Kartagener綜合征病人的護(hù)理

1、Kartagener綜合征病人的照顧護(hù)士【關(guān)鍵詞】kartagener綜合征；活動(dòng)停滯綜合征;照顧護(hù)士kartagener綜合征又稱家屬性支氣管擴(kuò)張癥，又稱支氣管擴(kuò)張副鼻竇炎內(nèi)臟轉(zhuǎn)位綜合征，是原發(fā)纖毛活動(dòng)停滯綜合征的一種，它發(fā)病多見(jiàn)于青少年，是一種少見(jiàn)的天賦遺傳性疾病，其臨床發(fā)病率為140000150000,迄今為止海內(nèi)陳訴不外50多例1。2022年9月我科收治1例kartagener綜合征病人，顛末9d的治療和照顧護(hù)士，病人病情好轉(zhuǎn)出院?，F(xiàn)將照顧護(hù)士領(lǐng)會(huì)報(bào)道如下。1病例先容病人，女，24歲，因無(wú)顯著誘因突發(fā)“咯血1d入院，2002年曾有咯血史及確診右位心史。入院查體：體溫37.2,呼吸20/

2、in,血壓110/60hg,意識(shí)明晰,雙肺呼吸音低,無(wú)啰音,心率82/in,律齊,心音有力,心尖搏動(dòng)位于右側(cè)第五肋間,鎖骨中線內(nèi)1。腹平軟，肝脾未觸及。入院幫助查抄：血通例、尿通例、肝腎成效、電解質(zhì)均正常；心電圖示竇性心律；電軸正常；右位心；腹腔b型超聲示內(nèi)臟轉(zhuǎn)位像(鏡像轉(zhuǎn)位),副鼻竇t示：雙側(cè)上頜竇、篩竇及蝶竇慢性化膿炎癥；鼻中隔偏曲；雙側(cè)鼻甲胖大；肺t示：支氣管擴(kuò)張并熏染，心臟、大血管及肝臟反位。診斷為kartagener綜合征，賜與了抗炎頭孢哌酮/舒巴坦、止血入院后賜與垂體后葉素及止血三聯(lián)、祛痰沐舒坦等對(duì)癥支持治療及適時(shí)照顧護(hù)士和康健引導(dǎo)，經(jīng)9d的治療病情好轉(zhuǎn)出院。1個(gè)多月后的 隨訪，病

3、人一樣平常環(huán)境尚可，天天得當(dāng)體育熬煉，感情不變。2照顧護(hù)士2.1生理照顧護(hù)士疾病的咯血病癥以及此病的特別性及低發(fā)病率,使病人產(chǎn)生了告急、恐驚不安的負(fù)性生理,影響疾病的轉(zhuǎn)歸。入院后照顧護(hù)士職員深化病房與病人舉行一樣，嚴(yán)密不雅察病人的心情，留意言語(yǔ)、感情變革，耐煩講解與疾病相干的知識(shí)，幫助病人以科學(xué)的態(tài)度熟悉和對(duì)待此疾病，幫助病人取消掛念，加強(qiáng)抑制疾病的信心。同時(shí)作好眷屬生理事情,依靠社會(huì)支持體系的氣力幫助病人處于擔(dān)當(dāng)治療的良美意理狀態(tài)。得當(dāng)相宜的生理照顧護(hù)士能改進(jìn)病民氣理狀態(tài)，加強(qiáng)病人自大心2。顛末耐煩過(guò)細(xì)的照顧護(hù)士，在各人共同的積極下，病人從入院時(shí)的沉悶、擔(dān)憂變的開(kāi)朗了，能正視本身的病情，并樂(lè)

