病理學(xué)綜合測試題2(共7頁)

1、一、A1型題 （請(qǐng)從題干下A-E 5個(gè)備選項(xiàng)中選擇一個(gè)最佳答案，將答題卡上相應(yīng)(xingyng)的字母涂黑，每題1分，共45分）1.典型(dinxng)的鏡影細(xì)胞是 EA多核瘤巨細(xì)胞 B細(xì)胞(xbo)大，核大，核仁大，雙色性或嗜酸性C核大，核膜厚，核呈空泡狀 D有大的嗜酸性核仁E雙核并列對(duì)稱，有大的嗜酸性核仁的R-S細(xì)胞2Phl染色體主要出現(xiàn)在哪種白血病？ DA急性淋巴細(xì)胞性白血病 B慢性淋巴細(xì)胞性白血病 C急性粒細(xì)胞性白血病 D慢性粒細(xì)胞性白血病 E單核細(xì)胞性白血病3.下列哪項(xiàng)與液化性壞死無關(guān)? EA阿米巴病 B化膿菌感染 C腦軟化 D胰腺壞死 E腎梗死4.下列哪種改變發(fā)生后常常由瘢痕修復(fù)?

2、 AA心肌梗死 B胃黏膜糜爛 C肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死 D月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落 E支氣管、氣管的假膜性炎5.最先到達(dá)炎癥局部的細(xì)胞是 BA漿細(xì)胞 B中性粒細(xì)胞 C淋巴細(xì)胞 D單核細(xì)胞 E纖維母細(xì)胞6.易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移的腫瘤是 BA胃癌 B絨毛膜癌 C皮膚鱗狀細(xì)胞癌 D乳腺癌 E食管癌7.原位癌的概念是 DA尚未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌 B光鏡下才能見到的微小癌 C無癥狀和體征的癌 D限于上皮內(nèi)的癌，未突破基底膜 E早期浸潤癌8.惡性腫瘤對(duì)化療的敏感性取決于其 EA起源 B大小 C數(shù)目 D分期 E生長分?jǐn)?shù)9風(fēng)濕性心瓣膜狹窄患者行牙科手術(shù)的危險(xiǎn)性是 DA肺動(dòng)脈栓塞 B休克 C充血性心臟病 D細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 E以上都不是10

3、.不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化的病變是 AA.萎縮 B.發(fā)育不全 C.肥大 D.增生 E.化生11.腎組織較大范圍壞死液化后，最易形成 BA.潰瘍 B.空洞 C.囊腔 D.包裹 E.竇道12下述哪種情況最易致腦萎縮? DA腦腫瘤 B腦疝 C.腦膿腫 D腦動(dòng)脈粥樣硬化 E頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞13心肌梗死后室壁瘤形成最多發(fā)生在哪個(gè)部位 DA右心室 B左心室后壁 C室間隔 D左心室前壁近心尖處 E左心室側(cè)壁 14病變起始于呼吸性細(xì)支氣管并逐漸波及遠(yuǎn)端肺組織的肺氣腫類型是 BA肺大泡 B腺泡中央(zhngyng)型肺氣腫 C全腺泡型肺氣腫D不規(guī)則肺氣腫 E間質(zhì)性肺氣腫15. 一患者出現(xiàn)咯血和急性腎功能衰竭(s

4、huiji)，最可能是以下哪種疾病？ CA矽肺(xfi) B非典型性肺炎 CGoodpasture 綜合征 D結(jié)核病 E腎細(xì)胞癌16.以下哪項(xiàng)不屬于典型大葉性肺炎的四期病變的表現(xiàn)？ DA淤血水腫 B紅色肝樣變 C灰色肝樣變 D肉質(zhì)變 E滲出物溶解17.下列哪種疾病不易導(dǎo)致肺心病 DA.硅肺 B.肺氣腫 C.多發(fā)性肺動(dòng)脈栓塞 D.支氣管肺炎 E.肺動(dòng)脈炎18.非轉(zhuǎn)移性的內(nèi)分泌紊亂最常見于以下哪種類型的肺癌 BA腺癌 B小細(xì)胞癌 C大細(xì)胞癌 D鱗狀細(xì)胞癌 E腺鱗癌19.胃鏡活檢發(fā)現(xiàn)胃粘膜出現(xiàn)腸吸收上皮細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、paneth細(xì)胞，有絨毛結(jié)構(gòu)形成，意味著 AA慢性胃炎引起的腸上皮化生 B先天性上

