歡迎大家前來(lái)聽(tīng)課

1、歡迎大家(dji)前來(lái)聽(tīng)課老百姓大藥房(yofng)共八十二頁(yè)主講(zhjing)內(nèi)容一、呼吸系統(tǒng)類 十二、降血脂類二、消化系統(tǒng)類 十三、心腦血管類三、口腔炎癥、口腔潰瘍 十四、祛風(fēng)濕類四、耳鼻喉類 十五 、抗骨增生類五、眼科類 十六、跌打扭傷類六、肝膽、結(jié)石類 十七、皮膚類七、泌尿系統(tǒng)類 十八、安神鎮(zhèn)靜類八、痔瘡類 十九、補(bǔ)益(by)、養(yǎng)血健身類九、婦科用藥 二十、抗眩暈類十、降血壓類 二十一、兒科類十一、降血糖類 共八十二頁(yè)一、呼吸系統(tǒng)(h x x tn)類（呼吸系統(tǒng)的組成包括呼吸道和肺兩部分呼吸道包括鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管。）包括：1、風(fēng)寒感冒 2、風(fēng)熱感冒 3、胃腸型感冒 4、急性

2、(jxng)支氣管炎 5、慢性支氣管炎 6、慢性咽炎 7、扁桃體炎共八十二頁(yè)（一）風(fēng)寒(fnghn)感冒常識(shí)判斷：其起因多是勞累，沒(méi)休息好，再加上吹風(fēng)或受涼，導(dǎo)致身體免疫機(jī)能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并發(fā)細(xì)菌感染而發(fā)病。風(fēng)寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生較多。癥狀有：惡寒重（惡寒： 即怕冷、畏寒之意）、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。用藥原則：辛溫解表（多發(fā)汗）為主。（辛溫就是說(shuō)這一類的藥都是熱性的,能治療寒所致的病。）一般用藥：感冒清熱軟膠囊，感冒解毒(ji d)顆粒. 荊防顆粒,風(fēng)寒感冒顆粒,感冒軟膠囊.四季感冒膠囊.氨咖黃敏膠囊.病毒靈等聯(lián)合用藥：中

3、藥感冒藥物+抗炎藥+抗病毒西藥建議顧客：喝姜糖水、姜粥等，可用熱水泡腳，最好加點(diǎn)酒，需要出汗。共八十二頁(yè)（二風(fēng)熱感冒(gnmo) 常識(shí)判斷：風(fēng)熱感冒，其起因通常是感受風(fēng)熱之邪所引發(fā)，也有由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)為風(fēng)熱感冒的現(xiàn)象，相當(dāng)于感冒引發(fā)急性上呼吸道(shnghxdo)感染。癥狀有：發(fā)熱重、微惡風(fēng)、面赤，頭脹痛、有汗、口鼻干燥，咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。用藥原則：辛涼解表（清熱解毒）為主。（辛涼：說(shuō)這一組的都是寒涼性的藥,能治熱所導(dǎo)致的?。┮话阌盟帲翰顸S片，羚羊感冒片，銀翹片、.感冒咳嗽顆粒、.板藍(lán)根顆粒,桑菊感冒片.精制銀翹解毒片.感冒止咳膠囊、雙黃連膠

4、囊、金感膠囊.、抗感膠囊等。聯(lián)合用藥：對(duì)癥中成藥物+抗炎藥+抗病毒西藥建議顧客：多飲水，飲食易清淡。共八十二頁(yè)（三）胃腸感冒(gnmo) 常識(shí)(chngsh)判斷：因?yàn)椴《韭拥轿改c道引起胃腸道炎癥，伴有腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐，發(fā)熱。用藥原則：抗炎藥+抗病毒+止瀉藥一般用藥：藿香正氣液或膠囊，四季感冒片，健胃消食藥聯(lián)合用藥：藿香正氣液+鹽酸嗎啉胍片+氟哌酸膠囊（兒童禁用）建議顧客：可以服用綠豆水、西瓜汁預(yù)防中暑，如發(fā)生中暑，馬上到陰涼處，及時(shí)服用解暑藥。共八十二頁(yè)（四）急性(jxng)支氣管炎常識(shí)判斷：臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征。多伴隨有感冒癥狀同時(shí)出現(xiàn)(chxin)。用藥

5、原則：祛痰止咳類+抗生素聯(lián)合用藥：咳寧膠囊+青霉素 V 鉀板蘭根沖劑+復(fù)方甘草片+頭孢克肟發(fā)熱時(shí)可服用對(duì)乙酰胺基酚片咳嗽頻繁且無(wú)痰時(shí)，可服咳必清痰粘稠不易咯出時(shí)，可口服必嗽平伴哮喘時(shí)可口服氨茶堿氫溴酸右美沙芬口服液,鹽酸氨溴索口服液,強(qiáng)力枇杷露,頭孢拉定,阿莫西林,琥乙紅霉素,阿奇霉素等。建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，體弱者可口服多種維生素，維生素 B2 增強(qiáng)支氣管粘膜抵抗力平時(shí)積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，注意保暖，少抽煙，少飲酒。共八十二頁(yè)（五慢性(mn xng)支氣管炎常識(shí)判斷：外因：吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過(guò)敏等。內(nèi)因：呼吸道、防御及免疫功能下降，內(nèi)外因長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，發(fā)展為慢性支氣

6、管炎。伴喘息反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)，多見(jiàn)于老年人。一年發(fā)作兩次（冬春、秋冬），一次持續(xù)(chx)三個(gè)月。用藥原則：解痙類+祛痰止咳類+抗生素一般用藥：返魂草沖劑，百貝益肺膠囊，百令膠囊（按療程服用），復(fù)方膽氨片, 蟲(chóng)草清肺膠囊,咳喘順丸,咳特靈膠囊,異丙嗪膽汁片聯(lián)合用藥：百貝益肺膠囊+青霉素 V 鉀返魂草沖劑+復(fù)方甘草片+頭孢克肟建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。保持室內(nèi)清潔，經(jīng)常用消毒液進(jìn)行消毒。久病體弱者可口服多種維生素，維生素 B2 增強(qiáng)支氣管粘膜抵抗力平時(shí)積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，少抽煙，少飲酒，對(duì)有過(guò)敏體質(zhì)的患者應(yīng)查明過(guò)敏源加以去除。共八十二頁(yè)（六慢性(mn xng)

7、咽炎常識(shí)判斷：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分，常見(jiàn)秋冬與冬春季節(jié)。典型癥狀：咽部有異物感，作癢微痛，干燥灼熱，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或惡心、嘔吐等。用藥原則：對(duì)癥藥物+抗炎藥+含片一般用藥：咽炎片，玄麥甘桔顆粒，含片類聯(lián)合用藥：咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片復(fù)方魚(yú)腥草軟膠囊(jio nn),眾生膠囊(jio nn),喉痛靈片,清咽片,山香圓片,金果飲,板藍(lán)根顆粒,克拉霉素,羅紅霉素分散片,頭孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,羅漢果含片,金銀花含片等建議顧客：注意冷暖，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體制，預(yù)防感冒。共八十二頁(yè)（七扁桃體炎(bin to t yn

