![口腔診所設(shè)置申請(qǐng)材料3篇_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/4f3751120453e8aca12da56a8b939bde/4f3751120453e8aca12da56a8b939bde1.gif)
![口腔診所設(shè)置申請(qǐng)材料3篇_第2頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/4f3751120453e8aca12da56a8b939bde/4f3751120453e8aca12da56a8b939bde2.gif)
![口腔診所設(shè)置申請(qǐng)材料3篇_第3頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/4f3751120453e8aca12da56a8b939bde/4f3751120453e8aca12da56a8b939bde3.gif)
![口腔診所設(shè)置申請(qǐng)材料3篇_第4頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/4f3751120453e8aca12da56a8b939bde/4f3751120453e8aca12da56a8b939bde4.gif)
![口腔診所設(shè)置申請(qǐng)材料3篇_第5頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/4f3751120453e8aca12da56a8b939bde/4f3751120453e8aca12da56a8b939bde5.gif)
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1、口腔診所設(shè)置申請(qǐng)材料3篇(=1xx衛(wèi)生局:根據(jù)國(guó)辦發(fā)XX16號(hào)關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見 和國(guó)務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l件的精神,為了更好的發(fā)揮社會(huì)辦醫(yī)的 作用,滿足xx人民群眾多層次、多樣化的口腔醫(yī)療保健需要,本人 擬申請(qǐng)?jiān)O(shè)置xx 口腔門診。具體申請(qǐng)事宜如下:一、申請(qǐng)?jiān)O(shè)置法人為:xx家庭住址:xx申請(qǐng)代表人姓名:xx性別:X 年齡:xx身份證號(hào)碼:xx手機(jī):xx申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)為個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱為xx 口腔門診。地址:xx,建筑面積xx血。門診部為個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),由xx個(gè)人 獨(dú)立舉辦。二、xx 口腔門診部診療科目設(shè)置有:拔牙、鑲牙、補(bǔ)牙、矯型、 潔牙等口腔專業(yè)治療。服務(wù)對(duì)象為xx市市民及外來(lái)流
2、動(dòng)人口。三、投資總額xx萬(wàn)元。四、附1、設(shè)置xx 口腔門診可行性研究報(bào)告,2、xx 口腔門診房屋平面圖3、申請(qǐng)人xx身份證復(fù)印件4、xx 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格及執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件5、xx 口腔門診護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書復(fù)印件6、污水處理設(shè)計(jì)圖7、選址報(bào)告以上申請(qǐng)請(qǐng)貴局審查批復(fù)申請(qǐng)人:本站 日期: 口腔診所設(shè)置申請(qǐng)材料2衛(wèi)生局:本人姓名沈平,性別男,現(xiàn)年35歲,身份證號(hào)碼:,xx年7月畢 業(yè)于衛(wèi)??谇粚I(yè)。于xx年取得口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,曾在職工醫(yī)務(wù) 室,門診部口腔科工作,現(xiàn)在衛(wèi)生服務(wù)站口腔科工作。我從事口腔專 業(yè)10余年,基本能掌握本專業(yè)的臨床診療工作,有一定的診療水平 和獨(dú)立工作能力。工作期間取得醫(yī)學(xué)
3、院口腔大專文憑。本人擬于農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)體醫(yī)療診所,該區(qū)域常住人口近1 萬(wàn)5千人,外來(lái)人口近8000人,常住人口多,人流量大,現(xiàn)存口腔 科診所較少,為進(jìn)一步滿足設(shè)置區(qū)域內(nèi)人民群眾求醫(yī)問(wèn)診需要,申請(qǐng) 設(shè)置口腔科個(gè)體診所,自籌資金15萬(wàn)元,設(shè)置診所執(zhí)業(yè)地址位于橋 路,占地面積90到130個(gè)平方,建造面積80到120個(gè)平方,其中業(yè) 務(wù)用房面積60平方左右,并擬購(gòu)置2到3套口腔綜合治療椅,一套 消毒設(shè)備,一套拍片設(shè)備等口腔專業(yè)設(shè)備。除本人外擬聘用2名有醫(yī) 師資格的口腔從業(yè)人員。本醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請(qǐng)批準(zhǔn)設(shè)立后,將自覺遵守法律法規(guī),規(guī)章和有 關(guān)診療技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格依法從事各項(xiàng)診所活動(dòng),服從上級(jí)衛(wèi)生行政主 管部
