急診醫(yī)學(xué)考試試題匯總帶答案8

1、急診醫(yī)學(xué)考試試題匯總帶答案姓名分數(shù)一、單選題（每題2分，共100分）1、下列哪項不符合陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點（）A、突然發(fā)作，逐漸終止B、M律絕對規(guī)則C、刺激迷走神經(jīng)能使心動過速終止D、常見于無明顯器質(zhì)性心臟病的正常人、心尖區(qū)第一心音強度一致答案：A2、對確診的猩紅熱病人，下列哪項措施是錯誤的：（D）及時報告病人轉(zhuǎn)運病人隔離接觸者不需要醫(yī)學(xué)觀察以上都不對3、對下列哪種胸部損傷的傷員，應(yīng)優(yōu)先搶救DA、胸部挫傷B、肋骨骨折C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、閉合性氣胸4、進入傳染性非典型肺炎隔離留觀室和專門病區(qū)的，或接觸患者身上標本的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)：（B）一級防護二級防護三級防護四級防護五級防護5

2、、劇烈嘔吐后，患者嘔出鮮血的最常見病因是：（D）消化性潰瘍食管裂管疝急性胃炎Mallory-Weiss 綜合征應(yīng)激性潰瘍6、老年急性闌尾炎的臨床特點是：（A）闌尾容易缺血壞死腹痛，惡心明顯常有寒戰(zhàn)，高熱右下腹壓痛明顯顯著腹肌緊張7、穩(wěn)定性心絞痛首選：（D）尼莫地平硝苯地平氨氯地平地爾硫卓尼群地平8、大部分急性心肌梗塞的病因是：（A）冠狀動脈內(nèi)動脈粥樣斑塊破裂，血栓形成冠狀動脈痙攣，血栓形成動脈粥樣斑塊逐漸進展直至完全阻塞冠狀動脈管壁冠狀動脈炎，血栓形成冠狀動脈栓塞，激發(fā)血栓形成9、合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選：（D）B受體阻滯劑利尿劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑鈣通道阻滯劑a受體阻滯劑

3、10、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A、循環(huán)衰竭B、腎功能不全C、感染D、靜脈血栓形成E、以上都不是答案：C11、決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是（）A，動脈收縮壓B、動脈舒張壓C、外周血管阻力。、心臟每搏量、心肌收縮力答案：B12、急性閉角型青光眼的瞳孔開大是由于高眼壓使：（A）瞳孔括約肌麻痹瞳孔開大肌興奮副交感神經(jīng)抑制交感神經(jīng)興奮交感及副交感神經(jīng)功能失調(diào)13、冠心病心絞痛與心肌梗塞時胸痛的主要鑒別點是：（A）疼痛持續(xù)時間及對含硝酸甘油的反應(yīng)不同疼痛的部位不同疼痛的性質(zhì)不同疼痛的放射部位不同疼痛時是否伴發(fā)惡心14、胸腔是由（C）對肋骨向后與胸椎相連，向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。A、10B、

4、11C、12D、1315、缺氧對呼吸的影響通過：（B）中樞化學(xué)感受器外周化學(xué)感受器體液神經(jīng)氫離子16、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用（）A利多卡因B、阿托品C、氯化鉀。、心得安E、異搏定答案：B17、關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰竭的措施，不正確的是：（E）及時糾正低血容量性休克，避免腎缺血矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物對有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢休克合并DIC時，要及時應(yīng)用肝素治療病人只要出現(xiàn)尿量減少時，要及時使用利尿劑18、診斷十二指腸潰瘍的可靠X線征象是：（D）十二指腸球部變形十二指腸球部激惹十二指腸球部壓痛十二指腸球部濃鋇影十二指腸球部狹窄梗阻19、腹部最易損傷的空腔臟器是

5、（）A、結(jié)腸BnC、小腸D、直腸E、十二指腸答案：C20、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是：（C）超聲檢查胃腸鋇餐檢查腹部體格檢查腹部X線平片放射性核素檢查21、有關(guān)骨折急救處理，下列哪項錯誤：（E）首先應(yīng)止血及包扎傷口無夾板時，可用樹枝、木棍（板）、步槍等作臨時固定支架可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定脊椎骨折患者可采取手法復(fù)位搬動脊椎骨折患者時，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法22、一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃搶救最有效：（E）48小時內(nèi)24小時內(nèi)12小時內(nèi)8小時內(nèi)4-6小時內(nèi)23、醫(yī)院急救的主要目的：C實施統(tǒng)一指揮，互相協(xié)調(diào)的功能初級生命支持，轉(zhuǎn)運傷員到相關(guān)醫(yī)院高級生命