8、)常識(shí)判斷：扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯。扁桃體炎癥狀為發(fā)熱，寒戰(zhàn)，咽喉(ynhu)疼痛,吞咽疼痛。用藥原則：對(duì)癥藥物+抗生素+保健含片一般用藥：連芝消炎片，蒲地藍(lán)消炎片，頭孢，左氧氟沙星，阿齊霉素,蒲公英片,復(fù)方雙花片,清開(kāi)靈聯(lián)合用藥：蒲地藍(lán)消炎片+阿齊霉素+含片連芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片建議顧客：預(yù)防感冒，飲食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除煙酒。共八十二頁(yè)二、消化系統(tǒng)(xiohu xtng)疾病消化系統(tǒng)由消化道和消化腺兩大部分組成。消化道包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸(kngchng)、回腸)和大腸(盲腸、結(jié)腸、直腸、肛管)等部。包括：1、胃十二指腸潰瘍 2、胃

9、炎（一、淺表性胃炎 二、萎縮性胃炎 三、糜爛性胃炎 四、急性胃腸炎 五、便秘）共八十二頁(yè)（一）胃十二指腸(sh rzhchng)潰瘍常識(shí)判斷：胃潰瘍飯后疼痛，十二指腸潰瘍餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，燒心等癥狀。用藥原則：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染可對(duì)癥使用抗生素。一般用藥：奧美拉唑腸溶膠囊，法莫替丁，復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù)新液）快胃片,雷尼替丁, ,泮托拉唑鈉腸溶片,聯(lián)合用藥：奧美拉唑+復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù)新液）+復(fù)合維生素 B 片建議(jiny)顧客：盡量選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，含有蛋白質(zhì)，維生素 C、維生素 B、定時(shí)進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽、避免過(guò)饑過(guò)飽、胃潰瘍一般療程 46 周，

10、十二指腸潰瘍一般療程 412周。共八十二頁(yè)（二）胃炎(wi yn)1、淺表性胃炎常識(shí)判斷：無(wú)規(guī)律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸、噯氣。用藥原則：保護(hù)胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動(dòng)力藥+抑酸劑一般用藥：西米替丁，胃痛寧，雙姜胃痛丸，胃康靈,多潘立酮片,胃舒平,蘭索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等聯(lián)合用藥：膠體果膠鉍+抗 HP（阿莫西林+甲硝唑）+胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替丁（如有幽門(mén)螺桿菌感染可對(duì)癥(du zhng)使用抗生素）。建議顧客：飲食應(yīng)節(jié)制，定時(shí)定量，避免刺激性食物及飲料。共八十二頁(yè)萎縮性胃炎(wi yn)常識(shí)判斷：以胃脘部脹滿疼痛多見(jiàn)，或痞滿而無(wú)疼痛。必

11、須先分清證型：1 虛寒型：以脹滿不適，食少納呆，胃脘隱痛，喜溫喜按，舌質(zhì)淡白，胖大有齒痕，舌裂等癥狀為主。2 胃陰虧虛型：以胃脘灼熱脹痛，口干口苦，納差，消瘦，舌紅少津，舌體小，舌裂等癥狀為主。用藥原則：1 虛寒型：益氣健脾，溫胃驅(qū)寒（參芪健胃顆粒，丹佛胃爾康）。2 胃陰虧虛型：養(yǎng)陰和胃（養(yǎng)胃舒顆?；蛘?huzh)軟膠囊）。聯(lián)合用藥：虛寒型：參芪健胃顆?；蛘叩し鹞笭柨?胃優(yōu)樂(lè)（維酶素）+復(fù)合維生素 B胃陰虧虛型：養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊+胃優(yōu)樂(lè)（維酶素）+復(fù)合維生素 B 片建議顧客：戒煙戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿斯匹林，吲哚美辛，紅霉素等。飲食易規(guī)律，平時(shí)注意體育運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重者進(jìn)行手術(shù)治療

12、。共八十二頁(yè)糜爛性胃炎(wi yn)常識(shí)判斷：由外源性原因引起的有：長(zhǎng)期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由內(nèi)源性原因引起的有：手術(shù)、大面積創(chuàng)傷、休克、酗酒、HP 感染（HP就是幽門(mén)螺旋桿菌）等。用藥原則：同消化性潰瘍治療(zhlio)用藥相同建議顧客：禁飲濃茶，咖啡，少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯等。共八十二頁(yè)急性(jxng)胃腸炎常識(shí)判斷：多由于細(xì)菌或病毒引起，癥狀有惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，稀水樣便，偶有發(fā)熱。用藥原則：止瀉藥+改善胃腸功能藥+抗炎藥一般用藥：諾氟沙星、思密達(dá)，速效止瀉膠囊，慶大霉素,復(fù)方黃連素片,腸胃康, 腸炎(chngyn)寧聯(lián)合用藥：腸道邦克+諾氟沙星（兩

13、藥須間隔兩小時(shí)服用）消炎止痢靈+諾氟沙星建議顧客：多飲些糖鹽水，防止脫水。進(jìn)餐前不要大量喝水、喝飲料。病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食，如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。共八十二頁(yè)潤(rùn)暢通(chngtng)便類（便秘）常識(shí)判斷：便秘主要是指大便過(guò)于干結(jié)，導(dǎo)致患者排便困難和腹痛.導(dǎo)致便秘的原因有：飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)（例如膳食纖維含量太少），不良(bling)的排便習(xí)慣，濫用瀉藥，痔瘡。老年性便秘多因胃腸功能紊亂，蠕動(dòng)過(guò)緩造成。用藥原則：潤(rùn)腸藥+保健品一般用藥：麻仁潤(rùn)腸丸、復(fù)方蘆薈膠囊，便通膠囊等,保健品有通便茶,膳食纖維片,苦瓜軟膠囊等聯(lián)合用藥：潤(rùn)腸丸+蜂蜜 復(fù)方蘆薈膠囊+蜂蜜建議顧客：經(jīng)常吃高

14、纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物，多喝水，多運(yùn)動(dòng)。不要輕易或長(zhǎng)期使用瀉藥，這類藥物會(huì)擾亂人體正常的排便機(jī)制。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。共八十二頁(yè)三、口腔(kuqing)炎癥、口腔(kuqing)潰瘍1、口腔潰瘍2、口腔異味3、牙痛(y tn)、厭氧菌感染共八十二頁(yè)一、口腔潰瘍常識(shí)判斷：多與胃腸功能紊亂，內(nèi)分泌失調(diào)，精神緊張，不良刺激，維生素 B2 缺乏癥，感染等因素有關(guān)。多發(fā)生在口腔黏膜，一個(gè)或數(shù)個(gè)，局部有燒灼感，疼痛明顯，影響說(shuō)話和進(jìn)食。用藥原則：修復(fù)(xif)潰瘍藥+散劑或帖劑+維生素一般用藥：西瓜霜含片，口炎清顆粒，維生素 B2 片，葡萄糖酸鋅，口齒健噴劑、梔子金花丸，華素片,甲硝唑,外

15、用口腔潰瘍膜,口腔潰瘍含片等.聯(lián)合用藥 ： 維 生 素B2+ 口炎清顆粒 + 西瓜霜含片 梔子金花丸+甲硝唑口頰片+維生素 B2 片建議顧客：多吃新鮮水果和蔬菜，以清理腸胃。禁食過(guò)燙及辛辣的食物刺激或加重病情。共八十二頁(yè)二、口腔(kuqing)異味 常識(shí)判斷：口腔局部和全身許多因素都可以引起口臭(kuchu)。如牙齦炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、氣管、肺部感染、消化不良、便秘,另外進(jìn)食大蒜、飲酒、吸煙也都可以造成口臭(kuchu)。與顧客交流時(shí)，發(fā)現(xiàn)有口腔異味，并且排除肝腎臟、胃腸、腫瘤等疾，進(jìn)而判斷為單純的口腔異味。用藥原則：清火藥+噴劑或含片+漱口液一般用藥：牛黃清胃丸，梔子金花丸，通舒口

