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1、目錄CONTENTS第一章第二章第三章第四章高血壓的定義和診斷高血壓的臨床表現(xiàn)高血壓的日常危險(xiǎn)因素常用抗壓藥選用標(biāo)準(zhǔn)第五章高血壓的健康宣教 第一部分PART 0101高血壓的定義和診斷血壓高血壓血壓:指從心臟送出的血液對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力的強(qiáng)度指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓140mmHg和/或舒張壓90mmHg),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損壞的臨床綜合征高血壓的診斷與分類(lèi) 第二部分PART 0202高血壓的臨床表現(xiàn)高血壓臨床表現(xiàn)早期可無(wú)癥狀或不明顯常見(jiàn)的是頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等。往往在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,少數(shù)患者則在發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥后

2、才被發(fā)現(xiàn)。高血壓臨床表現(xiàn)可聽(tīng)到主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音,長(zhǎng)期持續(xù)高血壓可有左心室肥厚并可聞及第四心音體重指數(shù)(BMI)、腰圍及臀圍,一般超出正常水平庫(kù)欣病面容 第三部分PART 0303高血壓的日常危險(xiǎn)因素123456年齡:隨著年齡增長(zhǎng)逐漸升高,40歲以上發(fā)病率高。性別:男性高于女性。吸煙:加速動(dòng)脈粥樣硬化的過(guò)程,為高血壓的重要危險(xiǎn)因素。高血壓日常危險(xiǎn)因素遺傳:大約60%的半數(shù)高血壓患者有家族史。藥物的影響:避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓生活習(xí)慣:膳食結(jié)構(gòu)不合理可使血液升高高血壓日常危險(xiǎn)因素 第四部分PART 0404常用抗壓藥選用標(biāo)準(zhǔn)常用抗壓藥選用標(biāo)準(zhǔn)代表藥物:-洛

3、克、比索洛爾、阿爾馬爾,-受體阻滯劑作用緩和,適用于輕、中度高血壓,尤其是老年人收縮期高血壓及心力衰竭的治療,可單獨(dú)用,更適宜與其他降壓藥合用利尿劑舌下含服起效快,一般在血壓明顯升高時(shí)臨時(shí)使用鈣離子拮抗劑(CCB) 代表藥物有氯沙坦(科素亞)血管緊張素受體拮抗劑是臨床抗高血壓的一線(xiàn)藥。代表藥物有洛汀新、雅施達(dá)等,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 第五部分PART 0505高血壓的健康宣教控制能量的攝入,少量多餐,晚餐應(yīng)少而清淡補(bǔ)充蛋白質(zhì):酪氨酸有降低血壓的功效,大豆蛋白可以預(yù)防腦卒中發(fā)生限制鈉鹽攝入;高血壓早期或輕型,單純限鹽即可使血壓恢復(fù)正常;選擇植物油烹制限制高膽固醇:選擇豆油、菜油、花生油、等植物

4、油烹制菜肴多吃新鮮蔬菜水果,禁煙、濃茶、咖啡以及辛辣刺激食品01030504021、合理膳食當(dāng)運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)立即停止2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以選擇快走、散步、慢跑、游泳、爬山等。以輕、中度鍛煉耐力為目標(biāo)的有氧代謝運(yùn)動(dòng)定期門(mén)診隨訪(fǎng),按醫(yī)囑、規(guī)則服藥; 如出現(xiàn)血壓突然升高,并伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌甚至視線(xiàn)模糊,說(shuō)明可能發(fā)生高血壓腦病,應(yīng)立即臥床休息,及時(shí)服降壓藥,另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等,穩(wěn)定情緒,不要緊張。如果服藥和休息后病情無(wú)好轉(zhuǎn),應(yīng)撥打120急救。若發(fā)作時(shí)不但有頭痛、嘔吐,還出現(xiàn)肢體麻木癱瘓、意識(shí)障礙,要立即讓病人平臥,將頭朝向一側(cè),防止把嘔吐物吸入氣道,造成呼吸困難。發(fā)現(xiàn)這種病情,家人應(yīng)馬上撥打120急救。3、按時(shí)就醫(yī)4、避免勞累、緊張、刺激勞逸

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