醫(yī)院績(jī)效考核（36頁)ppt課件

1、醫(yī)院績(jī)效考核.醫(yī)院存在的幾個(gè)問題是不是職工總是以為本人干的多拿得少，他人干的少拿得多？(兔子運(yùn)蘿卜)職工是不是本人沒有目的？不知道該做什么？怎樣做？做到何種程度？做了以后會(huì)怎樣？.醫(yī)院存在幾個(gè)的問題是不是內(nèi)部看似一團(tuán)和氣，可就是沒有業(yè)績(jī)？看似沒有問題，實(shí)踐問題一大堆？是不是自我覺得稱心度還可以，可外人總是對(duì)他們的效力搖頭？是不是人員流失嚴(yán)重、事故多發(fā)、糾紛頻繁一切醫(yī)院的問題，醫(yī)院一切的問題，歸根結(jié)底是管理的問題.幾種醫(yī)院管理方式家族式管理一竿子插究竟式管理慣性管理補(bǔ)丁式管理科學(xué)的管理方式績(jī)效管理.一個(gè)院長(zhǎng)，不知道如何運(yùn)用績(jī)效管理手段去管理醫(yī)院；一個(gè)科主任，不知道績(jī)效管理手段去如何管文科室；一個(gè)

2、部門指點(diǎn)，不知道如何績(jī)效管理手段去管理部門， 那么他就不是一個(gè)稱職的指點(diǎn).醫(yī)院管理三步驟選擇好目的到達(dá)目的需求的體系、框架鼓勵(lì)機(jī)制 軍功授爵制度 .馱隊(duì)績(jī)效改革故事第一步：實(shí)行按勞分配，干多少活吃多少飯第二步：量入為出，吃多少飯干多少活第三步：建立末位淘汰機(jī)制第四步：引進(jìn)新穎血液第五步：開除新手第六步：改馱為車、引進(jìn)馬教練第七步：開除馬，回到馱形狀第八步：破產(chǎn)重組.績(jī)效考核與醫(yī)院文化建立精神文化制度文化行為文化物質(zhì)文化.為什么要做績(jī)效考核1、加大管理權(quán) 考核權(quán)就是管理權(quán)、獎(jiǎng)懲權(quán) 職工不會(huì)做他希望的事情，只會(huì)做他要考核的事情2、為處理 學(xué)與不學(xué)不一樣 干與不干不一樣 干多干少不一樣 干好干壞不一

3、樣 自動(dòng)干與被動(dòng)干不一樣3、讓各層次人員“歸位 建立層級(jí)考核(問責(zé)制) 考核不是萬能的，沒有考核是萬萬不行的 .醫(yī)院績(jī)效考核的意義考核是一個(gè)從無到有的過程考核是一個(gè)從不完善到完善的過程考核是一個(gè)從客觀到客觀的過程考核是一個(gè)從被動(dòng)自動(dòng)的過程. 醫(yī)院績(jī)效考核的意義考核的導(dǎo)向和約束作用考核是一個(gè)調(diào)理器，想要什么考核什么，經(jīng)過調(diào)理考核權(quán)重來完成考核不是發(fā)獎(jiǎng)金，是為了發(fā)現(xiàn)問題、處理問題，是為了鼓勵(lì)和提高?？己耸菍?duì)崗不對(duì)人、對(duì)事不對(duì)人.醫(yī)院績(jī)效考核的意義表達(dá)真正意義上的按勞分配。 讓不努力任務(wù)者無處藏身，讓努力任務(wù)的人得到鼓勵(lì)。解放管理者的時(shí)間。 解脫管理者的責(zé)任和壓力。 千斤重?fù)?dān)千人挑 人人頭上有目的.

4、績(jī)效考核的疑問考核是整人嗎考核考的是什么 人心 德、能、勤、績(jī)由誰來考考的是誰.傳統(tǒng)與現(xiàn)代績(jī)效考核區(qū)別傳統(tǒng)管理者們只關(guān)懷結(jié)果而根本不思索過程 。在過程中不聞不問，結(jié)果出來那么“秋后算帳 考核者與被考核者之間的關(guān)系是“警察與“小偷的關(guān)系 ，被考核者對(duì)待考核的態(tài)度自然會(huì)抵抗、反感 .傳統(tǒng)與現(xiàn)代績(jī)效考核區(qū)別現(xiàn)代關(guān)注績(jī)效才干的提升，由于只需才干提升了，才干保證績(jī)效的繼續(xù)性 而現(xiàn)代考核考核者與被考核者一直是平等互利的，被考核者參與了考核的全過程，在考核過程中，個(gè)體遭到尊重，對(duì)考核，自然會(huì)認(rèn)同。.績(jī)效： 職工在一定時(shí)間內(nèi)以某種方式實(shí)現(xiàn)某種結(jié)果的過程。普通是指經(jīng)過評(píng)價(jià)的任務(wù)行為、方式、結(jié)果 1、是一個(gè)過程的

