醫(yī)院感染知識練習題(共17頁)

1、PAGE PAGE 18 醫(yī)院感染(gnrn)知識練習題【敬請同志們關注學習(xux)出題依據(jù)：醫(yī)院感染(gnrn)管理辦法、消毒管理辦法、醫(yī)務人員收衛(wèi)生規(guī)范、隔離技術規(guī)范、醫(yī)院感染診斷標準(試行)、醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范、醫(yī)院消毒供應中心：管理、操作及監(jiān)測規(guī)范、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理規(guī)范、醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法、醫(yī)療廢物分類目錄、內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范(2004年版)、抗菌藥物臨床應用指導原則、河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準、外科手術部位感染預防與控制技術指南（試行）、多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南（試行）】一、概念及簡答題：1、手衛(wèi)生：為醫(yī)務人員洗

2、手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手 ：醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。2、衛(wèi)生手消毒 ：醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。3、外科手消毒：外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。4、常居菌 ：能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。5、暫居菌：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的

3、物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關。6、手消毒劑 ：用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。7、速干手消毒劑 ：含有醇類和護膚成分的手消毒劑，包括水劑、凝膠和泡沫型。8、免沖洗手消毒劑：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑，包括水劑、凝膠和泡沫型。9、手衛(wèi)生設施：用于洗手與手消毒的設施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。10、感染源：病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場所。11、傳播途徑：病原體從感染源傳播到易感者的途徑。12、易感人群(rnqn)：對某種疾病或傳染病缺乏(quf)免疫力的人群。13、

4、空氣(kngq)傳播：帶有病原微生物的微粒子(5m) 通過空氣流動導致的疾病傳播。14、飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核(5m) ，在空氣中短距離(l m內)移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結膜等導致的傳播。15、接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播。16、感染鏈：感染在醫(yī)院內傳播的三個環(huán)節(jié)， 即感染源、傳播途徑和易感人群。17、紗布口罩：保護呼吸道免受有害粉塵、氣溶膠、微生物及灰塵傷害的防護用品。18、外科口罩：能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)護人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶的口罩。19、醫(yī)用防護口罩：能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑5m感染因子或近距離（1m）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感

5、染的口罩。醫(yī)用防護口罩的使用包括密合性測試、培訓、型號的選擇、醫(yī)學處理和維護。20、隔離：采用各種方法、技術，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。21、床單位消毒：對患者住院期間、出院、轉院、死亡后所用的床及床周圍物體表面進行的清潔與消毒。22、終末消毒：傳染源離開疫源地后，對疫源地進行的一次徹底的消毒。如傳染病患者出院、轉院或死亡后，對病室進行的最后一次消毒。23、特殊病原體的醫(yī)院感染：指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。24、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。25、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構或其科室的患

6、者中，短時間內出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。26、醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍：包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。27、醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理遵循的原則：屬地管理、分級報告的原則。28、職業(yè)暴露：是指由于職業(yè)關系而暴露在危險因素中，從而有可能損害健康或危及生命的一種情況，稱之謂職業(yè)暴露。29、醫(yī)務人員職業(yè)暴：是指醫(yī)務人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。而醫(yī)務人員職業(yè)暴，又分感染性職業(yè)暴露，放射性職業(yè)暴露，化學性（如消毒劑、某些化學藥品）職業(yè)暴露，及其他職業(yè)

7、暴露。30、標準預防：所有的病人均被視為具有潛在感染性病人，即認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必需進行隔離，不論其是否具有明顯的血跡污染或是接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。31、標準預防的特點：既要防止血源性疾病的傳播，又要防止非血源性疾病的傳播。強調(qing dio)雙向防護：既要預防(yfng)疾病(jbng)從病人傳至醫(yī)務人員，又要預防疾病從醫(yī)務人員傳至病人。根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括：接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。32、療廢物安全管理第一責任人是：其法定代表人或者主要負責人為第一責任人。33、手消毒效果應達到如下相應要

