工傷保險(xiǎn)費(fèi)的各項(xiàng)計(jì)算(共12頁)_第1頁
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文檔簡介

1、工傷保險(xiǎn)(n shn bo xin)費(fèi)的各項(xiàng)計(jì)算1法律依據(jù)1、行政(xngzhng)法規(guī):工傷保險(xiǎn)(n shn bo xin)條例。2、規(guī)章:各省、直轄市實(shí)施工傷保險(xiǎn)辦法;各省農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法。工傷保險(xiǎn)條例第三十九條職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:1、喪葬補(bǔ)助金:為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親

2、屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。3、一次性工亡補(bǔ)助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2013年四川省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(22368元)的20倍)。一次性工亡補(bǔ)助金計(jì)算公式:22368元20=447360元。)。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。2賠償(pichng)計(jì)算一、一級至四級傷殘(shn cn)待遇標(biāo)準(zhǔn)一次性

3、傷殘(shn cn)補(bǔ)助金1、一級傷殘補(bǔ)助金=本人工資27個(gè)月2、二級傷殘補(bǔ)助金=本人工資25個(gè)月3、三級傷殘補(bǔ)助金=本人工資23個(gè)月4、四級傷殘補(bǔ)助金=本人工資21個(gè)月按月享受傷殘津貼(按月支付)1、一級傷殘津貼=本人工資90%2、二級傷殘津貼=本人工資85%3、三級傷殘津貼=本人工資80%4、四級傷殘津貼=本人工資75%(注:傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額)二、五級、六級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘補(bǔ)助金1、五級傷殘補(bǔ)助金=本人工資18個(gè)月2、六級傷殘補(bǔ)助金=本人工資16個(gè)月傷殘津貼1、五級傷殘津貼=本人工資70%2、六級傷殘津貼=本人工資60%(注:難以安排工作

4、的工傷職工由用人單位按照月發(fā)給傷殘津貼,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額)三、七級至十級傷殘(shn cn)待遇標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘(shn cn)補(bǔ)助金1、七級傷殘=本人(bnrn)工資13個(gè)月2、八級傷殘=本人工資11個(gè)月3、九級傷殘=本人工資9個(gè)月4、十級傷殘=本人工資7個(gè)月勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。四、工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)1、喪葬補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資6個(gè)月。2、一次性工亡補(bǔ)助金=為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20

5、倍3、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)配偶=工傷職工生前本人工資40%,其他親屬=工傷職工生前本人工資30%,累計(jì)不超過職工本人工資。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款規(guī)定的待遇。因工外出時(shí)發(fā)生事故或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的待遇標(biāo)準(zhǔn)1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資。2、從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金(jjn)向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。3、生活有困難的,可以(ky)預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。4、職工(zhgng)被人民法院宣告

6、死亡的,按照工傷保險(xiǎn)條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。3賠償項(xiàng)目 HYPERLINK /view/58866.htm t _blank 工傷索賠的賠償項(xiàng)目有以下幾種情況:1、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、 HYPERLINK /view/1504824.htm t _blank 生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的 HYPERLINK /view/140364.htm t _blank 工資、交通食宿費(fèi)。2、造成傷殘的賠償醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、 HYPERLINK /view/1504824.htm t _blank 生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)

7、、 HYPERLINK /view/4312143.htm t _blank 輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性 HYPERLINK /view/4329092.htm t _blank 傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。3、造成 HYPERLINK /view/8591.htm t _blank 死亡的賠償喪葬補(bǔ)助金、一次性傷亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬 HYPERLINK /view/538802.htm t _blank 撫恤金。4、職工下落不明的情況職工外出或搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的賠償項(xiàng)目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其 HYPERLINK /view/760272.h

8、tm t _blank 直系親屬可以獲得的賠償項(xiàng)目有:供養(yǎng)親屬 HYPERLINK /view/538802.htm t _blank 撫恤金、 HYPERLINK /view/4319061.htm t _blank 一次性工亡補(bǔ)助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項(xiàng)目有: HYPERLINK /view/976178.htm t _blank 喪葬費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金。5、非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法 第一條根據(jù)(gnj) HYPERLINK /view/20793.htm t _blank 工傷保險(xiǎn)(n shn bo xin)條例

