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1、實(shí)習(xí)護(hù)士的心理健康講座提綱心理健康與護(hù)理工作實(shí)習(xí)護(hù)士多見(jiàn)的心理健康問(wèn)題心理健康問(wèn)題的來(lái)源:工作壓力實(shí)習(xí)護(hù)士心理健康問(wèn)題的應(yīng)對(duì)策略 壓力管理時(shí)間管理 有效學(xué)習(xí)放松訓(xùn)練:內(nèi)在安全島的構(gòu)建三件事我昨晚的夢(mèng)焦慮的時(shí)代一位護(hù)理部主任的苦惱心理健康與護(hù)理工作 心理健康與工作績(jī)效心理健康是指人對(duì)所處環(huán)境中各種情況的高效而快樂(lè)的適應(yīng)能力。心理健康的人應(yīng)能保持平靜的情緒、敏銳的智能、適于社會(huì)環(huán)境的行為和愉快的氣質(zhì)。情緒的傳遞:狗故事院長(zhǎng) 護(hù)理部主任 護(hù)士長(zhǎng) 護(hù)士 丈夫 孩子 狗 院長(zhǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士多見(jiàn)的心理健康問(wèn)題 有3.4%的護(hù)士有心理問(wèn)題,40.5%的護(hù)士感工作壓力重(馬章淳 2019 ,趙光紅 2019)抑郁癥
2、狀的占32%(劉曉蕓,2019) 由于職業(yè)特殊要求的因素,管理者的因素,相關(guān)的社會(huì)因素及護(hù)士?jī)?nèi)在性格等各方面的原因,許多護(hù)士在緊張繁重的工作中承受很大的精神心理壓力,不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療工作帶來(lái)的壓力而出現(xiàn)心身的緊張性反應(yīng)。 實(shí)習(xí)護(hù)士多見(jiàn)的心理健康問(wèn)題抑郁:情緒低落,思維、言語(yǔ)遲緩、無(wú)興趣、夜眠差、食欲減退。焦慮:緊張不安,怕做事情,怕與人接觸。強(qiáng)迫:明知沒(méi)有必要,但仍要反復(fù)做同一件事情,如洗手,系鞋帶,關(guān)門,數(shù)數(shù)。人際關(guān)系沖突:敵對(duì),壓抑,小團(tuán)體。護(hù)士出現(xiàn)心理健康問(wèn)題的原因護(hù)士每天面對(duì)各種各樣的病人,要滿足病人和家屬的各種各樣要求,壓力大;護(hù)士人力有限,工作負(fù)荷重;頻繁值夜班,生活不規(guī)律;對(duì)家庭
3、照顧減少,易造成家庭的矛盾;待遇偏低,工作的付出得不到別人的理解和社會(huì)承認(rèn);職業(yè)技能要求高,要通過(guò)嚴(yán)格而頻繁的考試; 社會(huì)存在著傳統(tǒng)的重醫(yī)輕護(hù)的觀念,護(hù)士得不到應(yīng)有的尊重。這些都嚴(yán)重地影響護(hù)士身心健康而增加抑郁的發(fā)生。心理健康問(wèn)題的來(lái)源:工作壓力 一、壓力的概念 Hans Selye被認(rèn)為是“壓力研究之父”。他認(rèn)為壓力是身體對(duì)需求的一般反應(yīng),愉快或不愉快都依賴于壓力。我們對(duì)壓力的適應(yīng)取決于需求的強(qiáng)度。過(guò)勞死4月19日,60歲的麥當(dāng)勞總裁杰姆斯坎塔盧波心臟病突發(fā)逝世;4月8日,愛(ài)立信中國(guó)區(qū)總裁楊邁猝死在跑步機(jī)上;2019年8月4日,韓國(guó)現(xiàn)代集團(tuán)所屬峨山公司董事長(zhǎng)鄭夢(mèng)憲跳樓自殺10年前跳樓自殺的上