8、求： 衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應10cfu/2 外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應5cfu/234、洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則： 當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。 手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。35、洗手及衛(wèi)生手消毒指征：在下列情況下，醫(yī)務人員應根據(jù)洗手與衛(wèi)生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑： 直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 穿脫隔離衣前后，摘手套后。 進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

9、 接觸患者周圍環(huán)境及物品后。 處理藥物或配餐前。36、醫(yī)務人員洗手方法在流動水下，使雙手充分淋濕。取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為： 掌心相對，手指并攏，相互揉搓。 手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行。 掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。 彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。 右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行。 將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。37、醫(yī)務人員在何情況時應先洗手，然后進行手衛(wèi)生消毒？接觸患者的

10、血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。38、醫(yī)務人員衛(wèi)生手消毒應遵循(zn xn)以下方法： 取適量的速干手消毒劑于掌心(zhngxn)。 嚴格醫(yī)務人員洗手(x shu)方法揉搓的步驟進行揉搓。 揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。39、外科手消毒應遵循以下原則： 先洗手，后消毒。 不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。40、外科洗手方法與要求： 洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。 取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔

11、指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。 流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。 使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。41、普通病區(qū)隔離要求： 感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分室安置。 受條件限制的醫(yī)院， 同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于0.8m 。 病情較重的患者宜單人間安置。 病室床位數(shù)單排不應超過3床; 雙排不應超過6床。42、呼吸道傳染病病區(qū)隔離要求： 應嚴格服務流程和三區(qū)的管理。各區(qū)之間界線清楚，標識明顯。 病室內應有良好的通風設施。 各區(qū)應安裝適量的非手觸式開關的流動水洗手池。 不同種類傳染病患者應分室安置。 疑似患者應單獨安置。 受條件限制的醫(yī)院，同

12、種疾病患者可安置于一室，兩病床之間距離不少于1.lm。43、醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制規(guī)定何人為第一責任人？醫(yī)療機構法定代表人為第一責任人44、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時，應當于12小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)； 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。45、醫(yī)院發(fā)生以下情形時，應當按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）的要求，在2小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)； 發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染； 可能造成重大公共影響(yngxing)或者嚴重后果的醫(yī)院感染

13、。46、感染性職業(yè)(zhy)暴露的分級 一級暴露(bol)： 暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品； 暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時間較短。 二級暴露： 暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品； 暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時間較長；或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。 三級暴露： 暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品； 暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液。47、感染性職業(yè)暴露后如何緊急處理？ 用肥

14、皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。 如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。 受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。48、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密？四分之三。49、抗菌藥物治療性應用的基本原則有哪幾點? 診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物； 盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物； 按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程

15、特點選擇用藥； 抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂?？咕幬飳嵭蟹旨壒芾?，一般分哪幾級？抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。50、醫(yī)院感染病例應在多長時間報告感染控制科？24小時以內51、我院第二屆“醫(yī)院感染管理宣傳周”主題是：抵御耐藥性，遠離感染52、何謂多重耐藥菌（MDRO）?是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(tngsh)呈現(xiàn)耐藥的細菌。53、常見(chn jin)多重耐藥菌主要(zhyo)包括哪些？包括：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜-內酰胺酶（ESBLs）細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸

16、桿菌科細菌（CRE）如產(chǎn)型新德里金屬-內酰胺酶（NDM-1）或產(chǎn)碳青霉烯（KPC）的腸桿菌科細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（CR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐藥結核分枝桿菌（MDR-TB）。54、醫(yī)療機構對多重耐藥菌感染（或疑似感染）患者（定植患者）應實施何種隔離措施？應當在標準預防的基礎上，實施接觸隔離措施。二、單選題：1、醫(yī)務人員收衛(wèi)生規(guī)范何時施行？A.2009年4月1日 B.2009年10月1日 C.2009年12月1日 D.2010年4月1日2、皮膚常居菌不易被機械的摩擦清除，常見的有( B )A. 腸球菌 B. 表皮葡萄球菌 C.克雷伯