9、第六十六條第一款的授權(quán),制定本辦法。第二條本辦法所稱非法用工單位傷亡人員,是指無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工(zhgng),或者用人單位使用童工造成的傷殘、 HYPERLINK /view/8591.htm t _blank 死亡童工。前款所列單位必須按照本辦法的規(guī)定向傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬給予一次性賠償。第三條一次性賠償包括受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或童工在治療期間的費(fèi)用和一次性賠償金。一次性賠償金數(shù)額應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng) HYPERLI

10、NK /view/285795.htm t _blank 勞動能力鑒定后確定。勞動能力鑒定按照 HYPERLINK /view/1407546.htm t _blank 屬地原則由單位所在地設(shè)區(qū)的市級 HYPERLINK /view/4418981.htm t _blank 勞動能力鑒定委員會辦理。勞動能力鑒定費(fèi)用由傷亡職工或童工所在單位支付。第四條職工或童工受到事故傷害或者患職業(yè)病,在勞動能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費(fèi)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)確定,醫(yī)療費(fèi)、 HYPERLINK /view/1871227.htm t _blank 護(hù)理費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)以及所需的交通費(fèi)等費(fèi)

11、用按照 HYPERLINK /view/20793.htm t _blank 工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍確定,并全部由傷殘職工或童工所在單位支付。第五條一次性賠償金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付:一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍,二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍,三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍,四級傷殘的為賠償基數(shù)的10倍,五級傷殘的為賠償基數(shù)的8倍,六級傷殘的為賠償基數(shù)的6倍,七級傷殘的為賠償基數(shù)的4倍,八級傷殘的為賠償基數(shù)的3倍,九級傷殘的為賠償基數(shù)的2倍,十級傷殘的為賠償基數(shù)的1倍。前款所稱賠償基數(shù),是指單位所在工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。第六條受到事故傷害或者(huzh)患職業(yè)病造成死亡的,按照上

12、一年度全國城鎮(zhèn)居民人均(rn jn)可支配收入的20倍支付一次性賠償金,并按照(nzho)上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的10倍一次性支付喪葬補(bǔ)助等其他賠償金。第七條單位拒不支付一次性賠償?shù)?,傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬可以向人力資源和社會保障行政部門舉報(bào)。經(jīng)查證屬實(shí)的,人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令該單位限期改正。第八條傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照勞動爭議處理的有關(guān)規(guī)定處理。第九條本辦法自2011年1月1日起施行。4國家標(biāo)準(zhǔn)賠償項(xiàng)目賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)按工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄

13、、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)支付。工傷保險(xiǎn)基金伙食補(bǔ)助費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷保險(xiǎn)基金交通、食宿費(fèi)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)產(chǎn)生,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷保險(xiǎn)基金康復(fù)治療費(fèi)須到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,按工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)支付。工傷保險(xiǎn)基金工傷醫(yī)療期工資工資福利待遇不變,不超過24個(gè)月。用人單位生活護(hù)理費(fèi)生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%,按月支付。工傷保險(xiǎn)基金輔助器具費(fèi)經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。工

14、傷保險(xiǎn)基金一次性傷殘補(bǔ)助金一級傷殘為27個(gè)月的本人工資;二級傷殘為25個(gè)月的本人工資;三級傷殘為23個(gè)月的本人工資;四級傷殘為21個(gè)月的本人工資;五級傷殘為18個(gè)月的本人工資;六級傷殘為16個(gè)月的本人工資;七級傷殘為13個(gè)月的本人工資;八級傷殘為11個(gè)月的本人工資;九級傷殘為9個(gè)月的本人工資;十級傷殘為7個(gè)月的本人工資。工傷保險(xiǎn)基金傷殘津貼一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。工傷保險(xiǎn)基金五級、六級傷殘,保留勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,按月發(fā)給傷殘津

15、貼。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。用人單位一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。廣東省標(biāo)準(zhǔn)七級傷殘為6個(gè)月的本人工資;八級傷殘為4個(gè)月的本人工資;九級傷殘為2個(gè)月的本人工資;十級傷殘為1個(gè)月的本人工資。工傷保險(xiǎn)基金一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。廣東省標(biāo)準(zhǔn)七級傷殘為25個(gè)月的本人工資;八級傷殘為15個(gè)月的本人工資;九級傷殘為8個(gè)月的本人工資;十級傷殘為4個(gè)月的本人工資。用人單位安家補(bǔ)助費(fèi)六個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(廣東省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn))。用人單位喪葬補(bǔ)助金6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年