4、海大眾總裁方宏。中關(guān)村知識(shí)分子平均壽命53.34歲,低于全國(guó)平均水平10歲,比十年前縮短了5.18歲。40%的白領(lǐng)有強(qiáng)迫癥,敵對(duì)癥狀,46%有心理問(wèn)題。據(jù)這些老板身邊的工作人員回憶,在出現(xiàn)不幸事件之前,他們都面臨非常嚴(yán)重的職業(yè)壓力。 工作壓力工作需求超過(guò)了工人成功應(yīng)對(duì)的能力。主要來(lái)源于:過(guò)分的工作要求不充分的支持工作壓力的影響工作壓力不是工作這個(gè)人的問(wèn)題,他會(huì)對(duì)工作本身造成直接的影響。工作壓力對(duì)單位和工作人員產(chǎn)生負(fù)面的影響:正常工作無(wú)組織,破壞性的人際沖突,工作效率降低,服務(wù)質(zhì)量下降。工作壓力需要單位和個(gè)人共同解決。職業(yè)健康與員工幫助計(jì)劃(EmployeeAssistantProgram,簡(jiǎn)稱
5、EAP) 北京易普斯企業(yè)咨詢服務(wù)中心對(duì)IT行業(yè)2000多名員工所做的調(diào)查表明,有20%的企業(yè)員工壓力過(guò)高,至少有5%的員工心理問(wèn)題較嚴(yán)重。有75%的員工認(rèn)為他們需要心理幫助。目前,我國(guó)已經(jīng)成為高自殺率的國(guó)家,衛(wèi)生部曾經(jīng)發(fā)表的研究報(bào)告指出,中國(guó)自殺率大約為十萬(wàn)分之二十三,遠(yuǎn)超過(guò)世界平均的十萬(wàn)分之十三。 工作壓力的測(cè)量工作壓力量表。低壓力正常壓力高壓力人際關(guān)系26-4546-6162-工作條件22-4344-5758-職業(yè)興趣9-2930-6970-總分57-110111-140141-工作壓力的表現(xiàn): 生理表現(xiàn)1心率加快,血壓增高; 2腸胃失調(diào),如潰瘍; 3身體疲勞;容易受傷; 4死亡; 5心臟
6、疾??; 6呼吸問(wèn)題; 7汗流量增加; 8皮膚功能失調(diào);9頭痛; 10睡眠問(wèn)題。 工作壓力的表現(xiàn):心理表現(xiàn)1焦慮、緊張、迷惑和急躁;2疲勞感、生氣、憎惡;3情緒過(guò)敏和反應(yīng)過(guò)敏;4交流的效果降低;5退縮和憂郁;6孤獨(dú)感和疏遠(yuǎn)感;7厭煩和工作不滿情緒;8精神疲勞和低智能工作;9注意力分散;10缺乏自發(fā)性和創(chuàng)造性;工作壓力的表現(xiàn):行為表現(xiàn)1拖延和避免工作;2表現(xiàn)和工作能力降低;3酗酒和吸毒人口增加;4去醫(yī)院次數(shù)增加;5為了逃避飲食過(guò)度,導(dǎo)致肥胖;6由于膽怯,吃得少,可能伴隨著抑郁;7冒險(xiǎn)行為增加,包括不顧后果的駕車8侵犯別人,破壞公共財(cái)產(chǎn),偷竊;9與家庭和朋友的關(guān)系惡化;10自殺和試圖自殺。主要的工作
7、壓力因素:工作條件 數(shù)量工作超載:體力和精神疲勞質(zhì)量工作超載生產(chǎn)線歇斯底里癥 :精疲力盡人的決定:煩惱和緊張?jiān)黾?物理危險(xiǎn)多變的工作技術(shù)應(yīng)激三班倒主要的工作壓力因素:角色應(yīng)激 角色不穩(wěn)定性:我在這里干什么:焦慮和緊張?jiān)黾有詣e偏見(jiàn)和性別角色陳規(guī):工作成績(jī)低性騷擾:工作不滿意主要的工作壓力因素:人際關(guān)系 別人關(guān)心我嗎?不理想的工作和社會(huì)支持體系:壓力增加血壓上升工作不滿政治競(jìng)爭(zhēng)、嫉妒或生氣缺乏對(duì)工作人員管理的關(guān)心主要的工作壓力因素:職業(yè)發(fā)展我將去向何方?降職:低工作效率升職:失去自信工作的安全性:焦慮增加受挫的抱負(fù)心:工作不滿 實(shí)習(xí)護(hù)士心理健康問(wèn)題的應(yīng)對(duì)策略 A.壓力管理應(yīng)對(duì)壓力 承認(rèn)你體驗(yàn)到的壓
