水電解質(zhì)紊亂附答案

1、水電解質(zhì)紊亂復(fù)制單選題1.低鉀血癥患者可出現(xiàn) （） 單選題 *A.中性尿B.反常性酸性尿(正確答案)C.正常性堿性尿D.反常性堿性尿E.正常性酸性尿2.血漿膠體滲透壓的大小主要取決于哪一血漿蛋白的含量 （） 單選題 *A.纖維蛋白B.脂蛋臺(tái)C.糖蛋白D清蛋臺(tái)(正確答案)E球蛋白3.低鎂血癥是指血清鎂低于（） 單選題 *A.0.25mmol/LB.1.25mmol/LC.1.0mmol/LD.0.75mmol/L(正確答案)E.0.50mmol/L促使遠(yuǎn)端腎單位主細(xì)胞分泌鉀的因素有 （） *A血液與小管腔液的鉀電化學(xué)梯度增大(正確答案)B主細(xì)胞基底膜面的Na+-k+泵活性增強(qiáng)(正確答案)C腎小管

2、重吸收Na+減少D主細(xì)胞管腔面胞膜對(duì)k+的通透性增加(正確答案)E遠(yuǎn)端腎單位小管液流速減慢原發(fā)性高鈉血癥產(chǎn)生的機(jī)制是 （） 單選題 *A滲透壓感受器閾值升高(正確答案)B醛固酮分泌減少C攝入鈉過(guò)多D滲透壓調(diào)定點(diǎn)下移E排出鈉過(guò)少下述哪一情況可引起低滲性脫水（） 單選題 *A經(jīng)皮膚大量失液B髓袢升支功能受損C大量體液丟失后只補(bǔ)水(正確答案)D長(zhǎng)期使用速尿、利尿酸E大量胃腸液丟失急性高鎂血癥的緊急治療措施是（） 單選題 *A靜脈輸入葡萄糖酸鈣(正確答案)B靜脈輸入生理鹽水C應(yīng)用利尿劑加速鎂的排出D靜脈輸入乳酸鈉E靜脈輸入葡萄糖有關(guān)心肌組織含水量的描述哪一項(xiàng)是正確的（） 單選題 *A主要為自由水,有潤(rùn)

3、滑作用B含水量多，有利于生化反應(yīng)進(jìn)行C主要含結(jié)合水,使之堅(jiān)實(shí)柔韌(正確答案)D含水量可達(dá)90%E含水量多,便于舒縮過(guò)量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機(jī)制（） 單選題 *A大量出汗導(dǎo)致鉀喪失B腎小管重吸收鉀障礙C醛固酮分泌過(guò)多D結(jié)腸分泌鉀加強(qiáng)E細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移(正確答案)高鉀血癥對(duì)機(jī)體的最大危害是（） 單選題 *A心肌收縮性降低B心室纖顫和停跳(正確答案)C酸中毒D低血糖E骨骼肌麻痹低鉀血癥促成橫紋肌溶解主要原因是（） 單選題 *A堿中毒B肌肉麻痹少活動(dòng)C運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉缺血(正確答案)D代謝障礙E尿毒癥低鈣血癥時(shí)可常出現(xiàn)（） 單選題 *A心肌傳導(dǎo)性降低B手足抽搐(正確答案)C心肌興奮性降低D骨骼肌麻痹E心

4、肌收縮性增強(qiáng)全身體循環(huán)靜脈壓增高最主要的原因是（） 單選題 *A右心衰竭(正確答案)B靜脈血栓形成C縱隔腫瘤D左心衰竭E淋巴回流受阻水通道蛋白AQPO的作用是（） 單選題 *A提供頜下腺分泌通道B 在產(chǎn)生肺水腫時(shí)起一定作用C維持晶狀體水平衡(正確答案)D有利于紅細(xì)胞對(duì)滲透壓變化的適應(yīng)E提供淚腺分泌淚水通道下述哪一形式的鈣屬于血漿中可擴(kuò)散結(jié)合鈣（） 單選題 *A檸檬酸鈣(正確答案)B游離鈣C蛋白結(jié)合鈣D離子鈣E除Ca2+以外的其他形式鈣哪一類水、電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克（） 單選題 *A低滲性脫水(正確答案)B等滲性脫水C水中毒D低鉀血癥E高滲性脫水多選題(2分)醛固酮的作用有（） *A保水(正