5、概念，與評(píng)價(jià)的過程相聯(lián)絡(luò) 2、時(shí)間要素 3、業(yè)績(jī)、過程、行為.績(jī)效考核： 對(duì)職工的任務(wù)完成情況進(jìn)展定性和定量的評(píng)價(jià)。 1、對(duì)任務(wù)結(jié)果和任務(wù)行為進(jìn)展評(píng)價(jià) 2、以現(xiàn)實(shí)為根據(jù)的評(píng)價(jià)，是可控性的 3、系統(tǒng)化、規(guī)范化、程序化、科學(xué)化.績(jī)效管理： 從績(jī)效方案績(jī)效目的確實(shí)定到考核規(guī)范的制定，從詳細(xì)考核的實(shí)施，直至信息反響，總結(jié)和改良任務(wù)等全部活動(dòng)的過程。.績(jī)效考核完好過程績(jī)效方案績(jī)效考核績(jī)效反響績(jī)效實(shí)施.一、績(jī)效方案1、醫(yī)院確定總目的、分解總目的2、科室確定目的3、審視崗位闡明書，了解考核目的4、構(gòu)成契約績(jī)效方案至少要經(jīng)過兩上一下的過程正確的判別很重要.醫(yī)院績(jī)效考核的主要目的財(cái)務(wù)目的：營業(yè)額、利潤(rùn)、人均利潤(rùn)

6、、本錢、人均本錢、單位面積收益、每床年業(yè)務(wù)收入、每百元固定資產(chǎn)收入等。 醫(yī)療、護(hù)理目的：診斷符合率、治愈率、死亡率、院內(nèi)感染率、并發(fā)癥、病例合格率、處方合格率、懇求單合格率、護(hù)理文書書寫合格率等。任務(wù)效率目的：人均門診量、人均病人出院量、病床運(yùn)用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、病床任務(wù)日、出院者平均住院日等。.醫(yī)院績(jī)效考核的主要目的 信譽(yù)目的：贊揚(yáng)率、效力稱心度、醫(yī)療糾紛發(fā)生率。 病人負(fù)擔(dān)目的：人均門診費(fèi)用、人均住院費(fèi)用單病種收費(fèi)程度等。.選擇績(jī)效目的的原那么 代表性好：即目的能充分反映分目的完成程度。 靈敏度高：即目的值應(yīng)有一定的動(dòng)搖范圍。 獨(dú)立性好：即入選目的體系的各項(xiàng)目的都應(yīng)具有獨(dú)立的信息，相互不能替

7、代。 適用性強(qiáng)：目的在實(shí)踐運(yùn)用中應(yīng)簡(jiǎn)明，可操作性強(qiáng)。.考核規(guī)范制定崗位手冊(cè)是根底和依任職條件上下級(jí)關(guān)系權(quán)益范圍任務(wù)職責(zé)效力規(guī)范規(guī)范的前提是公平 切蛋糕的故事 選美的故事.二、績(jī)效實(shí)施建立考核體系和考核框架1、考核實(shí)施的根底2、成立考核辦3、調(diào)整核算方案4、確定考核內(nèi)容5、確定考核流程6、確定考核原那么7、確定考核方法8、確定考核方式.1績(jī)效考核實(shí)施的根底全院參與充分授權(quán)溝通充分理順關(guān)系方案簡(jiǎn)單 大道致簡(jiǎn)廁所的改良 明白，明白與糊涂瞎子買布.2成立考核辦考核小組組成：考核辦主任、核算、暫時(shí)組成人員考核辦的權(quán)益：組織考核、監(jiān)視考核、修正方案考核辦的任務(wù)范圍：涉及到醫(yī)院的每一處考核不是考核辦的事，是

8、醫(yī)院每個(gè)人的事情；考核辦不應(yīng)成為矛盾的集中點(diǎn)。而應(yīng)是問題的處理源.3調(diào)整核算方案調(diào)整核算方案 核算方案應(yīng)該是階梯式不要讓傳統(tǒng)觀念占據(jù)主導(dǎo)位置職工的商業(yè)認(rèn)識(shí)商人救猶太人希望是可以實(shí)現(xiàn)的葡萄是跳起來能拿到的.4 確定考核內(nèi)容經(jīng)濟(jì)目的綜合 定性與定量.5確定考核流程1、對(duì)科室職工考核2、對(duì)臨床、醫(yī)技、職能科室考核3、對(duì)科主任考核.6確定考核原那么高、中、基都要進(jìn)展考核自下而上考核考核部分結(jié)果公開，使之心服口服、誠心接受，并允許其申訴或解釋 大部分考核活動(dòng)應(yīng)屬于日常任務(wù)中，不能沖擊正常任務(wù)次序，更反對(duì)無實(shí)效的走過場(chǎng)、搞方式主義。.7 確定考核方法360度考核法KPI重點(diǎn)目的考核法BSC關(guān)鍵目的考核法醫(yī)院績(jī)效考核操作是用360度考核法，考核目的的制定用的是重點(diǎn)目的和關(guān)鍵目的.360度考核法框架圖被考評(píng)者外部人員同事直接主管間接主管病人下屬.平衡計(jì)分卡框架圖財(cái)務(wù)要在財(cái)務(wù)方面獲得勝利我們向政府展現(xiàn)什么