17、菌 D.金黃色葡萄球菌3、衛(wèi)生手消毒可減少手部（ D ） A.棒狀桿菌類 B.丙酸菌屬 C.不動桿菌屬 D.病毒4、醫(yī)院感染管理辦法何時起施行？（ A ）A.2006年9月1日 B.2006年10月1日C.2006年12月1日D.2007年1月1日5、醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為 （ C ）A外源性醫(yī)院感染 B內源性醫(yī)院感染C外源性醫(yī)院感染和內源性醫(yī)院感染 D交叉感染6、醫(yī)院發(fā)生10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時，應多長時間內報告所在地縣級衛(wèi)生行政部門？（ A ）A.2小時 B.12小時 C.24小時 D.48小時7、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達到的消毒水平為 （ B ）A清潔 B消毒 C滅菌 D清

18、洗8、病人出院、轉科或死亡后對床單元進行的消毒處理是 （ B ）A預防性消毒 B終末消毒 C隨時消毒 D初步消毒9、無菌物品開包后有限使用期限為（ B ）小時。A、48 B、24 C、10 D、410、請您選擇醫(yī)療廢物管理條例施行的日期。(D)A.2003年7月1日 B.2003年6月10日C.2003年6月20日 D.2003年6月16日11、醫(yī)院感染管理規(guī)范中明確規(guī)定各級各類醫(yī)院必須成立的醫(yī)院感染管理領導組織為（B）A.醫(yī)院感染管理科 B.醫(yī)院感染管理委員會C醫(yī)務科D.護理部12、醫(yī)院感染(gnrn)管理規(guī)范中規(guī)定，臨床科室成立醫(yī)院感染管理小組的人員組成是（D）A科主任、護士長 B科主任、

19、兼職(jin zh)醫(yī)師C護士長、兼職(jin zh)護士 D科主任、護士長、本科兼職醫(yī)師、護士13、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，醫(yī)院感染管理知識的培訓應包括以下哪些人員（D）A各級管理人員 B醫(yī)護人員C工勤人員 D各級管理人員、醫(yī)務人員、工勤人員14、醫(yī)院感染管理規(guī)范適用于（D）A盈利性醫(yī)療機構 B. 非盈利性醫(yī)療機構 C.中外合資合作醫(yī)療機構D.中華人民共和國境內的各級各類醫(yī)院15、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，500張病床以上醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)病率應低于多少？（D）A7 B8 C9 D1016、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，500張病床以上醫(yī)院一類切口手術部位感染率應低于多少？（A）A0.5 B1 C1.

20、5 D217、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測的滅菌合格率必須達到多少？（D）A95% B98% C99% D100%18、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，使用中的消毒劑生物監(jiān)測的衛(wèi)生學標準是（B）A細菌含量必須50cfu/ml，不得檢出致病性微生物B細菌含量必須100cfu/ml，不得檢出致病性微生物C細菌含量必須150cfu/ml，不得檢出致病性微生物D細菌含量必須200cfu/ml，不得檢出致病性微生物19、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，當出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經(jīng)治醫(yī)師向醫(yī)院感染控制科填表報告的時限要求（D）A6小時內 B12小時內 C18小時內 D24小時內20、三級醫(yī)院感染的漏報

21、調查，漏報率應低于多少？（A）A10 B20 C30 D4021、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定的對滅菌物品進行滅菌效果監(jiān)測的衛(wèi)生學標準是（D）A不得檢出細菌繁殖體 B不得檢出細菌芽孢C不得檢出致病微生物 D不得檢出任何微生物22、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定的對壓力蒸汽滅菌器需要進行何種監(jiān)測（D）A物理監(jiān)測 B化學監(jiān)測 C生物監(jiān)測 D物理監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測23、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定的醫(yī)護人員標準洗手的時間要求是（B）A不少于510秒鐘 B不少于1015秒鐘C不少于1520秒鐘 D不少于2025秒鐘24、醫(yī)院感染管理(gunl)規(guī)范中規(guī)定，需定期公布主要致病菌、藥敏試驗結果和定期向臨床醫(yī)務人員提供抗

