手足口病的臨床癥狀

1、手足口病的臨床癥狀手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起小兒手、足、口腔以及臀部等部位的皰疹，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。手足口病的臨床癥狀一、 傳染源人是腸道病毒唯一宿主，手足口病患者、隱形感染者和無(wú)癥狀帶毒者為該病流行的主要傳染源。二、傳播途徑1、人群密切接觸是重要的傳播方式，兒童通過(guò)接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染。2、患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)空氣（飛沫）傳播，故與生病的患兒近距離接觸可造成感染。3、是否經(jīng)水或食物傳播尚不明確。三、易感人群人群對(duì)引起手足口病的腸道病毒普遍易感

2、，但成人由于自身免疫機(jī)能的完善，大多已通過(guò)隱性感染獲得相應(yīng)抗體，因而手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒多發(fā)；環(huán)境衛(wèi)生差，不良個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣易發(fā)病。四、發(fā)病季節(jié)一年四季都可發(fā)生，常見(jiàn)于49月份。五、臨床癥狀1、手足口病發(fā)病前一般沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀，多數(shù)患兒突然起病，可出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如發(fā)熱（通常在38左右）、咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭痛等癥狀。發(fā)熱情況可持續(xù)45日。2、口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，一般無(wú)疼痛及癢感，痊愈后不留痕跡。口腔內(nèi)會(huì)有疼痛的潰瘍，導(dǎo)致吞咽困難，因而食欲減退。3、手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹，皮疹不痛

3、、不癢、不結(jié)痂，斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退。4、多數(shù)預(yù)后良好，不留后遺癥。極少數(shù)患兒患手足口病后會(huì)伴有較為嚴(yán)重的合并癥，如肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎、弛緩性麻痹、心肌炎等，這類患兒大多持續(xù)高熱，病情發(fā)展迅速，以2歲以內(nèi)患兒多見(jiàn)，多在發(fā)病后35天內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥，并可引起死亡。六、處理原則學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀的孩子，應(yīng)嚴(yán)格依照中華人民共和國(guó)傳染病防治法和學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行），做到以下幾點(diǎn)：1、學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作。一旦

4、發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹等不適癥狀的患兒后，要由疫情報(bào)告人作進(jìn)一步排查，一旦懷疑為傳染病或疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)（農(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報(bào)告，同時(shí)向?qū)俚亟逃姓块T(mén)進(jìn)行報(bào)告，并立即通知患兒家長(zhǎng)，及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行診治，直至病愈方可返校。2、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)生晨檢、因病缺勤登記工作，一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。3、學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)應(yīng)注意班級(jí)的換氣通風(fēng)，特別是幼托機(jī)構(gòu)要每日對(duì)玩具、用具等進(jìn)行清洗消毒，減少間接接觸傳播的機(jī)會(huì)。對(duì)住校學(xué)生及幼兒宿舍的被褥、衣服要放在陽(yáng)光下曝曬。七、預(yù)防方法目前手足口病尚無(wú)特殊的預(yù)防方法，但做到以下幾點(diǎn)可以有效降低手足口病的發(fā)

5、生。1、教育孩子養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，如飯前便后洗手、勤洗澡等，要飲開(kāi)水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要完全加熱后再食用。2、家長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣，盡量少帶孩子去擁擠的公共場(chǎng)所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機(jī)會(huì)。3、注意孩子營(yíng)養(yǎng)的合理搭配，還要讓孩子休息好，適當(dāng)曬曬太陽(yáng)，增強(qiáng)自身的免疫力。4、家長(zhǎng)要注意家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家庭成員的衣服、被褥要在陽(yáng)光下曝曬。家禽、家畜要圈養(yǎng)，避免人、畜混住一處，尤其要減少兒童與家禽、家畜的直接接觸。5、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)，與家長(zhǎng)一起教育學(xué)生及幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，

6、重點(diǎn)是飯前便后要洗手；同時(shí)建議家長(zhǎng)不要讓孩子在地上摸爬玩耍，更不要用家長(zhǎng)自己嚼過(guò)的食物喂食孩子。手足口病是由腸道病毒感染引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，常見(jiàn)的病原體有腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒等。多數(shù)患者以發(fā)熱起病，同時(shí)在口腔、手足、臀部出現(xiàn)皮疹，或出現(xiàn)口腔粘膜皰疹。大多數(shù)患兒病情較輕，一周內(nèi)體溫下降，皮疹消退，康復(fù)痊愈。個(gè)別患兒可發(fā)生心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。該病四季均可發(fā)病，尤以5-7月多見(jiàn)。防治上主要以對(duì)癥治療和護(hù)理為主。在校學(xué)生和托幼兒童患了手足口病，居家護(hù)理尤為重要。為指導(dǎo)家長(zhǎng)做好學(xué)生和兒童患手足口病后在家如何預(yù)防手足口病，特制定本指引。一、家長(zhǎng)要加強(qiáng)手足口病的認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生和兒童發(fā)熱、起皮疹或口腔潰瘍的癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，早期診治，以免延誤病情。二、就地隔離避免接觸。發(fā)現(xiàn)有手足口征象的孩子，不要再送學(xué)校、托兒所、幼兒園；在家隔離治療也要同其他孩子分開(kāi)食宿，用具、玩具應(yīng)分開(kāi)；直到病愈后才可回校，以免傳染其它兒童。三、把住病從口入關(guān)。防止糞便、口鼻分泌物污染水和食物，徹底處理好孩子的糞尿排泄物，尿布要洗凈消毒再用，孩子的奶瓶、食具也要經(jīng)常消毒，不讓孩子隨便吃不可