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文檔簡介

1、心臟病的分類冠狀動脈心、臟?。撼闊熂疤悄虿?高血壓等導(dǎo)致血管硬化狹窄.使血流受遙,易使心肌缺 氧而受損。高血壓性心臟病:動脈性高血壓導(dǎo)致左心室肥大;肺高壓癥導(dǎo)致右心室肥大。三、風(fēng)濕性心臟病慢性風(fēng)濕性心臟病主要在風(fēng)濕熱感染后,心臟瓣膜逐漸病變所導(dǎo)致之異常。四、肺性心臟病因慢性支氣管炎,肺氣腫等導(dǎo)致肺動脈高血壓癥,使得右心室肥大或衰竭。五、心肌病新陳代謝或荷爾蒙異常的心肌變化等,有時酗酒,藥物亦導(dǎo)致心肌變化。六、心臟腫瘤大多為良性腫瘤,以黏液瘤為最常見,原發(fā)性心臟惡性腫瘤很少見。心臟病要進(jìn)行的檢查關(guān)于心臟病要做哪些檢查,在這里為您解答。心臟病患者體檢時應(yīng)查的項(xiàng)目有內(nèi)科檢查、血 壓、心電圖、血脂、血

2、糖、肝腎功能、血常規(guī)。因?yàn)樾碾妶D檢查只能作短時靜態(tài)記錄,所以, 心臟病患者應(yīng)視情況加做以下檢查。(一)動態(tài)心電圖(Holter)又稱長程心電圖,可提供受檢者全日的動態(tài)心電活動的信息。 有效地補(bǔ)充常規(guī)心電圖的不足,不僅可以獲得連續(xù)24小時甚至48小時的心電圖資料,結(jié)合 病人的活動日記,還可以明確病人的癥狀、活動狀態(tài)及服用藥物等與心電變化之間的關(guān)系。 應(yīng)用范圍:心悸、胸痛、頭昏、暈厥等癥狀性質(zhì)的判斷。心律失常的定性、定量診斷。心肌缺血的定性、定量及相對的定位診斷。心肌梗塞患者出院后隨訪作預(yù)后評估。選擇安裝心臟起搏器的適應(yīng)證,評定起搏器的功能。抗心律失常及抗心肌缺血藥物的療效評定。(二)心電圖運(yùn)動負(fù)

3、荷試驗(yàn)心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn),是用以發(fā)現(xiàn)早期冠心病的一種診斷方法, 雖然與冠狀動脈造影結(jié)果對比有一定比例的假陰性和假陽性,但由于其方便、無創(chuàng)傷、安全,仍被公認(rèn)為一項(xiàng)重要的臨床檢查手段。其中平板運(yùn)動試驗(yàn)是目前應(yīng)用最廣泛的運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn) 方法。適用于:對不典型胸痛或可疑冠心病患者進(jìn)行鑒別診斷。評估冠心病患者的心臟負(fù)荷能力。評價冠心病的藥物或手術(shù)治療效果。進(jìn)行冠心病易患人群流行病調(diào)查篩選試驗(yàn)。有以下情況不宜進(jìn)行該檢查:急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁瘤。不穩(wěn)定型心絞痛。心力衰竭者。中、重度心瓣膜病或先天性心臟病。急性或嚴(yán)重慢性疾病。嚴(yán)重高血壓患者。急性心包炎或心肌炎。肺栓塞。嚴(yán)重主動脈瓣狹窄。嚴(yán)重殘疾不能運(yùn)動者。(三)超聲心動圖檢查俗稱心臟超。超聲心動圖利用雷達(dá)掃描技術(shù)和聲波反射的特性,在 熒光屏上顯示超聲波通過心各層結(jié)構(gòu)時發(fā)生的反射,形成灰階圖像,借以觀察心、大血管的 形態(tài)結(jié)構(gòu)和搏動狀態(tài),了解房室收縮、舒張與瓣膜的關(guān)閉和開放活動的規(guī)律,為臨床提供具 有重要價值的參考資料。超聲心動圖對下述心臟病有診斷價值:心臟瓣膜?。ǘ獍戟M窄和/或關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂;三尖瓣和主動脈瓣狹窄和/或關(guān)閉 不全)心肌病變(心肌梗死特別是室壁瘤的發(fā)現(xiàn);特發(fā)性心肌病,以心腔擴(kuò)張為主的擴(kuò)張型心肌 病,以心壁增厚為主要表現(xiàn)的肥厚型心肌?。┫忍煨孕呐K?。苡^察到房室間隔缺損、大血管轉(zhuǎn)位和血液分

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