16、爽膠囊,清胃黃連丸等聯(lián)合用藥：牛黃清胃丸+復(fù)方氯已定含漱液通舒口爽膠囊+口寶含漱液（或者口齒健噴劑）建議顧客：注意口腔保健，忌食辛辣，油膩，過(guò)硬的食物。應(yīng)進(jìn)食清淡，微溫，易消化的食物，注意細(xì)嚼慢咽。共八十二頁(yè)三、牙痛(y tn)、厭氧菌感染常識(shí)判斷：許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛，常見(jiàn)原因：蛀牙（齲齒）、牙髓炎和牙根周圍炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛。用藥原則：抗厭氧菌感染藥+消炎鎮(zhèn)痛藥+抗生素一般用藥：牙周康、人工牛黃甲硝唑，雙氯氛酸鈉，左氧氟沙星，布洛芬緩釋膠囊,黃連上清丸,牛黃解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等聯(lián)合用藥：人工牛黃甲硝唑+布洛芬緩釋膠囊+左氧氟沙星替硝唑膠囊+左氧氟沙星

17、，(3)阿莫西林+牙痛安+黃連上清片+布洛芬建議顧客：用含氟牙膏刷牙，這將有助于牙釉質(zhì)的礦化。每次進(jìn)晚餐后，尤其(yuq)是吃了甜食或粘牙的食物后，應(yīng)用清水漱口，臨睡前不要進(jìn)食水果和甜食。牙痛發(fā)作期間不要吃冷、熱、酸、甜的飲食，以免加重牙痛。用藥物漱口水漱口有助于減少口腔中的細(xì)菌。共八十二頁(yè)四、耳鼻喉科1、中耳炎2、過(guò)敏性鼻炎(b yn)3、鼻竇炎共八十二頁(yè)（一）中耳炎常識(shí)判斷：中耳炎多發(fā)于兒童，中耳炎常常繼發(fā)于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，典型癥狀：耳脹滿感，耳鳴，有搏動(dòng)性疼痛，傳導(dǎo)性耳聾，化膿性中耳炎時(shí)，兒童常伴有發(fā)熱。用藥原則：滴耳液+中藥消炎藥+抗生素一般用藥：氧氟沙星滴耳液，阿齊

18、霉素，左氧氟沙星，頭孢克肟分散片聯(lián)合用藥：氧氟沙星滴耳液+中藥消炎片海洋滴耳液+頭孢克肟分散片建議顧客：保持耳道衛(wèi)生，而且不要觸及耳道深處，以免損傷耳道的皮膚。耳部熱敷有助于緩解疼痛和炎癥的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用藥時(shí)避免碰觸到藥瓶/藥膏的管口，以免造成藥品污染。對(duì)于成人患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后上方(shn fn)牽拉，而對(duì)兒童患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后下方牽拉。將藥液滴入耳道后，應(yīng)保持同一姿勢(shì)數(shù)分鐘，以便讓藥液流入耳道的底部。共八十二頁(yè)（二）過(guò)敏性鼻炎(b yn)常識(shí)判斷：典型癥狀是，打噴嚏，流清涕，鼻塞，鼻子發(fā)癢。有些患者還伴有眼睛發(fā)癢，發(fā)紅，流淚。多發(fā)生在花粉(hufn)較

19、多的春季和夏季。用藥原則：抗過(guò)敏藥+噴劑+維生素 C+抗酸劑+提高免疫力用藥一般用藥：敏迪、西可韋，氯雷他定，爽特膠囊，蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片,霍膽丸,鼻炎靈片,通竅鼻炎膠囊聯(lián)合用藥：氯雷他定+蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片+鼻舒適噴劑鹽酸西替利嗪+蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片+鼻舒適噴劑建議顧客：順應(yīng)氣候變化，注意保暖，如遇冷加重則禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇熱加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。共八十二頁(yè)（三）鼻竇炎常識(shí)判斷：急性鼻竇炎多由于感冒繼發(fā)細(xì)菌感染所致，癥狀一般會(huì)在 3 星期內(nèi)消退。如果急性鼻竇炎治療不當(dāng)，演變?yōu)槁员歉]炎。典型癥狀：鼻內(nèi)干燥，鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流黃鼻涕，頭昏易倦，頭痛

20、，精神不振。用藥原則：對(duì)癥藥物+抗生素+提高免疫力用藥一般用藥：鼻炎寧膠囊，膽香鼻炎片，鼻淵片，鼻竇炎口服液，阿齊，頭孢克肟聯(lián)合用藥：蒼耳子鼻炎膠囊+阿齊霉素+通竅鼻炎膠囊+頭孢克肟建議顧客：保持室內(nèi)空氣流通、濕潤(rùn)，有助于預(yù)防鼻出血。滴藥時(shí)注意不要讓藥瓶口接觸到鼻孔，以免造成(zo chn)藥品污染。將藥水滴入鼻孔，保持頭后仰的姿勢(shì)數(shù)分鐘，以便讓整個(gè)鼻腔接觸到藥物。使用噴鼻劑時(shí)，可保持頭部起直立，然后按壓藥瓶，將藥物噴入鼻孔。共八十二頁(yè)五、眼科(yn k)用藥1、白內(nèi)障2、近視和緩解(hun ji)視力疲勞3、結(jié)膜炎4、角膜炎5、沙眼共八十二頁(yè)（一）白內(nèi)障常識(shí)判斷：晶狀體混濁稱為白內(nèi)障，老化，

21、遺傳，代謝異常，外傷，輻射，中毒等都會(huì)引起晶狀體混濁。典型癥狀有：視力模糊，眼前有飛行物等。用藥原則：對(duì)癥滴眼液+對(duì)癥藥物一般用藥：吡諾克辛鈉滴眼液，十五味籮蒂明目丸（早期白內(nèi)障）聯(lián)合用藥：白翳消+復(fù)明膠囊+沃麗汀白內(nèi)停+復(fù)明片建議顧客：避免強(qiáng)烈的日光照射。在戶外活動(dòng)時(shí)，戴上太陽(yáng)鏡或遮陽(yáng)帽，可有效預(yù)防射線對(duì)晶體的損傷。其次，營(yíng)養(yǎng)平衡的飲食，多飲水，少吃鹽，攝取充分的維生素 E、C，不吸煙，并積極(jj)預(yù)防糖尿病等成人疾病。共八十二頁(yè)（二）近視(jnsh)和緩解視力疲勞常識(shí)判斷：近距離看事物模糊不清，眼干、眼癢，長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度，感覺(jué)視疲勞。用藥原則：對(duì)癥滴眼液+多種維生素一般用藥：新樂(lè)敦、眼護(hù)

22、士，雪茶清目，雪茶潤(rùn)珠,潤(rùn)眼,科諾,眼博士,眼保姆,綠茶護(hù)理液,潤(rùn)潔,閃亮等聯(lián)合用藥：雪茶清目+明目地黃丸珍視明+維生素 AD海洋 E 康+魚(yú)肝油眼護(hù)士+維生素 AD建議顧客：注意適當(dāng)休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)。注意眼的調(diào)節(jié)和保護(hù)，照明(zhomng)要充分、適當(dāng)。有眼病和其他全身性疾病應(yīng)及時(shí)診治，方能收到滿意效果。共八十二頁(yè)（三）結(jié)膜炎常識(shí)判斷：因感染、過(guò)敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血，表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血，燒灼感、癢、分泌物多，一般視力不受影響。用藥原則：抗炎滴眼液+抗生素一般用藥：鹽酸左氧氟滴眼液、迪可羅，大（小）樂(lè)敦，熊膽丸，病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液聯(lián)合用藥：鹽酸左氧氟滴眼液+熊膽丸

