不善養(yǎng)生難為大醫(yī)(共6頁)

1、不善(bshn)養(yǎng)生 難為“大醫(yī)” 馬烈光 成都中醫(yī)藥大學(xué) 投身醫(yī)道者，無不想成為杰出醫(yī)家(y ji)。然品德之厚薄決定術(shù)用之善惡。古人指出：“德之不成(bchng)，藝多何益？”若其失德，恃才傲物、挾技傲世，怎談“蒼生大醫(yī)”！故孫思邈言 “大醫(yī)”應(yīng)“至精至誠”，即醫(yī)理醫(yī)術(shù)至深至精，醫(yī)風(fēng)醫(yī)德至誠至善，缺一不可。然細(xì)細(xì)想來，孫思邈之論，尚有可補(bǔ)充之處。醫(yī)者無論精“藝”，還是誠“德”，如果不善養(yǎng)生，又怎能為“大醫(yī)”？ 從醫(yī)學(xué)目的來看 醫(yī)療的根本目的是維護(hù)健康，健康是醫(yī)學(xué)的根本著眼點(diǎn)。素問八正神明論曰：“上工救其萌芽，必先見三部九候之氣，盡調(diào)不敗而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已敗?！彼^“萌芽

2、”，即“三部九侯之氣盡調(diào)不敗”之時?！氨M調(diào)”，說明人體器官及功能均正常不亂；“不敗”說明有不適感，但不適感較輕，尚未成“病”?？梢?，黃帝內(nèi)經(jīng)將高明醫(yī)生的臨床實踐著眼點(diǎn)定位于“欲病”的非病狀態(tài)。這一狀態(tài)下的人，可稱之為“健康人”，或套用更準(zhǔn)確些的現(xiàn)代名詞曰“亞健康人”，但總不離“健康”二字。 什么叫“工”？匠人也。若將“大醫(yī)”僅定位于“掌握高明醫(yī)技的醫(yī)工”，難以配得上“大”字。再以先賢論，古人推崇的最高標(biāo)準(zhǔn)曰“道”，尚“技近乎道”。故此推之于醫(yī)，“大醫(yī)”的目標(biāo)絕不止于“醫(yī)技”，而當(dāng)明“醫(yī)道”。能“淳德全道”、“合同于道”的醫(yī)家，才能成“圣”、成“賢”、成“王”，所以古今公認(rèn)的“大醫(yī)”，總被后人冠

3、以“醫(yī)圣”、“藥王”等崇敬之語，就是明證！ 什么叫醫(yī)之“圣”？素問四氣調(diào)神大論明確指出：“圣人不治已病治未病。”這里的“治未病”就是維護(hù)健康，提高健康水平。何種學(xué)術(shù)能達(dá)此目標(biāo)？唯有養(yǎng)生！可見，醫(yī)學(xué)應(yīng)以“生命健康”為核心，“健康不病長壽”為醫(yī)學(xué)之終極追求。驗之于黃帝內(nèi)經(jīng)，素問開篇上古天真論即列真、至、圣、賢之境界，“真人”提挈天地，獨(dú)立守神；“至人”去世離俗，積精全神；“圣人”舉不欲觀于俗，外不勞形于事；即使是四者之中最低層次的“賢人”，也是辨列星辰，將從上古，合同于道。由此而言，“圣人”之“圣”，圣在養(yǎng)生！推而廣之，大醫(yī)之“大”，大在養(yǎng)生！當(dāng)代首屆國醫(yī)大師陸廣莘先生說：“上醫(yī)治未病之病，謂之養(yǎng)