22、感染藥物信息的科室分別是（C）A檢驗科和感染(gnrn)管理科 B藥劑科和感染(gnrn)管理科 C檢驗科和藥劑科 D醫(yī)務科和感染管理科25、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（C）A1小時；1小時 B1小時；1小時 C2小時；2小時 D2小時；36小時26、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定碘酒、酒精更換與容器滅菌的要求為（D）A每周1次，每周1次 B每周2次，每周1次 C每周1次，每周次 D每周2次，每周次27、醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，輸血科（庫）對儲血冰箱內壁進行生物學監(jiān)測的頻率為（C）A1次/日 B1次/周 C1次/月 D1次/季度28、醫(yī)院

23、感染管理規(guī)范中規(guī)定，被血液、體液污染的衣物洗滌應遵循的原則是（C）A混合清洗、消毒 B混合消毒、清洗C單獨消毒、清洗 D單獨清洗、不消毒29、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，連續(xù)使用氧氣濕化瓶的濕化液應該用（C）A自來水 B白開水 C無菌水 D蒸餾水30、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材必須多長時間消毒一次（A）A1天 B2天 C3天 D1周31、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，不耐熱物品如內窺鏡可選用的滅菌方法是（A）A2%戊二醛浸泡10小時 B壓力蒸汽 C過氧乙酸浸泡30分鐘 D福爾馬林熏2小時32、三級醫(yī)院治療性抗菌藥物應用時，要求病原學送檢率

24、達到（C）A.40% B.50% C.60% D.90%33、治療車上物品應排放有序，上層、下層分區(qū)為 （ B ）A污染區(qū)，清潔區(qū) B清潔區(qū)，污染區(qū) C無菌區(qū)，污染區(qū) D污染區(qū)，無菌區(qū)34、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測采樣后送檢時限為 （ A ）A不得超過2小時 B不得超過4小時 C不得超過6小時 D不得超過8小時35、空氣微生物學檢測采祥高度與地面垂直高度為 （ C ）A150 cm C80-150 cm D任何高度均可36、手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是 （ B ） A戊二醛浸泡10小時 B壓力蒸汽 C過氧乙酸浸泡30分鐘 D福爾馬林熏24小時37、院感預防控制對病室內的空氣及地面

25、應采取的措施包括 （ A ）A定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒 B定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔 C定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染(wrn)時清掃 D定時(dn sh)空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒38、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應注射(zhsh)乙肝疫苗的最高時限為 （ D ）A12小時內 B24小時內 C48小時內 D7日內39、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物處理的原則是(D)A.在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置應當就地消毒；B.在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置

26、前應當消毒；C.在交醫(yī)療廢物處置單位處置前應當就地消毒；D.在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應當就地消毒。40、在醫(yī)療診治活動中高度危險性物品，必須選用什么處理方法？（B）A.消毒方法；B.滅菌方法；C.一般消毒；D.清潔處理。41、僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物，達到消毒要求的是什么消毒劑（B）A.高效消毒劑 B.中效消毒劑 C.低效消毒劑 D.廣譜消毒劑。42、僅可殺滅細菌繁殖體，達到消毒要求的是什么消毒劑？（C）A.高效消毒劑 B.中效消毒劑 C.低消毒劑 D.廣譜消毒劑。43、可殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、真菌、病毒及其孢子等、細菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定的

27、殺滅作用的消毒劑為（A）A.高效消毒劑 B.中效消毒 C.低效消毒劑 D.廣譜消毒劑。44、進入無菌的組織或器官內部的器材，或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是（A）A高度危險性物品 B中度危險性物品 C重度危險性物品 D低度危險性物品45、呼吸機管道、胃腸道內窺鏡、氣管鏡、麻醉機管道、避孕環(huán)、壓舌板、體溫表的危險性分類是（B）A高度危險性物品 B中度危險性物品 C重度危險性物品 D低度危險性物品46、地面、便器、餐具、桌面、被褥、一般診斷用品的危險性分類是（D）A高度危險性物品 B中度危險性物品 C重度危險性物品 D低度危險性物品47、油劑類和干粉類消毒滅菌可以選什么