23、 鹽酸洛美沙星滴眼液+熊膽丸建議顧客：治療結(jié)膜炎，必須先找出原因。若是環(huán)境刺激原引起的，則盡量減少接觸刺激源，如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過(guò)敏原引起的，則避免(bmin)接觸花粉、油漆、灰塵。如是細(xì)菌引起的應(yīng)經(jīng)常洗手，不要擦眼，不要與他人共用毛巾。共八十二頁(yè)（四）角膜炎 常識(shí)(chngsh)判斷：病毒侵入角膜引起的炎癥?；佳塾挟愇锔?，刺痛甚至燒灼感。用藥原則：對(duì)癥滴眼液+抗病毒一般用藥：阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合用藥：阿昔洛韋滴眼液+利巴韋林建議顧客：注意充分休息，讓眼睛多與新鮮空氣接觸。多吃含纖維素和維生素的蔬菜和水果，注意用眼衛(wèi)生。共八十二頁(yè)（五）沙眼(shyn)常識(shí)判斷：沙眼是一種常見(jiàn)

24、的感染性眼病，是由沙眼衣原體引起的。表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感。用藥原則：對(duì)癥滴眼液+抗生素一般用藥：利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等聯(lián)合用藥：（1）利福平滴眼液+阿奇霉素 （2）氯霉素滴眼液+羅紅霉素分散片建議(jiny)顧客：建議(jiny)流水洗臉，避免臟手揉眼，少食辛辣食物，適當(dāng)熱敷眼部。共八十二頁(yè)六、肝膽(gndn)、結(jié)石類用藥1、乙型肝炎2、膽囊炎3、膽結(jié)石共八十二頁(yè)（一）乙型肝炎常識(shí)判斷：肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分為黃疸型和無(wú)黃疸型。通常所說(shuō)的乙型肝炎屬于病毒性肝炎。典型癥狀有：食欲下降、厭油膩食物、消化不良、惡心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力

25、、低燒、鞏膜或皮膚黃染，尿似濃茶。病毒性肝炎的患者或病毒攜帶者都可以傳染這種疾病。用藥原則：抗病毒+防止肝纖維化藥+降轉(zhuǎn)氨酶藥+提高免疫力藥一般用藥：甘利欣、乙肝清熱解毒膠囊，泛昔洛韋，干擾素，晶珠肝泰舒,肝泰樂(lè),聯(lián)本雙脂滴丸,護(hù)肝片,雞骨草聯(lián)合用藥：轉(zhuǎn)氨酶高：甘利欣+肌苷片+維生素 C晶珠肝泰舒+肌苷片+維生素 C建議顧客(gk)：肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白質(zhì)、富含維生素的清淡飲食。注意消毒，重要的忌飲酒，酒精會(huì)加重肝臟的損害。病毒性肝炎的治療期可能較長(zhǎng)，一定要有耐心，堅(jiān)持服藥。共八十二頁(yè)（二）膽囊炎常識(shí)判斷：濃縮的膽汁、胰液經(jīng)化學(xué)性物質(zhì)刺激或細(xì)菌侵蝕感染引起的。進(jìn)食油膩后疼

26、痛加重，右上腹疼痛，放射至右肩，癥狀有：惡心( xn)，嘔吐，發(fā)熱。用藥原則：對(duì)癥藥物+解痙藥+抗生素一般用藥：雞骨草，消炎利膽片，金膽片、膽樂(lè)膠囊,膽康片,聯(lián)合用藥：復(fù)方膽通膠囊+鹽酸左氧氟沙星+甲硝唑膽康片+頭孢克肟+甲硝唑右肋區(qū)脹痛：金膽片+柴胡舒肝丸建議顧客：膽囊炎在急性發(fā)作期禁食油炸、煎的食物；禁食蛋類、肉類。膽囊炎患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)餐，不宜過(guò)飽，進(jìn)食應(yīng)選擇低脂肪低膽固醇食物。共八十二頁(yè)（三）膽結(jié)石常識(shí)判斷：膽道內(nèi)結(jié)石：右上腹疼痛，放射至右肩，惡心，嘔吐。膽囊內(nèi)結(jié)石：腹脹，進(jìn)食油膩食物癥狀加重。膽總管結(jié)石：黃疸癥狀出現(xiàn)。用藥原則：對(duì)癥藥物+解痙藥+抗生素一般用藥：膽石通膠囊、排石顆粒，檸檬

27、烯膠囊（按療程），熊去氧膽酸（按療程）,聯(lián)合用藥：利膽排石片+頭孢克肟膽石通膠囊+鹽酸左氧氟沙星建議(jiny)顧客：多吃含維生素 A 的蔬菜和水果，少吃雞蛋，少飲茶。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，防止便秘。禁食辛辣刺激的食物，切忌暴飲 暴食。共八十二頁(yè)七、泌尿系統(tǒng)(m nio x tn)疾病泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱(png gung)及尿道組成。1、前列腺：前列腺肥大（增生）、前列腺炎2、泌尿消炎3、腎結(jié)石 共八十二頁(yè)（一）前列腺（1）前列腺肥大(fid)（增生）常識(shí)判斷：前列腺肥大多發(fā)于老年男性，在 60 歲以上的老人中，約有 75%患有此病。早期癥狀：尿頻，夜尿增多；當(dāng)前列腺過(guò)度增生時(shí)，就會(huì)擠壓、阻塞尿道

28、，出現(xiàn)排尿困難，尿等待，尿滴瀝，甚至尿潴留。用藥原則：對(duì)癥用藥+抑制前列腺增生藥+抗炎藥+保健品一般用藥：前列癃閉痛，前列舒樂(lè)，復(fù)方血參膠囊，非那雄胺,前列通片,前列康,聯(lián)合用藥：前列舒樂(lè)膠囊+非那雄胺前列癃閉通+非那雄胺建議顧客：注意個(gè)人衛(wèi)生和生活規(guī)律，不要久坐，不要呆在潮濕的地方，多吃蔬菜多飲水 ，防止便秘。共八十二頁(yè)（2前列腺炎(qin li xin yn)常識(shí)判斷：前列腺非特異性感染，病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。多在勞累、著涼、長(zhǎng)時(shí)間騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困難炎癥累及尿道時(shí)，病人可出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀，清晨排尿前或大便時(shí)，尿道口可有

29、粘液或膿性分泌物排出，性功能障礙。分細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎兩種證型。用藥原則：對(duì)癥藥物+抗生素（細(xì)菌性前列腺炎須先問(wèn)清患者是否有支原體衣原體感染？有可選阿齊霉素，沒(méi)有則選氧氟沙星）。（非細(xì)菌性前列腺炎不用抗生素，應(yīng)該配合局部理療）一般用藥：復(fù)方血參膠囊，前列欣膠囊，鹽酸左氧氟沙星，阿齊霉素，前列安栓,前列康舒膠囊,前列回春膠囊,前列通瘀膠囊等聯(lián)合用藥：前列癃閉(lngb)通片+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星+邦列安栓（2）前列康+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星+邦列安栓建議顧客：老年人應(yīng)定期體檢，并進(jìn)行前列腺的檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。多喝水，以預(yù)防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，少飲濃茶。

