北京市動物診療機(jī)構(gòu)管理辦法

1、附件北京市動物診療機(jī)構(gòu)管理辦法第一章總則第一條為加強(qiáng)本市動物診療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范動物診療行 為，保障動物健康和公共衛(wèi)生，根據(jù)中華人民共和國動物 防疫法、北京市動物防疫條例和農(nóng)業(yè)部動物診療機(jī)構(gòu) 管理辦法，制定本辦法。第二條本辦法所稱動物診療機(jī)構(gòu)是指在本市行政區(qū)域 依法取得動物診療許可證的機(jī)構(gòu)，包括動物醫(yī)院和動物診 所。第三條在本市設(shè)立的動物診所，其動物診療場所使用面 積（不包括兼營區(qū)域）應(yīng)當(dāng)不小于60平方米；在本市設(shè)立的動物醫(yī)院，其動物診療場所使用面積（不包括兼營區(qū)域） 應(yīng)當(dāng)不小于120平方米。第四條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有布局合理的診療室、手術(shù)室、藥房等設(shè)施。動物診療機(jī)構(gòu)兼營動物用品、動物食品、動

2、物美容等項(xiàng) 目的區(qū)域應(yīng)當(dāng)與上述診療區(qū)域合理分區(qū)，設(shè)置在獨(dú)立房間 內(nèi)。第五條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聘用注冊或者備案的執(zhí)業(yè)獸 醫(yī)從事動物診療活動。第六條動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在顯著位置公示動物診療許 可證和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書、監(jiān)督電話等。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)從事動物診療活動，應(yīng)當(dāng)佩戴載有本人姓名、 照片、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)等級等內(nèi)容的標(biāo)牌。第七條動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本辦法相關(guān)規(guī)定建立病歷、處方、藥品、手術(shù)、住院、醫(yī)療廢物處置、醫(yī)源性感染 控制和檔案管理等診療管理制度。第八條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門部門或者人員承擔(dān) 診療活動中與動物疫病醫(yī)源性感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素的監(jiān)測、 安全防護(hù)、消毒、隔離、動物疫情報(bào)告和醫(yī)療廢物處置工作。

3、動物診療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)動物染疫或者疑似染疫的，應(yīng)當(dāng)按照國家 規(guī)定立即向當(dāng)?shù)孬F醫(yī)行政主管部門、動物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或動 物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并采取隔離和消毒等控制措施， 防止動物疫情擴(kuò)散。第二章病歷管理第九條 病歷是指在診療活動中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門診病歷和住院病歷。病歷 歸檔以后形成病歷檔案。第十條動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立門診病歷和住院病歷編 號制度，為同一動物建立標(biāo)識號碼。門診病歷和住院病歷應(yīng) 當(dāng)標(biāo)注頁碼或者電子頁碼。第十一條 病歷書寫應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)動物診療機(jī)構(gòu)病歷書 寫規(guī)范，并由相應(yīng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)簽名。第十二條 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在診療活動中應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)游镏魅擞?權(quán)要求復(fù)制或者查閱病歷

4、。第十三條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取必要措施嚴(yán)格病歷管 理，防止病歷毀損和丟失，任何人不得隨意涂改病歷。第十四條 動物診療機(jī)構(gòu)建立電子病歷系統(tǒng)的，病歷應(yīng) 當(dāng)符合上述要求，系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)顯示實(shí)施診療的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的簽 名，并可打印紙質(zhì)版本。第三章處方管理第十五條 獸醫(yī)處方箋應(yīng)當(dāng)由依法注冊的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)按照 其注冊的執(zhí)業(yè)范圍開具。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)應(yīng)當(dāng)在其執(zhí)業(yè)的動物診療 機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案。第十六條 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)應(yīng)當(dāng)根據(jù)診療需要，按照動物診療 相關(guān)技術(shù)規(guī)范以及藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、 用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。第十七條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的處方箋。前記 包括動物診療機(jī)構(gòu)名稱、動物

5、主人姓名、病歷號、動物種類、 年（月）齡、性別、體重、數(shù)量、臨床診斷等；正文以 Rp或R 標(biāo)示，分列藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量及 休藥期；后記包括開具處方執(zhí)業(yè)獸醫(yī)注冊號（執(zhí)業(yè)證書編號） 和簽章、開具處方日期等。第十八條 處方箋一式三聯(lián)。第一聯(lián)由開具處方藥的動 物診療機(jī)構(gòu)保存；第二聯(lián)由獸藥經(jīng)營者保存；第三聯(lián)由動物 主人保存。第四章藥品管理第十九條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從合法供貨單位采購藥 品，對供貨單位的資質(zhì)和產(chǎn)品批準(zhǔn)證明文件進(jìn)行審核，并留 存首次購進(jìn)藥品加蓋供貨單位印章的前述證明文件的復(fù)印 件以及每批藥品的供貨憑證。第二十條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品購進(jìn)和用藥記 錄。購進(jìn)記錄應(yīng)當(dāng)載明