4、意積極共同治療和照顧護(hù)士。2.2病癥照顧護(hù)士此例病人以咯血1d入院的，針對(duì)此病癥接納相應(yīng)的照顧護(hù)士方法：留意不雅察病人咯血環(huán)境,保持呼吸道通暢，不雅察有無(wú)胸悶、氣急、急躁不安、大汗淋漓等窒息的前兆，床旁備氣管切開(kāi)包及吸引器。在病人咯血期間,加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密不雅察病人的呼吸的變革，咯血時(shí)護(hù)士伴隨在病人身旁，賜與慰藉，握住病人的手，排除告急，同時(shí)囑其將血輕輕地咯出，制止劇烈咳嗽，并引導(dǎo)病人做遲鈍的深呼吸等放松療法。包管病人充實(shí)蘇息，賜與平靜的環(huán)境，柔和的光芒，制止劇烈的活動(dòng)，咯血制止后讓病人得當(dāng)下床在床邊活動(dòng),以利于痰液的引流。精細(xì)不雅察病情變革，不雅察痰液的性狀，留意體溫、血壓變革，按照病情公正的

5、賜與氧氣吸入。咯血期間囑病人進(jìn)食溫涼易消化食品?？┭陂g制止咳嗽用力過(guò)猛，教會(huì)眷屬為病人行叩背的要領(lǐng)，以此掃除痰液，需要時(shí)遵醫(yī)囑賜與霧化吸入。并引導(dǎo)病人準(zhǔn)確留取痰標(biāo)本,行細(xì)菌造就每周1次，不雅察有無(wú)熏染，按照造就效果選擇敏感地抗生素治療。2.3提供精良的生存照顧護(hù)士囑其在飯前、飯后、睡前、晨起用鹽水漱口或刷牙，勉勵(lì)多飲水，留意保持口腔干凈，淘汰細(xì)菌下延至呼吸道引起熏染，而加重病情。在飲食方面勉勵(lì)病人進(jìn)一些高卵白質(zhì)，高維生素，易消化溫涼食品，制止辛辣、粗糙等刺激性食品，以增補(bǔ)充足的營(yíng)養(yǎng)。溫度、濕度相宜，留意保暖，包管病房平靜，制止噪音的刺激。實(shí)時(shí)調(diào)換病人污染的被服，保持床單元的整齊。3出院引導(dǎo)積

6、極治療副鼻竇炎，防范上呼吸道的熏染。留意保暖，季候瓜代時(shí)制止受涼，并讓病人制止到人多的地方活動(dòng)，只管到氣氛奇怪處。得當(dāng)?shù)綀?chǎng)體育熬煉，增長(zhǎng)戶外活動(dòng)，以不感觸勞累為宜，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不挑食，以加強(qiáng)機(jī)體的對(duì)抗力。創(chuàng)立精良的生存方法，制止吸煙和其他刺激物對(duì)呼吸道的刺激。引導(dǎo)病人學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)，每年要按期隨訪胸片、肺成效、痰液或咽拭子造就，以評(píng)估疾病的生長(zhǎng)程度，一旦出現(xiàn)不適或病癥加重應(yīng)實(shí)時(shí)就醫(yī)，舉行針對(duì)性的對(duì)癥照顧護(hù)士，進(jìn)步病人的生存質(zhì)量。4小結(jié)kartagener綜合征是以支氣管擴(kuò)張、慢性鼻竇炎、內(nèi)臟轉(zhuǎn)位為三大主征的綜合征，是一稀有的疾病，本病無(wú)特別療法，對(duì)付病人來(lái)說(shuō)：其生命的預(yù)期依靠于支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)峻程度，隨疾病病情的希望，病癥也漸漸加重，在臨床上重要依靠強(qiáng)有力的醫(yī)療照顧護(hù)士辦事來(lái)防范或耽誤支氣管擴(kuò)張的希望3。在此照顧護(hù)士事情顯得尤為緊張，重要防范方法有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)熬煉，加強(qiáng)體質(zhì)，充實(shí)留意防范及操縱熏染，同時(shí)做好病人的生理支持，樹(shù)立治病信心，防范病變進(jìn)一步生長(zhǎng)從而進(jìn)步病人的預(yù)期壽命1。通過(guò)此文章，讓照顧護(hù)士職員對(duì)本征有必然的相識(shí)和熟悉，對(duì)以后的事情有所幫助?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1潘云東.卡塔格內(nèi)綜合征1例陳訴.新醫(yī)學(xué),2002,77(7):42542