5、確答案)B排氧C排鉀(正確答案)D保納(正確答案)E排氫(正確答案)產(chǎn)生高鎂血癥的主要原因是（） 單選題 *A腎臟排鎂減少(正確答案)B攝入鎂過(guò)多C嚴(yán)重糖尿病D嚴(yán)重酸中毒E嚴(yán)重?cái)D壓傷糖尿病患者出現(xiàn)低容量性高鈉血癥的機(jī)制有（） *A經(jīng)胃腸道失水過(guò)多B經(jīng)呼吸道失水過(guò)多(正確答案)C經(jīng)皮膚失水過(guò)多D經(jīng)腎失水過(guò)多(正確答案)E代謝水產(chǎn)生過(guò)多缺鉀對(duì)腎功能損害主要表現(xiàn)為（） 單選題 *A腎小球?yàn)V過(guò)率減少B集合管對(duì)ADH的反應(yīng)增高C蛋白尿、管型尿D髓袢升支粗段重吸收NaCI障礙E尿濃縮功能障礙(正確答案)大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致（） 單選題 *A等滲性脫水B 慢性水中毒C低滲性脫水(正確答案)D血清

6、鉀升高E高滲性脫水有關(guān)對(duì)鉀代謝的描述哪些是正確的（） *A成人每天鉀攝入量常大于細(xì)胞外液的總鉀量(正確答案)B鉀攝入過(guò)少一般不會(huì)很快引起缺鉀C鉀是體內(nèi)最重要的無(wú)機(jī)鹽陽(yáng)離子之一(正確答案)D鉀離子是細(xì)胞內(nèi)最主要的陽(yáng)離子(正確答案)E體內(nèi)鉀90%分布在細(xì)胞內(nèi)(正確答案)低鎂血癥導(dǎo)致低鈣血癥的原因有（） *A 鈣攝入減少B游離鈣減少(正確答案)CPTH分泌減少(正確答案)D腎小管重吸收Ca2+減少(正確答案)ECa2+進(jìn)入骨內(nèi)(正確答案)高滲性脫水患者血清納濃度是（） 單選題 *A 150mmol/L(正確答案)B 190mmol/LC 160mmol/LD 170mmol/LE 180mmol/L

7、低鈣血癥不會(huì)引起（） 單選題 *A心肌收縮性增強(qiáng)(正確答案)B心肌興奮性升高C心肌傳導(dǎo)性升高D骨質(zhì)鈣化障礙E神經(jīng)-肌肉興奮性增高臨床上對(duì)低容量性低鈉血癥一般首先應(yīng)用（） 單選題 *A高滲性氧化鈉液B 50%葡萄糖液C 10%藺萄糖液D低滲性氯化鈉液E等滲性氯化鈉液(正確答案)下述有關(guān)鎂代謝的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A 大部分食物中含有鎂B腎是調(diào)節(jié)體內(nèi)鎂平衡的重要器官C體內(nèi)鎂有53%存在于骨骼D細(xì)胞內(nèi)鎂大部分呈游離形式而具有生物活性(正確答案)E尿鎂排泄與血清鎂相平衡水腫的概念是指（） 單選題 *A細(xì)胞外液含量過(guò)多B體內(nèi)體液含量過(guò)多C組織間液或體腔中液體過(guò)多(正確答案)D血管內(nèi)液體過(guò)多E

8、細(xì)胞內(nèi)液含量過(guò)多使腎近曲小管重吸收鈉水增多的因素是（） 單選題 *A ADH分泌增多B 小管周圍毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓增高(正確答案)C 小管周圍毛細(xì)血管流體靜壓增高D 醛固酮分泌增多E 心房肽分泌增多決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是（） 單選題 *A球蛋白B K+C尿素DNa+(正確答案)E清蛋白漏出液的相對(duì)密度是（） 單選題 *A低于1.015(正確答案)B低于1.018C高于1.018D高于1.015E在1.0151.018腎臟能分泌腎素的細(xì)胞是（） 單選題 *A近曲小管上皮細(xì)胞B近球細(xì)胞(正確答案)C集合管上皮細(xì)胞D腎髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞E遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞跨細(xì)胞液包括（） *A關(guān)節(jié)液(正確答案)B

9、血漿C腦脊液(正確答案)D胸膜腔液(正確答案)E腹膜腔液(正確答案)高滲性脫水患者血漿滲透壓是（） 單選題 *A 290mmol/LB 250mmol/LC 310mmol/L(正確答案)D 330mmol/LE 270mmol/L炎性水腫產(chǎn)生的主要機(jī)制是（） 單選題 *A局部血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低B 組織間液膠體滲透壓升高C淋巴回流障礙D微血管壁通透性增高(正確答案)E組織間液流體靜壓增高急性低鉀血癥對(duì)神經(jīng)-肌肉組織電生理的影響是()靜息電位(負(fù)值)，閾值， 靜息電位與閾值電位間差值（） 單選題 *AB不變C不變 (正確答案)D不變 E不變 細(xì)胞靜息膜電位主要決定于（） 單選題 *A膜內(nèi)外