6、支持，及確定性手術(shù)治療實施統(tǒng)一指揮，互相幫助的功能協(xié)調(diào)急救站點的車輛和人員24、較大面積組織滲血的止血是：（E）指壓法加壓包扎法屈曲肢體加墊止血法止血帶止血法填塞止血法25、鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義（）A、早搏的QRS波群有無畸形B、早搏的QRS波群有無與其固定關(guān)系的P波C、早搏后的代償間期是否完全D、早搏的T波是否與主波方向一致E、是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)答案：B26、高滲性缺水的早期主要癥狀是（）A、幻覺B、譫妄頃惡心D、口渴、心悸答案：D27、鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是：（D）有無腹水有無下肢水腫肝臟是否腫大頸靜脈是否充盈有無脾臟腫大28、女性，35歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2

7、天，使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無效。體 檢：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清，雙肺哮鳴音較弱。血氣分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。 進一步救治措施為：（E）靜脈推注地塞米松給予高濃度吸氧靜脈滴注5%碳酸氫鈉聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注氣管插管，正壓機械通氣29、下列哪項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點（）A、呼吸深大，呼氣有爛蘋果味B、呼吸淺慢，不規(guī)則C、呼吸困難，口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸淺快，呼氣有大蒜味答案：A30、抗組胺藥的作用是：（D）減少組胺的釋放破壞組胺拮抗組胺與組胺競爭某些受體抑制肥大細胞生成31、使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為：CA、100JB、100-

8、150JC、150-200JD、300J32、最容易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的是：（E）急性前壁心肌梗塞急性前間壁心肌梗塞急性高側(cè)壁心肌梗塞急性后壁心肌梗塞急性下壁心肌梗塞33、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為：（E）肋骨骨折張力性氣胸 心臟損傷開放性氣胸血胸34、休克的基本原因是（）A、低血容量或感染使心排血量下降B、M收縮力下降，心排血量下降C、周圍血管擴張，毛細血管床擴大D、有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良E、DIC答案：D35、安定類藥物中毒特效解毒劑是：（A）A、氟馬西尼B、納酪酮C、美解眠D、碳酸氫鈉36、如視力突然驟減，只有光感，伴頭痛頭昏。眼底檢查：視網(wǎng)膜血管變細，后極部視網(wǎng)膜呈急性貧

9、血，為乳白色混濁，黃斑，還有一櫻桃紅斑點。最可能的診斷是：（A）視網(wǎng)膜中央動脈阻塞視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞糖尿病性視網(wǎng)膜病變高血壓性視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜血管炎37、腦疝可能出現(xiàn)在顱內(nèi)壓大于：（C）A、15mmHgB、20mmHgC、25HmmHgD、30mmHg38、CRMAS 評分法：B由Clemmer于1986年創(chuàng)建綜合了 RPM法和RSM法，以循環(huán)、呼吸、腹部情況、運動、語言為評判標準共5項內(nèi)容、每項評分內(nèi)容分1 3三個分值總分910為極重傷，78為重傷，6分為輕傷此評分方法適用于院內(nèi)急救評分39、左心衰時呼吸困難的特點，不包括：（D）活動時加重休息時減輕仰臥時加重常伴淤血性肝大常采取端坐呼吸體位

10、40、有關(guān)急性心肌梗死下列哪項不正確（）A、造成冠狀動脈血供中斷的病因大多為冠狀動脈內(nèi)血栓形成B、嚴重心律失常致心排血量驟降，冠狀動脈灌流量銳減是病因之一C、往往在飽餐后，安靜或睡眠時及用力大便后D、主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E、個別病人可因冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動脈無嚴重狹窄答案：D41、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是（）A、偏癱B、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹C、頭痛和嘔吐D、腦膜刺激征E、均勻血性腦脊液答案：E42、支氣管哮喘發(fā)作時，下列哪項因素能降低支氣管擴張劑的療效（）A、酸中毒B、缺氧未糾正C、感染未控制D、未并用糖皮質(zhì)激素E、未充分補液答案：A 43、不屬于硝酸甘油

11、作用機制的是：（E）降低心室壁肌張力降低心肌耗氧量擴張心外膜血管降低左心室舒張末壓降低交感神經(jīng)活性44、下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥（）入、心臟破裂B、乳頭肌功能不全C、栓塞D、室壁瘤E、左房粘液瘤答案：E45、下列關(guān)于復(fù)合傷的敘述正確的是：E兩種或兩種以上致傷因素同時或相繼作用于人體機體生理病理紊亂較多發(fā)傷更嚴重復(fù)雜常見于工礦事故、交通事故爆炸事故等診斷較復(fù)雜46、肋骨梯上骨折，最易損傷（）A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、肱動、靜脈D、肌皮神經(jīng)E、橈神經(jīng)答案：C47、重度哮喘患者，經(jīng)靜滴足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療10小時后病情仍不緩解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下步治療用藥應(yīng)選擇（）A、色甘酸二鈉抗過敏治療B、氣霧劑吸入C、加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分的補液D、選擇廣譜抗生素E、西地蘭靜注答案：C48、劇烈運動時，少尿的主要原因是：（C）腎小球毛細血管血