問卷樣本-初中生卷

1、城市名稱_ 發(fā)放日期_ 問卷編號_ 全國未成年人思想道德建設(shè)工作測評調(diào)查問卷（初中生卷）親愛的同學(xué)：為了解中學(xué)生的思想道德狀況，更好地開展思想道德教育，請你配合完成以下調(diào)查問卷。問卷不需要寫上自己姓名，請你根據(jù)自己的實際情況和想法填寫。我們保證你個人及家人的資料不會公開，請你放心填寫，謝謝！答卷注意事項：1、所有選項如果沒有特別說明，每題只可選擇一個答案，否則該題無效；2、請在你選擇的答案序號上打“”，或按要求填寫答案；3、字跡要清晰，認(rèn)得出來。你所在年級是_，年齡是_，性別是_。1.（-13-）你對所在學(xué)校思想政治課的教學(xué)情況滿意嗎？滿意 比較滿意 不太滿意 不滿意2.（-14-）你參與學(xué)校

2、、社區(qū)開展的公益活動嗎？（例如義務(wù)勞動/慈善募捐/慰問孤寡老人）經(jīng)常參與 偶爾參與 從不參加 學(xué)校、社區(qū)沒開展過公益活動3.（-15-）你每天在學(xué)校鍛煉身體的時間是否1小時？是 否4（-15-）學(xué)校每年組織你們進行體檢嗎？是 否5.（-15-）你每天的睡眠時間是多少？ 等于或多于10小時 等于或多于9小時，但少于10小時 等于或多于8小時，但少于9小時 少于8小時6.（-16-）你學(xué)校占用節(jié)假日、雙休日給學(xué)生上課嗎？ 是 否 7.（-16-）你學(xué)校存在有償上課、補課現(xiàn)象嗎？是 否 8.（-16-）你學(xué)校強制學(xué)生統(tǒng)一購買教輔材料嗎？是 否9.（-16-）你們班的音樂、體育、美術(shù)等課程能否保證課時

3、？能 偶爾被占用 經(jīng)常被占用 根本就沒開10.（-18-）你對你們學(xué)校教師師德的總體評價是：滿意 比較滿意 不太滿意 不滿意11.（-19-）你們班的團干部（或班干部）是否通過民主選舉產(chǎn)生？是 否 12（-21）當(dāng)高層樓房發(fā)生火災(zāi)后，以下哪種做法是不正確的？乘電梯下樓 用濕毛巾堵住口鼻 從樓梯跑下樓13（-25）對你平時的學(xué)習(xí)生活情況，父母的態(tài)度是：經(jīng)常關(guān)心和詢問 偶爾問起 從不過問14. （-26）請在下列符合父母情況的方框中打“”。內(nèi)容符合比較符合不太符合不符合父母在我面前以身作則。父母能夠尊重我的隱私。父母了解我的交友狀況并給予指導(dǎo)。15. （-41-）你對參觀過的愛國主義教育基地和公益

4、性文化設(shè)施（如博物館、紀(jì)念館、展覽館、美術(shù)館、文化館、名人故居等）所提供的展覽、講解等服務(wù)滿意嗎？滿意 基本滿意 不滿意 從來沒去過16. （-43-）校外活動場所（如青少年宮、青少年學(xué)生活動中心、兒童活動中心、科技館等場所）應(yīng)該面向少年兒童開展免費或低收費的科普、文體等普及性活動，你對本地校外活動場所開展的活動滿意嗎？ 滿意 基本滿意 不滿意 本地沒有校外活動場所17（-55-）你對學(xué)校周圍的環(huán)境秩序是否滿意？滿意 比較滿意 不太滿意 不滿意18.（-63-）我國國旗上的大五角星象征著什么？ 中國人民 革命 社會主義 中國共產(chǎn)黨 19.（-63-）我國國徽包括哪些內(nèi)容？國旗、天安門、齒輪、谷

5、穗 五星、人民大會堂、鐮刀、谷穗五星、萬里長城、齒輪、麥芒 國旗、天安門、鐮刀、麥芒20.（-63-）我國國歌的詞作者是誰？ 聶耳 毛澤東 田漢 冼星海21.（-63-）今年是辛亥革命_周年。 80 90 100 110 22.（-63-）我國有幾個直轄市？二 三 四 五 23.（-63-）改革開放以來，我國經(jīng)濟發(fā)展取得了很大成就。2010年我國國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)排名世界第幾位？一 二 三 四 24.（-63-）我國發(fā)射的首顆探月衛(wèi)星名叫_。 長征二號 神州六號 嫦娥一號 東方紅一號25.（-63-）下列三個選項中，哪一項中的所有人名和括號中的稱謂全都符合？袁隆平（建設(shè)功臣） 鄧稼先（革命

6、烈士） 巴 金（文化名人） 黃繼光（民族英雄）袁隆平（建設(shè)功臣） 董存瑞（革命烈士） 李 白（文化名人） 鄭成功（民族英雄）錢學(xué)森（建設(shè)功臣） 蘇東坡（革命烈士） 袁隆平（文化名人） 戚繼光（民族英雄）26. 請在下列符合你情況的方框中打“”。內(nèi)容符合比較符合不太符合不符合（-63-）作為一個中國人我感到自豪。(-64-)我對未來的前途充滿希望。(-65-)即使老師不在，我也不會作弊。 (-66-)當(dāng)我下定決心做一件事情，基本上能堅持到底。 (-66-) 當(dāng)犯錯誤的時候，我通常會感到慚愧，并能承認(rèn)錯誤。27.（-64-）你對國家強盛、民族復(fù)興有信心嗎？ 充滿信心 比較有信心 不太有信心 沒有信

7、心28.（-64-）你對你的家庭生活狀況越來越好有信心嗎？ 充滿信心 比較有信心 不太有信心 沒有信心 29.（-65-）你的同班同學(xué)里有多少人會在節(jié)假日幫助父母做家務(wù)？很多 較多 較少 基本沒有30.（-65-）你在逛街時看到了你的語文老師迎面走來，你會怎么辦？ 裝作沒看見 故意躲開 主動上前問好 如果老師看到我就打招呼，如果沒看到就算了31.（-65-）有外地人向你問路，你也知道該怎么走，這時你會怎么辦?不理睬 故意說不知道 耐心指路 簡單應(yīng)付一下32.（-65-）針對以下現(xiàn)象，請在符合你態(tài)度的選項中打“”作答 明確反對不太認(rèn)可 無所謂贊同有人將我國出土的文物販賣到國外。有同學(xué)在學(xué)校圖書室的書上亂寫亂畫。某企業(yè)家向中國志愿服務(wù)基金會捐款100萬元。某蜂蜜廠將果糖冒充蜂蜜出售。33.（-66-）你為競選班干部準(zhǔn)備了好幾個星期 ，結(jié)果落選了，你會怎么做？埋怨老師不公平 決定再也不參加競選了 反思不足，繼續(xù)努力 抱怨運氣太差 34（-66-）在學(xué)校課間的時候，有同學(xué)為了小事和你發(fā)生了沖突，你會怎么處理？憤怒甚至動手 和他大聲爭吵 控制自己的情緒冷靜處理 找機會報復(fù)35.（-71）請在符合你狀況的選項中打“”作答內(nèi)容符合比較符合不太符合不符合學(xué)校經(jīng)常組織我們開展