4、門的監(jiān)督管理,樹立以救死扶傷,防病治病,遵守職業(yè)道德,履 行醫(yī)師職責(zé),為患者服務(wù)的宗旨。以門診服務(wù)方式和每天9小時(shí)服務(wù) 時(shí)間,為該區(qū)域內(nèi)人民群眾治療口腔疾病。以上申請(qǐng),請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門審查批準(zhǔn)。申請(qǐng)人:本站申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:口腔診所 二O年月日口腔診所設(shè)置申請(qǐng)材料3【口腔診所管理】開設(shè)牙科診所基本條件之人員:至少有1名取得口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事口腔診療工作滿5年,身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;每增設(shè)2臺(tái)口腔綜合治療臺(tái),至少增加1名口腔醫(yī)師;設(shè)4臺(tái)以上口腔綜合治療臺(tái)的,至少有1名具有口腔主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員;至少有1名注冊(cè)護(hù)士。每增加3臺(tái)口腔綜合治療臺(tái),至
5、少增加 1名注冊(cè)護(hù)士?!究谇辉\所管理】開設(shè)牙科診所基本條件之房屋:設(shè)1臺(tái)口腔綜合治療臺(tái)的,建筑面積不少于30平方米,設(shè)2臺(tái)以上口腔綜合治療臺(tái)的,每臺(tái)建筑面積不少于25平方米;診室中每口腔綜合治療臺(tái)凈使用面積不少于9平方米;房屋設(shè)置要符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程?!究谇辉\所管理】開設(shè)牙科診所基本條件之設(shè)備:至少設(shè)口腔綜合治療臺(tái)1臺(tái);基本設(shè)備:光固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設(shè)備、高壓滅菌 設(shè)備;急救設(shè)備:氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器;每口腔綜合治療臺(tái)單元設(shè)備:牙科治療椅(附手術(shù)燈1個(gè)、痰 盂1個(gè)、器械盤1個(gè))1臺(tái),高速和低速牙科切割裝置1套,吸唾裝置 1套,三用噴槍1支,醫(yī)師座椅1張
6、,病歷書寫桌1張,口腔檢查器 械1套,診療器械符合一人一用一消毒配置。【口腔診所管理】開設(shè)牙科診所審批流程之申請(qǐng):到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門領(lǐng)取填寫設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書;提交設(shè)置可行性研究報(bào)告;提交選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖;提交設(shè)置人身份證明復(fù)印件;提交主要負(fù)責(zé)人身份證明復(fù)印件。【口腔診所管理】口腔機(jī)構(gòu)二級(jí)診療科目代碼:12.01牙體牙髓病專業(yè);12.02牙周病專業(yè);12.03 口腔粘膜病專 業(yè);12.04兒童口腔專業(yè);12.05 口腔頜面外科專業(yè);12.06 口腔修復(fù)專 業(yè)12.07 口腔正畸專業(yè);12.08 口腔種植專業(yè);12.09 口腔麻醉專業(yè);12.10 口腔頜面醫(yī)學(xué)影像專業(yè);12.11 口
7、腔病理專業(yè);12.12預(yù)防口腔專 業(yè);12.13其他。【口腔診所管理】牙科診所設(shè)置可行性研究報(bào)告書寫要點(diǎn):申請(qǐng)人情況;當(dāng)?shù)厝丝?、?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展情況;全國(guó)和當(dāng)?shù)乜谇唤】禒顩r;當(dāng)?shù)乜谇会t(yī)療資源分布及需求狀況;擬設(shè)置口腔診所的介紹(包括類別性質(zhì)、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)方式、 服務(wù)時(shí)間、診療科目、設(shè)備設(shè)施、人員配置、經(jīng)營(yíng)理念、經(jīng)營(yíng)目標(biāo));擬設(shè)口腔診所污水、污物處理方案;擬設(shè)口腔診所的財(cái)務(wù)保障(包括資金來(lái)源、投資方式、投資總 額、注冊(cè)資本、投資預(yù)算、5年效益預(yù)測(cè)分析);總結(jié)和期望(總結(jié)報(bào)告書要點(diǎn)并懇請(qǐng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批示)。【口腔診所管理】牙科診所設(shè)置選址報(bào)告書寫要點(diǎn):通常情況下主管部門會(huì)提供相關(guān)表格,以下是沒(méi)有表
8、格的書寫要點(diǎn):選址依據(jù);與所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況;與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位布局的關(guān)系;建筑面積和使用面積。【口腔診所管理】開設(shè)牙科診所審批流程之審核:衛(wèi)生行政主管部門發(fā)放設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書,憑批準(zhǔn)書到工商部門辦理名稱核準(zhǔn)和登記;到衛(wèi)生行政主管部門領(lǐng)取填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè) 書;提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明;提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)平面圖;提交驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告;提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度;提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的有關(guān)資格證書、執(zhí) 業(yè)證書復(fù)印件?!究谇辉\所管理】開設(shè)牙科診所審批流程之放射診療許可證申請(qǐng):設(shè)X光室的應(yīng)取得放射診療許可證領(lǐng)取填寫放射診療許可申請(qǐng)表;提交設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(復(fù)印
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