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1、超聲在急診與ICU的應(yīng)用 -超聲原理與床旁應(yīng)用實(shí)例中山醫(yī)院急診科2022/7/211.第1頁,共19頁。急診與ICU的工作對(duì)醫(yī)生的挑戰(zhàn)病種多,疾病重內(nèi)外科夾雜癥休克、重癥感染晚期腫瘤院內(nèi)外領(lǐng)導(dǎo)和同道對(duì)我們的信任2022/7/212第2頁,共19頁。2022/7/213超聲- 急診醫(yī)生手中 的利器第3頁,共19頁。2022/7/214第4頁,共19頁。2022/7/215超聲原理與床旁實(shí)例超聲原理簡(jiǎn)述 超聲成像方式 病灶回聲分類 床旁應(yīng)用實(shí)例 第5頁,共19頁。超聲:是如何成像的呢?發(fā)射一束光每個(gè)反射面返回一點(diǎn)2022/7/216第6頁,共19頁。超聲:是如何成像的呢?發(fā)射一組光束則成像2022
2、/7/217第7頁,共19頁。2022/7/218超聲原理與床旁實(shí)例超聲成像原理簡(jiǎn)述 超聲成像方式 病灶回聲分類 床旁應(yīng)用實(shí)例 第8頁,共19頁。2022/7/219A超(Amplitude mode) 幅度調(diào)制型此法以波幅的高低代表界面反射信號(hào)的強(qiáng)弱,可探測(cè)臟器徑線及鑒別病變的物理特性。由于此法過分粗略,目前巳基本淘汰。9淺深強(qiáng)弱反射回聲第9頁,共19頁。2022/7/2110B超(brightness mode) 輝度調(diào)制型 此法以不同輝度光點(diǎn)表示界面反射信號(hào)的強(qiáng)弱,反射強(qiáng)則亮,反射弱則暗。因采用多聲束連續(xù)掃描,故可顯示臟器的二維圖像,本法是目前使用最為廣泛的超聲診斷法。10第10頁,共1
3、9頁。2022/7/2111灰階(greyscale) 顯示屏上最黑到最亮的灰度等級(jí)差,取決于信號(hào)的強(qiáng)度?;译A級(jí)數(shù)越多,圖像的層次越豐富,圖像細(xì)節(jié)的表現(xiàn)能力越強(qiáng)。顯示屏上的灰標(biāo)灰階是將聲信號(hào)的幅度調(diào)制光點(diǎn)亮度,以一定的灰階級(jí)來表示探測(cè)結(jié)果的顯示方式。11P182第11頁,共19頁。2022/7/2112M型(運(yùn)動(dòng)顯示型) P182檢查運(yùn)動(dòng)臟器的結(jié)構(gòu)及其相對(duì)運(yùn)動(dòng)與時(shí)間關(guān)系的方法二尖瓣狹窄M超示城墻樣改變正常二尖瓣 M超圖像第12頁,共19頁。2022/7/2113定義:聲源與接收器在連續(xù)介質(zhì)中存在著相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)聲波頻率將發(fā)生改變。多普勒效應(yīng)(Doppler effect)13P163第13頁,共1
4、9頁。2022/7/2114探頭探頭探頭向探頭運(yùn)動(dòng)背離探頭聲源 界面靜止聲源與接收器之間有相對(duì)運(yùn)動(dòng)接收到的頻率有改變(頻移)多普勒效應(yīng)(Doppler effect)第14頁,共19頁。2022/7/2115彩色多普勒(CDFI)在CDFI中,以彩色編碼表示血流方問,紅色或黃色色譜表示血流流向探頭(熱色);而以藍(lán)色或藍(lán)綠色色譜表示血流流離探頭(冷色)。把所得的血流信息經(jīng)編碼處理,把血流速度資料以彩色顯示,并將其組合,疊加顯示在B型灰階圖像上。 第15頁,共19頁。2022/7/2116PW超(pulse waveform)16 利用聲波的多普勒效應(yīng),以頻譜的方式顯示多普勒頻移,多與B型診斷法結(jié)合,在B型圖像上進(jìn)行多普勒采樣。脈沖多普勒第16頁,共19頁。2022/7/2117 超聲成像脈沖回波幅度成像A 超:幅度調(diào)制型B 超:輝度調(diào)制型M超:運(yùn)動(dòng)顯示型脈沖回波頻移信號(hào)成像PW:脈沖多普勒顯像 CF: 彩色多普勒顯像2006年6月5日星期一17超聲成像方
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