30、盡可能不要經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間地騎自行車，切忌長(zhǎng)時(shí)間憋尿。共八十二頁(yè)（二）泌尿消炎常識(shí)判斷：常見(jiàn)病因肛門(mén)附近的細(xì)菌進(jìn)入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統(tǒng)器官的功能障礙。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。此外，有些患者會(huì)伴有發(fā)燒、血尿或膿尿。用藥原則：中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素一般用藥：左氧氟沙星、甲硝唑，頭孢克肟分散片，復(fù)方石韋膠囊，頭孢克肟分散片，三金片，八正散顆粒,大敗毒膠囊,先鋒四號(hào),熱淋清膠囊,三金片,復(fù)方金錢草顆粒聯(lián)合用藥：復(fù)方石韋膠囊+甲硝唑+鹽酸(yn sun)左氧氟沙星復(fù)方石韋膠囊+頭孢克肟分散片（重癥患者可結(jié)合靜脈輸液）建議顧客：多喝水，按照療程服用抗生素，并適當(dāng)清洗外陰部，

31、有助于控制炎癥和緩解癥狀。（尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片，以堿化尿液）共八十二頁(yè)（三）腎結(jié)石常識(shí)判斷：腰部疼痛，排尿時(shí)劇烈(jli)絞痛，排尿困難，血尿，嚴(yán)重時(shí)疼痛能引起休克。用藥原則：排石藥+解痙藥+對(duì)癥藥物+抗生素一般用藥：腎石通顆粒、排石顆粒，優(yōu)克隆,消石片,化石丸,金甲排石膠囊聯(lián)合用藥：腎石通顆粒+頭孢克肟（適量）金甲排石+鹽酸左氧氟沙星（適量）建議顧客：多喝水，勤運(yùn)動(dòng)如快走、蹦。共八十二頁(yè)（八）痔瘡(zh chun)類用藥醫(yī)學(xué)名詞。直腸的最后一寸叫做肛管,其粘膜排列成許多(xdu)垂直的皺折,每一皺折內(nèi)含有一條動(dòng)脈及一條靜脈,慢性便秘時(shí),這類痔靜脈管受壓迫而曲張,遂使肛門(mén)部引起膨脹而疼痛

32、。共八十二頁(yè)痔瘡(zh chun)常識(shí)判斷：肛門(mén)疼痛(tngtng)或發(fā)癢，便血。用藥原則：口服藥物+潤(rùn)腸藥+對(duì)癥膏、栓+抗生素一般用藥：馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓，熊膽痔瘡膏，痔速寧，膚痔清軟膏聯(lián)合用藥：熊膽痔瘡膏（外用）+痔速寧（口服）潤(rùn)腸丸+麝香痔瘡栓+鹽酸左氧氟沙星（有炎癥者）(3)三七化痔丸+復(fù)方消痔栓建議顧客：養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，沒(méi)有便意時(shí)，不要用力排便。經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物，保持排便通暢。共八十二頁(yè) 九、 婦科(fk)用藥1、調(diào)經(jīng)類2、盆腔炎3、更年期用藥4、婦科保健5、乳腺疾病類：（乳腺增生(zngshng)、乳腺炎）6、減肥用藥共八十二頁(yè)（一）調(diào)經(jīng)(t

33、iojng)類常識(shí)判斷：痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間發(fā)生的嚴(yán)重腹痛或其他不適，以致影響患者的生活和工作。用藥原則：養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥+行經(jīng)止痛藥一般用藥：田七痛經(jīng)膠囊，痛經(jīng)寶顆粒，痛經(jīng)膠囊,元胡止痛膠囊,布洛芬緩釋片,聯(lián)合用藥：女金丸(jn wn)+雙氯滅痛(疼痛嚴(yán)重患者)田七痛經(jīng)膠囊+逍遙丸建議顧客：用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助于減輕腹痛。經(jīng)期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受涼。發(fā)生痛經(jīng)時(shí)盡量多休息。共八十二頁(yè)（二）婦科炎癥盆腔(pnqing) 常識(shí)判斷：白帶異常，小腹墜痛或小便(xiobin)疼痛，陰道或外陰搔癢，陰道有灼熱感。用藥原則：對(duì)癥藥物+抗厭氧菌感染藥+抗生素

34、（栓劑）一般用藥：金雞膠囊、婦平膠囊，婦炎康，聯(lián)合用藥：婦炎凈片+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星金剛藤膠囊+甲硝唑+阿奇霉素婦科止帶片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜爾納米栓康婦炎膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星(5)抗宮炎片(膠囊)+氨芐西林膠囊+左氧氟沙星+婦科外用建議顧客：注意定期檢查，如發(fā)現(xiàn)炎癥及時(shí)治療，并按醫(yī)生指導(dǎo)和療程服藥。共八十二頁(yè)（三）更年期用藥(yn yo)識(shí)判斷：大多數(shù)女性發(fā)生于 45-55 歲之間，典型癥狀面部發(fā)紅、出汗（陣發(fā)性潮熱），發(fā)作次數(shù)不定。潮熱發(fā)作時(shí)也可伴有胸悶、氣短、心悸、頭暈，甚至短暫性血壓升高。情緒不穩(wěn)定、精神緊張、易怒或憂郁、失眠、疲勞、記憶力減退、感覺(jué)過(guò)敏等。伴有骨質(zhì)疏松癥

35、引發(fā)的腰背痛。用藥原則：對(duì)癥藥物+雌激素+保健品一般用藥：更年安、坤寶丸，更年女寶聯(lián)合用藥：更年寧+大豆異黃酮+羊胎素更年安+卵巢保養(yǎng)+羊胎素建議顧客：經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，以維持骨骼的強(qiáng)壯和心肺功能正常。保持心情舒暢，睡眠時(shí)間(shjin)充足，多喝水。不要大量飲酒。經(jīng)常自我檢查乳房，以盡早發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)的包塊。共八十二頁(yè)（四）婦科(fk)保健常識(shí)判斷：白帶異常，陰道分泌物量多，粘稠、變色，泡沫狀或豆腐渣狀，有些病人的分泌物有腥臭味。由各種病原體感染的霉菌性陰道炎、陰道滴蟲(chóng)病、細(xì)菌性陰道炎。（需要掌握不同(b tn)證型陰道炎的不同(b tn)表現(xiàn)特點(diǎn)，以便于對(duì)癥用藥）。用藥原則：對(duì)癥洗液+對(duì)

36、癥栓劑+外用消毒一般用藥：潔爾陰、膚陰潔，吾愛(ài)洗液，達(dá)可寧栓，寶麗婷克霉唑栓，婦科千斤凝膠,復(fù)方崗松洗液,復(fù)方苦參洗液,黃柏洗液,伊康舒,婦炎康洗液聯(lián)合用藥：針對(duì)不同的陰道炎分型正確選擇對(duì)癥的藥物治療建議顧客：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿寬松、棉質(zhì)的內(nèi)褲。陰道發(fā)癢時(shí)，盡量不要抓撓，以免抓傷皮膚和粘膜。避免內(nèi)衣、內(nèi)褲、襪子在一起洗。共八十二頁(yè)（五）乳腺(rxin)疾病類（1）乳腺增生常識(shí)判斷(pndun)：常見(jiàn)于 25-40 歲婦女，月經(jīng)前脹痛明顯，月經(jīng)后減輕，觸之有硬塊。用藥原則：對(duì)癥藥物+中藥消炎+調(diào)節(jié)內(nèi)分泌用藥一般用藥：乳癖消顆粒、小金丸，乳康丸，乳康貼,