8、力,它是不可避免的.壓力本身具有積極的意義。管理壓力。 評(píng)價(jià)環(huán)境幫助年輕的實(shí)習(xí)護(hù)士熟悉工作環(huán)境,以:1.熟悉性:了解如何完成工作任務(wù)2.控制性:了解那些事自己可以控制,哪些事自己無(wú)法控制。3.預(yù)測(cè)性:做好準(zhǔn)備應(yīng)付壓力。4.迫切性:什么時(shí)候進(jìn)行考核。可能的應(yīng)對(duì)策略1不要超出你能控制的范圍,不要接受過(guò)多任務(wù)。時(shí)間,精力,能力。 2立刻處理有壓力的事件。 3靈活變通的時(shí)間安排。 4知道自己并不總是正確的或完美的。 5學(xué)會(huì)說(shuō)“不”。 6避免一次產(chǎn)生太多的生活變化。 7預(yù)期壓力事件并做好準(zhǔn)備。 8表達(dá)你的感受。關(guān)注個(gè)人的健康,提高身體健康水平 1充足的休息:根據(jù)自己的需要 2正常的飲食:不用通過(guò)改變進(jìn)食
9、習(xí)慣來(lái)應(yīng)對(duì)壓力。 3鍛煉:生理體力;心理放松 4避免藥物濫用。 5避免不良的行為習(xí)慣,咬指甲??赡艿膽?yīng)對(duì)策略l 發(fā)展友誼,建立自己的支持系統(tǒng)。l 幫助他人,通過(guò)助人獲得滿足。l 接受自己,每個(gè)人都有自己獨(dú)特的價(jià)值,案例小龐。B.時(shí)間管理對(duì)時(shí)間管理的誤解管理時(shí)間的目的是減少完成一項(xiàng)活動(dòng)的時(shí)間。集中精力有效工作的人是更為得力的工作者。最忙的人得到最好的結(jié)果。大多數(shù)人通過(guò)更加努力工作來(lái)解決他們的問(wèn)題。時(shí)間管理的第一步:評(píng)估在一周內(nèi)監(jiān)測(cè)自己的時(shí)間安排(1)是否過(guò)多工作(2)工作任務(wù)是否適合你(3)是否能夠拒絕(4)是否浪費(fèi)時(shí)間(5)是否帶了很多工作回家,但又未能完成。時(shí)間管理的第二步:基本管理設(shè)置優(yōu)先權(quán):根據(jù)事情的輕重緩急組織時(shí)間。設(shè)置最終期限運(yùn)用計(jì)劃日程表發(fā)展管理時(shí)間的其他方法 1設(shè)置現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)和重點(diǎn)。 2,將復(fù)雜事件分解為各個(gè)成分。 3. 保護(hù)最清醒的時(shí)間。 4一次完成一件重要的事情。 5現(xiàn)實(shí)。 6安排放松和空閑時(shí)間。 7若壓力太大就取消某些事件。 8保護(hù)自己免除厭倦:獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀的時(shí)間管理行為。C.有效學(xué)習(xí)1.培養(yǎng)有效的學(xué)習(xí)習(xí)慣環(huán)境布置適宜的照明,適宜的溫度,單純的課桌, 安靜無(wú)噪音(白噪音),最小干擾時(shí)間表 有規(guī)律的學(xué)習(xí)安排,學(xué)會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)
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