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1、本文格式為Word版,下載可任意編輯 利福平注射液與利福平膠囊治療初治空洞性肺結(jié)核療效分析空洞型肺結(jié)核能活多久 摘 要 目的:探討RFP注射液與RFP膠囊治療初治空洞性肺結(jié)核療效分析,對140例空洞性肺結(jié)核患者隨機分成治療組(RFP針,INH,PZA,EMB)和對照組(RFP膠囊,INH,EMB,PZA)經(jīng)治療后對療效結(jié)果舉行分析。結(jié)果:RFP針治療組胸片吸收率85%,痰菌陰轉(zhuǎn)率90%,明顯高于利福平膠囊治療組(胸片吸收率65%,痰菌陰轉(zhuǎn)率70%),胃腸道不良回響發(fā)生率30%40%。結(jié)論:RFP針治療初治空洞性肺結(jié)核起效急速更高效,不良回響少的特點。 關(guān)鍵詞RFP 空洞性肺結(jié)核 近年來,肺結(jié)核
2、的發(fā)病率及死亡率居高,要挾著人類的健康。而空洞型肺結(jié)核為重要的傳染源,尤其復(fù)制肺結(jié)核伴空洞者易形成慢性纖維空洞,治療效果差。成為慢性傳染源、危社會人群,提高肺結(jié)核的治療告成率,裁減傳染源的一個主要問題。1年來收治初治肺結(jié)核患者140例,應(yīng)用RFP針與RFP膠囊療效分析如下。 資料與方法 2022年6月2022年6月收治初治肺結(jié)核空洞患者140例,男65例,女75例,年齡1875歲,痰找抗酸桿菌涂片58例,陰性82例。肺結(jié)核空洞部位均有胸部CT和胸部X線定位,其中右上葉45例、右下葉后基底段35例、背段20例、左下葉20例、外側(cè)段20例,空洞最大徑56cm,最小徑20mm,臨床病癥休止痰中58例
3、,咳嗽、咳痰64例,午后低熱56例,胸痛、盜汗、納差46例。 化療方案:治療組:異煙肼片0.3,1次/日口服,利福平注射液0.50.6g靜滴、吡嗪酰胺片0.5,3次/日口服,乙胺丁醇片0.75,1次/日口服;對照組:異煙肼片0.3,1次/日口服,利福平膠囊0.45,1次/日口服,吡嗪酰胺片0.5,3次/日口服,乙胺丁醇片0.75,1次/日口服。 查看工程:治療前與治療中每1個分3次痰涂片檢查抗酸桿菌,治療3個月后胸部X線或胸部CT治療第1個月每兩周查1次血沉、肝功、腎功。 結(jié) 果 療效判斷標(biāo)準(zhǔn):胸部X線和胸部CT判斷,治療3個月后治療組病灶吸收85%,空洞消散或顯著縮小,滲出病灶轉(zhuǎn)為增殖病灶為
4、顯效。對照組病灶總吸收率55%,治療3個月治療組的痰菌陰轉(zhuǎn)率65%,對照組痰菌陰轉(zhuǎn)率45%。 不良回響:治療組展現(xiàn)胃腸道回響10例,5例展現(xiàn)輕度肝功能損害,經(jīng)保肝對癥后肝功能恢復(fù)正常,3例展現(xiàn)皮膚過敏,實時處理后病癥改善,兩組比較胃腸道回響發(fā)生率有明顯差異。 討 論 利福平注射液靜滴后30分鐘血藥濃度達最顛峰,利福平抑制敏感細胞中DNA憑借的RNA聚合酶活性,尤其抑制細菌RNA聚合酶,在治療濃度對細胞內(nèi)和細胞外結(jié)核分支桿菌均有殺菌治性,在人體組織如肺、肝、腎中濃度較高,能急速進入細胞和空洞中,藥物的吸收常與給藥途徑緊密相關(guān)??诜苿┰谒嵝晕敢褐幸虍悷熾碌拇嬖谄湮帐艽_定影響??诜F窖獫{半衰期約為3小時,利福平針用于強效治療各型結(jié)核和重癥耐藥感染起效急速更高效、更耐久、更安好、不良回響發(fā)生率更低。 本文就利福平治療初治肺結(jié)核的臨床效果與口服利福平膠囊舉行對比,利福平針組較口服組臨床病癥體征改善更快。兩組對比差異有顯著性,胃腸道回響和肝功損害差異有顯著性。胃腸道內(nèi)積存大量食物促使胃液分泌過多,這種酸性環(huán)境不利于利福平的吸收,同時利福平也很輕易被氧化為利福平蛋白,結(jié)合率大大提高,也影響了利福平的抗結(jié)核作用的發(fā)揮,故利福平以空腹服為佳。 本文利福平注射液方案組治療初治肺結(jié)核無論在促使病灶吸收好轉(zhuǎn),還是痰菌陰轉(zhuǎn)方面均明顯優(yōu)于口服利福平組,而是藥物胃腸道
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