28、方法？（B）A.壓力蒸汽滅菌 B.干熱滅菌 C.環(huán)氧乙烷滅菌 D.紫外線滅菌48、被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物？（B）A 病理性廢物 B感染性廢物 C 損傷性廢物 D 化學性廢物。49、消毒管理辦法規(guī)定，各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（B） A.用后滅菌； B.應當一人一用一滅菌； C.應當一人一用一消毒； D.應當一人一用一換針頭50、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定規(guī)定，包裝袋應是什么顏色的？（C）A.紅色(hngs) B. 白色(bis) C. 黃色(hungs) D. 黑色。51、醫(yī)院感染的感染源當中最重要的感染源是（B）A帶菌者 B已感染的病

29、人 C環(huán)境儲源 D動物感染源52、-內酰胺類（青霉素、頭孢類）抗生素的作用機制主要是（A）A干擾細菌細胞壁的合成 B損傷細胞膜 C影響細菌蛋白質的合成 D抑制細菌核酸的合成53、氨基糖甙類抗生素的抗菌作用機制主要是（C）A干擾細菌細胞壁的合成 B損傷細胞膜 C影響細菌蛋白質的合成 D抑制細菌核酸的合成54、喹諾酮類抗生素的抗菌作用機制主要是（D）A干擾細菌細胞壁的合成 B損傷細胞膜 C影響細菌蛋白質的合成 D抑制細菌核酸的合成55、紅霉素的抗菌作用機制主要是（C）A干擾細菌細胞壁的合成 B損傷細胞膜 C影響細菌蛋白質的合成 D抑制細菌核酸的合成56、以下對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療

30、廢物處理正確的是哪一項？（C）A 使用雙層包裝袋，密封； B 置于專用容器內，及時蓋嚴；C使用雙層包裝物，并及時密封； D 裝于黃色塑料袋內，扎緊袋口。57、消毒管理辦法規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構使用后的一次性醫(yī)療用品如何處理。（C） A.消毒后放入垃圾中倒掉； B.賣給回收單位或個人； C.應當及時進行無害化處理； D.毀形后賣掉。三、多選題：1、醫(yī)護人員在何種情況下應進行手的消毒 （ ABCD ）A進入和離開隔離病房 B.穿脫隔離衣前后C接觸血液、體液和被污染物品后 D接觸特殊感染病原體后2、醫(yī)護人員在何種情況下應該加強洗手 （ ABCD ）A.接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性

31、操作前后B進行無菌技術操作前后，進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后C接觸血液、體液和被污染的物品后 D脫手套后3、醫(yī)護人員（包括門診分診臺）在何種情況下可使用手消毒劑 （AD ）A接觸發(fā)熱病人后 B接觸血液、體液和被污染的物品后 C脫手套后 D接觸患者后無條件洗手時4、速干手消毒劑用于手部皮膚消毒，常見劑型有（ACD）A.水劑 B.乳劑 C.凝膠 D.泡沫型5、空氣、物體表面、醫(yī)護人員手不得檢出的致病性微生物包括 （ ABC ）A乙型溶血性鏈球菌 B金黃色葡萄球菌(p to qi jn) C某些致病性微生物 D表皮(bi

32、op)葡萄球菌6、物體表面和醫(yī)護人員手上不得檢出沙門氏菌(sh mn sh jn)的科室包括 （ ABCD ）A母嬰同室 B早產(chǎn)兒室 C嬰兒室 D新生兒及兒科病房7、醫(yī)院感染管理體系包括 （ ABCDE ）A.醫(yī)院感染管理委員會B醫(yī)院感染管理科 C醫(yī)院感染管理專職人員D各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生 E.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護士8、護士在抗感染藥物應用中應遵循的原則包括 （ ABCDE ）A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用B.掌握配伍禁忌和配制要求C.準確執(zhí)行醫(yī)囑D.觀察病人用藥后的反應E.配合醫(yī)師做好各種標本的留取和送檢工作9、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有 （ ABCD ）A濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡

33、； B多次使用侵襲性操作；C.環(huán)境污染嚴重 D易感人群。10、醫(yī)院感染是指 （ ABCD ）A住院病人在醫(yī)院內獲得的感染B.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染C在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染D不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染11、醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應履行的職責包括 （ ABCD ）A嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度；B掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用；C掌握醫(yī)院感染診斷標準，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏實驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填寫報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，