16、度職工月平均工資。工傷保險(xiǎn)基金供養(yǎng)親屬撫恤金配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。工傷保險(xiǎn)基金一次性工亡補(bǔ)助金上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。工傷保險(xiǎn)基金下落不明供養(yǎng)親屬撫恤金配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。工傷保險(xiǎn)基金5地方(dfng)標(biāo)準(zhǔn)湖南標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)一至四級1、一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)為:一級傷殘為27個(gè)月的本人工資,

17、二級傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級傷殘為21個(gè)月的本人工資。2、每月領(lǐng)取傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。五六級1、一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個(gè)月的本人(bnrn)工資,六級傷殘為16個(gè)月的本人工資2、保留勞動關(guān)系的,由單位安排適當(dāng)工作直至退休;難以安排工作的,每月發(fā)給(f i)傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。3、若工傷(gngshng)職工本人提出解除或者終止勞動關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(在湖南省,五級為2

18、4個(gè)月本人工資,六級為18個(gè)月本人工資),以及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(在湖南省,五級為36個(gè)月本人工資,六級為30個(gè)月本人工資)。七至十級1、一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級傷殘為7個(gè)月的本人工資2、勞動合同期滿,或者職工本人提出解除勞動合同的,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(在湖南,七到十級分別為15、10、8、6個(gè)月本人工資),以及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(在湖南,七到十級分別為15、10、8、6個(gè)月本人工資)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 同2013年工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)停工留薪期停工留薪期是職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接

19、受工傷醫(yī)療的期限,一般是從入院開始至工傷等級鑒定作出之日止。停工留薪期原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。其余醫(yī)療費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等,一般(ybn)按實(shí)際報(bào)銷,金額不大,在此不贅述。深圳標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)一次性傷殘(shn cn)補(bǔ)助金1、享受條件因工受傷或確診為職業(yè)病,經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定為一級至十級的工傷職工,發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金;工傷人員舊傷復(fù)發(fā)的以及因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的,不發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金。2、待遇標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于本人受傷前十二個(gè)月的平均月繳費(fèi)工資的6至24個(gè)月。一級24個(gè)月,二級22個(gè)月,三級20個(gè)月,四級18個(gè)月

20、,五級16個(gè)月,六級14個(gè)月,七級12個(gè)月,八級10個(gè)月,九級8個(gè)月,十級6個(gè)月。傷殘津貼1、享受條件工傷職工被鑒定為一級至四級的,應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位,按月領(lǐng)取傷殘津貼。2、待遇標(biāo)準(zhǔn)傷殘津貼的標(biāo)準(zhǔn)為本人受傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的90%至75%。一級90%,二級85%,三級80%,四級75%。本人受傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資高于本市上年度職工月平均工資300%以上的,以本市上年度職工月平均工資的300%作為傷殘撫恤金的計(jì)發(fā)基數(shù);工傷職工受傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資低于本市上年度職工平均工資60%的,以本市上年度職工月平均工資的60%作為傷殘津貼(jnti)的計(jì)發(fā)基數(shù)。工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的待

21、遇(diy)問題1、一至四級的工傷(gngshng)職工舊傷復(fù)發(fā)的待遇被鑒定為一至四級的工傷職工,舊傷復(fù)發(fā)時(shí),享受工傷醫(yī)療待遇。2、五至十級的工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的待遇被鑒定為五至十級的工傷職工,舊傷復(fù)發(fā)的,享受停工留薪期待遇和工傷醫(yī)療待遇。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金具體由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。安徽標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)同上經(jīng)本人提出,可與用人單位解除或終止勞動關(guān)系停發(fā)傷殘 HYPERLINK /view/192956.htm t _blank 津貼,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(在安徽省,五級為20個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,六級為15個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資),以及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(在安徽省,五級為35個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,六級為30個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)。七至十級類標(biāo)準(zhǔn)同上勞動合同期滿,或者職工本人提出解除勞動合同的,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(在安徽省,七到十級分別為10、8、6、4個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資),以及一次性

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