外科超聲刀使用

1、關(guān)于外科超聲刀的使用第一張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月構(gòu)造一 主機(jī)能量發(fā)生器液晶顯示屏手柄連接口開(kāi)關(guān)能量調(diào)節(jié)鈕反饋音量鈕第二張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月能量水平高-切割效果好能量水平低-凝血效果好能量水平第三張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月構(gòu)造二 手柄，導(dǎo)連線，刀頭(新)換能器(舊)導(dǎo)連線開(kāi)放握式腔鏡握式腔鏡槍式開(kāi)放槍式開(kāi)放鉗式第四張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月10mm刀頭種類CS150 / LCS15HDH05HSH05DH105/145SH105或或LCS05CS6S / LCS6SCS14C/CS23CLCSC510mm10mm5mm5mm

2、第五張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第六張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月LCS-5 腔鏡手術(shù) 5mm 超聲刀頭第七張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 銳面切割效果好 鈍面切,凝效果好 平面凝血效果好槍式手柄剪式手柄刀頭形狀（一）第八張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第九張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月目標(biāo)組織壓力能量能量與壓力的方向成平行切割原理一 切割和凝固第十張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月切割原理二 空洞化效應(yīng)低溫狀態(tài)下的刀頭振動(dòng)導(dǎo)致組織內(nèi)水份流動(dòng)并汽化, 組織層面被打開(kāi)或游離.組織層面汽化現(xiàn)象能量汽化使組織層面游離或切開(kāi)水汽 37

3、 C 水份第十一張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月超 聲 切 割 止 血 刀 的 優(yōu) 點(diǎn)切割組織的同時(shí)可靠地凝血-臨床上的免結(jié)扎技術(shù)最小切割/凝固的熱傳導(dǎo)損傷-適合于重要臟器附近的操作減少組織焦化(焦痂形成)及干燥化壞死-減少術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)不產(chǎn)生煙霧,只形成水汽-手術(shù)野清晰(尤其在腔鏡手術(shù)中)用一種器械完成夾,分,切,凝多種操作-減少術(shù)中器械的更換,加快手術(shù)時(shí)間第十二張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月控制好切 / 凝效果的4要素組織張力 刀頭 對(duì)組織的提拉程度能量水平(振幅大小)抓持力度Level 15刀頭形狀刀頭對(duì)組織的壓榨程度 “ 銳,鈍,平”三個(gè)“面”第十三張，PPT共二

4、十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月適用范圍超聲刀頭能對(duì)軟組織進(jìn)行切割,并同時(shí)能控制出血及保持最小的熱損傷。超聲止血刀在某種程度上被用來(lái)作為一種免打結(jié)的手術(shù)刀。超聲止血刀特別適合于結(jié)扎困難的腔鏡/開(kāi)放手術(shù)。第十四張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月禁忌范圍超聲刀不能用于骨組織的切割.超聲刀不能用于類似輸卵管這類脈管的結(jié)扎或手術(shù).第十五張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月超聲刀的臨床應(yīng)用一在普外及泌尿外科腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用5mm/10mm Ball5mm/10mm Hook & 5mm CurvedBladeLaparoSonic Coagulating Shears (LCS)肝床的止血膽囊

5、切除術(shù)闌尾切除術(shù)胃底折疊術(shù) (GERS)腸切除 脾切除術(shù)闌尾 闌尾系膜甲狀腺切除術(shù)腎/腎上腺切除術(shù)前列腺切除第十六張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月超聲刀的臨床應(yīng)用二在普外科開(kāi)放手術(shù)中的應(yīng)用5mm Hook / Curved BladeCoagulating Shears (CS)切割皮膚膽囊切除術(shù)乳腺痔瘡切除術(shù)胃底折疊術(shù)(GERS)腸切除 脾切除術(shù)闌尾切除胃網(wǎng)膜/腸系膜/韌帶的結(jié)扎和游離痔瘡切除術(shù)第十七張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月超聲刀的臨床應(yīng)用三在心血管外科的手術(shù)應(yīng)用Hook / Curved Blade乳內(nèi)動(dòng)脈游離第十八張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月超聲