34、并協(xié)助調查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按傳染病防治法的規(guī)定報告；D參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓；掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。12、標準預防的基本特點包括（ABCD）A.防止血源性疾病的傳播; B.防止非血源性疾病的傳播C強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人 D根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離13、醫(yī)院感染的特點是（ABC）A大多數(shù)由病人自身的正常菌群引起 B這些菌群常具有耐藥性C易發(fā)生流行或暴發(fā) D常在陪護者中發(fā)生。14、醫(yī)院感染肺炎易感因素有（ABCDE）A長期住院的慢性消耗性疾病； B保護性

35、反射減弱或消失（如意識障礙或長期臥床者）；C接受廣譜抗生素治療 D胸腹部手術 E氣管插管或接受氣管切開手術15、醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療廢物的管理中應做到(ABCDE)A.及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照(nzho)類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內；B.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯(mngxin)的警示標識和警示說明；C.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識(biozh)的規(guī)定，由國務院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門共同制定；D.建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療廢物；E.醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。16、醫(yī)療廢物集

36、中處置單位，應當符合下列條件(BCDE)A.具有符合衛(wèi)生要求的醫(yī)療廢物貯存、處置設施或者設備；B.具有符合環(huán)境保護和衛(wèi)生要求的醫(yī)療廢物貯存、處置設施或者設備；C.具有經(jīng)過培訓的技術人員以及相應的技術工人；D.具有負責醫(yī)療廢物處置效果檢測、評價工作的機構和人員；E.具有保證醫(yī)療廢物安全處置的規(guī)章制度。17、抗感染藥物合理應用的原則，包括（ABCDE）A.嚴格掌握抗感染藥物使用的適應癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應 B.嚴格掌握抗感染藥物聯(lián)合應用和預防應用的指征 C.制訂個體化的給藥方案 D.密切觀察病人有無菌群失調，及時調整抗感染藥物; E.注重藥物經(jīng)濟學，降低病人抗感染藥物費用支出。18

37、、醫(yī)院感染的診斷依據(jù)主要有（ABCDE）A臨床癥狀 B臨床體征 C實驗室檢查 D特殊檢查（B超、X線、內鏡） E.活組織檢查19、下列何種情況可以診斷為醫(yī)院感染（ABCD）A對于有明確潛伏期的疾病，自入院第一天起，超過平均潛伏期后所發(fā)生的感染； B對于無明確潛伏期的疾病，發(fā)生在入院48小時后的感染； C病人入院時發(fā)生的感染直接與上次住院有關的感染； D在原有醫(yī)院感染的基礎上，出現(xiàn)新的不同部位的感染或在原有感染部位已知病原體的基礎上，又培養(yǎng)出新的病原體；20、醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定臨床醫(yī)師在抗感染藥物應用中應遵循的原則包括（ABCD）A.提高用藥前相關標本的送檢率 B根據(jù)細菌培養(yǎng)合理選用藥物 C.

38、根據(jù)藥敏試驗結果合理選用藥物 D嚴格掌握適應征21、醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定,護士在抗感染藥物應用中應遵循的原則包括（ABCDE）A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用 B.掌握配伍禁忌和配制要求 C.準確執(zhí)行醫(yī)囑D.觀察病人用藥后的反應 E.配合醫(yī)師做好各種標本的留取和送檢工作22、醫(yī)院感染管理規(guī)范中檢驗科及實驗室的要求有(ABCDE) A.使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。B.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，靜脈采血必須(bx)一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。C.無菌物品應在有效期內使用，開啟(kiq)后使用時間不得超過24小時。D.使用后的