10、鉀濃度差B膜內(nèi)外鈉濃度差C膜對(duì)鉀的通透性D膜對(duì)鉀的通透性和膜內(nèi)外鉀濃度差(正確答案)E膜對(duì)鈉的通透性低鈣血癥對(duì)機(jī)體的影響可出現(xiàn)（） *A佝僂病(正確答案)B手足抽搐(正確答案)C毛發(fā)稀疏(正確答案)D骨質(zhì)疏松(正確答案)E皮膚干燥(正確答案)腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加引起近曲小管重吸收鈉水增多的機(jī)制是（） *A抗利尿激素分泌增多B近曲小管周圍毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓增高(正確答案)C醛固酮分泌增多D 心房肽分泌增多E 近曲小管周圍毛細(xì)血管流體靜壓下降(正確答案)下述有關(guān)鉀平衡的描述哪一項(xiàng)是正確的（） 單選題 *A腸道不易吸收故腸道中鉀濃度高B體內(nèi)的鉀主要從食鹽中攝入C主要靠遠(yuǎn)曲管集合管對(duì)鉀的分泌和重吸

11、收來(lái)調(diào)節(jié)(正確答案)D 多吃腎多排，少吃少排，不吃不排E 細(xì)胞外鉀濃度明顯高于細(xì)胞內(nèi)鉀濃度燒傷導(dǎo)致微血管通透性增加的因素有（） *A組胺的作用(正確答案)B血栓素A2的作用C激肽的作用(正確答案)D血管緊張素的作用E直接損傷微血管壁(正確答案)醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)端腎單位排鉀的機(jī)制在于（） *A使小管主細(xì)胞管腔面胞膜鉀通道開放數(shù)增多(正確答案)B小管對(duì)Na+重吸收增加管腔內(nèi)負(fù)電性增大(正確答案)C激活小管細(xì)胞基膜Nat-k+泵活動(dòng)(正確答案)D小管對(duì)Na+水重吸收增加遠(yuǎn)端流速減慢E減少小管細(xì)胞基膜Na+-k+的跨細(xì)胞交換引起組織液生成過(guò)多的因素有（） *A微血管壁通透性增高(正確答案)B血漿膠體滲透壓

12、降低(正確答案)C組織間液膠體滲透壓降低D毛細(xì)血管流體靜壓增高(正確答案)E淋巴回流受阻(正確答案)高鉀血癥可見(jiàn)于（） *A糖尿病(正確答案)B經(jīng)胃腸攝鉀過(guò)多C急性腎衰竭(正確答案)DAddison病(正確答案)E慢性腎衰竭(正確答案)急性胰腺炎引起低鈣血癥的機(jī)制是（） *A脂肪酸與鈣結(jié)合形成鈣皂(正確答案)B繼發(fā)性甲狀旁腺功能充進(jìn)C降鈣素分泌增多(正確答案)D維生素D3羥化障礙EPTH缺乏低鉀血癥是指血清鉀濃度低（） 單選題 *A. 2.5mmol/LB. 5.5mmol/LC. 1.5mmol/LD. 3.5mnol/L(正確答案)E. 4.5mmol/L正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是

13、通過(guò)什么作用來(lái)調(diào)節(jié)（） 單選題 *A神經(jīng)系統(tǒng)B內(nèi)分泌系統(tǒng)C腎、肺D胃腸道E神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)(正確答案)經(jīng)腎大量失水可見(jiàn)于（） *A急性腎衰竭B腎性尿崩癥(正確答案)C中樞性尿崩癥(正確答案)D大量滴注高滲葡葡糖液(正確答案)E大量滴注甘露醇(正確答案)血漿中主要的陽(yáng)離子是（） 單選題 *Ak+BNa+(正確答案)CFe2+D Ca2+E Mg2+由于鉀的跨細(xì)胞分布異常導(dǎo)致低鉀血癥可見(jiàn)于（） *A a-腎上腺素能受體激動(dòng)劑B劇烈運(yùn)動(dòng)C急性堿中毒(正確答案)D細(xì)胞外液滲透壓急劇升高E大劑量胰島素(正確答案)高鉀血癥是血清鉀大于（） 單選題 *A. 8.5mmol/LB. 4.5mmol/LC. 5

14、.5mmol/L(正確答案)D. 6.5mmol/LE. 7.5mmol/L低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是（） 單選題 *A細(xì)胞外液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液B細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失組織間液C細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失血漿D細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失細(xì)胞外液(正確答案)E 細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留的因素是（） *A心房肽分泌增多B集合管重吸收鈉水增加(正確答案)C遠(yuǎn)曲小管重吸收鈉水增加(正確答案)D近曲小管重吸收鈉水增加(正確答案)E腎小球?yàn)V過(guò)率降低(正確答案)某患者消化道手術(shù)后禁食3天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是（） 單選題 *A低鈉血癥B低鈣血癥C低磷血