37、乳核散結(jié)片,乳癖消片,乳核內(nèi)消顆粒,乳寧膠囊,乳康片.聯(lián)合用藥：乳癖消顆粒+小金丸+乳康貼（外用）。乳寧片+乳康貼（外用）。建議顧客：保持舒暢的情緒，遇事忌怒，有規(guī)律作息。定期檢查，如發(fā)現(xiàn)腫塊立即治療。飲食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食煙酒。共八十二頁(yè)（2乳腺炎常識(shí)判斷：多見(jiàn)產(chǎn)后哺乳婦女，初產(chǎn)婦女尤多，自覺(jué)乳房脹痛，表面皮膚紅熱，觸之有硬塊。用藥原則：對(duì)癥中成藥物+抗生素一般用藥：乳癖消片，消炎片聯(lián)合用藥：消炎片+鹽酸左氧氟沙星乳癖消膠囊+頭孢克肟+逍遙丸建議顧客：可做自檢(z jin)，最好定期到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，如有異常應(yīng)及時(shí)采取治療措施。應(yīng)避免繁重的體力勞動(dòng)，調(diào)整愉快的情緒，注意休息和睡眠

38、。共八十二頁(yè)（六）減肥(jin fi)用藥常識(shí)判斷：通過(guò)營(yíng)業(yè)員觀察，體態(tài)肥胖者，愛(ài)美女士，控制血脂者。用藥原則：潤(rùn)腸通便藥+抑制飲食藥+降脂類聯(lián)合用藥：潤(rùn)腸丸+螺旋藻減肥膠囊+脂肪燃燒彈蘋(píng)果酸咀嚼片+輕身消胖丸+腸哈哈(3)蘆薈軟膠囊+苦瓜軟膠囊+膳食纖維素(4)殼聚糖+膳食纖維片,適合皮下脂肪肥胖的建議顧客：控制飲食，尤其是熱卡的攝入量。選擇低脂肪、低糖和高纖維的食物（例如水果和蔬菜）不要吃糖果、糕點(diǎn)、啤酒等高熱量的食品。告訴患者需要服用的藥物和如何(rh)正確用藥，如藥物的名稱、劑量、使用方法、最佳服藥時(shí)間。共八十二頁(yè)（十）降血壓藥常識(shí)判斷：正常血壓范圍值是：低壓是 6090mmhg,高壓

39、是 90140mmhg，輕度：低壓 9099mmhg 高壓 140159mmhg，中度：低壓 100109mmhg 高壓 160179mmhg，重度：低壓 110mmhg 以上，高壓 180mmhg 以上。高血壓可能誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴(yán)重疾病(jbng) 。1、利尿劑 2、阝受體阻滯劑3、鈣離子拮抗劑4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑5、血管緊張素受體拮抗劑共八十二頁(yè)（一）利尿劑 利尿劑：呋噻米、氫氯噻嗪（珍菊降壓片、羅己降壓片、復(fù)方羅布麻）適用(shyng)：心衰。禁用：糖尿病、痛風(fēng)共八十二頁(yè)（二）受體阻滯劑 受體阻滯劑：酒石酸美托洛爾，核心提示：腎上腺素能受體阻滯

40、劑（受體阻滯劑）是可以治療多種心血管疾病的一類(y li)藥物，特別是可用于治療冠心病、高血壓、心衰和心律失常。適用：心絞痛、心率快。禁用：心動(dòng)過(guò)緩、哮喘。 共八十二頁(yè)（三）鈣離子(lz)拮抗劑 鈣離子拮抗劑：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平鈣離子拮抗劑通常(tngchng)是指通過(guò)阻滯鈣通道來(lái)降低血壓的化學(xué)制劑適用：高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛，。禁用：偏頭痛。共八十二頁(yè)（四）血管(xugun)緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 血管緊張(jnzhng)素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：卡托普利、依那普利、賴諾普利腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)（RAS)在高血壓發(fā)生、發(fā)展中起重要作用，其中血管緊張素是主要的效應(yīng)肽。ACEI抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換為

41、血管緊張素，不滅活緩激肽，產(chǎn)生降壓效應(yīng)。適用：心衰、心梗、糖尿病。禁用：老慢氣、干咳患者，腎動(dòng)脈狹窄者。共八十二頁(yè)（五）血管(xugun)緊張素受體拮抗劑 血管緊張素受體拮抗劑：替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦即血管緊張素受體阻滯劑，為一類高血壓治療藥物。通過(guò)阻斷Ang效應(yīng)降低血壓適用：糖尿病。聯(lián)合用藥：以上五類藥物可以聯(lián)合用藥，但聯(lián)合的原則必須要有所注意和禁忌，以后在有關(guān)章節(jié)詳談。建議顧客(gk)：中年人和老年人應(yīng)定期測(cè)量血壓，以便盡早發(fā)現(xiàn)和控制高血壓。保持健康的飲食習(xí)慣，攝入低鹽、低脂、低糖和高纖維食物控制高血壓，控制高血壓需要長(zhǎng)期服藥，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示按時(shí)服藥，以便監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展情況。不要擅

42、自減少用藥量，甚至停服。平時(shí)可以服用羅布麻保健茶.共八十二頁(yè) （十一(ShY)） 降血糖類常識(shí)判斷：當(dāng)空腹血糖值 3.96.1mmol/l 時(shí)為正常范圍值，當(dāng)空腹血糖值小于7.8mmol/l，血糖不高一般在 7mmol/l，可以服中藥治療。當(dāng)空腹血糖值大于7.8mmol/l 可以聯(lián)合用藥。用藥原則：餐后調(diào)節(jié)劑+餐時(shí)調(diào)節(jié)劑+保健品一般用藥：瑞彤、瑞易寧，胰島素聯(lián)合用藥：孚萊迪+鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊+蜂膠+螺旋藻消渴降糖+鹽酸二甲雙胍腸溶片+蜂膠+螺旋藻建議顧客：嚴(yán)格控制飲食的量和質(zhì)，確保(qubo)攝入高纖維、低糖、低鹽、低脂和適量蛋白質(zhì)的食物，定時(shí)進(jìn)餐。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，既可消耗體內(nèi)多余的脂肪

43、和碳水化合物，又可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止感染。共八十二頁(yè)十二(sh r)、降脂類常識(shí)判斷：高血脂癥是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高于正常含量，大約 70的中老年人患有這種病癥。它常引起動(dòng)脈硬硬化(ynghu)，冠心病，中風(fēng)等嚴(yán)重的心腦血管疾病。用藥原則：降血脂類+保健品（先問(wèn)清患者膽固醇和甘油三脂哪一項(xiàng)高？然后對(duì)癥用藥）一般用藥：地奧脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀，非諾貝特，降脂排毒膠囊，脂脈康,脈通聯(lián)合用藥：辛伐他汀+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸非諾貝特+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸建議顧客：少吃高脂食物，如黃油、奶酪、豬油、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等，少吃油炸食品和甜食。多吃含豐富纖維的食

44、物，如燕麥、豆類、水果和蔬菜等，少喝酒、不要吸煙、酒精會(huì)使血脂升高。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于減輕體重，降低血壓和血脂，從而降低罹患心血管疾病的可能性。共八十二頁(yè)十三、心腦血管疾病(jbng)類常識(shí)判斷：多經(jīng)醫(yī)生診斷，典型癥狀(zhngzhung)有心悸，胸悶，氣短，頭暈，耳鳴，肢體麻木，心律不齊，冠心病，心絞痛等。用藥原則：對(duì)癥藥物+改善供血類藥物+保健品一般用藥：步長(zhǎng)腦心通，益心酮滴丸，冠脈寧片，益脈康片，芎香通脈丸，參七心舒膠囊，銀杏葉丸，腦絡(luò)通膠囊，血府逐淤顆粒聯(lián)合用藥：益心酮滴丸+冠心丹參膠囊（或者血府逐淤顆粒）+天然維生素 EC 丸血塞通分散片+益脈康片+天然維生素 EC 丸銀杏葉