39、廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意(su y)丟棄。E.各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。報告單應消毒后發(fā)放。23、預防術后切口感染應采取的措施包括（ABCDE）A.擇期手術盡量縮短術前住院時間，選擇性手術者術前的感染應得到診斷和控制B.術前有潛在疾病應得到正確處理 C.做好病人術前皮膚的準備，盡量避免皮膚損傷 D.手術室嚴格無菌操作 E合理使用抗生素，保持傷口引流通暢，注意保護傷口組織24、腹腔內組織感染包括（ABCDE）A膽囊、膽道 B肝、脾 C胰、腹膜 D膈下組織 E.其他腹腔組織25、抗菌藥物相關性腹瀉診斷要點包括（ABCDE）A發(fā)病

40、前有應用抗生素的病史 B明顯腹瀉病伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐 C糞便檢查見有難辯梭狀芽孢桿菌或細菌毒素實驗陽性D內窺鏡檢查或X線檢查可見假膜 E應用對難辯梭狀芽孢桿菌敏感的抗生素如萬古霉素等治療有效26、預防胃腸道醫(yī)院感染應采取的措施包括（ABCDE）A. 注意飲食衛(wèi)生，切斷“病從口入”的主要傳播途徑B. 制定飲食操作的標準化程序，防止細菌污染，定期對相關工作人員進行健康檢查與食品衛(wèi)生培訓C. 對已感染者實行隔離制度，在暴發(fā)流行時應對病房工作人員進行手、糞便、咽拭子和環(huán)境采樣的細菌培養(yǎng)，進一步查清帶菌者及可疑的傳播途徑D. 嚴格消毒制度，保護易感人群 E合理使用抗生素，避免真菌性和假膜性腸

41、炎的發(fā)生。27、下列選項中屬于皮膚和軟組織感染的包括（ABCDE）A褥瘡 B燒傷的感染 C乳腺膿腫或乳腺炎 D臍炎 E膿皰病28、預防顱內感染的措施應包括（ABCDE）A盡量縮短住院病人等待開顱手術的時間 B術前頭皮認真準備，術野消毒充分 C嚴格無菌操作，腦室外引流的病人住隔離室 D盡量減少參觀人員E手術時間較長的，除術前30分鐘時應用抗生素外，術中加一次。29、醫(yī)護人員易發(fā)生的醫(yī)院感染包括以下哪幾種（ABCD）A病毒性肝炎 B感染性腹瀉 C單純皰疹病毒感染 D結核病 E出血熱30、柯薩奇病毒感染可引起以下哪種疾?。ˋBCD）A中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 B皰疹咽頰炎 C流行性肋痛 D皮疹 E.切口感染

42、31、手術切口感染常見的原因有（ ABCDE）A.術前準備(zhnbi)不合格 B.術中止血不徹底(chd)，縫合留有死腔 C未嚴格執(zhí)行無菌技術(jsh)D病人免疫功能低下 E脂肪液化32、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內容應當包括哪幾項？(ABCDE) A.醫(yī)療廢物的來源 B.醫(yī)療廢物種類 C.醫(yī)療廢物重量或者數(shù)量D.醫(yī)療廢物交接時間 E.醫(yī)療廢物最終去向以及經(jīng)辦人簽名33、醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法明令禁止的行為有以下哪些？(ABE) A.禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物B.禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物 C.禁止用黑色塑料袋盛裝醫(yī)療廢物D.禁止回

43、收利用醫(yī)療廢物 E.禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾34、以下屬于醫(yī)院感染的情況有（ABD）A.本次感染直接與上次住院有關 B新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作。D.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。35、以下不屬于醫(yī)院感染的情況有(ACD)A.皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)36、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時，應當于12小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告( AB )

44、A. 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) B.3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)C. 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā) D. 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)37、臨床發(fā)現(xiàn)耐藥菌感染病人，應及時采取有效的隔離措施，安置病人的原則正確的是（ ACD ）A對MRSA感染病人應進行單間或同種病原同室隔離 B.VRSA感染病人床邊隔離C. 其他多重耐藥菌單間隔離 D.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生38、以下哪些物品屬于醫(yī)療廢物？(ABCD）A.一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械 B.廢棄的人體組織、器官C.能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器 D.被病人血液、體液、排泄物污染的物品39、多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南要求強化預防與控制措施包括（ABCD）