15、癥D低鎂血癥E低鉀血癥(正確答案)“軟病”的病因與下述哪一項(xiàng)物質(zhì)攝入有關(guān)（） 單選題 *A 粗制菜油B粗制棉油(正確答案)C有機(jī)磷農(nóng)藥D粗制糠油E重金屬鹽血漿中主要的陰離子是（） 單選題 *A S042-B HPO42-C HCO3-D CL-(正確答案)E蛋白質(zhì)缺鉀對(duì)腎的影響有()尿濃縮功能 腎血流量 腎小球?yàn)V過(guò)率（） 單選題 *A不變 B (正確答案)C不變 不變 D 不變 不變E 不變 不變低鉀血癥可出現(xiàn)呼吸衰竭的原因是（） 單選題 *A 右心衰竭導(dǎo)致肺水腫B引起VA/Q失調(diào)C中樞神經(jīng)功能障礙D 引起阻塞性通氣不足E引起限制性通氣不足(正確答案)引起低鈣血癥的原因有ABCD 單選題 *A

16、急性胰腺炎(正確答案)B慢性腎衰竭C甲狀旁腺功能減退D維生素D3代謝障礙E甲狀腺功能克進(jìn)引起高鉀血癥的最主要原因是（） 單選題 *A血管內(nèi)溶血使k+從細(xì)胞內(nèi)釋放至血漿B缺氧時(shí)細(xì)胞k+釋放至細(xì)胞外液C 大量使用保鉀性利尿劑D急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)k+釋放至細(xì)胞外E腎臟排鉀減少(正確答案)腎對(duì)鉀平衡的調(diào)節(jié)包括（） *A腎小球的濾過(guò)(正確答案)B近曲小管的重吸收(正確答案)C髓袢的重吸收(正確答案)D遠(yuǎn)曲小管的排泄(正確答案)E集合小管的排泄(正確答案)高容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體的影響表現(xiàn)為ABCD 單選題 *A細(xì)胞外液增加(正確答案)B腦組織水腫C紅細(xì)胞壓積降低D細(xì)胞外液低滲E早期出現(xiàn)凹陷性水腫低磷血癥

17、可見(jiàn)于（） *A慢性酒精中毒(正確答案)B維生素D缺乏(正確答案)C長(zhǎng)時(shí)間腹瀉(正確答案)D急性酸中毒EFanconi綜合征(正確答案)采用鈣劑治療高鉀血癥的機(jī)制是（） 單選題 *A 促進(jìn)鉀在腸道排出B 使血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C提高心肌闕電位和加速Ca2+內(nèi)流(正確答案)D增快心肌的傳導(dǎo)性E改變血液pH使鉀降低正常成人血漿占體重的（） 單選題 *A 6%B 5%(正確答案)C 8%D 7%E 4%下述有關(guān)鉀的生理功能的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?（） 單選題 *A鉀與糖原和蛋白質(zhì)的合成關(guān)系密切B鉀對(duì)神經(jīng)-肌肉組織興奮性維持是不可缺少的C鉀參與細(xì)胞內(nèi)外酸堿平衡的調(diào)節(jié)D細(xì)胞外液鉀含量少且濃度變動(dòng)影響不大(正確

18、答案)E鉀參與調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓平衡有關(guān)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管調(diào)節(jié)鉀平衡的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A主細(xì)胞管腔面胞膜對(duì)k+有低度通透性(正確答案)B主細(xì)胞基底膜面有Na+-k+泵C鉀的分泌主要由該段腎小管上皮的主細(xì)胞完成D 向小管液中分泌排出鉀E 重吸收小管液中的鉀下述哪一類水腫不屬于全身性水腫（） 單選題 *A炎性水腫(正確答案)B心性水鐘C營(yíng)養(yǎng)不良性水腫D腎性水腫E肝性水鐘引起高鈣血癥的主要原因是（） 單選題 *A甲狀腺功能充進(jìn)B原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(正確答案)C維生素D中毒D 腫瘤壞死因子的作用E 腎上腺皮質(zhì)功能增強(qiáng)高鉀血癥時(shí)心電圖的特點(diǎn)是（） 單選題 *AT波低平Q-T間期縮短BT波低平,Q-T間期延長(zhǎng)CT波高尖,QRS波群增寬(正確答案)DT波低平.Q-T間期延長(zhǎng)E T波低平，出現(xiàn)U波下述哪一項(xiàng)不是引起血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的因素?（） 單選題 *A 微血管壁通透性B 淋巴回流C 血漿膠體滲透壓D血漿晶體滲透壓(正確答案)E 毛細(xì)血管流體靜壓低鉀血癥時(shí)對(duì)酸堿平衡的影響是（） 單選題 *A 細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒B 細(xì)胞內(nèi)堿中毒細(xì)胞外正常C細(xì)胞內(nèi)堿中毒