4、生；中醫(yī)治欲病之病，謂之保??；下醫(yī)治已病之病，謂之醫(yī)療?！闭\為經(jīng)義的最佳注腳。贅而言之，欲為“大醫(yī)”，當(dāng)明養(yǎng)生；不明養(yǎng)生，實難當(dāng)“大醫(yī)”二字！ 從醫(yī)生(yshng)素養(yǎng)來看 今人都明白(mng bai)養(yǎng)生和“治未病”，中醫(yī)(zhngy)人更不可不知“養(yǎng)生”不能拘泥于病前，應(yīng)該貫穿于出生前、出生后，病前、病中、瘥后等全過程。養(yǎng)生之學(xué)何止于研究病前攝養(yǎng)、預(yù)防保健這一范疇，其學(xué)術(shù)合則謂養(yǎng)生學(xué)，散則存于所有中醫(yī)其他分支學(xué)科中。專注臨床的醫(yī)生，不論從事何科，若缺乏相應(yīng)的養(yǎng)生學(xué)素養(yǎng)，則其學(xué)術(shù)尚不全面，更何以成為“大醫(yī)”？曾有人預(yù)言“未來之醫(yī)學(xué)，將是在中醫(yī)整體框架下的綜合醫(yī)學(xué)”，“未來醫(yī)學(xué)是健康醫(yī)學(xué)”。此

5、說極有見地！故欲成就未來醫(yī)學(xué)之“大”的醫(yī)者，需從養(yǎng)生沃土中汲取精華、啟迪思維。 然而，德藝雙馨方可謂“大醫(yī)”，醫(yī)德素養(yǎng)與養(yǎng)生更息息相關(guān)。自古養(yǎng)生旨?xì)w，形神共養(yǎng)，養(yǎng)神為先。養(yǎng)神之要，貴在養(yǎng)性崇德?！敖】怠睂哟沃?，形體健康為基礎(chǔ)，其上是精神心理，再其上為社會適應(yīng)之完美與道德健康。“健康”的修養(yǎng)之道，若先養(yǎng)其身形，而后精神，而后社會、道德，則事倍功半；若先養(yǎng)其德，則事半功倍。論語曰“仁者壽”、“大德必得其壽”，孫思邈則認(rèn)為“德行不克,縱服玉液金丹,未能延壽”，“道德日全,不祈善而有福,不求壽而自延”。因為品德高尚的人，自然“恬淡虛無”，“于名于利，若存若亡，于非名非利，亦若存若亡”，與他人交往誠懇寬

6、容，態(tài)度謙遜，“美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕”。這樣就會神無擾動，精神健康，并與社會環(huán)境和諧適應(yīng)?！皟?nèi)無眷慕之累,外無伸宦之形”，自然行為端正，氣機(jī)調(diào)和，形氣無損，形體亦自康健。形體、心理、社會、道德均健康，方可長壽！故養(yǎng)生當(dāng)先養(yǎng)德，修德壽自延，“養(yǎng)德養(yǎng)生無二術(shù)”?？梢娚起B(yǎng)生者，其德必厚，而醫(yī)之真善養(yǎng)生者，其醫(yī)德素養(yǎng)自不薄矣。故不明養(yǎng)生，醫(yī)德、醫(yī)技尚有所缺，難為“大醫(yī)”。 從“大醫(yī)”形象來看 “大醫(yī)”難為，在于不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)，還要有高尚的醫(yī)德和兼濟(jì)天下的胸懷。老子語：“故貴以身為天下,若可寄天下；愛以身為天下,若可托天下。”誠為良言！自身的身體健康，乃至壽數(shù)的綿長，對醫(yī)家來說，尤為重

7、要，更是“大醫(yī)”的一項重要特征。欲為“大醫(yī)”，須不斷詰問，若“將身不謹(jǐn)”，何以“寄”、“托”天下？古今成大事者，皆需從己身做起。而醫(yī)者所為，“人命關(guān)天”，乃大事之最，更當(dāng)“保身長全，以養(yǎng)其生”，然后才可得病家乃至天下的“性命相托”。 要想有高明的醫(yī)技，需經(jīng)過長久的臨床經(jīng)驗積累。因而，醫(yī)者若自身健康堪憂，怎能獲得高超醫(yī)技，更不用說成就“大醫(yī)”！君不見，歷代“大醫(yī)”造像，均和藹慈祥，銀髯飄拂，非如此難顯其醫(yī)齡之久，學(xué)養(yǎng)之深。在同樣的年門診量下，行醫(yī)20年與行醫(yī)30年、40年乃至50年、60年的中醫(yī)，醫(yī)技必然有所差別。當(dāng)代，“國醫(yī)大師”的評選標(biāo)準(zhǔn)中重要的一條為“醫(yī)齡50年以上”，即是此理。可以說，醫(yī)

