住院部疑似新冠肺炎發(fā)生應(yīng)急處置演練方案

1、2021 年 XXXXXXX 醫(yī)院疑似新冠肺炎發(fā)生應(yīng)急處置演練方案為預(yù)防、控制和消除發(fā)生在我院住院部的新冠肺炎傳播及其造成 的危害，提高醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，加強(qiáng)各 部門之間的協(xié)調(diào)配合，保證醫(yī)療安全，保護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員身體健康， 根據(jù)廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)恢復(fù)日常診療服務(wù)防控新冠肺炎工作指引、 中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范、醫(yī)院感染管理辦法和醫(yī) 院感染監(jiān)測規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，于2021年2月28日 下午，舉行住院部疑似新發(fā)生冠肺炎應(yīng)急處置實(shí)戰(zhàn)演練。一、演練目的：1、檢查應(yīng)對(duì)醫(yī)院疑似新發(fā)生冠肺炎發(fā)生所需的應(yīng)急隊(duì)伍、設(shè)備

2、 設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況，以便發(fā)現(xiàn)不足， 及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。2、通過演練，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己在醫(yī)院疑似新發(fā)生冠肺炎發(fā) 生應(yīng)急中職責(zé)的認(rèn)識(shí)，提高我院醫(yī)院應(yīng)急隊(duì)伍的能力。3、提高我院醫(yī)務(wù)人員之間的配合能力。二、醫(yī)院疑似新發(fā)生冠肺炎發(fā)生應(yīng)急處置演練參與部門及職責(zé)（一）演練時(shí)間、地點(diǎn)、參與部門及人員時(shí)間：2021年2月28日地點(diǎn)：呼吸科病區(qū)總指揮：分管院長技術(shù)專家組成員：XX職能部門：新冠指揮辦公室、發(fā)熱門診、公衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院 感染管理科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、總務(wù)科、防控物資管理辦公室（二）各部門職責(zé)新冠指揮辦公室總指揮，啟動(dòng)院內(nèi)新冠肺炎發(fā)生預(yù)案。院感科根據(jù)實(shí)際情

3、況及時(shí)組織有關(guān)人員進(jìn)行初步流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi) 生學(xué)監(jiān)測以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作；對(duì)現(xiàn)場采取消毒隔 離措施，對(duì)相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護(hù)， 提出進(jìn)一步的防控建議；負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報(bào)工作， 撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評(píng)估報(bào)告。護(hù)理部負(fù)責(zé)調(diào)配護(hù)理人員協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，做好標(biāo)本 采集、消毒隔離等各項(xiàng)護(hù)理工作?？倓?wù)部負(fù)責(zé)環(huán)境物表清潔消毒、相關(guān)物資供應(yīng)及醫(yī)療廢物的處理。醫(yī)務(wù)科統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制的工作；根據(jù)需要 進(jìn)行醫(yī)師人力調(diào)配；組織“新冠防控專家組”對(duì)病人進(jìn)行診治和善后 處理。質(zhì)控科負(fù)責(zé)醫(yī)院病例標(biāo)本采集、病歷調(diào)查及分析。發(fā)熱門診

4、專人轉(zhuǎn)運(yùn)患者至隔離區(qū)。公衛(wèi)科負(fù)責(zé)傳染病的報(bào)告及應(yīng)急處置工作。檢驗(yàn)科采樣小分隊(duì)負(fù)責(zé)對(duì)患者咽拭子、血標(biāo)本的收集及檢測，及時(shí)準(zhǔn)確 做好對(duì)院感病例病原學(xué)檢查工作。注意保存標(biāo)本以備進(jìn)一步檢測分析。臨床科室按要求對(duì)疑似或確診醫(yī)院感染病例留取臨床標(biāo)本，及時(shí)送病原學(xué) 檢查，對(duì)相關(guān)病人進(jìn)行積極有效的救治，并協(xié)助各級(jí)管理部門的調(diào)查。三、演練背景設(shè)置2021年2月28日，呼吸科一住院患者（入院前流行病學(xué)史調(diào)查陰 性、新冠咽拭子核酸檢查陰性）出現(xiàn)發(fā)熱，行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞下降、 淋巴細(xì)胞比例下降，胸部0丁見多發(fā)磨玻璃影。上報(bào)科室主任、護(hù)士長 后，懷疑新冠肺炎發(fā)生?，F(xiàn)場演練人員將演練“事件報(bào)告、初步調(diào)查、 啟動(dòng)預(yù)案、調(diào)查

5、判斷、控制措施、記錄總結(jié)、客觀評(píng)價(jià)”等內(nèi)容。四、具體演練步驟1、14:30呼吸科住院病區(qū)出現(xiàn)一例患者發(fā)熱，伴咳嗽。醫(yī)護(hù) 人員二級(jí)防護(hù)，給患者發(fā)放外科口罩，離患者一米以上，將患者 帶到病房走廊末端隔離病房，急行化驗(yàn)檢查，血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞 下降、淋巴細(xì)胞比例下降，胸部覽見多發(fā)磨玻璃影（14:30回報(bào)結(jié)果）。2、15:32呼吸科醫(yī)務(wù)人員立即報(bào)告科室主任、護(hù)士長及醫(yī)院 感染管理小組，科主任立即召開會(huì)議，對(duì)此例發(fā)熱患者進(jìn)行評(píng)估， 懷疑新冠肺炎，科主任立即上報(bào)發(fā)熱門診、新冠指揮部、醫(yī)院感 染管理科、醫(yī)務(wù)科。3、15:40院內(nèi)專家會(huì)診考慮疑似病例，建議轉(zhuǎn)隔離病區(qū)。4、15:45新冠指揮部啟動(dòng)預(yù)案，發(fā)熱門診專

6、人（三級(jí)防護(hù)）到 達(dá)。專門通道（污物電梯）將患者轉(zhuǎn)至隔離區(qū)，行新冠核酸檢查， 等待確診或轉(zhuǎn)院。5、呼吸科醫(yī)護(hù)人員（二級(jí)防護(hù)）將患者同病室患者轉(zhuǎn)移到另一 個(gè)單間隔離病房觀察，行血常規(guī)、新冠核酸、IgM檢查，必要時(shí)行 胸部CT檢查。6、15:50醫(yī)院感染管理科、公衛(wèi)科、總務(wù)科專職人員到達(dá)呼吸 科病房，對(duì)患者居住病房進(jìn)行終末消毒。通過查閱病例、醫(yī)護(hù)人員、 探視人員等環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)查。7、經(jīng)專家組確認(rèn)，領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定，如果是新冠疑似病例， 公衛(wèi)科應(yīng)依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。8、16:20院內(nèi)專家組對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查：（1）回顧病例：患者，男，60歲，既往慢阻肺病史，3天前以喘 息入院，入院前流行病學(xué)史陰性，無發(fā)熱，核酸檢查陰性，胸部CT 顯示陳舊病灶。（2）危險(xiǎn)因素調(diào)查：與患者接觸的醫(yī)護(hù)人員、探視人員均未發(fā)現(xiàn)新冠流行病學(xué)史，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。結(jié)論：針對(duì)以上分析，患者發(fā)熱、胸部T表現(xiàn)及血常規(guī)達(dá) 到新冠疑似病例診斷，暫未發(fā)現(xiàn)新冠肺炎接觸病史，需進(jìn)一步進(jìn)行 流行病學(xué)調(diào)查；患者在隔離區(qū)治療，等待新冠核酸檢查結(jié)果。必要 時(shí)