5、皮異位 C轉(zhuǎn)移性大腸腫瘤 D轉(zhuǎn)移性小腸腫瘤 E以上都不是20.炎癥反應(yīng)最重要的特點(diǎn)是 CA血管壁通透性增加 B血漿滲出 C白細(xì)胞滲出 D纖維蛋白滲出 E紅細(xì)胞漏出21組織水腫、纖維素滲出以及血管擴(kuò)張充血是以下哪種病變的特征？ EA慢性炎癥 B急性炎癥早期 C化膿性炎癥 D創(chuàng)傷愈合后期 E肉芽組織22. 一般說來，通過觀察下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可以預(yù)測惡性腫瘤的生物學(xué)行為？ CA核染色質(zhì) B胞漿含量 C分化程度 D是否靠近血管 E體外生長速度23.以下哪項(xiàng)與胃癌相比，兩者的發(fā)病率在地理分布上正好相反? DA口腔癌 B食道癌 C小腸癌 D結(jié)腸癌 E膽囊癌24.從腹腔取出的液體具有如下特征：高比重，靜置時(shí)凝固

6、，混濁且呈黃色，含纖維蛋白原，是下列哪一種原因引起 BA.右心衰竭 B.腹膜炎 C.門靜脈高壓 D.腎病綜合征 E.嚴(yán)重營養(yǎng)不良25.風(fēng)濕病的病因和發(fā)病機(jī)制中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ AA多見于熱帶地區(qū) B發(fā)病前多先有扁桃體炎和急性咽峽炎C多始發(fā)于兒童 D患者血清抗鏈球菌抗體滴度明顯增高E抗生素的廣泛應(yīng)用，降低了風(fēng)濕病的發(fā)病率26下列哪項(xiàng)不引起右心室肥大： EA主動(dòng)脈瓣狹窄 B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C二尖瓣狹窄D二尖瓣關(guān)閉不全 E三尖瓣狹窄27原發(fā)性良性高血壓的基本病變是細(xì)小動(dòng)脈出現(xiàn) BA內(nèi)膜纖維化 B內(nèi)膜玻璃樣變 C內(nèi)膜纖維素樣壞死D內(nèi)膜脂肪沉積 E內(nèi)膜鈣鹽沉積28.潰瘍病最常見(chn jin)的合并

7、癥是? DA穿孔(chunkng) B幽門(yumn)狹窄 C惡變 D出血 E膽汁返流29.潰瘍病發(fā)生的生物學(xué)因素是 CAEB病毒 BHPV病毒 C螺桿菌 D鏈球菌 E葡萄球菌30. 食道下1/3段最常見的惡性腫瘤是 BA平滑肌肉瘤 B鱗狀細(xì)胞癌 C腺癌 D印戒細(xì)胞癌 E淋巴瘤31系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，以下哪項(xiàng)病變的發(fā)生率和死亡率最高？ BALE細(xì)胞 B狼瘡性腎炎 C狼瘡性心內(nèi)膜炎D血小板減少癥 E皮膚病變32最常引起卵巢Krukenberg瘤的是 CA乳腺癌 B肺癌 C胃癌 D宮頸癌 E子宮內(nèi)膜癌33以下哪項(xiàng)物質(zhì)在毒性甲狀腺腫病人中升高？ AA長效甲狀腺刺激因子，LATS B甲狀腺刺激素，T

8、SH C甲狀旁腺素D絨毛膜促性腺激素，HCG E生長激素，GH34一23歲的慢性宮頸炎患者，宮頸活檢病理報(bào)告為“CIN-II”，該報(bào)告指的是 EA宮頸癌，II級(jí) B宮頸癌，II期 C宮頸炎，2個(gè)月后復(fù)查D宮頸原位癌 E中度不典型增生35患者反復(fù)腹瀉、腹痛6個(gè)月，病理改變?yōu)楣?jié)段性分布的腸道透壁性炎癥伴非干酪性肉芽腫形成，應(yīng)診斷為 AA局限性腸炎 B潰瘍性結(jié)腸炎 C腸結(jié)核 D結(jié)腸癌 E結(jié)節(jié)病36.患者頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)，可能性最小的疾病是 EA惡性淋巴瘤 B.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 C.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D. 甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E.顱內(nèi)腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移37以下哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎的常見表現(xiàn)？ EA腦膜刺激