8、之生命長久，才能有更多機(jī)會成為“大醫(yī)”；反之，“不道早夭”，幾乎必然與“大醫(yī)”無緣。何能“百歲而動作不衰”？唯養(yǎng)生也！ 從醫(yī)家之齡來看 歷代著名醫(yī)家大多高壽，如孫思邈101歲、葛洪81歲、華佗97歲、孟詵92歲、王冰94歲、萬全97歲、楊濟(jì)時98歲、張景岳77歲、錢乙82歲、巢元方81歲、陳自明81歲、吳鞠通79歲、喻昌81歲、傅青主77歲、葉天士79歲、薛雪89歲、徐大椿79歲、趙學(xué)敏76歲等。 可見，中醫(yī)成名成家(chng mng chng ji)何其難也！“吾生也有涯，而知也無涯(w y)”?！吧醒摹倍爸獰o涯(w y)”，個人窮其畢生精力亦難“博極醫(yī)源”，但醫(yī)術(shù)又重在積累，必須“精勤

9、不倦”，所以醫(yī)者更當(dāng)明析健康長壽的重要性，“皮之不存毛將安附焉”！不善養(yǎng)生，多病短壽，即使天資再高，“或耗其精，或傷其神，或奪其氣”，最終損命折壽一場空，何以為“大醫(yī)”？歷代中醫(yī)學(xué)家大多高壽，尚才有更多時間和精力汲取知識、積累經(jīng)驗，才可登“大醫(yī)”境界。 國醫(yī)大師都長壽，他們耄耋之年仍精神矍鑠、思維敏捷、治病救人、授課帶徒。顯然，古今醫(yī)家欲成其“大”，必有高壽??！皆因命長才能學(xué)久，善養(yǎng)才能技精，保身才能濟(jì)人，形健才能服人，壽高才能名揚(yáng)。 總之，欲為“大醫(yī)”者，當(dāng)善保己身，正養(yǎng)生之心態(tài)，究養(yǎng)生之學(xué)術(shù)，行養(yǎng)生于畢生；同時精求醫(yī)道，愛己及人，發(fā)“拯黎元于仁壽”之心，樹“兼濟(jì)天下”之志，積累功業(yè)，不覺間“大醫(yī)”成矣！切不可輕忽養(yǎng)生，“崇飾其末，忽棄其本”?！俺鰩熚唇萆硐人馈保M不痛哉、惜哉！ 不善養(yǎng)生，難為“大醫(yī)”！愿共誡之、共勉之！ 作者簡介 ：馬烈光，成都中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師。成都中醫(yī)藥大學(xué)養(yǎng)生研究中心主任(zhrn)、中醫(yī)基礎(chǔ)系主任，國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)學(xué)科帶頭人，國家中醫(yī)藥管理局養(yǎng)生健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點(diǎn)研究室學(xué)術(shù)研究帶頭人，世中聯(lián)養(yǎng)生分會會長，中華中醫(yī)藥學(xué)會養(yǎng)生康復(fù)研究分會副會長，養(yǎng)生雜志主編等。國家中醫(yī)藥管理局文化科普巡講專家。主編中醫(yī)養(yǎng)生類國家規(guī)劃教材4部及中醫(yī)專著30余部，發(fā)表專業(yè)論文百余篇。 內(nèi)容總結(jié)（1）不善養(yǎng)生 難為“大醫(yī)” 馬烈光 成都