45、A.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生 B.嚴格實施隔離措施 C.遵守無菌技術操作規(guī)程 D.加強清潔和消毒工作四、判斷題：（對的填A，錯的填B）1、手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制最重要、最簡便的措施之一。（A）2、衛(wèi)生手消毒可以減少手部常居菌。（B）3、外科手消毒可以清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。（A）4、手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。（A）5、外科刷手不必用刷子(shu zi)蘸洗滌劑將指甲內污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。（B）6、高醫(yī)生(yshng)從一臺手術下來后，換了一副(y f)手套立即又上了另一臺手術，他認為這樣做很方便。（B）7、接觸戊二醛溶液時應戴橡

46、膠手套（A）8、消毒首選化學方法，不能用化學方法消毒的選物理方法。（B）9、護士在給王先生肌肉注射前用肥皂流動水沖洗雙手，注射后，又給同病室的其他病人進行了注射。（B）10、標準預防的概念是，認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。（A）11、保護性隔離措施：是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（A）12、銳器傷的預防：如不慎被銳器刺傷，應立即采取相應保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理；并進行血源性傳播疾病

47、的檢查和隨訪。（A）13、含氯消毒劑和過氧乙酸可以用化學消毒劑濃度試紙快速測定有效含量。（A） 14、手消毒劑宜采用一次性包裝，重復使用的消毒劑容器應每周清潔消毒。（A）15、外科洗手和手消毒的范圍要求是雙手、前臂和上臂下1/3。（A）16、常居菌寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，與醫(yī)院感染密切相關。（B）17、醫(yī)院感染流行趨勢：是指在某醫(yī)院、某科室的醫(yī)院感染病例數(shù)快速增加，短期內不能控制。 （A）18、醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中，短時間內，突然發(fā)生了1例醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。 （B）19、病人住院期間患普通感冒和非感染性病因（如過敏）所致的上呼吸道急性炎癥也應診斷

48、為醫(yī)院感染（上呼吸道感染），對嗎？（B）20、外源性感染亦稱交叉感染是不可預防的感染。（B）21、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，空氣微生物學檢測選擇消毒處理前與進行醫(yī)療活動之后期間采樣。（B）22、記錄應具有可追溯性，滅菌質量監(jiān)測資料和記錄的保留期應3年。（A）23、醫(yī)護人員發(fā)生的醫(yī)院感染常見于：意外事故和不加防護而接觸傳染性物質。（A）24、一類切口，稱為清潔切口，為非感染性手術切口，手術中未發(fā)現(xiàn)炎癥，也未進入呼吸道、消化道、生殖道、或未感染的泌尿道。（A）25、攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物屬于感染性廢物。（A）26、診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等屬于病理性廢

49、物。(A)27、能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器屬于損傷性廢物。（A）28、過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品屬于藥物性廢物。（A）29、某醫(yī)院兒科病房的衛(wèi)生員，每天下午將病房內產(chǎn)生的生活(shnghu)垃圾、醫(yī)療廢物收集后放在小推車中一起送往生活垃圾場和醫(yī)療廢物暫存處，正確嗎？（B）30、具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(huxu)物品屬于化學性廢物。（A）31、利器盒一旦被封口(fng ku)，則無法在不破壞的情況下被再次打開。(A)32、注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿的利器盒。（A）33、具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品屬于化學性廢物。（A）34、醫(yī)

50、院感染管理規(guī)范中規(guī)定手術器具及物品必須一用一滅菌，備用刀片、剪刀等器具使用化學滅菌劑浸泡滅菌。（B）35、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，麻醉用器具不用定期清潔、消毒；接觸病人的用品應一用一消毒；嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。（B）36、治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌。（A）37、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)就近集中處置的原則，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。(A)38、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)乙類或丙類傳染病病人時，不用采取隔離措施。（B） 39、醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。(A)40、不耐熱、不耐濕，以及貴重物品，可選擇環(huán)氧乙烷或低溫蒸汽甲醛氣體消毒、滅菌（A）41、壓力蒸汽滅菌不適用于耐高溫、耐高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌（B）42、壓力蒸汽滅菌適用于凡士林等油類和粉劑的滅菌（B）43、