9、癥狀 B顱內(nèi)壓升高 C顱神經(jīng)麻痹D腦脊髓液細(xì)胞數(shù)增加 E偏癱38顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見的是： DA腦膜瘤 B髓母細(xì)胞瘤 C神經(jīng)鞘瘤 D膠質(zhì)瘤 E淋巴瘤39一個(gè)5歲的小孩,突然發(fā)生頭痛,嘔吐和步態(tài)性共濟(jì)失調(diào),下列腫瘤中哪項(xiàng)首先考慮：D A聽神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤 B大腦鐮腦膜瘤 C多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D髓母細(xì)胞瘤 E. 第三腦室室管膜瘤40下列最易引起腸管狹窄的疾病是 CA. 腸阿米巴病 B腸傷寒 C腸結(jié)核 D細(xì)菌性痢疾 E菌群失調(diào)性假膜性腸炎41甲狀腺惡性腫瘤中生長慢，惡性程度低，發(fā)病率最高的是 BA濾泡性癌 B乳頭狀腺癌 C髓樣癌 D未分化癌 E肉瘤42下述哪項(xiàng)不符合1型糖尿?。?EA多為青少年患者 B胰

10、島B細(xì)胞明顯減少 C血胰島素水平降低D有遺傳傾向 E與自身免疫反應(yīng)無關(guān)43乳腺(rxin)最常見的良性腫瘤是 AA纖維(xinwi)腺瘤 B. 腺瘤 C脂肪瘤 D乳頭狀瘤 E纖維組織細(xì)胞(xbo)瘤44以下哪種細(xì)胞參與噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象？ CA少突膠質(zhì)細(xì)胞 B星形膠質(zhì)細(xì)胞 C小膠質(zhì)細(xì)胞D淋巴細(xì)胞 E中性粒細(xì)胞45下列哪項(xiàng)與甲狀腺濾泡性腺瘤和濾泡癌的鑒別診斷無關(guān)？ AA濾泡大小 B被膜受侵犯 C血管受侵犯 D淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移二、A3型題:每組試題共用一個(gè)病例式題干，每個(gè)題干含個(gè)問題，請(qǐng)根據(jù)要求，從每題A-E個(gè)備選項(xiàng)中選擇一個(gè)最佳答案，將答題卡相應(yīng)的位置涂黑。每題分，共8分。問題46-48

11、女性，28歲。停經(jīng)4個(gè)月，陰道流血7天入院。婦科檢查：子宮約5月妊娠大，無胎動(dòng)。聽診無胎心音。妊娠試驗(yàn)陽性。血和尿HCG明顯增高。病理檢查見絨毛高度水腫，滋養(yǎng)葉細(xì)胞增生，宮內(nèi)無胎兒存在。46該患者的診斷是 AA. 完全性葡萄胎 B.部分性葡萄胎 C.侵襲性葡萄胎 D. 絨毛膜癌 E.妊娠流產(chǎn)47患者血和尿中增高的HCG來自 C絨毛間質(zhì) B.絨毛血管 C.絨毛滋養(yǎng)層上皮 D.子宮內(nèi)膜 E.卵巢48如行染色體檢查，患者病變?cè)錾?xì)胞的染色體核型最可能為 AA.46XX B.46XY C.69XXX D.69XXY E.92XXXY 問題49-50 在大腸癌HE染色切片中，癌細(xì)胞彌漫性浸潤于粘膜下層及

12、肌層，有大量淡藍(lán)色、無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，其中漂浮小堆癌細(xì)胞，部分癌細(xì)胞核偏于細(xì)胞一側(cè)，胞質(zhì)內(nèi)亦有上述淡藍(lán)色物質(zhì)。49.該病例應(yīng)診斷為 DA鱗狀細(xì)胞癌 B類癌 C高分化腺癌 D低分化腺癌 E未分化癌50.以下哪項(xiàng)因素?zé)o助于降低大腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)性？ DA降低飲食中脂肪攝入量 B降低飲食中蛋白質(zhì)攝入量 C多食新鮮水果蔬菜 D消滅腸道菌叢 E積極治療各種慢性腸道疾病問題51-53 女，65歲，咳嗽、咳痰20多年，活動(dòng)受限，下肢水腫2年。因進(jìn)行性呼吸衰竭死亡。尸檢時(shí)見胸腔前后徑增大，雙肺灰白色，柔軟而彈性差，肺表面見肋骨壓痕。51死者肺組織(zzh)的病變?yōu)?AA.肺氣腫 B.肺水腫 C.支氣管擴(kuò)張(kuzh