45、丸+益脈康片+天然維生素 EC 丸腦絡(luò)通膠囊+天然維生素 EC 丸建議顧客：有病情變化時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。注意休息，調(diào)節(jié)均衡飲食，保持情緒穩(wěn)定。心絞痛患者應(yīng)常備硝酸 共八十二頁(yè)十四、祛風(fēng)(q fn)濕類1、風(fēng)濕(fn sh)、類風(fēng)濕(fn sh)2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎共八十二頁(yè)（一）風(fēng)濕(fn sh)、類風(fēng)濕(fn sh)常識(shí)判斷：風(fēng)寒濕邪侵蝕關(guān)節(jié)、肌肉、經(jīng)絡(luò)引起的疼痛，酸冷、腫脹、麻木的癥狀，類風(fēng)濕患者伴有關(guān)節(jié)變形。用藥原則：祛風(fēng)濕藥+通經(jīng)止痛藥+外用貼劑一般用藥：萬(wàn)通筋骨片、雙氯滅痛、風(fēng)濕定，痹痛寧，獨(dú)活寄生丸，蒿白傷濕氣霧劑,野木瓜,風(fēng)濕定膠囊,復(fù)方風(fēng)濕寧片,舒筋活血片聯(lián)合(linh)用藥：麝

46、香風(fēng)濕膠囊+雙氯氛酸那腸溶片+麝香追風(fēng)膏風(fēng)濕安泰片+少林風(fēng)濕跌打膏(3)復(fù)方風(fēng)濕寧片+舒筋活血片+布洛芬緩釋片共八十二頁(yè)（二）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常識(shí)判斷：關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為慢性骨關(guān)節(jié)病變，65 歲以上的老人一半以上患有這種疾病。其他可引發(fā)關(guān)節(jié)炎的疾病還有：骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。用藥原則(yunz)：對(duì)癥藥物+消炎止痛藥+外用貼劑+補(bǔ)鈣劑一般用藥：天麻膠囊、正清風(fēng)痛寧,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片聯(lián)合用藥：風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片+雙氯氛酸那腸溶片+骨筋康系列膏+力維鈣痹痛寧膠囊+天津宏昊系列膏+ D3 高鈣建議顧客：購(gòu)買時(shí)仔細(xì)詢問(wèn)顧客是否有胃潰瘍等潰瘍性疾病，因?yàn)殚L(zhǎng)期

47、服用抗風(fēng)濕藥物易引起出血。不能長(zhǎng)時(shí)間接觸涼水，受風(fēng)寒，不能太勞累，冬季應(yīng)做好保暖。多吃一些富含鈣質(zhì)的食物，如奶制品、鮮豆?jié){、豆腐。共八十二頁(yè)十五、抗骨增生(zngshng)類常識(shí)判斷：多發(fā)生骨關(guān)節(jié)疼痛，也伴有頸椎骨質(zhì)增生，腰椎骨質(zhì)增生，足跟骨質(zhì)增生等。用藥原則(yunz)：抗骨增生藥+骨痛藥+舒筋活血藥+鈣劑一般用藥：抗骨增生丸、骨質(zhì)增生一貼靈,萬(wàn)通筋骨貼,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎貼,三維B片.鈣片類,骨刺平片聯(lián)合用藥：頸痛靈膠囊+維生素 B1 片+液體鈣+頸椎牽引器（關(guān)于頸椎病的治療在以后章節(jié)詳談）抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3 高鈣建議顧客：關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可進(jìn)行局部熱敷或冷敷（可給予相應(yīng)解熱鎮(zhèn)痛藥），洗

48、熱水澡也有助于松馳肌肉、減輕疼痛。超重或肥胖者應(yīng)積極減肥，以免加重背部、髖部或膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。注意糾正不良的姿勢(shì) 。共八十二頁(yè)十六、跌打(di d)扭傷類常識(shí)判斷：可以觀察顧客有無(wú)體表?yè)p傷，如：皮膚表面腫脹(zhngzhng)，皮膚破損，流血等非內(nèi)臟損傷的跌打損傷性外傷。用藥原則：活血通經(jīng)藥+消炎止痛藥+外用噴（擦）劑一般用藥：紅藥片、傷科三七片，舒筋活血片，蒿白傷濕氣霧劑，云南白藥噴劑聯(lián)合用藥：三七傷藥片+維康利+蒿白傷濕氣霧劑麝香接骨膠囊+雙氯氛酸那+蒿白傷濕氣霧劑建議顧客：注意休息，不能干繁重的體力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食，忌食糖皮質(zhì)激素。可采用按摩、理療、外用消炎止痛藥膏或膠布，以

49、及固定嚴(yán)重疼痛的關(guān)節(jié)等方法來(lái)減輕疼痛。 共八十二頁(yè)十七、皮膚(p f)類用藥1、痤瘡（青春痘）2、皮炎3、皮膚(p f)細(xì)菌感染4、皮膚真菌感染5、皮膚過(guò)敏共八十二頁(yè)（一）痤瘡(cu chun)（青春痘）常識(shí)判斷：痤瘡(cu chun)多由螨蟲(chóng)感染引起，主要與以下因素有關(guān)：皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞，導(dǎo)管內(nèi)細(xì)菌感染引起的炎癥。用藥原則：外用抑螨藥+抗生素+清血（除螨）藥一般用藥：清熱暗瘡片，維生素 B6 片,人參皂，硫磺皂,復(fù)方珍珠暗瘡片.聯(lián)合用藥：維生素 B6 片+清熱暗瘡片（皮膚病血毒丸）+人參皂建議顧客：用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。少吃油膩、刺激性食物和甜食，不要

50、擠壓粉刺，以免繼發(fā)感染和留下疤痕。選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸妝油。 共八十二頁(yè)（二） 皮炎(p yn)常識(shí)判斷：皮炎多指各種原因?qū)е碌钠つw特異性及非特異性炎癥，例如濕疹、皮膚過(guò)敏等。皮炎有多種不同的種類，如接觸性皮炎、藥物性皮炎、過(guò)敏性皮炎、神經(jīng)性皮炎、剝脫性皮炎等。典型癥狀有：局部皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或增厚、干燥、脫屑、裂口。用藥原則：對(duì)癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥+鈣劑一般用藥：皮炎平、順風(fēng)康王，曲咪新，抗菌癬濕,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚軟膏,派洛松聯(lián)合用藥：曲咪新+抗菌癬濕建議顧客：干性皮膚或容易出現(xiàn)皮炎者應(yīng)該使用低敏化妝或護(hù)膚品。避免接觸可引起皮膚過(guò)敏的刺激物，以預(yù)防接觸

51、性皮炎。不要用指甲抓撓發(fā)癢(f yn)處，以免將皮膚抓破和繼發(fā)感染。共八十二頁(yè)（三）皮膚(p f)細(xì)菌感染常識(shí)判斷：常見(jiàn)的皮膚細(xì)菌感染有：癤、癰、膿皰病。 癤 （癤子）是由細(xì)菌感染引起的一個(gè)毛囊及周圍組織發(fā)炎，導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)小膿腫。病變部位非常疼痛。癰是多個(gè)毛囊及周圍組織的嚴(yán)重炎癥，此病多見(jiàn)于免疫力低下的人和糖尿病患者。膿皰病俗稱黃水瘡，為常見(jiàn)的化膿性皮膚病，可經(jīng)直接接觸病變處而傳染(chunrn)，多見(jiàn)于兒童。用藥原則：抗生素+小兒專用對(duì)癥藥膏一般用藥：百多邦、氧氟沙星乳膏,環(huán)丙沙星乳膏,鹽酸左氧氟沙星，牛黃消炎片，梔子金花丸,蒲公英片,聯(lián)合用藥：梔子金花丸+百多邦（嚴(yán)重者可酌加抗生素）建議