6、刀的臨床應(yīng)用四在婦產(chǎn)科腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用5mm/10mm Hook & 5mm Curved BladeLaparoSonic Coagulating Shears (LCS)粘連松解肌瘤切除術(shù)子宮, 附件粘連松解肌瘤切除術(shù)子宮, 附件第十九張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月超聲刀的臨床應(yīng)用五在婦產(chǎn)科開(kāi)放手術(shù)中的應(yīng)用5mm Hook / Curved Blade5mm Coagulating Shears (CS)開(kāi)放切口粘連松解肌瘤切除術(shù)全宮切除肌瘤切除全宮切除第二十張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月安裝過(guò)程接電源線接腳踏主機(jī)部分-紅點(diǎn)對(duì)紅點(diǎn)腳踏部分-用力按緊電纜線接口再旋緊，

7、腳踏連線處不能過(guò)度折疊接手柄主機(jī)部分-平口對(duì)平口第二十一張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月安裝刀頭（A+B+C）A、adapter 轉(zhuǎn)換帽 （10mm多用剪）B、blade 刀頭C、click 扭力扳手 （聽(tīng)到咔咔兩聲）安裝刀鞘兩嘴打開(kāi)，插入刀頭時(shí)刀鞘嘴一定要張開(kāi)，不要過(guò)于粗暴，以免損傷刀頭上硅膠環(huán)刀頭與刀鞘嘴遠(yuǎn)端并齊，任一刀面（如銳面）對(duì)準(zhǔn)嘴上硅膠面凹槽第二十二張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月對(duì)準(zhǔn)刀面 鎖定刀頭 打開(kāi)電源，主機(jī)自我檢測(cè)35秒后，Standby燈亮調(diào)整功率，默認(rèn)為L(zhǎng)evel 3和Level 5 8.GEN300主機(jī)自檢第二十三張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于202

8、2年6月GEN300的自檢按Standby 鍵，使其燈熄滅，這時(shí)Ready燈亮；腳踩腳檔，自檢過(guò)程開(kāi)始，主機(jī)發(fā)出自檢提示音，將持續(xù)35秒。過(guò)渡到正常音后可以開(kāi)始使用；如果過(guò)不了自檢，主機(jī)屏幕將顯示故障及其代碼，Standby 燈亮。排除故障后重復(fù)上述步驟。使用流程：安裝附件-安裝刀頭-開(kāi)主機(jī)-按Standby鍵，Ready燈亮-踩腳踏，自檢-到正常音后工作第二十四張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月刀頭的故障排除1、溫度過(guò)高（持續(xù)工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，到達(dá)100度時(shí)會(huì)自動(dòng)報(bào)警）在水中浸泡一下，降低溫度2、刀頭夾有異物在水中踩腳檔振動(dòng)一下，或用針把刀頭的異物勾出來(lái)如不能排除，請(qǐng)用測(cè)試棒確定刀頭是否已損壞。如同時(shí)踩下兩個(gè)腳踏會(huì)報(bào)警，但不會(huì)顯示故障代碼第二十五張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月超聲刀刀頭的保養(yǎng)使用時(shí)最好把組織鉗夾在刀頭前2/3的部位使用每隔1015分鐘時(shí)，把刀頭浸在水中踩腳檔并輕輕抖動(dòng)，把刀頭里的組織和血塊沖出，以免堵塞清洗10mm刀芯時(shí)用軟布輕擦，切忌用刷子刷洗，以免損傷硅膠環(huán)，影響功率，刀鞘嘴上硅膠也不應(yīng)損壞刀頭用完后宜馬上清洗，避免血塊凝固，影響清洗效果把刀頭浸泡在適酶中，可以分解血液和蛋白測(cè)試時(shí)刀頭前端應(yīng)張開(kāi)，不要閉合，測(cè)試，術(shù)中清洗，使用時(shí)不要