常見(jiàn)的急救知識(shí)(創(chuàng)傷急救)

1、常見(jiàn)的急救知識(shí)(創(chuàng)傷急救)創(chuàng)傷的急救2.1 常見(jiàn)創(chuàng)傷的原因和特點(diǎn)交通傷：常造成嚴(yán)重性復(fù)合損傷墜落傷：著地直接摔傷和力的傳導(dǎo)致傷，多造成脊柱、骨盆、顱腦及內(nèi)臟損傷機(jī)械傷：擠壓、絞軋致傷，多造成肢體血管、神經(jīng)、肌腱和骨的損傷銳器傷：傷口深，常致胸腹內(nèi)臟血管嚴(yán)重?fù)p傷跌傷：常致肢體、骨盆、椎體壓縮骨折火器傷：傷口深或穿通，常傷及深部組織器官創(chuàng)傷的急救2.2 創(chuàng)傷的主要類型閉合性損傷：多見(jiàn)于跌傷、撞傷及鈍器傷，局部腫脹、青紫、無(wú)傷口，骨或內(nèi)臟可有嚴(yán)重?fù)p傷致出血性休克開(kāi)放性損傷多見(jiàn)于銳器及嚴(yán)重創(chuàng)傷，傷口暴露，出血多，易感染創(chuàng)傷的急救多發(fā)傷：同一因素致多部位同時(shí)或相繼損傷，傷情較重復(fù)合傷：不同原因同時(shí)或相繼

2、造成不同性質(zhì)損傷，如車禍撞傷后又燒傷創(chuàng)傷的急救閉合性損傷開(kāi)放性損傷創(chuàng)傷的急救骨折固定2.3骨折固定的方法（1）肱骨干骨折 兩塊夾板放于上臂內(nèi)外側(cè)，板下加墊布帶固定上下端屈肘位懸吊前臂（2）前臂骨折 兩塊夾板置于內(nèi)外側(cè)加墊拇指向上，布帶固定腕和肘懸吊前臂于胸前，上臂固定于胸部必要時(shí)可用雜志、衣物等替代固定創(chuàng)傷的急救（3）股骨干（大腿）骨折 外側(cè)長(zhǎng)板達(dá)腋下，內(nèi)側(cè)至大腿跟部，加墊七條寬帶置于腋下、腰部、髖部、小腿、踝部以8字法固定踝部，足背部打結(jié)無(wú)長(zhǎng)板時(shí)，可以健腿與患肢固定創(chuàng)傷的急救（4）脊柱（頸腰椎）骨折 易危及脊髓而造成截癱最好使用脊柱板，頸托固定頸部于軸線上動(dòng)作輕柔，保持身體長(zhǎng)軸一致，平移至板

3、上頭、踝、腰空虛處墊實(shí)以寬帶將肩、骨盆、下肢、足固定于板上創(chuàng)傷的急救2.4創(chuàng)傷止血技術(shù) 頸動(dòng)脈是供應(yīng)腦部血管肱動(dòng)脈是上肢主干血管股動(dòng)脈是下肢主干血管創(chuàng)傷的急救為什么要止血？（1）創(chuàng)傷出血類型皮下出血：跌、撞、擠、挫傷致組織內(nèi)出血，形成血腫、瘀斑。內(nèi)出血：深部組織或內(nèi)臟損傷，形成臟器血腫或體腔積血。表現(xiàn)為面色蒼白、嘔血、便血、腹痛、脈搏快弱，危及生命。創(chuàng)傷的急救外出血：血液從傷口破裂血管流出；動(dòng)脈：鮮紅色，噴射狀，量多，危害大；靜脈：暗紅色，流出，時(shí)間長(zhǎng)也危及生命；毛細(xì)血管：鮮紅或暗紅色，滲出，呈珠狀。創(chuàng)傷的急救（2）止血的主要方法包扎和加壓包扎：適于全身各部位出血，以敷料覆蓋傷口，繃帶或三角巾

4、包扎指壓止血法：用手指壓迫近心端A，阻斷血液來(lái)路，壓迫10-15分鐘，是短時(shí)止血措施。常用指壓止血部位：顳淺A、面動(dòng)脈、肱A、尺橈A 、指根部A 、股A、脛后A及足背A創(chuàng)傷的急救加墊屈肢止血法：用于出血較多無(wú)骨折的四肢遠(yuǎn)端出血填塞止血法：用于四肢較深較大傷口或盲管傷、穿通傷等出血多、組織損傷嚴(yán)重的傷口止血帶止血法：用于上述方法不奏效的四肢大血管出血。有氣囊止血帶、表帶式止血帶、布料絞棒止血帶創(chuàng)傷的急救加墊屈肢止血法指壓止血法創(chuàng)傷的急救包扎和加壓包扎填塞止血法創(chuàng)傷的急救止血-指壓法使用止血帶法注意事項(xiàng)1.只適用四肢傷的大出血.嚴(yán)格使用指征.2.必須加墊或扎于衣褲外面.3.部位:上肢-上臂上1/3