6、藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商、批號、 有效期、供貨單位、購入數(shù)量及日期等內(nèi)容；用藥記錄應(yīng)當(dāng) 可追溯藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商、批號。第二十一條動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有專用的場所和設(shè)施、設(shè)備儲存藥品，并按照品種、類別、用途、以及溫度、濕度 等儲存要求，分類存放。獸用處方藥與非處方藥應(yīng)當(dāng)分區(qū)或分柜擺放。過期、變質(zhì)、被污染等藥品應(yīng)及時(shí)清理。第二十二條 獸用麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊 藥品應(yīng)當(dāng)由專人保管，采取雙人雙鎖專柜保存，憑單獨(dú)處方 領(lǐng)用，建立專用賬冊，實(shí)行專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日 期、動物主人姓名、動物種類、病歷號、藥品名稱、規(guī)格、 數(shù)量、開具處方執(zhí)業(yè)獸醫(yī)、處方編號，經(jīng)辦人等。特殊藥品只能用于

7、診療正當(dāng)需要，由執(zhí)業(yè)獸醫(yī)單獨(dú)開具 處方，并直接使用于動物，嚴(yán)禁非執(zhí)業(yè)獸醫(yī)人員使用。廢棄、過期的特殊藥品應(yīng)當(dāng)由本單位負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)后 按照規(guī)定銷毀處理。第五章手術(shù)管理第二十三條動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并實(shí)施手術(shù)安全核 查、安全用藥、手術(shù)物品清點(diǎn)等制度，防止發(fā)生診療差錯(cuò)與 事故。第二十四條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過有效的空氣質(zhì)量控 制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的清洗消毒滅菌、 無菌技術(shù)操作等措施，降低發(fā)生感染的危險(xiǎn)。第二十五條執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在術(shù)前應(yīng)當(dāng)向動物主人書面告知手 術(shù)的重要性和可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，取得動物主人的同意，并簽 訂手術(shù)協(xié)議書；術(shù)后應(yīng)告知?jiǎng)游镏魅俗o(hù)理注意事項(xiàng)。第六章住院管理第二十六條 動物診療

8、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對需要住院治療的動物進(jìn) 行住院登記，并與動物主人簽訂住院協(xié)議。第二十七條 患有傳染病的動物應(yīng)當(dāng)與其他住院治療的動 物隔離飼養(yǎng)。第七章醫(yī)療廢物處置第二十八條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備以下醫(yī)療廢物處理及 暫存設(shè)備條件，并參照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定對 醫(yī)療廢物進(jìn)行分類包裝、處理。污水處理設(shè)備；暫存病死動物、動物病理組織的專用設(shè)備；暫存廢棄的醫(yī)用針、 手術(shù)刀、玻璃器皿等醫(yī)用銳 器的防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器；暫存被動物血液、體液、排泄物污染的物品，過 期、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品以及具有毒性、腐蝕性、易 燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品等醫(yī)療廢物的防滲漏的專用包 裝物或密閉容器。第二十

9、九條 醫(yī)療廢物的暫存設(shè)備應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的警示標(biāo) 識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅等安全措施，并定期消毒和清潔。第三十條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療廢物集中處置單位 或無害化處理設(shè)施運(yùn)營單位簽訂醫(yī)療廢物無害化處理委托 協(xié)議，并建立委托處理記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物種類、 數(shù)量或重量、交接時(shí)間以及經(jīng)辦人簽名等。第八章醫(yī)源性感染控制第三十一條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)醫(yī)源性感染控 制的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行動物診療機(jī)構(gòu)消毒操 作技術(shù)規(guī)范等有關(guān)技術(shù)規(guī)范，有效預(yù)防和控制醫(yī)源性感染。第三十二條動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對工作人員進(jìn)行預(yù)防和控 制醫(yī)源性感染相關(guān)技術(shù)規(guī)范和規(guī)程的培訓(xùn)。第三十三條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保持診療環(huán)境

10、表面的清潔與干燥，遇污染應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有效地消毒； 對診療室、手術(shù)室、 隔離室、化驗(yàn)室等感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域應(yīng)定期進(jìn)行消毒；與動物 直接接觸的診療臺等設(shè)施應(yīng)當(dāng)“一動物一用一消毒”。第三十四條動物診療機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入動物體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血 器具應(yīng)當(dāng)一動物一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用 品必須達(dá)到消毒要求。第三十五條動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，提供必要的防護(hù)物品，保障其職業(yè)安全。第三十六條 動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)源性感染控制工 作進(jìn)行檢查與監(jiān)測，及時(shí)總結(jié)分析與反饋，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及 時(shí)糾正。第九章檔案管理第三十七條動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立檔案管理制度，設(shè)置 檔案管理室或檔案柜，由專人負(fù)責(zé)收集、整理和保管檔案， 檔案包括以下內(nèi)容：許可材料：動物診療許可證申請表、 動物診療場 所地理方位圖、室內(nèi)平面圖和各功能區(qū)布局圖、動物診療場 所使用權(quán)證明、各項(xiàng)規(guī)章制度文本、設(shè)施設(shè)備清單；人員檔案：法定代表人（負(fù)責(zé)人）身份證明復(fù)印 件、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證書復(fù)印件、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和服務(wù)人員的健 康證明材料；病歷檔案：病歷、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄與協(xié)議、動物住院登記記錄和住院協(xié)議等；各項(xiàng)記錄：處方、藥品購進(jìn)、獸用毒麻藥品和精