13、ng) D.肺淤血(yxu) E.肺膿腫52其肺部病變形成的主要途徑是 AA.阻塞性通氣障礙 B. 肺部感染 C. 肺動(dòng)脈高壓 D.右心衰竭 E. 胸腔畸形53該患者的心臟表現(xiàn)主要是 CA.左心室肥大 B.左心房肥大 C.右心室肥大 D.室間隔肥大 E.左心流出道肥大三、B型題：請(qǐng)從A-E 5個(gè)備選項(xiàng)中選擇一個(gè)最佳答案，將答題卡上相應(yīng)的字母涂黑。每組試題共用5個(gè)備選項(xiàng),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確答案。每題分，共7分。A橢圓形潰瘍，其長軸與腸管平行 B. 帶狀潰瘍，其長徑與腸的長軸垂直C潰瘍形狀不規(guī)則，呈表淺地圖狀D燒瓶狀潰瘍E潰瘍大，形狀不規(guī)則，邊緣隆起54.Acute bacillary

14、dysentery C55.Typhoid fever AAHAV B. HBV CHHV-8 DHIV EHPV56無慢性感染，可引起暴發(fā)性肝炎 A57Kaposi Sarcoma in AIDS patients C58Squamous cell carcinoma of cervix EA卡他性炎 B纖維素性炎 C化膿性炎 D壞死性炎 E肉芽腫性炎59.amoebic liver abscess D 60.tuberculoma D四、簡答題（每題5分，共15分）1、簡述原發(fā)性肺結(jié)核的病變特征和結(jié)局。 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：原發(fā)灶（0.5）肺門淋巴結(jié)結(jié)核（0.5）, 原發(fā)綜合征（加0.5）， 痊愈：

15、纖維化、鈣化，吸收（1） 播散：支氣管淋巴結(jié)結(jié)核（1） 干酪性肺炎，急性空洞（1） 全身粟粒性結(jié)核（1）2、什么叫機(jī)會(huì)性感染？引起機(jī)會(huì)性感染的基礎(chǔ)疾病有哪些？（中，知識(shí)性） 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：概念：2分 基礎(chǔ)疾?。篈IDS(2), 器官移植或用免疫抑制劑/原發(fā)性免疫缺陷(quxin)/嚴(yán)重感染/惡性腫瘤（各1）3、試述Burkitt淋巴瘤的臨床病理(bngl)特征。（中，綜合性） 部位/年齡，細(xì)胞起源，滿天星，高度侵襲性，生長(shngzhng)迅速（腫瘤性急癥），以上各1分，（特征性染色體異位/地理分布特征加1分）五、問答題（10分）敘述免疫復(fù)合物性腎小球腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：病因：產(chǎn)生內(nèi)源

16、性抗原、外源性抗原的疾病，每項(xiàng)一分免疫復(fù)合物形成或沉積，1分沉積部位，1分，影響因素：3分腎小球病變的免疫熒光改變，1分抗原產(chǎn)生持續(xù)時(shí)間與急性/慢性病變：2分?jǐn)⑹鰲l理性好者加1分六、分析題（15分）男性，56歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉占位1周，大小3*3*3cm，實(shí)性。既往有HBsAg 陽性20多年。平時(shí)嗜煙酒。手術(shù)切除肝臟病變，病理檢查如圖所示。試回答下列問題：做出該患者的病理診斷，并提出診斷依據(jù)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)： 肝細(xì)胞癌（2分），答原發(fā)性肝癌扣0.5，答肝癌扣1分 答早期肝癌加0.5 小結(jié)節(jié)性肝硬化/或門脈性肝硬化 1分診斷依據(jù)： 1分描述肝臟的眼觀和顯微鏡下病變？根據(jù)病變提出需要鑒別的疾病名稱 答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：形態(tài)描述 4分，大體和鏡下各1分鑒別診斷：肝轉(zhuǎn)移癌（1分） 膽管細(xì)胞癌（1分）分析該病進(jìn)展可引起肝臟出現(xiàn)哪些形態(tài)和功能改變？答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：腫瘤繼續(xù)生長/肝內(nèi)擴(kuò)散(1)巨塊（1分），多結(jié)節(jié)（1分），肝大，肝區(qū)痛(1)，肝功能異常/黃疸（1）, 破裂出血/衛(wèi)星結(jié)節(jié)/， 1分七、附加(fji)題：不要求每人作答。本題分值不計(jì)入試卷總分。答題者所得