5、處;下肢-大腿中部;離斷傷傷口最近端.4.注明扎帶時(shí)間,每4050分鐘松開(kāi)一次,每次松開(kāi)35分鐘.5.不得用電線,麻繩,尼龍繩,鐵絲等代替.抬高斷肢,松緊適宜.包扎包扎, 加壓包扎, 螺旋反折,8字包扎, 三角巾包扎, 各部位三角巾包扎搬運(yùn)幾種特殊損傷的急救腦組織膨出及腹部臟器膨出的急救: 1.無(wú)菌(濕)紗布覆蓋膨出的腦組織或腹部臟器. 2.紗布敷料就便折成圓圈圈住膨出的腦組織或腹部臟器. 3.茶缸,換藥碗,普通碗蓋住腦組織或腹部臟器,用繃帶或三角巾包扎固定. 4.禁止重壓!禁止將腦組織或腹部臟器送回傷口內(nèi)! 5.腦膨出要保持呼吸道通暢.腹部臟器脫出搬運(yùn)時(shí)要屈膝以減低腹壓.開(kāi)放性氣胸: 用紗布

6、快速堵塞、封閉傷口,用膠布粘貼固定，繃帶加壓包扎.電擊傷: 1.脫離電源! 2.快速評(píng)估傷病情,心肺復(fù)蘇! 3.電燒傷傷口包扎.急救箱的使用 急救箱的使用急救箱的配置及應(yīng)用 急救箱型號(hào)分為:大、中、小型，除小型急救箱沒(méi)有藥品外，其它配置種類一樣，配置數(shù)量不同。 下面針對(duì)幾種特殊配置進(jìn)行簡(jiǎn)要講解：急救箱的使用織邊繃帶-用于術(shù)后和各種運(yùn)動(dòng)損傷，軟組織搓傷，關(guān)節(jié)腫痛等的護(hù)理急救箱的使用自粘繃帶-用于四肢扭傷，軟組織搓傷，關(guān)節(jié)腫痛有較大的輔助治療作用 急救箱的使用急救毯-將急救毯取出并完全展開(kāi)，盡可能地將身體裹嚴(yán)實(shí)，盡量減少身體露在毯子外面的部分。此毯在傷病者情況危殆或在極端氣候條件下保持體溫，防止休

7、克，為搶救生命、等待救援贏得寶貴的時(shí)間急救箱的使用活力氧-供日常保健、急救使用，若您有疲勞、胸悶、氣喘等現(xiàn)象，均能獲得極佳的療效。 外出旅游、登山中署休克狀況使用 長(zhǎng)途開(kāi)車導(dǎo)致遲鈍、疲勞時(shí)使用，以避免影響行車安全急救箱的使用 遇到火災(zāi)、濃煙密布，緊急逃生時(shí)使用 呼吸困難、腦部缺氧、氣喘、高血壓導(dǎo)致頭暈時(shí)使用 讀書(shū)上班腦力透支，導(dǎo)致記憶力、思考力減退時(shí)使用急救箱的使用夾板、三角巾-兩者在骨折時(shí)同時(shí)使用（方法見(jiàn)創(chuàng)傷急救章節(jié)）呼吸面罩-用于心肺復(fù)蘇時(shí)口對(duì)口人工呼吸，使急救人員和傷者隔離，防止交叉感染接觸急救箱的使用瞬時(shí)冰袋-用法：手握冰袋下部，用力捏破內(nèi)袋，3秒內(nèi)即可制冷，同時(shí)抖動(dòng)冰袋，使內(nèi)容物充分

8、混合，敷于患處 急救箱的使用瞬時(shí)冰袋-應(yīng)用范圍：各種運(yùn)動(dòng)型損傷、肌肉損傷、扭挫傷；外傷止血、防水腫、中暑、頭痛發(fā)燒、牙病；輕度燙傷、燒傷；消除疲勞，提神醒腦；急救處理等急救箱的使用瞬時(shí)冰袋-注意事項(xiàng)：該冰袋僅供外用，如不慎損壞包裝使內(nèi)液沾及眼睛或皮膚，用清水洗凈即可；為防止溫度過(guò)低，建議用毛巾包裹后方可使用，如有循環(huán)系統(tǒng)疾病的患者，應(yīng)先詢問(wèn)醫(yī)生，才可使用急救箱的使用瞬時(shí)熱袋-用法：手握袋子下部用力捏破內(nèi)袋，即可敷于患處。 急救箱的使用瞬時(shí)熱袋-應(yīng)用范圍：用于風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、痤瘡、勞損引起的疼痛、麻木、腫脹；用于受寒引起的胃腸病、腹瀉、腹痛等；外傷恢復(fù)期理血散瘀；滑雪、釣魚(yú)、打獵、郊游時(shí)取暖；房間內(nèi)低溫時(shí)取暖等急救箱的使用瞬時(shí)熱袋-注意事