52、顧客：不要弄破、擠壓癤子，以防感染。如果疼痛劇烈，可服用止痛藥，使用外用抗生素抑制細(xì)菌感染。糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常檢查尿糖或血糖，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。注意不要用力抓癢，抓破皮膚后容易引起感染 。共八十二頁(yè)（四）皮膚真菌(zhnjn)感染常識(shí)判斷：真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲/趾甲時(shí)為淺部真菌病，通稱為癬。如：足癬、花斑癬、體癬，股癬，甲癬（灰指/趾 甲 ）。用藥原則：對(duì)癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥一般用藥：達(dá)克寧、克霉唑，皮康王，皮康樂(lè),達(dá)膚王,金皮康王,蘭美抒,曲安奈德益康唑乳膏.聯(lián)合用藥：皮康王+皮康樂(lè)克霉唑+皮康樂(lè)曲咪新+抗菌癬濕亮甲（亮灰甲）+斯皮仁諾建議顧客：注意清潔，不要與別人共用毛巾，尤其

53、是在公共浴室，以免傳染。最好是穿全棉的襪子，每天更換。最好穿透氣性好的鞋，可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉，以起到預(yù)防作用。大多數(shù)的抗真菌藥需要(xyo)持續(xù)使用，直至真菌感染的癥狀消失后至少 2 周。共八十二頁(yè)（五） 皮膚過(guò)敏常識(shí)判斷：過(guò)敏就是某些人的免疫系統(tǒng)對(duì)通常是無(wú)害的物質(zhì)，如花粉、塵螨、霉菌、藥物 、甚至食物高度敏感，接觸后引發(fā)一系列的癥狀。典型癥狀有：呼吸道過(guò)敏，腸道過(guò)敏，皮膚過(guò)敏，皮膚發(fā)紅、蕁麻疹、接觸性皮炎，過(guò)敏性結(jié)膜炎。用藥原則：抗敏藥+維生素 C+驅(qū)風(fēng)止癢藥+鈣劑一般用藥：敏迪、西可韋，氯雷他定，西替利嗪,馬來(lái)酸氯苯那敏片,地米片,膚癢顆粒聯(lián)合用藥：鹽酸西替利嗪+維 C 咀嚼片+防

54、風(fēng)通圣丸+ D3 高鈣氯雷他定+果味維 C+膚癢顆粒+液體鈣(3)撲爾敏+地米片+VC片建議顧客：如果過(guò)敏是由藥物引起的，要求病人立即停用該種藥物，并及時(shí)求醫(yī)。如果過(guò)敏癥引起嚴(yán)重的瘙癢，讓患者使用(shyng)爐甘石洗液或其他止癢的藥膏，抓癢只能使癥狀更為嚴(yán)重。蕁麻疹患者洗澡時(shí)的水溫不要太熱，這樣會(huì)加重皮疹引發(fā)的瘙癢。洗溫水澡有助于緩解瘙癢。共八十二頁(yè)十八、安神(n shn)、鎮(zhèn)靜類1、睡眠(shumin)障礙2、抑郁癥共八十二頁(yè)（一）睡眠(shumin)障礙常識(shí)判斷：睡眠障礙或稱失眠本身不是一種疾病，而是生理或心理方面出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)（例如精神緊張、焦慮、疼痛、前列腺疾患、呼吸不暢、心血管疾病等）

55、的一個(gè)癥狀 。失眠可表現(xiàn)為入睡困難、睡著后多次醒來(lái)、或過(guò)早醒來(lái)后不能再次入睡。老年人出現(xiàn)最后一種情況很常見(jiàn)。用藥原則：營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)類+助睡眠類一般用藥：刺五加顆粒、安神膠囊，烏靈膠囊，舒心安神口服液，養(yǎng)陰鎮(zhèn)靜片，瞌睡蟲(chóng)，養(yǎng)血安神片,安神補(bǔ)腦片,春眠膠囊,褪黑素軟膠囊,健腦安神片,七葉神安片,益心健脾顆粒，景志安神口服液，參芪王漿口服液聯(lián)合用藥：谷維素+舒心安神口服液養(yǎng)陰鎮(zhèn)靜片+瞌睡蟲(chóng)益心健脾顆粒+景志安神口服液建議顧客：臨睡前數(shù)小時(shí)之內(nèi)不要喝咖啡、茶，因?yàn)樗鼈兯?hn yu)咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有規(guī)律，定時(shí)就寢和起床。難以入睡時(shí)不要勉強(qiáng)自己，可以起來(lái)做一些安靜的事情(例如讀書(shū)、

56、聽(tīng)輕音樂(lè)、喝一杯溫牛奶)，過(guò)一會(huì)再去睡。共八十二頁(yè)（二）抑郁癥 抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。常識(shí)判斷：抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神病。目前科學(xué)家認(rèn)為，腦中一些神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)失衡與抑郁癥密切相關(guān)。某些特殊因素或事件可能會(huì)引發(fā)抑郁癥，例如：遺傳因素、體質(zhì)、個(gè)性、重大打擊、生理上的病痛、服用藥物的副作用、酗酒或?yàn)E用抗生素藥物（毒品）、激素失調(diào)（如產(chǎn)后、更年期）等。但是，也有些患者找不到任何誘因。用藥原則：對(duì)癥藥物+鎮(zhèn)靜安神藥+維生素 B 族一般用藥：路優(yōu)泰、黛力新聯(lián)合用藥：路優(yōu)泰+腦靈素天然維生素 B 族黛力新+解郁安神顆粒+復(fù)合維生素 B建議顧客：盡早接

57、受專業(yè)人員的心理輔導(dǎo)，給予因人而異的治療。制定切合實(shí)際的工作或?qū)W習(xí)目標(biāo)，最好能短期實(shí)現(xiàn)。嚴(yán)格遵照(zn zho)醫(yī)生的指示服藥，千萬(wàn)不要擅自停藥。學(xué)習(xí)放松心情的技巧。共八十二頁(yè)十九、補(bǔ)益營(yíng)養(yǎng)(yngyng)健身類1、溫腎類：腎陽(yáng)虛 腎陰虛2、補(bǔ)氣血類共八十二頁(yè)（一）溫腎類 1、腎陽(yáng)虛 腎陽(yáng)虛，為中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)。由于腎陽(yáng)虛衰，溫煦失職，氣化失權(quán)所表現(xiàn)的一類虛寒證候，稱為腎陽(yáng)虛證。多由素體陽(yáng)虛，或年老腎虧，或久病傷腎，以及房勞過(guò)度等因素引起的。常識(shí)判斷：腎氣不足，陰虛外寒。表現(xiàn)：疲憊乏力，腰膝冷痛，形寒肢冷，小便不利或遺尿失禁，女子宮寒不孕，水腫，舌淡，脈弱。一般用藥：右歸丸，腎寶合劑聯(lián)合用藥：腎寶合劑+參茸鞭丸壯腰健腎丸+袋鼠精+番茄紅素(3)補(bǔ)腎強(qiáng)身片+桂附地黃丸(4)海狗丸+暢生源建議(j