皮膚性病癥狀和診斷

1、皮膚性病癥狀和診斷癥狀 體征 癥狀 主觀感覺到的不適感瘙癢、疼痛、燒灼、麻木等異樣感覺體征 是指可以用視覺或觸覺檢查出來的皮膚粘膜的客觀病變。皮膚損害根據(jù)發(fā)生時間和機制，皮膚損害可分為兩大類：原發(fā)性損害（primary lesion） 繼發(fā)性損害（secondary lesion） 原發(fā)性損害（primary lesion） 是皮膚組織病理變化直接產(chǎn)生的第一個結(jié)果斑疹（macule） 丘疹（papule） 斑塊（plaque） 風團（wheal）結(jié)節(jié)（nodule）水皰（vesicle）和大皰（bulla） 膿皰（pustule） 囊腫（cyst） 斑 疹斑疹（macule）即局限性的皮膚黏膜

2、顏色改變，損害與周圍皮膚平齊，觸診即不高起也不凹下，直徑小于2cm，超過2cm者為斑片（patch）斑疹（macule） 即局限性的皮膚黏膜顏色改變，根據(jù)發(fā)生機制和特征不同，斑疹可分為炎癥性和非炎癥性兩種。 炎癥性斑非炎癥性斑色素沉著斑色 素 減 退 斑 丘 疹丘疹（papule） 為一限局性隆起皮面的實質(zhì)性損害。直徑一般小于1cm，其病變通常位于表皮或真皮淺層。 在丘疹頂部又發(fā)生膿皰著稱為膿丘疹在丘疹頂部又發(fā)生水皰者稱為丘皰疹 斑 塊斑塊（plaque） 由較大或多數(shù)丘疹融合而成，為扁平、隆起的淺表性損害，直徑大于1cm。 斑塊(plaque) 風 團風團（wheal） 水腫性圓頂隆起的皮膚

3、損害，是因真皮乳頭層血管擴張血漿滲出所致。是一種暫時性損害，大小不一，邊緣不規(guī)則。 風團(wheal) 結(jié) 節(jié)結(jié)節(jié)（nodule） 為一可觸及的，圓形或橢圓形的限局性，實質(zhì)性損害，病變常深達真皮或皮下組織。 結(jié)節(jié)（nodule）為一可觸及的，圓形或橢圓形的限局性，實質(zhì)性損害，病變常深達真皮或皮下組織。結(jié)節(jié)(nodule) 水 皰水皰（vesicle）和大皰（bulla） 為限局性、空腔、內(nèi)含有液體、高起皮面的損害，直徑小于1cm的為水皰，直徑大于1cm的是大皰。 水皰(vesicle)大皰（bulla）水皰（vesicle）和大皰（bulla）為限局性空腔其內(nèi)含有液體高起皮面的損害，直徑小于1

4、cm的為水皰，直徑大于1cm的是大皰。 膿 皰膿皰（pustule） 是一限局性的皮膚隆起，內(nèi)含膿液，其周圍有紅暈。膿皰（pustule） 囊 腫囊腫（cyst） 是含有液體或半固體粘稠物或細胞成分的囊性損害。一般位于真皮中層或更深，外觀半球形或卵圓形，觸之有彈性感。 囊腫（cyst）原發(fā)損害經(jīng)過搔抓、感染、治療處理和在損害修復過程中進一步演變而來。糜爛潰瘍鱗屑浸漬裂隙瘢痕萎縮痂表皮抓破（抓痕）苔蘚樣變 硬化 糜 爛 糜爛（erosion） 水皰、膿皰破裂或皮膚浸漬后致使表皮或粘膜上皮脫落露出真皮淺層的紅色糜爛面。糜爛的基底部較表淺，故愈后不留瘢痕。 糜爛(erosion) 潰 瘍潰瘍（ulc

5、er） 為皮膚或粘膜表面缺損，超過皮膚及黏膜深層，致使真皮或皮下組織的局限性缺損。表面常有漿液、膿液或血液等，其愈后留有瘢痕。 潰瘍（ulcer） 鱗 屑鱗屑（scale）是已經(jīng)脫落或即將脫落的異常表皮角質(zhì)層細胞。鱗屑是多種多樣的 ，可為糠秕狀 、云母狀 、大片狀。 鱗屑（scale）鱗屑（scale）鱗屑（scale） 浸 漬浸漬（maceration）皮膚皺折處長時間浸水或處于潮濕狀態(tài)，角質(zhì)層吸收較多水份致使皮膚變軟變白，甚至起皺。浸漬處表皮容易脫落或繼發(fā)感染。 浸漬（maceration） 裂 隙裂隙（fissure） 也稱皸裂，線條狀深度超過真皮的裂隙或組織缺損 。主要是由于皮膚干燥或

6、慢性炎癥，致使皮膚彈性降低或消失，加上外力的作用所形成 。裂隙(fissure) 瘢 痕瘢痕（scar） 真皮或深部組織缺損或破壞后由新生結(jié)締組織增生修復而形成 ，瘢痕表面光滑無皮嵴、皮溝和皮膚附屬器。 瘢痕（scar） 萎 縮萎縮（atrophy） 為皮膚的退行性變化，可發(fā)生于表皮、真皮或皮下組織。由表皮數(shù)目或真皮、皮下的結(jié)締組織減少所致。 通常分為表皮萎縮 、真皮萎縮 和皮下組織萎縮 萎縮(atrophy) 結(jié) 痂痂（crust） 為皮膚損害處滲出的漿液、膿液或血液與脫落的表皮碎屑及細菌等混合干涸而成的物質(zhì)。 痂（crust）為皮膚損害處滲出的漿液、膿液或血液與脫落的表皮碎屑及細菌等混合干

7、涸而成的物質(zhì)。痂（crust）為皮膚損害處滲出的漿液、膿液或血液與脫落的表皮碎屑及細菌等混合干涸而成的物質(zhì)。 浸 漬表皮抓破（抓痕）（excoriation） 為搔抓或摩擦所致的表皮或真皮淺層的缺損，若搔抓僅達到表皮或真皮淺層其愈后不留瘢痕；當搔抓達真皮深層則愈后留瘢痕。 苔蘚樣變（lichenification） 為經(jīng)常搔抓或不斷摩擦致使角質(zhì)層及棘細胞層增厚，皮膚局限性浸潤肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起，表面粗糙似皮革樣或樹皮狀。 苔蘚樣變苔蘚樣變lichenification 硬 化硬化 （sclerosis)為限局性或彌漫性皮膚變硬，它可由真皮或皮下水腫，細胞浸潤，或膠原增生引起。 人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！?/p>