陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù):?jiǎn)雾?xiàng)分2的項(xiàng)目數(shù)陰性項(xiàng)目數(shù):?jiǎn)雾?xiàng)分為1的項(xiàng)目數(shù)有多少因子分共包括9個(gè)因子,其名稱及所包含項(xiàng)目為:軀體化:主要反映主觀的身體不適感強(qiáng)迫癥狀:反映強(qiáng)迫癥狀群人際關(guān)系敏感:反映個(gè)人不自在感和自卑感,尤其是在與他人相處時(shí)抑郁:反映與臨床上抑郁癥狀群相關(guān)的表現(xiàn)焦慮:明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn)因子分?jǐn)硨?duì):主要從思維、情感及行為三個(gè)方面來(lái)反映病人的敵對(duì)表現(xiàn)恐怖:與恐怖狀態(tài)或廣場(chǎng)恐怖所反映的內(nèi)容基本一致偏執(zhí):主要是指猜疑和關(guān)系妄想等精神病性:有幻聽、思維播散、被洞悉感等反映精神分裂樣癥狀其它因子:主要反映睡眠及飲食情況常模分界值總分超過(guò)160分,或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng)、或任一因子
18、分超過(guò)2分,可考慮篩查陽(yáng)性,需進(jìn)一步檢查應(yīng)用評(píng)價(jià)容量大,反映癥狀豐富,較能準(zhǔn)確評(píng)估病人自覺癥狀特點(diǎn)廣泛應(yīng)用于精神科和心理咨詢門診中,作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問(wèn)題的一種評(píng)定工具抑郁自評(píng)量表(SDS)Zung編制于1965年,共20題,自評(píng)使用簡(jiǎn)單,能相當(dāng)直觀地反映病人抑郁的主觀感覺使用者不需經(jīng)過(guò)特殊訓(xùn)練目前多用于門診病人的粗篩,情緒狀態(tài)的評(píng)定以及一般人群的流行病學(xué)調(diào)查、科研等注意:抑郁癥診斷時(shí)限:至少持續(xù)2周評(píng)定分級(jí)分4個(gè)等級(jí):沒有或很少時(shí)間少部分時(shí)間相當(dāng)多時(shí)間絕大部分或全部時(shí)間正向評(píng)分題,依次評(píng)為粗分1、2、3、4反向評(píng)分題,依次評(píng)為粗分4、3、2、1統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和結(jié)果分析20項(xiàng)目的分?jǐn)?shù)相加,得到總粗分公式轉(zhuǎn)換:Yin+(125X)即用粗分乘以125后,取其整數(shù)部分,就得到標(biāo)準(zhǔn)總分國(guó)內(nèi)總粗分的分界值為41分,標(biāo)準(zhǔn)分為53分國(guó)外一般意見:40分和50分分?jǐn)?shù)越高提示抑郁越重SDS評(píng)分僅可作臨床診斷參考焦慮自評(píng)量表(SAS)Zung編制于1965年量表構(gòu)造、形式、具體評(píng)定方法都與抑郁自評(píng)量表十分相似,用于評(píng)定焦慮病人的主觀感受常模:國(guó)內(nèi)總粗分的正常上限為40分,標(biāo)準(zhǔn)總分為50分國(guó)外為30分和38分應(yīng)用評(píng)價(jià):應(yīng)用廣泛,能較準(zhǔn)確地反映有焦慮傾向個(gè)體的主觀感受
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